2025年登革热的试卷及答案

2025年登革热的试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.登革热的病原体属于以下哪类微生物？A.细菌B.立克次体C.黄病毒科单股正链RNA病毒D.副黏液病毒2.2025年某热带城市登革热疫情中，疾控部门监测到布雷图指数（BI）为22，这一数据提示：A.该区域蚊虫密度极低，无传播风险B.存在局部暴发风险，需加强灭蚊C.已达到登革热大流行阈值，需启动应急响应D.数据异常，需重新检测3.登革热典型病程中，“退热后24-48小时”最易出现的重症预警表现是：A.轻度头痛B.皮肤散在皮疹C.持续呕吐伴血小板进行性下降D.轻微关节痛4.关于登革病毒血清型的描述，正确的是：A.仅1个血清型，感染后可终身免疫B.有4个血清型，感染某一型后对其他型无交叉保护C.有4个血清型，二次感染异型病毒可能增加重症风险D.有2个血清型，二次感染同型病毒会导致重症5.2025年某沿海城市报告输入性登革热病例后，疾控部门优先开展的防控措施是：A.全市范围喷洒杀虫剂B.对病例所在社区进行蚊媒孳生地调查与清理C.启动全民疫苗接种D.关闭当地所有露天市场6.登革热的主要传播媒介是：A.按蚊B.库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.中华按蚊7.以下哪项不符合2025年全球登革热流行趋势预测？A.受厄尔尼诺现象影响，东南亚和南美洲部分地区疫情加重B.新型灭蚊技术（如沃尔巴克氏体蚊子释放）降低局部传播风险C.国际旅行增加导致输入性病例在非传统流行区扩散D.所有国家均实现登革热疫苗全覆盖，疫情彻底消除8.登革热患者出现“警告征象”时，正确的处理方式是：A.居家观察，避免外出B.立即住院治疗，监测生命体征和血小板计数C.自行服用抗生素D.静脉输注大量生理盐水9.2025年某社区开展登革热防控宣传，以下哪项宣传内容最科学？A.“养一盆食蚊鱼可以彻底消灭家中蚊虫”B.“被蚊子叮咬后立即服用抗病毒药物可预防登革热”C.“每3天清理一次家中积水容器，可有效减少蚊虫孳生”D.“登革热患者的汗液和唾液会直接传染他人”10.关于登革热实验室诊断，2025年广泛应用的快速检测方法是：A.病毒分离培养B.实时荧光定量PCR检测病毒核酸C.血常规检测白细胞计数D.血清学检测IgM抗体（发病3天后）二、填空题（每空2分，共20分）1.登革热的潜伏期通常为______天，最长可达______天。2.2025年世界卫生组织（WHO）推荐的登革热重症预警指标包括：持续腹痛、______、______、黏膜出血等。3.埃及伊蚊主要孳生于______（如室内花盆托盘），白纹伊蚊更适应______（如室外轮胎积水）。4.登革热防控的核心策略是“三早”，即______、______、______。5.2025年某城市通过______（技术）监测蚊媒密度，当该指数超过______时，需启动紧急灭蚊措施。三、简答题（每题10分，共40分）1.简述登革热与流行性乙型脑炎（乙脑）在传播媒介、临床表现和防控措施上的主要区别。2.分析2025年全球气候变暖对登革热流行范围的影响机制。3.列举2025年登革热疫苗应用的局限性及应对策略。4.某社区报告首例登革热病例后，疾控部门应如何开展流行病学调查？请简述关键步骤。四、案例分析题（共20分）2025年7月，我国南方某市A区报告3例本地登革热确诊病例，均为同一中学学生，发病时间集中在7月15-18日。流行病学调查显示，病例均无外出旅行史，学校周边存在多个露天废旧轮胎堆放点，近期当地持续高温多雨。