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文档简介

第一章测试1【单选题】(10分)2.脑干并损时瘫痪的特点A.交叉性瘫痪B.截瘫C.完全性均等性偏瘫D.半明显肌肉萎缩E.单瘫2【单选题】(10分)易出现“三偏”综合征的病损部位在A.脊髓B.内囊C.丘脑D.小脑E.脑干3【单选题】(10分)右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,称作A.双侧周围性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.左侧周围性面瘫D.右侧周围性面瘫E.右侧中枢性面瘫4【单选题】(10分)下运动神经元瘫痪的特点是?A.痉挛性瘫B.迟缓性瘫C.出现病理反射D.腱反射亢进E.肌张力增高5【单选题】(10分)病变对侧偏身深浅感觉障碍,半自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在A.内囊或基底节区B.桥脑C.中脑D.顶叶感觉皮层E.丘脑6【多选题】(10分)影像瞳孔对光反射的结构是A.枕叶视中枢B.动眼神经C.视神经D.外侧膝状体E.视辐射7【判断题】(10分)Homer综合征是交感神经下行通路损害,表现为眼裂缩小,眼球轻微内陷,瞳孔缩小或伴同侧面部少汗或无汗。A.错B.对8【判断题】(10分)大脑皮层运动细胞及其发出的椎体束,即称为上运动神经元。即锥体系统,损坏后表现为支配的肢体肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,肌萎缩不明显。A.对B.错9【判断题】(10分)感觉性失语是优势半球颞上回的后部(Wernicke区)语言中枢损害所致,患者能听见说话的声音,能自言自语,但不能理解他人和自己说话的含义。A.错B.对第二章测试1【单选题】(10分)影响意识的最重要的结构是:

A.大脑半球B.基底核C.脑干下行性网状激活系统D.脑干上行性网状激活系统E.小脑2【单选题】(10分)患者70岁,晨起时出现说话不流利,只能讲一两个简单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的内容,然读出来有困难,病变应在:A.优势侧顶叶角回B.优势侧颞中回后部C.优势侧颞中及颞下回后部D.优势侧额下回后部E.优势侧颞上回后部3【单选题】(10分)患儿,10岁,反复突发意识丧失,每次持续数秒缓解,发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波,最合理的诊断是:A.非系统性眩晕B.脑源性晕厥C.反射性晕厥D.痫性发作E.血管源性晕厥4【单选题】(10分)颅内高压“三大主征”是指A.昏迷、血压升高、呕吐B.血压升高、高热、呼吸不规则C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、高热、血压升高E.昏迷、高热、瞳孔散大5【单选题】(10分)中枢性眩晕见于A.迷路炎B.前庭神经元炎C.位置性眩晕D.梅尼埃病E.小脑肿瘤6【判断题】(10分)深昏迷患者出现瞳孔对光反射、角膜反射、病理反射消失,部分可出现腱反射存在。A.对B.错第三章测试1【单选题】(10分)1.最常见的偏头痛为A.脑干性偏头痛B.无先兆偏头痛C.视网膜性偏头痛D.典型先兆偏头痛E.偏瘫性偏头痛2【单选题】(10分)2.女,36岁,反复出现左眼黑蒙,视物不清,约一小时出现右额颞部剧痛,伴呕吐,面色苍白,持续约4小时进入睡眠状态,次日恢复正常,颅脑MRI未见明显异常。应诊断为()A.有先兆偏头痛B.蛛网膜下隙出血C.特殊型偏头痛D.椎基底动脉TIAE.无先兆偏头痛3【单选题】(10分)偏头痛发作间歇期,为防止和减少头痛发作可选用()A.普萘洛尔B.安乃近C.丹参滴丸D.肾上腺皮质激素E.奋乃静4【单选题】(10分)下列哪个不属于原发性头痛()A.三叉自主神经头面痛B.丛集性头痛C.感染引起头痛D.紧张性头痛E.偏头痛5【单选题】(10分)5.