中级主管护师（内科护理学）模拟试卷2（共476题）

中级主管护师（内科护理学）模拟试卷2

（共9套）

（共476题）

中级主管护师（内科护理学）模拟试卷

第1套

一、A1/A2型题（本题共33题，每题1.0分，共33

分。）

1、患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困

难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。该病最主要的传

播途径是

A、飞沫

B、尘埃

C、食物和水

D、皮肤接触

E、毛巾或餐具

标准答案：A

知识点解析：结核菌可通过呼吸道或消化道进行传播，主要是通过飞沫经呼吸道进

行传播。

2、不属于心绞痛常见诱因的是

A、吸烟

B、睡眠

C、受寒

D、饱餐

E、体力劳动

标准答案：B

知识点解析：本题考查了心绞痛的常见诱因。劳累、情绪激动、饱食、受寒等为心

绞痛常见的诱因。

3、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是

A、功能性肾衰竭

B、营养吸收障碍

C、上消化道大量出血

D、脾功能亢进

E、凝血因子合成减少

标准答案：D

知识点解析：肝硬化失代偿期会出现门静脉高压症的表现。其中脾因门静脉压力增

高而肿大，常伴有脾功能亢进，从面加速血细胞破坏，并抑制血细胞的成熟，表现

为白细胞、血小板和红细胞计数减少。

4、患者，男性，41岁，6小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医

院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为

A、血清脂肪酶测定

B、尿淀粉酶测定

C、血钙测定

D、血清淀粉酶测定

E、白细胞计数

标准答案：D

知识点解析：急性胰腺炎患者血清、尿淀粉酶常明显升高，血清脂肪酶也可升高。

血清淀粉酶在起病后6〜12小时开始升高；尿淀粉髀升高较晚，发病后12〜14小

时开始升高；血清脂肪酶升高更晚，常在起病24〜72小时开始升高。目前患者发

病约6小时，应测血清淀粉酶。重症患者血钙常降低，但不用于诊断急性胰腺炎。

5、下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、再生障碍性贫而

D、溶血性贫血

E、白血病

标准答案：D

知识点解析：缺铁性贫血是由于铁元素缺乏导致的；巨幼细胞贫血是叶酸和（或）维

生素B]2缺乏所致；再生障碍性贫血和白血病是由于骨髓造血功能障碍所致；以上

原因均会导致红细胞生成减少。而溶血性贫血是由于红细胞破坏过多造成的。

6、诊断急性白血病最可靠的依据是

A、骨髓象见原始白细胞超过30%

B、有肝、脾、淋巴结肿大

C、血白细胞数剧增或剧减

D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞

E、有出血、贫血、感染三大症状

标准答案：A

知识点解析：急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、

脾、淋巴结肿大的临床表现，多数患者白细胞数增多。其中，急性自血病起病急，

骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；慢性白血病起病缓慢，白血病细胞多为成熟

和较成熟的细胞。

7、某患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查发

现FL及隅增高，昨天突然体温达40汽，心率150次/分，伴恶心、呕吐、腹泻，

大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是

A、甲状腺素大量破坏

13、机体消耗大量甲状腺素

C、腺垂体功能亢进

D、大量甲状腺素释放入血

E、下丘脑功能亢进

标准答案：D

知识点解析：甲状腺危象系甲状腺功能亢进病情恶化时的严重症候群，可危及生

命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。

8、目前认为艾滋病的传播途径，不包括

A、性传播

B、输血及血制品

C、静脉滥用毒品者共用注射器

D、母婴垂直传播

E、昆虫叮咬传播

标准答案：E

知识点解析：HIV存在于感染者的血液及各种体液中，因此输血、血制品或接触含

HIV的体液均可能被感染。但HIV在昆虫体内不能存活，所以昆虫叮咬不会传播

艾滋病。

9、发病之前可能出现视物模糊等先兆症状，常表现为一侧或双侧撅部搏动性头

痛，可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为

A、偏头痛

B、颅内高压性头痛

C、耳源性头痛

D、鼻源性头痛

E、精神性头痛

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

