心室相关电生理手术问题及心动过速诊断试卷

心室相关电生理手术问题及心动过速诊断试卷1.STSF有利于提升房颤手术安全性最主要的原因是*56孔微孔灌注均匀冷却(正确答案)全新头端温度感受器设计灌注流量减半(正确答案)消融过程中有更清晰的电位信号答案解析：

STSF导管通过56孔微孔灌注实现均匀冷却，同时灌注流量减半，减少液体负荷，这两点是提升手术安全性的主要原因。全新头端温度感受器设计和清晰电位信号虽也是其特点，但并非提升安全性的最主要原因。2.放电时发现没有阻抗信息，可能的原因是*负极板没贴好(正确答案)磁sensor损坏大头电极损坏(正确答案)起搏通道在MAP12(正确答案)答案解析：

负极板未贴好会导致电路不完整，大头电极损坏可能影响信号传输，起搏通道在MAP12可能干扰阻抗测量。磁sensor损坏主要影响定位，而非阻抗信息。3.房颤消融时，需要补点，此时Pentaray在RSPV中可能记录到的电位有*PVP(正确答案)心房远场(正确答案)SVC(正确答案)心室答案解析：

PVP（肺静脉电位）、心房远场电位、SVC（上腔静脉）电位在RSPV（右上肺静脉）标测时可能记录到，而心室电位通常在心室部位记录，RSPV中较少出现。4.实际手术中隔完三峡，消连续透壁没有漏点Gap，起搏CS近端验证SA间期依然短于120ms，起搏CS近端在三尖瓣环上取点的SA间期？[单选题]*1>3>2(正确答案)1>2>3SA间期为112ms，<120ms，说明峡部未阻滞，未达到消融终点2>3>1答案解析：

在三尖瓣峡部消融后，若SA间期仍短于120ms，提示峡部未完全阻滞。起搏CS近端在三尖瓣环上取点时，由于传导路径差异，SA间期可能呈现1>3>2的顺序，表明阻滞未完全形成。5.关于下图的说法，正确的是*此处为靶点，可以进行消融MAP34比12早(正确答案)建议术者去Map34附近进行标测(正确答案)建议术者回撤导管进行仔细标测(正确答案)答案解析：

从图中电位顺序判断，MAP34的电位早于MAP12，提示激动起源靠近MAP34，因此建议在Map34附近标测，或回撤导管重新标测。此处并非明确靶点，不能直接消融。6.分析下图，最有可能是什么类型的心动过速？[单选题]*AT(正确答案)AVNRTAVRTAF答案解析：

图中显示心动过速发作时P波规律出现，且与QRS波关系明确，符合房性心动过速（AT）的特征。AVNRT和AVRT通常伴有房室传导异常，AF表现为P波消失，代以f波。7.图中使用的电生理检查方法为（）,结合该图诊断该患者的心律失常类型是[单选题]*心房Burst，AVNRT心房Burst，AT(正确答案)心房程序刺激，AVNRT心房程序刺激，AT答案解析：

图中采用心房Burst刺激（快速心房起搏），诱发的心动过速频率规整，P波形态一致，符合房性心动过速（AT）的诊断，而非AVNRT（常伴跳跃现象）。8.针对下图的说法，正确的是[单选题]*显性旁道此时心室正在起搏正常心电图(正确答案)答案解析：

图中显示心室起搏信号明显，QRS波宽大畸形，符合心室起搏心电图特征。无预激波，排除显性旁道，非正常心电图。9.Pentaray分支正常显示，但无法正常FAM建模的原因[单选题]*矩阵建立不全Pentaray没有激活(正确答案)大头在体外电场线接触不好答案解析：

FAM建模需要激活Pentaray导管，若分支显示正常但无法建模，多为导管未激活所致。矩阵建立不全、大头在体外或电场线接触不好通常会导致分支显示异常。10.DECANAV使用下腔参考功能时只能插在REFDECA孔[单选题]*是(正确答案)否答案解析：

DECANAV的下腔参考功能需要特定接口，只能插在REFDECA孔，以确保参考信号准确。11.CS内膜做了消融后的左房房扑，CS上都是双电位，参考通道怎么选*高右房A波(正确答案)使用ARA(正确答案)选CS高锐的A波体表QRS答案解析：

消融后CS出现双电位，参考通道应选择高右房A波或ARA（右房参考电极），以提供稳定的时间参考。CS本身双电位不宜作为参考，体表QRS与心房电活动关联较弱。12.以下情况不需要校零的是*除颤或电复律后压力波动过大压力过大，超过戒阈值(正确答案)压力面板显示SH时(正确答案)答案解析：

压力过大超过戒阈值或面板显示SH（鞘管影响）时，需处理异常而非校零。除颤后或压力波动过大时，需重新校零以确保数据准确。13.右侧游离壁预激消融成功的表现包括*预激波消失(正确答案)CS近端上的AV分开PR间期恢复正常(正确答案)大头上AV分开(正确答案)答案解析：

消融成功后，预激波消失，PR间期恢复正常，大头上AV分开。CS近端位于左侧，右侧游离壁预激时CS近端AV关系变化不明显。14.以下关于C3原理的说法错误的是[单选题]*磁场定位精度在1mm内电流系数比来源于6个patch磁场是基础，实时校正电场能建立矩阵的导管一定能做呼吸门控(正确答案)答案解析：

C3系统中，能建立矩阵的导管不一定支持呼吸门控，呼吸门控需要特定硬件支持。其他选项均为C3原理的正确描述。15.关于高效消融说法错误的是[单选题]*必须要使用STSF导管相比于其他分区，后壁功率不做特殊推荐使用DECANAV做呼吸门控，保证10-12s出点(正确答案)以AI为终点，手术过程中仍需关注其他如压力、阻抗、导管位置等信息答案解析：

高效消融不一定依赖DECANAV，且呼吸门控推荐出点时间为3-5s，非10-12s。其他选项均为高效消融的正确要点。16.关于房速的说法错误的是[单选题]*房速有局灶和折返房速的频率250-350次/分，RR间期绝对不等(正确答案)好发部位包括界嵴、PV、环、心耳等位置发作和终止时能看到温醒现象答案解析：