紧张型头痛发病高峰年龄段为()A.40-49岁B.10-19岁C.30-39岁D.20-29岁E.50-59岁6【多选题】(10分)紧张性头痛与哪些因素有关()A.气候寒冷B.肌肉或筋膜结构收缩缺血C.细胞内外钾离子转运障碍D.情绪及心理紧张E.单胺能系统功能障碍7【多选题】(10分)有先兆偏头痛包括以下哪几种类型()A.偏瘫性偏头痛B.脑干先兆性偏头痛C.视网膜性偏头痛D.腹型偏头痛E.典型先兆偏头痛8【判断题】(10分)紧张型头痛不会出现恶心、畏光或畏声等症状。()A.对B.错9【判断题】(10分)紧张型头痛与偏头痛是不同两种疾病,但部分病例却兼有二者头痛特点。()A.对B.错10【判断题】(10分)偏头痛治疗的目的是减轻或终止头痛发展,缓解伴发症状,预防头痛复发。()A.对B.错第四章测试1【单选题】(50分)关于单纯疱疹病毒性脑炎的描述,下列哪项不正确()A.病毒可经嗅束直接侵入脑叶B.CT可正常C.脑电图无异常D.成人多为单纯疱疹病毒I型感染2【单选题】(50分)对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是______A.可以有红细胞增多B.糖和氯化物明显降低C.蛋白质轻、中度增高D.细胞数增多3【单选题】(10分)1.引起脑血管壁损害最常见的的病变是A.先天性动脉瘤和血管畸形B.风湿病导致的动脉炎C.动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化D.恶性肿瘤对血管壁的侵蚀4【单选题】(10分)2.脑卒中最重要的和独立的危险因素是

A.高血压B.心脏病C.TIA和脑卒中史D.高脂血症E.糖尿病5【单选题】(10分)3.患者,女性,55岁,急起右侧肢体无力7h人院。有糖尿病史8年,高血压病史11年,查体:血压160/105mmHg,神清,言语欠清,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,左眼内收不能,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力II级右侧Babinski征阳性,根据以上资料,该患者病变部位在A.左侧中脑B.右侧脑桥C.左侧大脑D.延髓E.左侧脑桥6【单选题】(10分)4.患者,女性,36岁,劳动时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下隙出血C.脑出血D.短暂性脑缺血发作E.脑栓塞7【单选题】(10分)5.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A.双侧瞳孔散大并双眼外展不能B.剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐C.腰穿发现均匀、一致的血性脑脊液流出D.脑膜刺激征阳性E.一侧瞳孔散大8【多选题】(10分)以下哪些是对缺血性脑卒中患者进行TOAST分型中的亚型A.大动脉粥样硬化B.心源性栓塞C.必定会发生偏瘫D.腔隙性梗死E.小动脉闭塞9【判断题】(10分)高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化所致血管损伤是脑卒中发生最常见原因。A.对B.错10【判断题】(10分)大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是均等性轻偏瘫:A.对B.错11【判断题】(10分)蛛网膜下腔出血常见病因为颅内动脉瘤破裂:A.对B.错第五章测试1【单选题】(10分)运动神经元病不累及肌肉A.呼吸肌B.眼外肌C.躯干肌D.四肢骨骼肌E.肛门括约肌2【单选题】(10分)运动神经元病最危险的类型是A.进行性延髓麻痹B.进行性脊肌萎缩C.肌萎缩侧索硬化D.脊肌萎缩症E.原发性侧索硬化3【单选题】(10分)肌萎缩侧索硬化最常见的临床首发症状A.手指运动不灵和力弱B.延髓麻痹C.大小便失禁D.四肢肌张力增高E.四肢无力4【单选题】(10分)运动神经元病不属于A.遗传疾病B.与慢性病毒感染相关性疾病C.自身免疫性疾病D.中毒相关疾病E.恶性肿瘤相关疾病5【单选题】(10分)运动神经元病最不易受累的颅神经是A.