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文档简介
康复医学治疗技术(副高级职称)预测复习考试时间:90分钟;命题人:教研组考生注意:1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。第I卷(选择题100分)一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)1、[单选题]皮肤出现红肿、疼痛,不伤及真皮,1~2周愈合的烧伤属于()。A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度答案:A解析:烧伤分度与病理特点按组织损伤的不同深度,烧伤分为三度。①Ⅰ度烧伤:皮肤仅出现红斑,表皮间质和颗粒层结构不清,真皮层充血、水肿或有少量白细胞浸润。因基底层存在,坏死脱落的表皮会很快长出新皮,一般1~2周内痊愈,不留瘢痕。②Ⅱ度烧伤:分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度,深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤均称为深度烧伤。浅Ⅱ度烧伤:皮肤表皮内有大面积的水疱,基底的细胞充血、水肿,但组织坏死仅限于真皮浅层,如不合并感染,一般2周后真皮层即可生出新的表皮,使创面愈合,一般愈合不留瘢痕。深Ⅱ度烧伤:表皮和真皮大部分凝固或坏死,原有组织结构消失。3~4周后皮肤才能愈合,表面的新生上皮薄而耐磨性差,愈合留有轻度瘢痕。③Ⅲ度烧伤:皮肤全层坏死,深达肌层、骨或骨髓。早期皮肤苍白、干燥后呈半透明的褐色焦痂。烧伤后上皮不会再生,只有靠植皮覆盖创面。愈后皮肤、肌肉多发生挛缩,并产生功能障碍。该患者皮肤出现红肿、疼痛,不伤及真皮,1~2周愈合,属于Ⅰ度烧伤。2、[单选题]关于腰椎狭窄的影像学检查,下列叙述中正确的是()。A.在放射学诊断上腰椎的CT超过MRIB.椎体滑脱在腰椎狭窄的男性中不常见C.脊髓造影在诊断侧孔狭窄时是金标准D.腰椎椎管的前后径正常时为19~23mmE.前后径≤10mm时可诊断腰椎椎管狭窄答案:E解析:AC两项,腰椎MRI检查能够清楚地显示椎管、硬膜囊外脂肪、硬膜囊、脑脊液、脊髓等结构,它对软组织成像分辨能力比CT更高,除了能够横断面扫描成像外,还能够进行矢状位的成像。目前绝大多数腰椎管狭窄症可以通过CT或MRI准确的诊断,脊髓造影检查在临床应用已经很少。B项,腰椎滑脱的患者男性明显多于女性,男女之比为29:1。DE两项,腰椎椎管的前后径正常时为16~18mm,至少15mm,11~15mm为相对狭窄,小于10mm为绝对狭窄,可诊断腰椎椎管狭窄。3、[单选题]跟腱缝合后逐渐进行被动牵伸时间应是()。A.术后即刻B.术后6周C.术后1个月D.术后3个月E.术后1年答案:B解析:跟腱缝合后,大概在术后6周后能够初步愈合,进行被动牵伸不会被拉断。4、[单选题]禁用于颈部扭伤/劳损的治疗是()。A.肩胛稳定肌的肌力训练B.颈围C.扳机点注射D.三环类抗抑郁剂E.NSAIDs答案:B解析:颈围具有保护颈椎不使其过伸、过屈、过度转动的功能,从而可避免造成脊髓、血管进一步受损。患者最好选择软硬适中,透气性较好,夏天不太热,冬天能保暖的,有一定支持力的颈围。长时间戴颈围,会造成颈部肌肉萎缩、颈周围血液循坏障碍,因此在颈部扭伤/劳损后不建议佩戴颈围,防止造成更严重的颈部淤血、颈部肌肉瘫痪以及颈椎关节活动受限等。5、[单选题]糖尿病患者运动锻炼最适宜的时间为()。A.餐前B.服药前C.餐后即刻D.药物作用高峰时E.餐后至药物作用高峰之前答案:E解析:糖尿病患者运动锻炼最适宜的时间应在餐后至药物作用高峰之前,在此阶段进行运动训练,可有效促进机体糖原的分解、抑制糖原的合成,达到降低血糖的作用。6、[单选题]颈椎牵引的作用不包括下列哪一项?()A.解除颈部肌肉痉挛B.减少椎间盘内压C.增强颈肌肌力D.使扭曲的椎动脉伸张E.