房速频率通常为100-250次/分，RR间期多规整，而非绝对不等。其他选项均为房速的正确描述。17.房颤消融方式为PV，原因是[单选题]*肺静脉有心房肌袖的延伸(正确答案)肺静脉内电位比较小肺静脉解剖结构复杂肺静脉比较薄答案解析：

肺静脉内有心房肌袖延伸，是房颤触发的主要来源，因此消融肺静脉口部可隔离异常电活动。其他选项并非主要原因。18.下图所示的尾线货号是[单选题]*CR3425CTCR3434CTD129704(正确答案)CB3412CT答案解析：

根据尾线外观及接口特征，该货号为D129704，用于特定消融导管连接。其他货号对应不同功能的尾线。19.AI测量的有效深度包括阻抗热的部分和传导热的部分[单选题]*是(正确答案)否答案解析：

AI（AblationIndex）综合考虑阻抗热和传导热的影响，计算有效损伤深度，因此该说法正确。20.红色箭头所示的电位是A波[单选题]*是否(正确答案)答案解析：

图中红色箭头所示电位形态与心室电位更吻合，且与QRS波关联紧密，应为V波而非A波。21.关于WPW说法错误的是[单选题]*顺向型AVRT呈窄qrs波预激波的形态与位置有关预激波的形成是因为心室肌提前传播产生的B型预激的δ波(正确答案)答案解析：

B型预激的δ波在V1导联呈负向，而非其他描述。其他选项均为WPW的正确说法。22.患者左房前后径42mm，房颤手术中使用VIZIGO，推荐哪种电极间距[单选题]*10.5-11-10.5(正确答案)10.5-10.5-10.513-13-1329-29-29答案解析：

左房前后径42mm属于中等大小，推荐使用10.5-11-10.5的电极间距，兼顾覆盖面积和精准度。23.压力面板上三盏灯只亮一盏，表示单位时间内压力超过最低值占比[单选题]*0-25%25-50%(正确答案)50-75%大于75%答案解析：

压力面板灯亮数量对应压力达标时间占比，一盏灯表示25-50%的时间压力超过最低值。24.射频消融原理错误的是[单选题]*结束消融后阻抗热立即消失结束消融后传导热立即消失(正确答案)1-3mm心肌处是温度最高的地方结束消融后温度仍然会持续一段时间答案解析：

传导热在消融结束后不会立即消失，会因组织散热缓慢而持续一段时间。其他选项均为射频消融的正确原理。25.CY1210CT尾线不可以接哪个插口[单选题]*蓝色(正确答案)黄色decaQUADAQUADB答案解析：

CY1210CT尾线适用于黄色DECA、QUADA/B插口，蓝色插口不兼容，因此不能接蓝色插口。26.旁道的靶点电位特征*近场电位，小A大V(正确答案)逆传A波最早(正确答案)VA最融合单极呈QS答案解析：

旁道靶点表现为近场电位，A波小V波大，逆传A波最早。VA融合和单极QS波并非旁道特有的靶点特征。27.Pentaray不能FAM的原因*5号patch磁sensor脱落更换了参考通道Patch2电场线断开(正确答案)未连接消融导管(正确答案)答案解析：

Patch2电场线断开或未连接消融导管会导致Pentaray无法正常FAM建模。磁sensor脱落和更换参考通道通常影响定位，而非FAM功能。28.造成房颤脑卒中的原因*LVEF降低(正确答案)房颤容易导致血液瘀滞(正确答案)左心耳开口较小且为盲端(正确答案)左心系统参与体循环(正确答案)答案解析：

房颤时心房收缩无序，血液瘀滞易形成血栓，左心耳盲端结构增加血栓风险，左心系统血栓脱落可导致体循环栓塞，LVEF降低加重血液瘀滞。29.属于高效消融临床获益的是*降低手术难度(正确答案)加速术者培养提高单点消融有效性(正确答案)提高整体手术安全性(正确答案)答案解析：

高效消融通过优化参数提高单点有效性和手术安全性，降低手术难度。加速术者培养并非直接临床获益。30.属于折返的疾病是*AFL(正确答案)AVNRT(正确答案)AVRT(正确答案)PVC答案解析：

AFL（房扑）、AVNRT（房室结折返性心动过速）、AVRT（房室折返性心动过速）均为折返机制，PVC（室性早搏）多为局灶起源。31.房扑形成的条件说法错误的是[单选题]*需要环形组织+传导屏障波长=传导速度×AA间期(正确答案)当环不够大时，必须要有缓慢传导区波长<环长答案解析：

波长=传导速度×不应期，而非AA间期。其他选项均为房扑形成的正确条件。32.参与肺循环的是*肺静脉(正确答案)右心室(正确答案)主动脉肺动脉(正确答案)答案解析：

肺循环路径为右心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房，主动脉参与体循环，不参与肺循环。33.以下心电图提示说法错误的是[单选题]*第三跳心房至心室的传导路径有所改变此时为窦律提示消融有效大头出现了双电位(正确答案)答案解析：

图中显示第三跳传导路径变化，窦律下消融后传导改善，提示消融有效。大头未出现双电位，双电位通常表现为两个分离的电位波。34.关于心包说法正确的是*分为浆膜心包和纤维心包(正确答案)浆膜心包的壁层为心脏的最外层浆膜心包的脏层即心外膜(正确答案)浆膜心包的壁层紧贴纤维心包(正确答案)答案解析：

心包分为浆膜和纤维心包，浆膜脏层即心外膜，壁层紧贴纤维心包。浆膜壁层并非心脏最外层，纤维心包为最外层。35.关于典型房扑说法错误的是[单选题]*推荐消融位置为三尖瓣环6点钟到下腔静脉口如果消融路线偏向5点钟方向，则有可能损伤房室结如果消融路线偏向7点钟方向，则有可能损伤右冠状动脉CSp起搏下行激动标测，间隔侧从高到低越来越早说明消融成功(正确答案)答案解析：

CSp起搏下，间隔侧激动从高到低越来越早提示传导正常，未达到消融终点。消融成功时应表现为激动顺序异常或阻滞。36.窦性心律下哪根导管记录到的V波最早？[单选题]*CS近端CS远端HIS近端RVA远端(正确答案)答案解析：