10、治疗高血压的药物氨氯地平属于

A、血管紧张素受体拮抗剂

B、p受体阻滞剂

C、钙通道阻断剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、ai受体阻滞剂

标准答案：C

知识点解析：本题考查了高血压的药物治疗知识。B受体阻滞剂常用药物：普奈洛

尔、阿替洛尔、倍他洛尔；钙通道阻断剂常用药物：缓释硝苯地平、缓释维拉帕米

（异搏定）、氨氯地平（络活喜）等；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）常用药物：穿甲

基丙脯酸（开搏通）、贝那普利等；血管紧张素II受体阻滞剂常用药物：科索亚、代

文。

11、患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时

仍感心悸、气促，双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于

A、心功能I级

B、心功能U级

c、心功能in级

D、心功能w级

E、心功能V级

标准答案：D

知识点解析：根据心力衰竭患者临床表现和活动能力将心功能分级分为4级；心功

能W级时，患者体力活动重度受限，休息时亦心悸、气促，有重度脏器淤血体征。

12、患者，女性，62岁，因头痛、心悸和心前区不适感入院就诊，查血压为160/

95mmHg,据此可以推断该患者高血压分级属于

A、正常高限

B、轻度高血压

C、中度高血压

D、重度高血压

E、临界高血压

标准答案：C

知识点解析：本题考查了高血压的分级。当患者的收缩压和舒张压分属两个不同的

级别时，应按高一级的级别来判别血压的分级。

13、患者，男性，65岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、

抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋

漓、面色苍白、口唇发绢，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不

妥的是

A、指导患者取平卧位休息

B、给予患者高流量吸氧

C、遵医嘱毛花昔C缓慢静脉注射

D、皮下注射或静推吗啡

E、静脉推注映塞米

标准答案：A

知识点解析：本题考查急性肺水肿的治疗。根据题干所述，本患者心肌梗死后并发

了急性肺水肿。急性肺水肿的治疗原则与慢性心力衰竭是一致的，体位应采取坐位

或半卧位两腿下垂。

14、患者，男性，70岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突

然出现恶心、呕吐等消叱道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查

心电图示：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了

A、消化性溃疡

B、心绞痛

C、低血压

D、高血压

E、洋地黄中毒

标准答案：E

知识点解析：本题考查了洋地黄药物中毒的表现。洋地黄药物中毒的常见毒性反应

有：①胃肠道反应如恶心、呕吐；②心血管系统反应，以室性期前收缩二联律最

常见；③神经系统反应，如头晕、视物模糊、黄视、绿视等。由于老年人、缺血

性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况，易致洋地黄中

毒，该患者已经服用药物5年时间，根据其症状可以判断为洋地黄类药物中毒的表

现，明确诊断可以查患者血地高辛浓度。

15、患者，女性，55岁，入院诊断为“风湿性心脏病，心力衰竭”，给予地高辛及

氢氯睡嗪治疗5天，患者气促加重。查血电解质示：K+3.2mmol/L,

Na+143mmol/L,CD04.6mmol/L。心电图示室性期前收缩二联律。下列治疗

措施中不妥的是

A、停用地高辛

B、补钾

C、加用利多卡因

D、加用血管扩张剂

E、加用吠塞米

标准答案：E

知识点解析：本题考查了洋地黄药物中毒的处理。洋地黄中毒后应立即停药，出现

快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因；有传导阻滞及缓慢性心律失常者可

用阿托品静注，必要时安置临时起搏器；血钾浓度低应补充钾盐。本题给出患者血

钾水平低于正常，故应补钾，不能用排钾利尿剂吠塞米了。

16、某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑

A、肝癌腹膜转移

B、肝癌癌结节破裂

C、急性胃穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

标准答案：B

知识点解析：原发性肝癌常见的并发症包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂

出血和继发感染。该患者出现腹部剧痛及腹膜刺激征，应考虑癌结节破裂引起急性

腹膜炎的可能性。

17、下列关于巨幼细胞贫血的描述，错误的是

A、是大细胞性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血多见

C、由叶酸缺乏引起者最多见

D、由维生素a2缺乏引起者可出现末梢神经炎、共济失调等

E、由维生素臼2缺乏弓起者可表现为食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、"牛肉舌''等

标准答案：E

知识点解析：巨幼细胞贫血是由于叶酸和(或)维生素B|2缺乏所引起的一类大细胞

性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%,以叶酸缺乏为主，除-一般贫血症状

外，尚有食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、“牛肉舌”等表现。恶性贫血罕见，由于内

因子缺乏，导致食物中维生素&2不能被吸收所致.可出现末梢神经炎、共济失调

等神经系统症状。

18、皮质醇增多症患者脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是

A、皮肤菲薄，形成紫纹

B、向心性肥胖

C、脊椎变形

D、瘗疮多毛

E、轻度水肿

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

19、某人患1型糖尿病，查餐后2小时血糖为15mlnol/L(270mg/dl)。给胰岛素

静滴，静滴时患者自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是

A^低血压反应

B、低血糖反应

C、静滴过快

D、药物过敏

E、精神紧张

标准答案：B

知识点解析：患者在胰岛素治疗期间出现多汗、手抖、饥饿，首先应考虑低血糖反

应。

20、流行性出血热病程中各期发展过程为

A、发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期

B、发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期

C、发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期

D、发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期

E、发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期

标准答案：C

知识点解析：典型的流行性出血热病例可有以下五期临床经过：发热期、低血压休

克期、少尿期、多尿期、恢复期。

21、多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是

A、血压维持在正常范围内

B、安静卧床4〜6周

C、保持大便通畅

D、不做体力劳动

E、手术切除动脉瘤或血管畸形

标准答案：E

知识点解析：先天性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的原因，其次还有脑血管

畸形等，因此防止患者再出血最有效的方法是去除病因，即手术切除动脉瘤或血管

畸形。另外，血压维持在正常范围内，安静卧床4〜6周，保持大便通畅，避免重

体力劳动，也是控制诱因、减少再出血发生的重要手段。

22、下列关于排痰的措施，不妥的是

A,多饮水以利于痰液稀释

B、痰多且无力咳痰者应以祛痰为主

C、咳嗽反射减弱或消失的患者应给予机械吸痰

D、为了增加患者的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行

E、勒翻身拍背可促进排痰

标准答案：D

知识点解析：此题考查促进排痰的护理措施，包括药物祛痰、多饮水及胸部物理治

疗等措施。其中，体位引流时为了增加患者的耐受能力，应在餐前进行。

23、大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是

A、维持气道通畅

B、输血

C、吸氧

D、安慰患者

E、补液

标准答案：A

知识点解析♦：咯血窒息是咯血致死的主要原因，须严加防范，并积极准备抢救。抢

救时应特别注意保持患者呼吸道通畅，采取头低脚高45。俯卧位，轻拍背部，迅速

排出积血，并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块，有条件时用较粗的鼻导管进

行器械吸引。

24、对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应

A、给患者吸氧

B、给患者吸痰

C、指导患者有效咳嗽

D、给患者雾化吸入

E、慢慢移动患者

标准答案：B

知识点解析：对于年老体弱无力咳痰的患者，要谨防在体位变动时有痰液大量涌