牵开被嵌顿的小关节滑膜答案:C解析:颈椎牵引是一种治疗颈椎病的有效方法,其作用原理包括:①限制颈椎活动,有利于组织充血,水肿的消退;②解除颈部肌肉痉挛,从而减少对椎间盘的压力;③增大椎间隙和椎间孔,使神经根所受的刺激和压迫得以缓和,神经根和周围组织的粘连也可能得以松解;④缓冲椎间盘组织向周缘的压力,并有力于已经向外突出的纤维环组织消肿;⑤使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张;⑥牵引被嵌顿的小关节滑膜。C项,颈椎牵引不能起到增强肌力的作用。7、[单选题]有助于减轻颈椎关节突所致疼痛的治疗不包括()。A.区域性手法治疗B.以屈曲为基础的练习方案C.荧光镜引导下关节内注射皮质类固醇D.颈椎牵引E.关节融合术答案:E解析:E项,关节融合术是一种导致关节骨性融合的手术,可借以减轻疼痛、终止病变或提高关节稳定性。关节融合术适用于经药物治疗无效后髋关节和踝关节的退行性变,而颈椎关节突关节属于小关节,颈椎关节突病变后的疼痛是压迫颈髓所致,关节融合术不能起到减轻神经压迫引起的疼痛,因此,关节融合术不适用与颈椎关节突病变有关的疼痛。8、[单选题]能较好评价肺通气功能的指标是()。A.潮气量B.补呼气量C.余气量D.时间肺活量E.功能余气量答案:D解析:肺通气功能的指标包括最大通气量和时间肺活量(也称为用力呼气量),其中时间肺活量是指最大深吸气后用力作最快速度呼气,在一定时间内所能呼出的空气量。测验时,要求被检者在深吸气后,以最短时间将全部肺活量气体呼尽。时间肺活量是检测肺通气功能最常用的敏感指标。9、[单选题]检查周围神经病时不可能有的表现为()。A.踝反射减弱B.手震动感减弱C.踝阵挛D.步行困难E.弓形足畸形答案:C解析:周围神经病发生在周围神经,不影响中枢神经,而踝阵挛是中枢神经病变的体征。10、[单选题]不能准确地判断物品的位置,伸手取物时或未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒。患者可能有()。A.图形背景分辨困难B.空间定位障碍C.视空间失认D.结构性失用E.地形定向障碍答案:C解析:C项,视空间性失认症的特点是与视觉、空间感知障碍有关的一种地域性解体。患者不能辨别方向,不懂得观察四周,不懂得用有效的注意来进行探测,不能准确地判断物品的位置。患者能掌握的若干视觉迹象都是孤立的,因此不能从这些视觉迹象来重建一个地域性结构。患者常常表现为在伸手取物时或未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒。11、[单选题]冠心病早期康复标准不包括()。A.无明显心绞痛B.安静心率小于110次/分C.活动时ST段不超过1mmD.血压基本正常E.室早答案:E解析:冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的康复是指在充分的药物治疗和必要的血管重建的基础上综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练,帮助患者缓解症状,改善心血管功能,在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态,提高生活质量。冠心病早期康复标准包括:①Ⅰ期:患者生命体征稳定,无明显心绞痛,安静心率<110次/分,活动时ST段不超过1mm,无心力衰竭、严重心律失常和心源性休克,血压基本正常,体温正常。②Ⅱ期:与Ⅰ期相似,患者病情稳定,运动能力达到3代谢当量(METs)以上,家庭活动时无显著症状和体征。③Ⅲ期:临床病情稳定者,包括:陈旧性心肌梗死,稳定型劳力性心绞痛,无症状冠心病,冠状动脉分流术、腔内成形术和支架置入术后,心脏移植术后,安装起搏器后。E项,室早是冠心病康复的禁忌证。12、[单选题]不论肩锁部损伤属于何种等级,仍保持完整的韧带是()。A.肩锁韧带B.斜方韧带C.锥形韧带D.喙肩韧带E.各韧带不同程度损伤,损伤的程度决定其级别答案:D解析:肩锁韧带、斜方韧带和锥形韧带都是连接锁骨和肩胛骨的韧带,在肩锁关节损伤时,由于不同的损伤分型和程度,会有不同程度的损伤。