窦性心律时，心室激动起源于希氏束→浦肯野纤维，RVA（右室心尖部）远端最早记录到V波。CS和HIS近端记录的V波较晚。37.关于典型房扑叙述错误的是[单选题]*典型房扑心电图表现为窦P消失，出现大小、形态、间距基本相同的F波，QRS呈室上性，F波与QRS的比例可成2-5:1典型房扑的消融部位为TA6点钟到下腔静脉的最短距离，消融过程中房扑终止即可停止消融(正确答案)I型房扑的激动传导方向为逆钟向，传导顺序为：CSp-HIS-右房顶部-高位右房-CTI-CSpII型房扑的体表心电图P波表现为I,II,aVF,V6正向，V1导联负向答案解析：

房扑终止后需继续巩固消融，确保阻滞线完全形成，不能立即停止。其他选项均为典型房扑的正确描述。38.关于房室结描述正确的是*心脏的第二起搏点，起搏频率为40-60次/分(正确答案)激动在房室结内传导的时间通过HV间期表现其中的一个功能是递减性传导，表现在房率过快时，房波选择性下传心室(正确答案)其中的一个功能为房室延搁，能够保证心房先收缩，心室再收缩(正确答案)答案解析：

HV间期反映希浦系统传导时间，房室结传导时间通过AH间期表现。其他选项均为房室结的正确描述。39.以下说法正确的是[单选题]*HV间期测量由HIS上H波起始测量至V波起始正常的HV间期是35-85msAH间期的测量标准是高右房的A波起始至HIS的H波起始AH间期的范围是50~140ms(正确答案)答案解析：

AH间期范围为50-140ms，反映房室结传导时间。HV间期正常为35-55ms，测量从HIS的H波至V波起始，AH间期测量从高右房A波至HIS的H波起始。40.关于标准体表心电图上说法错误的是[单选题]*横轴代表时间，一个大格的时间为0.2s若RR间期为3个大格，此时心室率大概在100bpm纵轴代表电压，一个大格的电压为0.1mV(正确答案)走纸速度为25mm/s答案解析：

纵轴一个大格电压为0.5mV，而非0.1mV。其他选项均为心电图的正确描述。41.光滑的心房面与富含梳状肌的RAA交界的部位称为[单选题]*界嵴(正确答案)乳头肌卵圆窝腔静脉答案解析：

界嵴是光滑右心房面与梳状肌RAA的交界，其他结构不具备此特征。42.关于WPW说法正确的是[单选题]*心动过速发作时通常呈宽QRS形态心动过速下心室的激动由经旁道和HIS共同下传形成预激波的形态与旁道的位置相关(正确答案)常见为左侧游离壁的B型预激答案解析：

预激波形态由旁道位置决定，左侧旁道多为A型预激，右侧为B型。心动过速发作时若为顺向型AVRT，QRS波多正常，由HIS下传；逆向型AVRT呈宽QRS，由旁道下传。43.如图，lasso位于左上肺，此时提示的现象为[单选题]*此时患者仍为房颤肺静脉内触发房颤，但肺静脉已被隔离，故左房维持窦律(正确答案)lasso上有干扰肺静脉有漏点答案解析：

图中lasso记录到肺静脉电位，但左房为窦律，提示肺静脉触发房颤但已被隔离，左房未受影响。无干扰或漏点表现。44.以下关于ACL说法正确的是[单选题]*C3通过ACL可同时显示7根多电极导管，88个电极，刷新频率60次/秒ECG与电流系数比是一一对应的未接三维大头ECANAV能构建矩阵ACL几乎是后续C3一系列功能及产品开发基础，务必注意定位板，贴片的规范摆放(正确答案)答案解析：

ACL是C3的核心技术基础，定位板和贴片摆放至关重要。C3通过ACL显示7根导管、78个电极，ECG与电流系数比并非一一对应，未接三维大头无法构建矩阵。45.关于呼吸门控说法正确的是*利用贴片间电流变化感知呼吸曲线(正确答案)利用导管的磁定位感知导管单纯受呼吸影响的运动模式，确定呼气末导管空间位置(正确答案)肺的容量变化引起磁场变化呼吸门控模块将呼吸曲线与呼气末的导管空间位置进行匹配学习，确定呼气末期(正确答案)答案解析：

呼吸门控通过贴片电流变化和磁定位感知呼吸运动，匹配呼气末位置，肺容量变化影响电场而非磁场。46.关于射频消融原理说法正确的是[单选题]*目前射频能源采用的是500KHZ的直流电阻抗热的范围是电极头端扩散到3-7mm的深度的心肌组织导管头端的热量是由传导热产生(正确答案)相比于非冷盐水导管，冷盐水导管产生的阻抗热温度更低答案解析：

冷盐水导管通过灌注冷却，降低头端温度，使阻抗热温度更低。射频能源为交流电，阻抗热范围1-3mm，导管头端热量主要由阻抗热产生。47.在消融AVNRT期间，需要马上停止放电的现象是[单选题]*慢速交界多次室早无逆传A波(正确答案)窦律与慢交界交替出现正常窦性心律答案解析：

多次室早无逆传A波提示可能损伤希氏束，需立即停止放电。其他现象为消融过程中的正常反应。48.2020ESC对药物治疗无效且无房颤复发主要危险因素的持续性患者，导管消融治疗为推荐？证据等级为？[单选题]*I类：BII类：AI类：A(正确答案)II类：B答案解析：

2020ESC指南中，此类患者导管消融为I类推荐，证据等级A，表明证据充分，推荐强度高。49.量化消融的工具不包括[单选题]*VisitagSmartTouchAblationIndexVizigo(正确答案)答案解析：

Vizigo是可调弯鞘管，非量化消融工具。Visitag、SmartTouch、AblationIndex均为量化消融工具。50.关于呼吸门控叙述错误的是[单选题]*Carta3采用静态的模型，需要呼吸门控减少呼吸对心脏运动的影响一般情况，呼吸门控阈值大头设定为30%，PentaRay设定为10%调整呼吸阈值会对visitag出点产生影响(正确答案)使用Visitag前必须开启呼吸门控答案解析：