舌下神经B.舌咽神经C.动眼神经D.副神经E.迷走神经6【多选题】(10分)哪些属于运动神经元病A.脊肌萎缩症B.进行性脊肌萎缩C.进行性延髓麻痹D.肌萎缩性侧索硬化E.原发性侧索硬化7【多选题】(10分)运动神经元病病因A.遗传因素B.营养代谢障碍C.免疫功能异常D.重金属中毒E.病毒感染8【判断题】(10分)运动神经元病,是一系列以上、下运动神经元损害为突出改变的慢性进行性神经系统变性疾病。临床表现为颅神经运动核、脊髓前角和锥体束损害的不同组合,偶可累及感觉系统。()A.错B.对9【判断题】(10分)肌萎缩侧索硬化是最常见的运动神经元病,病变主要累及脑运动神经核、锥体束及前角细胞,以神经元选择坏死为病理特征,目前无特异性疗法。()A.错B.对10【判断题】(10分)运动神经元病的肌电图检查,可以见到波幅增大、时限延长的复合运动单位动作电位,伴神经源性募集和干扰相减少,自发电位、神经传导速度是正常。A.错B.对第六章测试1【单选题】(100分)A.EB.BC.DD.AE.C2【单选题】(10分)1.单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是A.颞叶、额叶及边缘系统B.顶叶及枕叶C.脑干D.丘脑下部E.大脑皮质广泛性损害3【单选题】(10分)2.男性,20岁,以“头痛伴发热2天,意识不清1天”为主诉入院。查体:体温:38.8℃,神志嗜睡,颈硬,Kernig征阳性。腰穿:颅压200mmH2O,血性脑脊液,糖4.6mmol/L、氯化物127mmol/L,蛋白0.6g/L,白细胞50×106/L,淋巴细胞95%,该病最可能的病原体是A.结核分枝杆菌B.肠道病毒C.单纯疱疹病毒D.脑炎双球菌E.新型隐球菌4【单选题】(10分)3.单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗应选择下列哪种药物A.氟胞嘧啶B.氯霉素C.万古霉素D.地塞米松E.阿昔洛韦5【单选题】(10分)4.对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述的是A.糖含量下降B.氯化物降低C.外观混浊或呈脓性D.淋巴细胞显著增多,常为(100~500)×106/LE.蛋白升高6【单选题】(10分)5.下述哪项不支持单纯疱疹病毒性脑炎的诊断A.缓慢起病,进行性加重B.以意识障碍、精神紊乱等颞叶症候群为主

C.有发热、头痛、脑膜刺激征及脑实质的局灶性症状D.可有口唇疱疹史E.弥漫性高波幅慢波7【多选题】(10分)自身免疫性脑炎主要的临床表现为A.癫痫发作、难治性癫痫B.口周不自主运动及意识障碍C.女性患者居多,多合并畸胎瘤D.发热、头痛等前驱症状E.精神行为异常、记忆力障碍8【多选题】(10分)HES主要与下列哪些疾病鉴别A.单状疱疹病毒性脑炎B.巨细胞病毒性脑炎C.肠道病毒性脑炎D.自身免疫性脑炎E.急性播散性脑脊髓炎9【判断题】(10分)人类单纯疱疹性脑炎多由HSV-2引起。A.错B.对10【判断题】(10分)化脓性脑膜炎预后较好,后遗症少见,病死率和致残率较低。A.错B.对11【判断题】(10分)病毒性脑膜炎85-95%由肠道病毒引起,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等,主要经粪口传播,少数经呼吸道分泌物传播。A.对B.错第七章测试1【单选题】(10分)多发性硬化最常见的临床类型是A.复发-缓解型B.进展复发型C.良性型D.继发进展型E.原发进展型2【单选题】(10分)一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必得无好转,入院时查头部磁共振,以及视、听、体感诱发电位均正常,下列对确诊多发性硬化最有价值的是A.CSF-IgG指数增高和寡克隆区带(+)B.检查发现有感觉障碍平面C.脑电图检查D.脊髓MRI检查E.Lhermitte征(+)3【单选题】(10分)下列哪项与多发性硬化的发病机制无关A.分子模拟学说B.环境因素与高纬度地区C.遗传易感性D.自身免疫反应E.脑白质缺血4【单选题】(10分)多发性硬化的临床表现下列哪项是的A.