而喙肩韧带连结肩胛骨前面的喙突外侧缘与肩胛骨后面肩胛冈外侧端的肩峰尖部前缘,肩锁关节损伤时不会累及该韧带。13、[单选题]处理脑损伤患者的痉挛的最好的初期方法是()。A.寻找可产生疼痛或感染的伤害性刺激B.丹曲林C.巴氯芬D.替扎尼定E.注射肉毒毒素答案:A解析:脑损伤患者痉挛初期最好的处理方法是寻找可产生疼痛或感染的伤害性刺激,若处理产生疼痛或感染的伤害性刺激后仍无效,可采取药物治疗手段。14、[单选题]未被普遍认可为语言形式是()。A.写B.读C.说D.听E.计算答案:E解析:语言的基本形式包括听、说、读、写,分别对应大脑的颞上回后部、额下回后1/3处、顶下叶的角回、额中回的后部。各语言中枢不是孤立存在的,它们之间有密切联系,语言能力需要大脑皮质有关区域的协调以及配合才能完成。而计算属于大脑高级认知功能,尚未被普遍认可作为语言形式。15、[单选题]运动中枢位于大脑皮层()。A.额叶中央后回B.额叶中央前回C.顶叶中央后回D.额叶额中回E.额叶额下回答案:B解析:运动中枢是躯体运动的最高级中枢,位于额叶中央前回的4区和6区。16、[单选题]小儿脑性瘫痪语言障碍最常见()。A.语言发育迟缓B.构音障碍C.运动性失语症D.感觉性失语症E.语言失用症答案:A解析:脑瘫的高危因素主要发生在缺氧缺血性脑病、早产、高胆红素血症、颅内出血等一项或多项因素的新生儿,其中部分可能发展为脑瘫。由于大脑发育迟缓,甚至出现病变,故语言发育迟缓较为常见。17、[单选题]COPD最常见的病因为()。A.空气污染B.吸烟C.呼吸系统反复感染D.营养不良E.遗传因素答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,它是可以预防和治疗的疾病。COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外各器官的损害。COPD的主要病因包括吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化应激、炎症等。其中最常见的病因是吸烟。18、[单选题]对功能障碍患者最重要的作业训练是()。A.床上训练B.进食训练C.日常生活活动能力训练D.职业技能训练E.吞咽训练答案:C解析:作业治疗是应用有目的的、经过选择的作业活动,对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者,进行评价、治疗和训练的过程。其中对功能障碍患者最重要的作业训练是日常生活活动能力训练。19、[单选题]反射性交感性营养不良综合征的治疗干预措施不包括()。A.口服皮质类固醇一疗程B.三环类抗抑郁药C.大剂量降钙素D.患肢休息(限制活动)E.上肢用星状神经节阻断,下肢用腰链阻断答案:D解析:反射性交感神经营养不良综合征(RSDS)是以四肢远端严重疼痛伴自主神经功能紊乱为特征的临床综合征。治疗措施包括:①药物治疗:硝苯地平、糖皮质激素等皮质类固醇。②物理治疗:冷湿压迫、热疗、星状神经超声疗法、针灸、渐进性活动肢体等。③经皮植入电极刺激神经:可选择性刺激较大的有髓神经感觉纤维,如上肢用星状神经节阻断,下肢用腰链阻断,激发抑制系统而止痛。④手术治疗:交感神经阻滞或切断术适用于有皮肤改变或持续活动受限伴交感神经依赖性疼痛的患者。D项,应该是小幅度、逐渐活动肢体,不应限制活动,因此答案选D。20、[单选题]截瘫或四肢瘫患者选择性牵拉的肌群通常不包括()。A.腘绳肌B.胫前肌C.髂腰肌D.小腿三头肌E.肱二头肌答案:E解析:截瘫或四肢瘫患者选择性牵拉的肌群通常不包括肱二头肌,因为其是肌皮神经支配,来自于颈髓C5~C6阶段,一般截瘫或四肢瘫患者损伤阶段不会太高。21、[单选题]间歇导尿时每次导尿不宜超过()。A.400毫升B.500毫升C.600毫升D.700毫升E.800毫升答案:B解析:导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿两种。