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文档简介

2025年护士执业资格考试题库(妇产科护理学专项)模拟试题考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(请选择最符合题意的选项)1.关于妊娠期妇女心理变化,下列描述错误的是?A.早孕反应可能引起情绪波动B.孕期体内孕激素和雌激素水平升高,易出现情绪低落C.中晚期妊娠时,随着身体负担加重,焦虑感通常减轻D.临近分娩时,部分孕妇可能出现焦虑、抑郁等情绪问题2.评估妊娠足月儿,下列哪项指标不属于重要参考?A.胎动情况B.胎心音频率C.胎头双顶径大小D.母亲的尿蛋白定量3.卧位引产适用于哪种情况?A.前置胎盘导致阴道流血B.胎盘早剥引起持续性腹痛C.妊娠合并严重心脏病,不宜承受分娩负担D.胎儿窘迫,急需尽快终止妊娠4.分娩过程中,第二产程的主要任务是?A.协助胎头下降B.促进宫颈扩张C.控制产程进展速度D.评估胎儿大小5.产后出血最常见的原因是?A.胎盘滞留B.凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.软产道裂伤6.新生儿出生后,为了预防感染,脐带残端通常在何时剪断并处理?A.胎膜自然破裂后立即B.胎心监护稳定后C.胎儿呼吸建立后立即D.出生后24小时再处理7.关于母乳喂养的益处,下列说法错误的是?A.母乳富含抗体,能增强婴儿免疫力B.母乳中的乳糖有助于婴儿大脑发育C.母乳喂养可以完全替代所有形式的配方奶D.母乳喂养有助于母亲产后体重恢复8.产后抑郁症的主要特征不包括?A.持续的情绪低落B.对几乎所有活动失去兴趣C.食欲和睡眠显著改变D.严重的人格改变9.宫颈癌最常见的组织学类型是?A.腺癌B.小细胞癌C.鳞状细胞癌D.腺鳞癌10.避孕套的主要避孕原理是?A.理论上阻止精液进入阴道B.改变宫颈粘液性状C.引起女性内分泌紊乱D.杀灭精子11.关于月经周期的描述,下列正确的是?A.卵泡期通常长于黄体期B.黄体期雌激素水平持续升高C.月经来潮标志着黄体萎缩D.排卵通常发生在月经周期的第14天12.妊娠期高血压疾病患者,使用硫酸镁治疗时,需要重点监测的生命体征是?A.脉搏B.呼吸C.血压D.体温13.分娩过程中,胎心监护出现变异减速,最可能的原因是?A.胎盘早剥B.脐带受压C.胎头受压D.胎儿畸形14.产后出血患者,经阴道进行子宫按摩止血,主要机制是?A.促进子宫收缩B.压迫血窦C.阻止卵巢功能恢复D.凝固活性物质释放15.评估新生儿黄疸,下列哪项指标最能反映胆红素水平?A.经皮黄疸仪测量值B.脐带血胆红素浓度C.经皮黄疸仪测量值与经皮黄疸仪测量值差值D.临床黄疸程度评分16.围绝经期妇女最常见的症状是?A.闭经B.潮热盗汗C.子宫脱垂D.骨质疏松17.妊娠期糖尿病患者,血糖控制不佳可能增加哪种并发症的风险?A.胎儿生长受限B.胎儿巨大儿C.早产D.以上都是18.产程中,促进胎头下降的关键因素是?A.宫缩强度B.胎方位C.软产道条件D.胎头大小19.关于人工流产负压吸宫术,下列哪项操作是错误的?A.术前进行阴道冲洗B.术中注意负压调节C.术后观察出血及腹痛情况D.术后立即给予雌激素止血20.护理宫颈癌晚期患者,首要的护理措施是?A.加强营养支持B.控制疼痛症状C.进行放射性碘治疗准备D.做好患者心理疏导二、多项选择题(请选择所有符合题意的选项)1.妊娠期常见的生理变化包括?A.血容量增加B.心率加快C.血压轻度下降D.乳房增大、着色2.分娩期产程停滞的定义包括?A.活跃期宫颈扩张停滞达2小时B.潜伏期宫口扩张停滞达4小时C.胎头下降停滞D.宫缩强度和频率正常,但宫口不再扩张3.