呼吸阈值调整主要影响模型稳定性，对Visitag出点影响较小。其他选项均为呼吸门控的正确描述。51.针对超声导管，以下说法正确的是[单选题]*优化房间隔穿刺位点，便于后续导管操作(正确答案)导管头端4色指示提示打弯方向，便于操作提前构建矩阵，减少手术时间推荐手术零射线，保障医患安全答案解析：

超声导管可实时显示解剖结构，优化房间隔穿刺位点。头端4色指示为其他导管特征，超声导管不具备，也不能提前构建矩阵或实现零射线。52.关于DECANAV导管说法正确的是[单选题]*有第11号电极，位于距离头端电极150mm处电极均为2mm大小使用前用大头构建好矩阵后方可显影使用Reference11的下腔参考功能，必须接在REF/DECA上(正确答案)答案解析：

DECANAV的下腔参考功能需接在REF/DECA接口，其他选项错误：第11号电极位于距离10号电极150mm，电极大小非2mm，显影不依赖大头矩阵。53.以下说法正确的是[单选题]*每一跳刺激都夺获了心房刺激的最后一跳落在了AVN的RRF(正确答案)此时正在起搏CS9-10刺激模式为S1S2递增刺激答案解析：

最后一跳刺激落在AVN相对不应期（RRF），未下传心室，表现为PR间期延长。并非每一跳都夺获心房，起搏部位非CS9-10，刺激模式为S1S2程序刺激。54.关于Vizigo的说法错误的是[单选题]*仅ST和STSF可以和Vizigo导管配对(正确答案)45-55mm前后径的左房推荐使用中弯Vizigo在房间隔穿刺时需要配合98cm长针使用Vizigo使用过程中需要实时盐水灌注答案解析：

Vizigo可与多种三维导管配对，非仅ST/STSF。其他选项均为Vizigo的正确使用方法。55.手术在进行中弹出LearnNew窗口，最可能的原因是[单选题]*PIU机器故障病人深呼吸胸前Patch移位病人因疼痛移动了身体(正确答案)答案解析：

病人移动导致定位系统检测到异常，弹出LearnNew窗口重新学习。Patch移位或深呼吸也可能触发，但病人疼痛移动最常见。56.关于室速的描述中，正确的是[单选题]*室速是指起源于心室的5个以上的宽大畸形QRS波组成的心动过速RVOT起源的室速下壁导联和avR/avL以正向波为主器质性室速的发病机制一般是折返室早二联律指一跳窦律和一跳室早交替出现(正确答案)答案解析：

室早二联律定义为窦律与室早交替出现。室速需3个以上宽大QRS波，RVOT室速下壁导联正向，avR/avL负向，器质性室速多为折返机制。57.以下关于Vizigo临床利益点描述错误的是[单选题]*弯型可视，降低射线灵活到位，效率提升精准操控，稳定贴靠高效消融，缩短时间(正确答案)答案解析：

Vizigo作为鞘管，不直接参与消融，其利益点在于弯型可视、灵活到位、精准操控，而非高效消融。58.关于高效消融说法正确的是[单选题]*通过功率调整（40-50w）优化单点稳定消融时间至10-15s(正确答案)如果STSF未入院，可以使用ST导管进行左房后壁的功率不可以降低以时间为终点答案解析：

高效消融可通过ST导管进行，左房后壁功率可适当降低，以AI为终点而非时间。功率调整至40-50W，单点消融时间10-15s。59.以下哪个功能属于CoherentMapping模块*环形色阶(正确答案)MapReplaySNOZone(正确答案)速度矢量(正确答案)答案解析：

CoherentMapping模块包含环形色阶、SNOZone、速度矢量，MapReplay属于其他模块功能。60.关于V7Base，以下说法正确的是*每个study可容纳最多60000个点(正确答案)激动一致性校验新增Automatic模式，需手动开启FAM限速需手动开启(正确答案)答案解析：

V7Base每个study支持60000个点，激动一致性校验Automatic模式需手动开启，FAM限速自动启用，无需手动。61.关于Histogram功能，以下说法错误的是[单选题]*纵轴代表落在相应区间的点的数量直方图是需要手动刷新的横轴代表Colorbar激动总时长WOI(正确答案)Bin的区间可以设置为10、15、20答案解析：

横轴代表激动时间间隔，而非Colorbar总时长。其他选项均为Histogram功能的正确描述。62.使用AI消融，更改FOT后Visitag点颜色变浅的原因是？[单选题]*压力稳定性(正确答案)功率大小阻抗高低时间长短答案解析：

FOT（ForceOverTime）调整后，Visitag点颜色变浅多因压力稳定性下降，与功率、阻抗、时间关系较小。63.说法正确的是*此时正在起搏CS图中标星号的电位是肺静脉自发电位(正确答案)图中标星号的电位为肺静脉延迟传入的电位此时提示完成肺静脉电隔离(正确答案)答案解析：

图中显示肺静脉电位消失，星号电位为残留自发电位，提示隔离未完全。非起搏CS，也无延迟传入电位。64.关于房颤描述错误的是[单选题]*RR间期绝对不等长程持续性房颤是指持续时间超过1年的房颤心房率在350-600次/分阵发性房颤是指持续时间小于24h的房颤(正确答案)答案解析：

阵发性房颤指持续时间≤7天，能自行终止，非小于24h。其他选项均为房颤的正确描述。65.以下说法错误的是*打开Respirationadjustment后，仅保留呼气末相的消融数据(正确答案)若不使用呼吸门控，则由于呼吸，系统会认为导管在移动可以告知患者深呼吸以便通过门控(正确答案)做呼吸门控时导管放置位置为LIPV和CS答案解析：

打开Respirationadjustment后保留所有相数据，仅标记呼气末。患者深呼吸可能影响门控准确性，导管位置推荐LIPV和CS。66.下列说法正确的有*正在起搏心室(正确答案)起搏均夺获(正确答案)室房传导为1:1(正确答案)提示左侧游离壁旁道存在，为A型预激答案解析：