前者导尿管一直留置在病人体内,在病情许可应尽早拔掉管子,须定期更换。后者则每隔4~6小时导尿一次,每次导尿不宜超过500毫升,在膀胱排空后即将导尿管拔出。22、[单选题]中枢神经可塑性理论,系统内功能重组主要方式是()。A.轴突再生长芽B.轴突侧支长芽C.脑细胞再生D.轴突突变E.轴突连接答案:B解析:为了主动适应和反映外界环境各种变化,神经系统发生结构和功能的改变,并维持一定时间,这种变化就是神经的可塑性。中枢神经可塑性包括:①神经再生;②神经发芽:再生性发芽、侧支发芽;③神经细胞再生和移植;④脑功能的代偿;⑤突触的连接改变。其中轴突侧支长芽属于系统内功能重组。23、[单选题]怀疑有肱二头肌腱炎时最适当的检查不包括()。A.Speed试验B.Yergason试验C.撞击试验D.Spurling试验E.肱二头肌沟压痛答案:D解析:D项,Spurling试验即压头试验,是诊断神经根型颈椎病的体格检查。24、[单选题]冠心病患者做运动试验的条件是()。A.医院B.家属陪同下C.有连续的心电图监护条件的医疗单位D.没有连续的心电图监护条件的医疗单位E.睡眠好的时候进行答案:C解析:冠心病患者做运动试验需要有连续的心电图监护,时刻监督患者的心率、血压等身体指标,防止发生意外。25、[单选题]膀胱训练时叩击膀胱区的目的是()。A.诱发膀胱反射B.增加括约肌张力C.降低逼尿肌张力D.促进交感神经兴奋性E.促进尿液分泌答案:A解析:膀胱训练时叩击膀胱区可诱发膀胱反射,通过反射机制促发逼尿肌收缩,完成反射性排尿。26、[单选题]跖筋膜起源于()。A.距骨外侧缘B.跟骨结节内侧C.跟骨外侧缘D.载距突E.近端趾骨基底答案:B解析:跖筋膜又称足底筋膜,其起源于跟骨结节内侧。27、[单选题]糖尿病的肌营养不良主要侵犯()。A.股神经B.胫神经C.腓神经D.隐神经E.股外侧皮神经答案:A解析:糖尿病肌营养不良是糖尿病并发症的一种常见类型,其发病机制与体内一些异常胰岛素分泌障碍有直接关联,其主要侵犯股神经。28、[单选题]下列哪项不是牵拉的目的?()A.增加关节的活动范围B.增加肌力C.改善或重新获得关节周围软组织的伸展性D.预防或降低躯体在活动或从事某项运动时出现的肌肉、肌腱损伤E.恢复关节的活动范围答案:B解析:牵拉的目的包括增加或恢复关节的活动范围、改善或重新获得关节周围软组织的伸展性、预防或降低躯体在活动或从事某项运动时出现的肌肉、肌腱损伤增加或恢复关节的活动范围。B项,增强肌力是肌力训练的目的,不是牵拉的目的。29、[单选题]由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于()。A.枕下区B.同侧肩痛C.颈后痛D.胸椎中段E.枕区答案:D解析:颈髓节段所支配的感觉神经不经过胸椎中段,所以出现放射痛时不会影响胸椎中段。30、[单选题]关于残疾的概念,错误的是()。A.功能障碍就是残疾B.残疾可以由于身心疾病导致C.残疾是长期、持续或永久性的功能障碍D.残疾必然显著影响日常生活活动能力E.残疾的功能障碍往往不能通过单纯的临床治疗而痊愈答案:A解析:A项,狭义的残疾主要指同时具备三要素(残疾的病理要素、残疾的生理功能障碍要素、残疾的社会角色障碍)的残疾人,他们是政府和社会关注的残疾对象。广义的残疾实际上指生理功能残疾。残疾人应当得到社会的理解、尊重、关心和帮助。因此,残疾是长期、持续或永久性的功能障碍,功能障碍只是残疾分类的一种,不能说功能障碍就是残疾。残疾可以由于身心疾病导致,因此,残疾的功能障碍往往不能通过单纯的临床治疗而痊愈。二、多选题(20小题,每小题2分,共计40分)1、[多选题]腰椎间盘突出的手术指征为()。A.一旦确诊即需手术B.经非手术治疗无效C.急性发病D.中央型突出E.体质良好答案:B|D解析:腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主,但对于巨大突出并伴有明显马尾刺激症状或患有下肢肌力降低者、游离型腰椎间盘突出者,主张尽早手术治疗。经非手术治疗无效者,可行手术治疗。