新生儿脐带护理的要点包括?A.保持局部清洁干燥B.脐带残端自行脱落前保持包扎C.脱落后用酒精消毒根部D.观察有无红肿、渗液、异味4.妇科检查前,需要告知患者注意事项的有?A.禁止阴道用药B.禁止性生活C.需排空膀胱D.检查前肠道准备5.计划生育的常用方法包括?A.安全期避孕法B.宫内节育器(IUD)C.避孕针D.避孕套6.产后出血的预防措施包括?A.产前使用宫缩剂B.产后及时进行子宫按摩C.仔细检查软产道有无裂伤D.产后2小时加强巡视7.围绝经期综合征的临床表现可能包括?A.月经紊乱B.潮热盗汗C.心血管疾病风险增加D.骨质疏松8.妊娠期高血压疾病可能引发哪些并发症?A.脑血管意外B.肾功能衰竭C.胎盘早剥D.胎儿生长受限9.母乳喂养的优势包括?A.提供优质蛋白质和脂肪B.含有大量免疫活性物质C.有助于母亲产后体重恢复D.减少母亲患某些疾病的风险10.妇科肿瘤患者可能出现的症状有?A.阴道不规则流血B.下腹部肿块C.排便习惯改变D.腰骶部疼痛三、案例分析题(请根据案例描述,回答问题)患者,女,28岁,因“停经40周,规律宫缩10小时”入院。宫口开大8cm,胎心140次/分,S+3,预计不久将分娩。护士对其进行护理评估和准备。1.此时护士评估胎心140次/分,应考虑可能的原因有哪些?2.预计不久将分娩,护士应做好哪些准备工作?3.分娩过程中,若出现胎心突然下降至60次/分,持续时间较长,护士应首先考虑哪些可能的原因?应采取哪些应急措施?患者,女,50岁,绝经5年。近1个月出现阴道流血,量时多时少,伴轻微腹痛。妇科检查:宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,附件区未及明显肿块。实验室检查:血常规正常,宫颈细胞学TBS分类为“意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)”。4.该患者可能的诊断有哪些?5.针对该患者,护士应进行哪些健康宣教?6.如果患者行宫颈活检,护士在术后应如何进行护理?四、情景判断题(请根据情景描述,选择恰当的护理措施或判断)情景一:产后第1天,患者自述腹部阵阵发胀,有便意,但排不出大便,自觉下腹部轻微疼痛。7.护士对此情况首先应考虑什么问题?8.针对此情况,护士可以采取哪些护理措施?情景二:患者,女,30岁,因“发现宫颈肿物1个月”来诊。检查:宫颈呈菜花状肿物,累及宫颈管,患者神志清楚,生命体征平稳。9.护士在评估该患者时,应重点关注哪些方面?10.如果患者担心疾病影响生育,护士应如何进行沟通和护理?试卷答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.A5.C6.C7.C8.D9.C10.A11.A12.C13.B14.A15.B16.B17.D18.A19.D20.B二、多项选择题1.A,B,D2.A,B,C3.A,B,D4.A,B,C5.B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、案例分析题1.可能的原因:宫缩加强、胎儿暂时性缺氧(如宫缩过强过频、胎位异常)、产妇紧张焦虑导致心率加快反射性影响胎心等。解析思路:正常胎心为110-160次/分。胎心140次/分略高于正常范围上限,但尚在可接受区间。需结合宫缩情况、胎位、产妇状态综合判断。宫缩加强可能导致胎心一过性增快;若宫缩同时伴有胎心下降,则需警惕胎儿缺氧;产妇紧张焦虑也可能导致自身心率加快,反射性影响胎心。2.准备工作:准备新生儿窒息复苏用物;准备新生儿清洁用物(襁褓、衣服、尿布);准备母乳喂养指导物品;准备产后出血用物(宫缩剂、止血药、输液用品、抢救药品);准备产妇清洁用品(会阴垫、卫生巾);通知医生准备接生;做好抢救准备(如产床下备好急救药品和器械)。