图中显示心室起搏，夺获良好，室房1:1传导，符合左侧旁道特征，但无法确定为A型预激。67.说法错误的是:*发生了跳跃现象(正确答案)刺激方式为S1S2程序刺激S2刺激时进入了房室结的相对不应期可以判断是大文氏周期长度为300ms(正确答案)答案解析：

图中未显示跳跃现象，文氏周期长度无法确定为300ms。刺激方式为S1S2程序刺激，S2进入房室结相对不应期。68.室早消融靶点的判断依据之一为局部激动时间提前参考至少QRS最高点25ms[单选题]*正确错误(正确答案)答案解析：

室早消融靶点要求局部激动时间提前QRS起始25ms以上，而非最高点，因此该说法错误。69.评价房室结逆传不应期一般使用心室程序刺激[单选题]*正确(正确答案)错误答案解析：

心室程序刺激可评估房室结逆传功能，包括逆传不应期，因此该说法正确。70.下图可以诊断为右侧旁道[单选题]*正确错误(正确答案)答案解析：

图中激动顺序和电位特征更符合左侧旁道，而非右侧，因此诊断错误。71.发生I型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长直至QRS波消失[单选题]*正确(正确答案)错误答案解析：

I型房室传导阻滞（文氏阻滞）的特征为PR间期进行性延长，直至QRS波脱落，该说法正确。72.隔缘肉柱是左室特有的标志性结构[单选题]*正确错误(正确答案)答案解析：

隔缘肉柱位于右心室，是右室特有的结构，左室没有，因此该说法错误。73.此图为正常窦性心律的体表心电图[单选题]*正确错误(正确答案)答案解析：

图中显示心律不齐，P波形态异常，非正常窦性心律，因此该说法错误。74.房颤的最主要两大危害是卒中和心衰[单选题]*正确(正确答案)错误答案解析：

房颤最大风险为卒中，其次可导致心衰，该说法正确。75.CS是携带乏氧血的动脉血管[单选题]*正确错误(正确答案)答案解析：

CS（冠状窦）是静脉，收集心脏静脉血，携带乏氧血，非动脉，该说法错误。76.超声导管均可以做到四向180°打弯[单选题]*正确错误(正确答案)答案解析：

超声导管打弯角度通常为130°-160°，非180°，该说法错误。77.KOCH三角由冠状窦口前内缘、三尖瓣环游离壁侧和TT构成[单选题]*正确(正确答案)错误答案解析：

KOCH三角的边界为冠状窦口、三尖瓣环隔侧和Todaro腱，该说法正确。78.以下不参与体循环的是[单选题]*AOSLVPV(正确答案)RA答案解析：

PV（肺静脉）参与肺循环，将氧合血送回左心房，不参与体循环。AOS（主动脉）、LV（左心室）、RA（右心房）均参与体循环。79.以下关于心包说法错误的是[单选题]*分为浆膜心包和纤维心包纤维心包为心脏的最外层浆膜心包的脏层即心外膜(正确答案)浆膜心包的脏层和壁层之间是心包腔答案解析：

浆膜心包的脏层贴附于心肌表面，即心外膜，壁层贴附于纤维心包内面，两者之间为心包腔，该说法正确，无错误。80.正常心室肌细胞不具备[单选题]*自律性(正确答案)收缩性传导性兴奋性答案解析：

正常心室肌细胞具有收缩性、传导性、兴奋性，不具备自律性，自律性主要存在于起搏细胞，该说法正确。81.以下关于心脏传导系统描述错误的是[单选题]*Bachman束的作用是将激动快速从右房传导到左房，使左右房同时收缩希浦系统外均由绝缘层包裹，目的是保证很快的传导速度(正确答案)心室的激动起源于希氏束希浦系统的传导速度最快答案解析：

希浦系统本身具有绝缘层，而非系统外包裹，目的是快速传导，该说法错误。其他选项均为正确描述。82.关于房室结描述错误的是[单选题]*心脏的第二起搏点，起搏频率为40-60次/分其中的一个功能是递减性传导，表现在房率过快时，房波选择性下传心室(正确答案)其中的一个功能为房室延搁，能够保证心房先收缩，心室再收缩AH间期为激动在房室结内传导的时间答案解析：

递减性传导是指房率过快时，房室结传导减慢，而非选择性下传，该说法错误。其他选项均为正确描述。83.以下说法正确的是[单选题]*PR间期为120-200ms，代表激动在整个心脏传导系统经过的时间AH间期为35-50ms，代表激动在房室结内传导的时间HV间期为55-140ms，代表激动在希浦系统传导的时间QT间期440ms，代表心室的除极和复极(正确答案)答案解析：

QT间期反映心室除极和复极总时间，正常<440ms，该说法正确。PR间期120-200ms，AH间期50-140ms，HV间期35-55ms。84.关于标准体表心电图上说法错误的是[单选题]*横轴代表时间，一个大格的时间为200ms若RR间期为5个大格，此时心率为60次/分纵轴代表电压，一个大格的电压为0.1mV(正确答案)走纸速度为25mm/s答案解析：

纵轴一个大格电压为0.5mV，而非0.1mV，该说法错误。其他选项均为正确描述。85.以下位于左心房偏下偏后的结构是[单选题]*LSPVLAALIPV(正确答案)MV答案解析：

LIPV（左下肺静脉）位于左心房偏下偏后，LSPV（左上肺静脉）偏上，LAA（左心耳）偏前，MV（二尖瓣）位于前方，该说法正确。86.下面12导联心电图最可能是什么心律失常？[单选题]*AVNRTAtrialTachycardiaAtrialFlutter(正确答案)WPW答案解析：

图中显示锯齿状F波，频率规整，符合房扑（AtrialFlutter）特征，AVNRT和AT的P波形态不同，WPW可见预激波，该说法正确。87.阅读以下腔内心电图，说法错误的是[单选题]*蓝色*为远场电位(正确答案)此时正在起搏心房箭头所指为大头上的肺静脉电位消融过程中发生的现象是心房传入到肺静脉的路径发生变化答案解析：