因此答案选BD。2、[多选题]心理应激的改变包括()。A.个性改变B.认知改变C.情绪改变D.行为改变E.躯体内环境改变答案:B|C|D|E解析:心理应激既可以导致生理问题,也可以导致心理问题。E项,躯体内环境改变属于生理问题;BCD三项属于心理问题。3、[多选题]调制中频电流具有的特点有哪些?()A.兼有低频和中频电特点B.作用深C.无电解作用D.人体容易接受E.易产生适应性答案:A|B|C|D解析:调制中频电疗法是60年代应用临床的一种较新的电疗法。其频率为2000~5000Hz,调制频率10~150Hz,调制深度0~100%。调制中频电流兼有低频和中频电特点,作用部位较深、无电解作用、人体容易接受且不易产生适应性。4、6[多选题]应用眨眼反射诊断损害部位,证实脑干病变存在,可与下列哪些疾病进行鉴别?()A.吉兰-巴雷综合征B.糖尿病性神经病C.进行性神经性肌萎缩D.多发性硬化E.癌症性三叉神经痛答案:A|B|C|D|E解析:眨眼反射可帮助鉴别真性与假性延髓损害,判断是否有脑干病变。眨眼反射异常常见于脑干的脑桥、延髄外侧区域损害,还会见于多发性硬化,以及三叉神经损害、眼支面神经损害、吉兰-巴雷综合征、神经性肌萎缩、糖尿病周围神经病变等周围神经损害,需要与脑干病变区分。因此答案选ABCDE。5、6[多选题]冠心病康复中运动疗法的作用是()。A.提高了机体的最大摄氧量B.增加了冠状动脉的血流量C.降低血小板的聚集D.改善了心脏的收缩功能E.改善冠状动脉供氧能力答案:A|B|C|D|E解析:运动疗法可以降低安静心率和亚极量运动时的心率,增加冠状动脉的血流量,降低血小板的聚集,改善冠状动脉供氧能力,改善心脏的收缩功能,相对降低定量运动时的通气量,改善通气功能,改善运动肌肉的血流量,提高最大摄氧量(提高18%~25%)、运动耐力(提高18%~34%)和无氧阈,改善与运动有关的症状、体力活动能力及生活质量,保持一定的社会交往和工作能力。因此答案选ABCDE。6、[多选题]锯木的作用有()。A.增加桡尺偏活动范围B.改善手眼协调性C.增强体力D.增强上肢和手的肌力E.加大肩肘屈伸活动范围答案:B|C|D|E解析:锯木可用于协调功能障碍和上肢运动功能障碍患者的粗大运动训练方式,通过锯木时肩关节、上肢和手的肌肉的协同作用,可起到增强体力、提高上肢和手的肌力、加大肩肘屈伸活动范围并改善手眼协调能力。A项,桡尺偏活动属于手的精细活动,可通过打乒乓球等活动来改善,但锯木不能起到此作用。因此答案选BCDE。7、[多选题]脑卒中后抑郁的治疗方式包括()。A.心理治疗B.电休克治疗C.心理社会支持D.环境治疗E.药物治疗答案:A|C|D|E解析:脑卒中后约有30%~50%的患者伴有不同程度的抑郁症,在病后1周~2年内皆可发生。脑卒中后抑郁症的发生与左额叶接近额极的区域或左基底节损害有明显联系。治疗方式包括:心理治疗、心理社会支持、环境治疗和抗抑郁药物治疗(丙咪嗪、阿米替林、氟西汀、文拉法辛)。8、[多选题]强度-时间曲线检查结果分为()。A.完全失神经曲线B.绝对失神经曲线C.部分失神经曲线D.轻度失神经曲线E.正常曲线答案:A|C|E解析:强度-时间曲线是以直流电刺激神经纤维等兴奋性细胞引起兴奋所必需的电流强度及其持续时间之间的关系曲线,也称为i-t曲线。强度-时间曲线检查结果分为完全失神经曲线、部分失神经曲线和正常曲线。9、[多选题]温水有什么治疗作用?()A.促进血液循环B.增强新陈代谢C.尿量减少D.发汗E.降低神经兴奋性答案:A|B|C|D|E解析:温水通过温热作用对人体有促进血液循环、增强新陈代谢、发汗、减少尿量、降低神经兴奋性、放松紧张肌肉、舒缓心情等作用。10、[多选题]关于坐骨神经的描述,下列正确的有()。A.是全身最粗、最长的神经B.经梨状肌下孔出盆腔C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌E.在坐骨结节与大转子之间下行答案:A|B|C|D|E解析:坐骨神经是人体全身最长最粗大的神经,也是脊神经中骶丛的主要神经。由腰神经和骶神经组成。