解析思路:接近分娩时,应做好全面的准备,包括新生儿和产妇两方面。新生儿方面需备好复苏设备和用品,确保新生儿安全;产妇方面需备好防止和应对产后出血的物品,以及接生和产后清洁所需物品。同时要做好医嘱沟通和抢救准备。3.可能的原因:脐带受压(最常见)、胎头受压、宫缩过强过频导致迷走神经受刺激、胎盘早剥等。解析思路:胎心突然下降至60次/分,提示急性胎儿窘迫。最常见的原因是脐带受压,其次是胎头受压。宫缩过强过频也可能刺激迷走神经导致心率减慢。胎盘早剥等严重情况也会导致胎心下降。需立即查找原因并进行处理。应急措施:立即改变孕妇体位(如左侧卧位),减轻脐带受压;给予吸氧;监测胎心变化;立即通知医生;准备新生儿复苏;根据医嘱用药(如给予地塞米松促胎肺成熟,但需谨慎);必要时准备紧急剖宫产。解析思路:处理原则是尽快改善胎儿氧供。改变体位是首选措施,可缓解脐带受压。吸氧可提高母体和胎儿血氧饱和度。立即报告医生是必要的。准备新生儿复苏和紧急剖宫产是应对严重胎儿窘迫的保障措施。4.可能的诊断:宫颈息肉、宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌。解析思路:绝经后女性阴道流血需高度警惕恶性肿瘤。首先应排除宫颈息肉和宫颈炎等良性病变。宫颈细胞学提示ASCUS,提示有异常细胞,需进一步检查以明确诊断,宫颈癌是必须排除的possibility。5.健康宣教:告知患者定期进行妇科检查的重要性;讲解宫颈疾病的相关知识;指导患者保持外阴清洁干燥;避免不必要的阴道冲洗;告知吸烟、饮酒、早期性行为、多个性伴侣等是宫颈癌的高危因素,应尽量避免;告知出现阴道流血、排液、腹痛等症状及时就医。解析思路:针对宫颈细胞学异常患者,健康教育旨在提高患者对疾病的认识,强调定期筛查的重要性,指导健康生活方式,减少高危因素暴露,并教会患者识别症状,及时就医。6.术后护理:观察阴道流血量、颜色和性质,有无腹痛、发热等感染征象;保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗或坐浴;遵医嘱使用抗生素预防感染;告知患者术后几天内可能有少量血性或黄色分泌物,属正常现象;指导患者避免性生活、盆浴和剧烈运动一段时间;定期复查,根据病理结果决定后续治疗方案。解析思路:宫颈活检术后护理重点在于预防感染、观察伤口愈合情况、保持局部清洁、告知患者正常反应和注意事项,并安排好后续复查。四、情景判断题7.首先应考虑产后便秘。解析思路:产后腹部发胀、有便意但排不出大便是产后常见的现象,主要原因是孕期激素变化(孕激素升高)导致肠道蠕动减慢,加上产后活动减少、水分摄入不足等综合因素引起便秘。轻微腹痛也可能是肠道痉挛的表现。8.护理措施:鼓励患者多饮水;增加富含纤维的食物摄入(如蔬菜、水果);适当增加活动量;遵医嘱使用温和的泻药或开塞露;进行腹部按摩促进肠道蠕动。解析思路:治疗产后便秘应采取综合措施。多喝水可以软化粪便;增加纤维摄入可以增加粪便体积;活动可以刺激肠道蠕动;药物可以帮助缓解便秘。护士应根据情况选择合适的措施并指导患者。9.重点关注:患者一般情况(生命体征、疼痛程度);宫颈肿物的具体形态、大小、是否固定;有无接触性出血;有无阴道排液或流血;有无淋巴转移体征(如腹股沟淋巴结肿大)。解析思路:评估宫颈癌患者需全面了解病情。一般情况反映患者耐受能力。宫颈肿物的特征对判断疾病分期和治疗方案至关重要。有无转移是影响预后的重要因素,需仔细检查。10.沟通和护理:首先耐心倾听患者的担忧,表示理

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