发病年龄多在20-40岁B.首发症状可为肢体无力、单眼或双眼的视力下降、复视、共济失调等C.典型特征表现为临床上空间和时间的多发性D.症状和影像的特点是异常影像常重于症状E.因大脑、脊髓、脑干、小脑和周围神经可同时或相继受累,故其临床症状及体征多种多样5【单选题】(10分)以下辅助检查结果对多发性硬化最不可能的是A.MRI检查可见双侧基底节区对侧性T1低信号、T2高信号病灶B.CSF单个核细胞中度增高,一般在(50~100)X106/LC.CSF-IgG指数增高D.CSF-IgG寡克隆带阴性E.MRI检查可见脑室周围白质大小不一类圆形或椭圆形T2低信号、Tl高信号病灶6【多选题】(10分)多发性硬化的诊断主要依靠:A.特征性的症状和体征B.病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据C.CSF检出寡克隆IgG区带D.仅MRI检查即可确诊E.排除其它可能疾病7【多选题】(10分)可用于多发性硬化缓解期的药物是:A.小剂量泼尼松口服B.大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法C.环孢霉素AD.β干扰素治疗E.硫唑嘌呤口服8【判断题】(10分)多发性硬化是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。A.错B.对9【判断题】(10分)所有多发性硬化患者脑脊液寡克隆区带均呈阳性。A.错B.对10【判断题】(10分)多发性硬化的多发指的是临床上的时间和空间多发。A.对B.错第八章测试1【单选题】(6分)帕金森病主要的病理改变在A.周围神经B.外周肌肉C.黑质纹状体D.大脑皮质E.小脑及脑干2【单选题】(6分)帕金森病最常见的首发症状是A.齿轮样增强B.慌张步态C.铅管样强直D.静止性震颤E.小步态3【单选题】(6分)关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的A.震颤,面具脸,肌张力增高B.运动减少,搓丸样动作,肌张力增高C.震颤,肌张力增高,慌张步态D.震颤,肌张力增高,运动减少E.震颤,面具脸,运动减少4【单选题】(6分)男性,58岁,逐渐出现四肢震颤,双手呈“搓药丸样”动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈“慌张步态”,被动运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗A.左旋多巴B.新斯的明C.多巴胺D.卡马西平E.苯妥英钠5【判断题】(10分)帕金森病出现症状时,纹状体多巴胺浓度一般减少50%以上A.对B.错第九章测试1【单选题】(10分)1.下列哪项不是癫痫的共同特征A.B.短暂性B.E.周期性C.A.发作性D.C.重复性E.D.刻板性2【单选题】(10分)造成癫痫的常见原因A.A.产伤B.D.脑囊虫病C.B.颅内肿瘤D.E.以上都是E.C.脑炎3【单选题】(10分)3.诊断癫痫的依据是A.B.颅骨X线片B.C.脑CT或脑MRIC.D.脑脊液检查D.A.神经系统查体E.E.病史和脑电图4【单选题】(10分)4.癫痫药物治疗的基本原则是A.C.长期规律服药B.B.控制发作后即可停药C.D.定期肌注安定D.E.定期停药查脑电图E.A.数种药物同时使用5【单选题】(10分)5.抢救癫痫持续状态的患者,首选A.A.水合氯醛灌肠B.D.氯丙嗪肌内注射C.B.苯妥英钠静脉注射D.E.苯巴比妥钠肌内注射E.C.安定静脉注射6【多选题】(15分)癫痫需要与其他发作性疾病鉴别,包括()A.D.低血糖症B.B.假性癫痫发作,如癔病发作C.E.低钙抽搐D.A.晕厥E.C.发作性睡病7【多选题】(15分)癫痫持续状态是内科急症,可危及生命,其治疗原则包括是()A.D.纠正电解质紊乱B.C.纠正酸碱平衡C.E.控制感染D.B.保持呼吸道通畅E.A.迅速控制癫痫发作8【判断题】(10分)癫痫全面强直-阵挛发作时瞳孔散大,对光反射消失()A.对B.错9【判断题】(10分)如果癫痫药物使用足够剂量和时间后仍无效可立即换药()A.对B.