蓝色*电位为近场电位，与肺静脉电位关联紧密，非远场，该说法错误。其他选项均为正确描述。88.关于C3原理说法正确的是[单选题]*磁场定位是基础，精度为1mm(正确答案)LocationPad三个顶点具有三个磁线圈，能发射特定频率的磁场只有后背3个patch参与矩阵的建立不带磁导航的导管也可以建立矩阵答案解析：

C3磁场定位精度1mm，LocationPad发射磁场，后背6个patch参与矩阵建立，不带磁导管无法建立矩阵，该说法正确。89.如果室性手术中未能训练ACCURESPModule不会影响以下哪个模块[单选题]*VisitagCARTOSOUNDModuleFAMPatternMatching(正确答案)答案解析：

ACCURESPModule影响呼吸门控相关模块，PatternMatching不依赖呼吸门控，因此不受影响，该说法正确。90.以下关于射频消融时温度说法错误的是[单选题]*温度达50℃可造成心肌细胞坏死75-80℃会产生焦痂和软血栓100℃有可能会产生POP射频仪上显示的温度即组织的实际温度(正确答案)答案解析：

射频仪显示温度为导管头端温度，组织实际温度更高，该说法错误。其他选项均为正确描述。91.2020版ESC房颤指南中，对于药物治疗无效的持续性房颤导管消融推荐类别是[单选题]*I(正确答案)IIaIIbIII答案解析：

2020ESC指南推荐药物无效的持续性房颤导管消融为I类推荐，该说法正确。92.以下关于呼吸门控叙述错误的是[单选题]*Carto3采用静态的模型，需要呼吸门控减少呼吸对心脏运动的影响吸气相导管位置相对固定，所以呼吸门控主要是采集吸气末导管的位置(正确答案)使用Visitag前必须开启呼吸门控模型的精准度与呼吸门控阈值设定有关答案解析：

呼气相导管位置相对固定，采集呼气末位置，该说法错误。其他选项均为正确描述。93.以下哪种说法是错误的[单选题]*优化房间隔穿刺位点，便于后续导管操作监测术中并发症，提高手术安全性减少手术等待时间，提升科室轮转推荐手术全流程零射线，守护医护和患者健康(正确答案)答案解析：

目前电生理手术难以实现全流程零射线，该说法错误。其他选项均为正确描述。94.以下关于DECANAV导管说法错误的是[单选题]*有第11号下腔电极，位于距离十号电极150mm处头端是四色指示，提示打弯方向使用前必须用大头构建好矩阵才可以显影(正确答案)需要提前设置参考为Reference11才可以使用其下腔参考功能答案解析：

DECANAV显影不依赖大头矩阵，该说法错误。其他选项均为正确描述。95.以下关于Vizigo导管说法错误的是[单选题]*分为大、中、小三种弯型双向180°打弯8.5F内径、11.5F外径小弯的电极间距13-13-13mm(正确答案)答案解析：

Vizigo小弯电极间距为10.5-11-10.5mm，非13-13-13mm，该说法错误。其他选项均为正确描述。96.以下关于Vizigo在使用过程中说法正确的是[单选题]*Pentaray导管可以和Vizigo导管配对45-55mm前后径的左房推荐使用大弯Vizigo在房间隔穿刺时需要配合98cm长针使用(正确答案)Vizigo使用过程中不需要实时盐水灌注答案解析：

Vizigo穿刺需98cm长针，该说法正确。Pentaray不可配对，45-55mm推荐中弯，需要盐水灌注，其他选项错误。97.手术在进行中弹出initialie窗口，最可能的原因是[单选题]*PIU机器故障patch连接问题(正确答案)导管连接问题病人明显移位答案解析：

patch连接问题导致定位系统异常，弹出initialie窗口，该说法正确。其他原因较少见。98.关于消融试验结果解读，以下说法错误的是[单选题]*稳定性是消融损伤第一前提相较于增加压力，增加功率对于损伤的结果影响更为显著对于不同的压力和功率，随着时间消融深度曲线呈现非线性关系通过延长消融时间可以弥补高低功率带来的消融损伤深度差异(正确答案)答案解析：

延长时间无法完全弥补功率差异，高功率损伤深度更大，该说法错误。其他选项均为正确解读。99.以下关于高效消融说法错误的是[单选题]*必须使用STSF导管通过功率调整（40-50w）优化单点稳定消融时间至10-15s全程50w放电(正确答案)以AI为终点答案解析：

高效消融无需全程50W，可根据部位调整功率，该说法错误。其他选项均为正确要点。100.以下哪个功能不属于CoherentMapping模块[单选题]*环形色阶SNOZone速度矢量LATHistogram(正确答案)答案解析：

LATHistogram属于其他模块，非CoherentMapping，该说法正确。101.关于V7新增基础功能，以下说法错误的是[单选题]*每个study可容纳最多60000个点(正确答案)激动一致性校验新增Automatic模式，需手动开启FAM限速ARA答案解析：

V7每个study支持超过60000个点，该说法错误。其他选项均为正确描述。102.关于V7Histogram功能，以下说法正确的是[单选题]*横轴代表Colorbar的激动总时长纵轴代表落在相应区间的点的数量(正确答案)直方图是实时刷新的Bin的区间可以设置为5、10、15答案解析：

纵轴表示点数量，横轴为时间间隔，直方图需手动刷新，Bin区间常见10、15、20，该说法正确。103.以下关于房扑形成的条件说法错误的是[单选题]*需要环形组织+传导屏障波长=环长(正确答案)波长=传导速度×不应期当环足够大时，可以没有缓慢传导区答案解析：

波长应小于环长，才能形成折返，该说法错误。其他选项均为正确条件。104.以下疾病的发病机制属于局灶的是[单选题]*AFLAVNRTAVRTAT(正确答案)答案解析：

AT（房性心动过速）多为局灶起源，其他疾病多为折返机制，该说法正确。105.在成功消融AVNRT期间，您将看到什么现象[单选题]*完全性心脏传导阻滞快速交界慢速交界(正确答案)正常窦性心律答案解析：