问题：1.推测此次疫情的可能传播链，并说明依据。（8分）2.提出针对该社区的紧急防控措施（至少5项）。（12分）2025年登革热防控知识测试卷答案一、单项选择题1.C（登革病毒属于黄病毒科，基因组为单股正链RNA）2.B（布雷图指数>5即存在传播风险，>20需加强防控）3.C（退热后24-48小时是血浆渗漏关键期，持续呕吐、血小板下降为重症预警）4.C（4个血清型，二次感染异型可能引发抗体依赖增强效应，增加重症风险）5.B（优先控制病例周围蚊媒孳生地，避免扩散）6.C（埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介）7.D（登革热疫苗尚未覆盖所有流行区，且保护效果受血清型影响）8.B（出现警告征象需住院监测，避免发展为重症）9.C（每3-5天清理积水可破坏蚊虫产卵周期；食蚊鱼无法“彻底消灭”，抗病毒药物无预防作用，登革热不通过接触传播）10.B（2025年核酸检测技术普及，可快速确诊早期病例）二、填空题1.3-14；212.持续呕吐；腹水/胸腔积液（或“血小板快速下降”）3.小型清洁积水；小型脏污积水4.早发现；早报告；早隔离5.诱蚊诱卵器指数（MOI）；5（或“布雷图指数；5”）三、简答题1.传播媒介：登革热为埃及伊蚊/白纹伊蚊（白天活动）；乙脑为三带喙库蚊（夜间活动）。临床表现：登革热以高热、皮疹、出血倾向为主；乙脑以中枢神经系统症状（抽搐、意识障碍）为主。防控措施：登革热侧重灭蚊、清理积水；乙脑侧重疫苗接种（乙脑疫苗）和防蚊。2.气候变暖通过以下机制扩大登革热流行范围：①温度升高延长蚊虫活动期（如温带地区蚊虫越冬时间缩短）；②降水异常（如暴雨增多）增加积水容器数量，扩大孳生地；③蚊虫代谢速率加快，病毒在蚊体内外潜伏期缩短（从8-12天缩短至5-7天），传播效率提高；④宿主（人类）活动范围向高纬度/高海拔地区扩展，促进病毒扩散。3.2025年登革热疫苗应用的局限性：①保护效果受血清型限制（对DENV-2型保护率较低）；②仅推荐给曾感染过登革病毒的人群（未感染者接种可能增加重症风险）；③冷链运输要求高（需2-8℃保存），偏远地区可及性差。应对策略：①研发多价疫苗（覆盖所有4种血清型）；②推广新型递送技术（如口服疫苗）；③加强接种前筛查（通过IgG抗体检测确认既往感染史）。4.流行病学调查关键步骤：①核实病例信息：确认诊断依据（核酸/抗体检测结果）、发病时间、症状进展；②追踪活动轨迹：收集病例发病前14天的居住、工作/学习、出行地点（重点关注蚊虫密集区域）；③查找共同暴露源：调查病例接触史（是否共享居住环境、活动场所），分析可能的蚊虫孳生地（如积水容器）；④媒介调查：在病例活动范围内开展布雷图指数、诱蚊诱卵器指数监测，确定高风险区域；⑤评估传播风险：根据病例数量、分布、媒介密度，判断是否存在社区传播可能。四、案例分析题1.传播链推测：周边废旧轮胎堆放点因高温多雨形成大量积水，成为白纹伊蚊孳生地；蚊虫叮咬感染登革病毒的输入性病例（可能为隐性感染者或未被发现的输入病例）后，携带病毒；带毒蚊虫叮咬同一中学学生，导致本地传播。依据：病例无外出史（排除输入性），集中发病且活动范围重叠（学校），周边存在典型蚊媒孳生地（废旧轮胎积水），符合伊蚊传播特点（短距离扩散）。2.紧急防控措施：①病例管理：对确诊学生及密切接触者（同班同学、家庭成员）进行医学观察，检测登革热核酸/抗体；②媒介控制：立即清理学校及周边废旧轮胎、花盆托盘等积水容器，对无法清除的积水投放灭蚊幼剂（如苏云金杆菌H-14）；③区域灭蚊：对病例活动核心区（学校、家庭半径200米范围内）进行超低容量喷雾灭