错第十章测试1【单选题】(10分)第1题半侧脊髓病变出现病变水平以下A.D.同侧运动,对侧深浅感觉障碍B.B.对侧运动,痛温觉障碍,同侧深感觉障碍C.E.同侧运动,痛温觉和深感觉障碍D.C.同侧运动,深感觉障碍,对侧痛温觉障碍E.A.同侧运动,痛温觉障碍,对侧深感觉障碍2【单选题】(10分)第2题脊髓硬膜外压迫性病变的特点是A.A.以神经鞘瘤多见,表观为损痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程B.C.以室管膜瘤多见,表现为分离性感觉障碍C.B.以血管畸形多见,表现为脊髓蛛网膜下腔出血D.E.以炎症多见,急性期表现为脊髓休克E.D.以转移瘤多见,早期局部疼痛显著,脊髓受压症状出现相对较晚3【单选题】(10分)第3题急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是A.A.颈1~4B.C.胸3~5C.D.胸10~12D.E.腰2~4E.B.颈5~84【单选题】(10分)第4题不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是A.E.双眼视力急剧下降B.D.自主神经功能障碍C.C.感觉障碍D.A.急性起病E.B.运动障碍5【单选题】(10分)第5题女,35岁,四个月来,胸背部麻木,逐渐发展至双足部,两月来,双下肢无力,小便不易解出。体检:双下肢肌张力增高,跟膝反射亢进,双侧巴氏征(+),胸10以下针刺觉减退.诊断考虑A.A.脊柱结核B.E.脊髓出血C.D.脊髓外硬膜下神经纤维瘤D.脊髓外硬膜下神经纤维瘤D.C.脊髓内占位病变E.B.硬膜外转移性肿瘤6【多选题】(10分)1、关于急性脊髓炎的表述正确的是:A.D.急性发生脊髓横贯损害症状B.E.早期通常不出现脊髓休克现像C.C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感D.A.散发,多见于青壮年E.B.病前可有发热、上呼吸道感染症状7【多选题】(10分)2、脊髓压迫症时,因颈段、胸段、腰段、和骶段椎管腔大小不同,同样大小的病灶压迫不同的节段症状不同,何处受压症状最重,以下哪些选项是的:A.B.下颈段B.A.上颈段C.E.腰段D.C.上胸段E.D.下胸段8【判断题】(10分)急性脊髓炎最容易损害的脊髓节段是T7-10()A.对B.错9【判断题】(10分)判断脊髓横贯性损害平面的主要依据是感觉障碍平面()A.错B.对10【判断题】(10分)脊髓病变首选的检查是脊柱X线平片()A.错B.对第十一章测试1【单选题】(10分)男30岁,左耳后疼痛3天后,出现周围性面神经麻痹,伴外耳道疱疹出现称A.Hunt综合征B.Bell麻痹C.Honer综合证D.Guillain-Barre综合征E.Weber综合征2【单选题】(10分)女性,59岁,高血压史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失。最可能的诊断是A.右耳大神经痛B.左侧面神经麻痹C.多颅神经炎D.脑卒中E.右侧面神经麻痹3【单选题】(10分)周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确A.传导束型感觉障碍B.腱反射减弱或消失C.肌萎缩D.自主神经功能障碍E.运动障碍4【单选题】(10分)女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛,临床上最不可能出现的是:A.张口时下颌偏向痛的同侧B.常可有‘触发点”(板机点)C.痛在三叉神经支配区内D.突发的短暂剧痛

E.痛可引起反射性面肌抽搐5【单选题】(10分)Guillain-Barré综合征的症状、体征和辅助检查中最具牲性的改变是A.四肢弛缓性瘫B.末梢型感觉障碍C.脑脊液蛋白细胞分离D.神经根性疼痛或不适感E.脑神经损害6【多选题】(10分)周围神经病理改变有A.轴突变性B.神经元变性C.节段性脱髓鞘D.华勒变性E.胶质增生7【判断题】(10分

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