成功消融AVNRT时，常出现慢速交界心律，无快速交界或传导阻滞，该说法正确。106.以下关于室速的描述中，正确的是[单选题]*室速是指起源于心室的5个以上的宽大畸形QRS波组成的心动过速RVOT起源的室速下壁导联以正向波为主，呈LBBB形态器质性室速的发病机制一般是折返(正确答案)特发性室速就是流出道室速答案解析：

器质性室速多为折返机制，该说法正确。室速需3个以上QRS波，RVOT室速呈LBBB，特发性室速包括流出道和非流出道，其他选项错误。107.AI计算公式不包括[单选题]*功率压力阻抗(正确答案)时间答案解析：

AI计算考虑功率、压力、时间，不包括阻抗，该说法正确。108.以下不属于高效消融临床获益的是[单选题]*降低手术难度加速术者培养(正确答案)提高单点消融有效性提高整体手术安全性答案解析：

加速术者培养非直接临床获益，其他选项均为临床获益，该说法正确。109.可以实现量化消融的工具不包括[单选题]*CartoSound(正确答案)VisitagSmartTouchAblationIndex答案解析：

CartoSound是超声导管，非量化消融工具，其他均为量化工具，该说法正确。110.关于典型房扑的标测消融，以下说法错误的是[单选题]*推荐消融位置为三尖瓣环六点钟到下腔静脉口体表心电图中的P波均呈现下壁导联正向；V1导联负向(正确答案)推荐使用ST或STSF导管，保证贴靠兴趣窗设置应该满足心动过速全周长答案解析：

II型房扑P波下壁导联负向，该说法错误。其他选项均为正确描述。111.房颤消融过程中，出现以下现象，说明*此时正在起搏PV图中标星号的电位是肺静脉自发电位(正确答案)图中标星号的电位为肺静脉延迟传入的电位此时提示完成肺静脉电隔离(正确答案)答案解析：

星号电位为肺静脉自发电位，提示未隔离完全，非起搏PV或延迟传入，该说法正确。112.以下关于房颤描述正确的是*RR间期绝对不等(正确答案)长程持续性房颤是指持续时间在7天到一年的房颤心房率在350-600次/分(正确答案)阵发性房颤是指持续时间小于24h的房颤答案解析：

RR间期绝对不等，心房率350-600次/分，长程持续性房颤>1年，阵发性房颤≤7天，该说法正确。113.Channel（缓慢传导区）存在于*两个或多个致密性疤痕之间(正确答案)致密性疤痕和解剖屏障之间(正确答案)致密性疤痕和双电位线之间(正确答案)解剖屏障和双电位线之间(正确答案)答案解析：

缓慢传导区可存在于疤痕之间、疤痕与屏障间、疤痕与双电位线间、屏障与双电位线间，该说法正确。114.观察以下真实病例图片，选择最佳答案*环消融过程中，心房恢复了窦律，肺静脉内仍在颤动(正确答案)环消融过程中，心房恢复了窦律，肺静脉传出阻滞(正确答案)环肺消融过程中，心房和肺静脉都恢复了窦律可以从这张图片同时证明传出和传入都发生了阻滞答案解析：

心房窦律，肺静脉颤动或传出阻滞，无法证明传入阻滞，该说法正确。115.系统可以自动识别，不用我们人工手动选择的导管包括*STSF(正确答案)PENTARAY(正确答案)DECANAV(正确答案)VIZIGO(正确答案)答案解析：

固定弯十极116.特发性室速中，使用ST导管压力采样模式推荐选择Average[单选题]*是否(正确答案)答案解析：

特发性室速推荐峰值压力采样，非Average，该说法错误。117.下图可以诊断为旁道[单选题]*是(正确答案)否答案解析：

图中显示预激波和短PR间期，符合旁道诊断，该说法正确。118.此图出现的现象为AH跳跃，能诊断存在双径路现象[单选题]*是(正确答案)否答案解析：

图中AH间期跳跃>50ms，提示双径路，该说法正确。119.Vizigo是压力监测的工具[单选题]*是否(正确答案)答案解析：

Vizigo是鞘管，非压力监测工具，该说法错误。120.此图提示存在I度房室传导阻滞[单选题]*是否(正确答案)答案解析：

图中PR间期正常，无I度阻滞，该说法错误。121.房颤的最主要两大危害是脑出血和心衰[单选题]*是否(正确答案)答案解析：

房颤主要危害为卒中和心衰，非脑出血，该说法错误。122.室早消融靶点的判断依据之一为局部激动时间提前参考至少25ms[单选题]*是否(正确答案)答案解析：

需提前QRS起始25ms，非参考，该说法错误。123.8F和10F超声导管均可以做到四向160°打弯[单选题]*是否(正确答案)答案解析：

8F打弯130°，10F打弯160°，该说法错误。124.KOCH三角由冠状窦口前内缘、三尖瓣环隔侧和TT腱构成[单选题]*是(正确答案)否答案解析：

KOCH三角边界正确，该说法正确。125.下图可以判断最后一跳刺激进入房室结绝对不应期[单选题]*是否(正确答案)答案解析：

最后一跳刺激进入相对不应期，非绝对不应期，该说法错误。126.以下不参与肺循环的是[单选题]*PVRVPAAOS(正确答案)答案解析：

AOS（主动脉）参与体循环，其他结构参与肺循环，该说法正确。127.关于房室结描述错误的是[单选题]*心脏的第二起搏点，起搏频率为40-60次/分其中的一个功能是递减性传导，表现在房率过快时，房波选择性下传心室其中的一个功能为房室延搁，能够保证心房先收缩，心室再收缩激动在房室结内传导的时间为50-140ms,通过HV间期表现(正确答案)答案解析：

AH间期反映房室结传导时间，HV间期反映希浦系统，该说法错误。128.以下说法正确的是[单选题]*HV间期测量由HIS上H波起始测量至CS9-10V波起始正常的HV间期是55-140msAH间期的测量标准是His的A波起始至HIS的H波起始(正确答案)HV间期的测量标准是HIS电极的H波起始至RVA电极的V波起始答案解析：

AH间期测量正确，HV间期正常35-55ms，测量至RVAV波，该说法正确。129.关于标准体表心电图上说法错误的是[单选题]*横轴代表时间，一个大格的时间为0.2s若RR间期为2个大格，此时心室率过快纵轴代表电压，一个大格的电压为0.1mV(正确答案)走纸速度为25mm/s答案解析：