自梨状肌下孔出骨盆后,其总干和终支延伸在整个下肢背侧。总干位于臀大肌深面,在腘窝上方分为胫神经和腓总神经,经股骨大转子和坐骨结节之间,下降至股骨背侧,分支至大腿背侧肌群。坐骨神经是股后群肌、小腿和足肌的运动神经,也是小腿和足的重要感觉神经。坐骨神经的分支:①关节支:从坐骨神经上部发出,抵达髋关节,从关节囊的后部穿入;②肌支:在股上部发出,支配股二头肌、半腱肌、半膜肌和大收肌。11、[多选题]杖的种类有()。A.手杖B.前臂杖C.臂杖D.腋杖E.平台杖答案:A|B|D|E解析:杖的种类有手杖、前臂杖、腋杖、平台杖。其中手杖、前臂杖、腋杖是支撑点分别在手、前臂、腋下的助行器,平台杖通过双侧前臂固定在平台式前臂托上,以支撑身体,帮助行走和功能恢复。12、[多选题]磁极特性有()。A.分南极,北极B.有磁力C.同名极互相排斥D.异名极互相吸引E.存在单独的正、负电荷答案:A|B|C|D|E解析:磁极有四种特性:①吸铁性:可以吸引含铁物质;②指向性:分南极和北极;③带电性:存在单独的正负电荷;④磁极间的相互作用:同名磁极相互排斥、异名磁极相互吸引。13、[多选题]患者自我导尿的指导要点()。A.让患者了解一些简单的尿道生理解剖知识,平时注意会阴部的清洁卫生B.熟悉导尿前自行排尿的方法(手压、叩打、腹压等)C.当导尿管插入困难时,休息片刻后再继续插入,仍有阻力时应立即通知护士D.女患者导尿时用镜子迎面照会阴,腰部可垫一枕头E.强调操作过程中无菌要求的重要性,教会患者对尿管的处理方法答案:A|B|C|D|E解析:AB两项,导尿前需要让患者了解一些简单的尿道生理解剖知识,熟悉导尿前自行排尿的方法,平时注意会阴部的清洁卫生。E项,要强调操作过程中无菌要求的重要性,用清水冲洗双手,并用肥皂或洗手液擦洗达1分钟以上。清洗外阴后,用润滑剂充分润滑导尿管前端。D项,女性可通过镜子辅助找到尿道口,腰部可垫一枕头。开放导尿管末端,将导尿管缓慢轻柔地插入尿道,至有尿液从末端滴出后,再将导尿管向内插入。随后将尿液排入容器或量杯中。引流尿液需完全,尿液停止排出后,不要急于拔出导尿管,应轻轻旋转导尿管调整角度,或将导尿管拔出一段距离,如仍无尿液引出,再缓慢将导尿拔除。拔除后仍需清洗会阴部。随后将导尿管冲洗干净,晾干后保存以重复使用。C项,插入导尿管过程中如遇阻力,切忌盲目用力插入,可停止动作并嘱患者深呼吸10秒左右,然后再尝试缓慢插入。在拔除导尿过程中如遇阻力,同样应等待并嘱患者放松。如仍拔除困难,请及时就医。切忌暴力拔除导尿。因此答案选ABCDE。14、[多选题]恶性肿瘤患者疼痛的评定包括()。A.疼痛部位B.疼痛程度C.疼痛性质D.疼痛对睡眠的影响E.疼痛对日常生活能力的影响答案:A|B|C|D|E解析:恶性肿瘤患者疼痛的评定包括:疼痛部位、性质、程度,疼痛对日常生活能力的影响,疼痛对睡眠、心理和精神状态的影响。15、[多选题]手屈肌腱修复术后,早中期(术后4~6周)的康复训练()。A.动力夹板牵引腕屈30°,掌指关节屈70°,指间关节伸展位B.被动屈曲掌指关节、指间关节C.主动练习三种方式握拳D.腕处于中立位及掌指关节最大屈曲位练习伸指一次E.被动屈指位行伸腕练习,指、腕同时伸展练习答案:A|B|C|D解析:术后当天戴上动力支具,使腕关节屈曲30°~45°,掌指关节屈45°~70°,指间关节完全伸直。在夹板限制的活动范围内进行抗弹性阻力,做主动伸指训练,在腕中立位及掌指关节最大屈曲位练习伸指。做被动屈掌指关节和指间关节,充分被动屈掌指关节和指间关节时,进行伸腕训练,不要同时伸指和伸腕,E项错误。主动屈指训练,包括各手指,同时还有单个手指的握拳运动训练,包括钩拳练习、直拳练习、复合拳练习。因此答案选ABCD。16、[多选题]强直性脊柱炎的物理治疗可选择()。A.高频电疗B.中频电疗C.低频电疗D.传导热疗E.辐射热疗答案:A|B|C|D|E解析:热疗和电疗可以起到镇痛消炎,缓解痉挛的作用,另外超短波、紫外线、蜡疗、直流电药物离子导入、水浴也
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