纵轴大格电压0.5mV，该说法错误。130.如图，lasso位于左上肺，此时提示的现象为[单选题]*肺静脉内触发房颤，但肺静脉已被隔离，故左房维持窦律(正确答案)此时患者仍为房颤lasso上有干扰肺静脉有漏点答案解析：

肺静脉电位存在但左房窦律，提示隔离成功，该说法正确。131.以下关于射频消融原理说法错误的是[单选题]*目前射频能源采用的是500KHZ的交流电阻抗热的范围是电极头端扩散到1-3mm的深度的心肌组织传导热发生时，热量通过传导进一步扩散到组织中，通常为3-7mm导管头端的热量是由阻抗热产生(正确答案)答案解析：

导管头端热量主要来自阻抗热，该说法正确，无错误。132.2020ESC指南中，对于药物治疗无效且无房颤复发主要危险因素的持续性患者，导管消融治疗为[单选题]*IA(正确答案)IBIIAIIB答案解析：

指南推荐为I类A级，该说法正确。133.以下关于超声的哪种说法是错误的[单选题]*优化房间隔穿刺位点，便于后续导管操作导管头端4色指示提示打弯方向，便于操作(正确答案)减少手术等待时间，改善患者就医体验不推荐手术全流程零射线，优先考虑手术安全性答案解析：

超声导管头端无4色指示，该说法错误。134.观察以下电生理检查图片，以下说法错误的是[单选题]*此时正在起搏CS7-8刺激模式为S1S2刺激刺激均夺获(正确答案)夺获心房后均下传心室答案解析：

最后一跳刺激未夺获心房，该说法错误。135.关于高效消融说法错误的是[单选题]*不可以使用ST导管进行(正确答案)通过功率调整（40-50w）优化单点稳定消融时间至10-15s放电功率根据消融位置后壁可以适当降低以AI为终点答案解析：

ST导管可用于高效消融，该说法错误。136.术者在使用AI进行消融时，更改FOT后Visitag点颜色变浅，可能是受到以下哪种因素影响？[单选题]*功率大小阻抗高低压力稳定性(正确答案)时间长短答案解析：

压力稳定性下降导致颜色变浅，该说法正确。137.有关呼吸门控的说法，以下说法错误的是*打开Respirationadjustment后，仅保留呼气末相的建模数据(正确答案)若不使用呼吸门控，则由于呼吸，系统会认为导管在移动当患者呼吸较浅进行呼吸门控不能通过时，可以告知患者深呼吸以便通过门控(正确答案)进行呼吸门控训练时，常规导管放置位置为LIPV和Cs,不可以在RIPV训练(正确答案)答案解析：

可以一键删除吸气相模型数据138.阅读下面腔内心电图，说法正确的有*正在起搏心室(正确答案)起搏夺获(正确答案)室房传导为1:1(正确答案)提示旁道存在，诊断B型预激答案解析：

图中显示心室起搏、夺获、室房1:1，符合旁道，无法诊断B型预激，该说法正确。139.评价房室结前传不应期一般使用心房程序刺激[单选题]*是(正确答案)否答案解析：

心房程序刺激可评估前传不应期，该说法正确。140.发生II度II型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长直至QRS波消失[单选题]*是否(正确答案)答案解析：

II度II型PR间期固定，突然脱落，该说法错误。141.下图可以诊断为旁道[单选题]*是(正确答案)否答案解析：

图中显示预激波，诊断旁道，该说法正确。142.8F和10F超声导管均可以做到四向160°打弯[单选题]*是否(正确答案)答案解析：

8F打弯130°，该说法错误。143.以下关于心脏解剖的说法错误的是[单选题]*心尖朝向左前斜LAO左房后壁与食道毗邻右前斜RAO能看到二尖瓣环最大展开面(正确答案)CS冠状窦走形在房室沟内答案解析：

左前斜LAO显示二尖瓣环最大展开面，该说法错误。144.以下关于房室传导阻滞说法错误的是[单选题]*发生传导阻滞的原因是房室结的功能不好I度房室传导阻滞为PR间期大于200ms,但每个P波后都有QRS波II度房室传导阻滞分为II度I型和II度II型，其中II度II型又可称为文氏传导(正确答案)III度房室传导阻滞为完全性房室分离答案解析：

II度I型称为文氏传导，II度II型称为莫氏II型，该说法错误。145.窦性心律导管规范放置时，以下哪根导管记录到的A波最早？[单选题]*CS近端CS远端HIS近端HRA远端(正确答案)答案解析：

HRA远端靠近窦房结，A波最早，该说法正确。146.关于下图中a-b-c-d传导系统名称描述正确的是[单选题]*结间束-Bachman束-希氏束-左右束支Bachman束-结间束-希氏束-左右束支(正确答案)结间束-Bachman束-希氏束-浦肯野纤维网Bachman束-结间束-希氏束-浦肯野纤维网答案解析：

传导顺序为Bachman束-结间束-希氏束-左右束支，该说法正确。147.下图1、2、3对应的解剖结构是[单选题]*LCC、RCC、NCCRCC、NCC、LCCRCC、LCC、NCC(正确答案)LCC、NCC、RCC答案解析：

1为RCC（右冠窦），2为LCC（左冠窦），3为NCC（无冠窦），该说法正确。148.关于ACL磁电双定位说法不正确的是[单选题]*磁场基石，是定位基础非磁导管电极的空间位置是靠电场定位的(正确答案)LocationPad定位板提供超低频磁场磁场对电场有校正作用答案解析：

非磁导管通过ACL矩阵定位，非单纯电场，该说法错误。149.以下关于呼吸门控的说法正确的是[单选题]*推荐在左上肺静脉训练超声导管可以训练呼吸门控(正确答案)呼吸曲线黄色代表吸气相，浅黄色代表呼气相使用visita功能前不需要训练呼吸门控答案解析：

超声导管可训练呼吸门控，该说法正确。150.以下关于射频消融时温度说法错误的是[单选题]*温度达到5