出，引起窒息，护士在为患者翻身前应酌情吸痰。

25、进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是

A、吸气时腹部用力挺出

B、呼气时腹部尽力收缩

C、深吸快呼

D、鼻吸口呼

E、深吸慢呼

标准答案：C

知识点。析：肺气肿患者常呈浅速呼吸，呼吸效率低，让患者做深慢的腹式呼吸，

通过腹肌的主动舒张与收缩加强膈肌训练，可使肺泡通气量增加，提高呼吸效率，

以增强活动耐力。注意训练时要用鼻吸气，经口缓慢呼气以提高支气管内压，防止

呼气时小气道过早陷闭，有利于肺泡气排出。

26、下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是

A、口服抗生素预防感染

B、应用平喘药物

C、间断吸氧

D、增强体质，进行缩唇腹式呼吸

E、使用祛痰药物

标准答案：A

知识点解析：慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期，各期护理重点不

同.急忤发作期多由呼吸道感染引起，因而护理的重点主要是捽制感染,并给予相

应的对症护理；缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作，并维持肺功能，

如指导患者戒烟，做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等，但不可常规应用抗生素，以防发

生耐药。

27、使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时，每500ml液体中，加入氯化钾

的上限是

A0L

、

B15g

、•

c1og

、•

D25g

、

八og

E2

、

•5g案

答

机

「

\C

知识点解析：本题考查了慢性心力衰竭患者使用利尿剂的护理。静脉补钾时每

500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5go

28、大量呕血患者饮食尹理正确的是

A、暂禁食

B、温热的流食

C、温凉的流食

D、软食

E、普食

标准答案：A

知识点解析：大量呕血患者一般需暂禁食。如为消化性溃疡出血，可在止血后24

小时给予温流质饮食；消化性溃疡少量出血，一般不需禁食，可摄入少量流质饮

食，以中和胃酸，减少饥饿性胃肠蠕动，有利止血。食管胃底静脉曲张破裂出血

者，需禁食时间较长，一般于出血停止48〜72小时后可先试给半量冷流质饮食。

29、关于慢性肾小球肾炎的保健指导中错误的是

A、长期低盐饮食

B、不宜妊娠

C、防止受凉

D、避免过度疲劳

E、避免应用对肾有害的药物

标准答案：A

知识点解析：本题考查慢性肾小球肾炎的健康指导。慢性肾小球肾炎治疗的主要目

的是防止或延缓肾功能的进行性恶化。当其肾功能达到氮质血症期的标准时，要开

始进行饮食的干预，在肾功能尚能代偿的时期不需要进行饮食控制，故长期的低盐

饮食不是慢性肾炎的健康指导项目。多种诱因都可以诱使肾功能进一步恶化，包括

高血压、感染、劳累、妊娠、服用肾毒性的药物等，因此在对患者进行健康教育的

时候要告知患者避免诱因。

30、护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时，以下注意事项中错误的是

A、口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等

B、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

C、注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射

D、抽取药液入空针后，要更换针头注射铁剂

E、症状改善后可立即停药

标准答案：E

知识点解析：口服铁剂的主要不良反应为胃肠道刺激症状，餐后服用可减轻消化道

不良反应；同时可服用稀盐酸、维生素C、肉类、氨基酸等有利于铁吸收；避免同

时饮浓茶、咖啡、牛奶等，这些不利于铁吸收；服用液体铁剂应使用吸管，服后漱

口，避免染黑牙齿。注射铁剂需深部肌内注射，不要在皮肤暴露部位注射，并且抽

取药液人空针后，要更奂针头注射。血红蛋白恢复正常后铁剂治疗仍需维持4〜6

个月，以补充体内贮存铁，不可在症状改善后立即停药。

31、患者，女性，25岁，身高160cm,体重43kg,“三多一少”症状明显，空腹血

糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总

热量应

A、按实际体重计算再酌增

B、按实际体重计算再酌减

C、按理想体重计算

D、按理想体重计算再酌增

E、按理想体重计算再酌减

标准答案：D

知识点解析：糖尿病患者饮食总热量的计算宜按照理想体重计算。理想体重（kg尸

身高-105,±10%均属于理想体重，以理想体重结合患者的年龄、生理需求、劳动

强度等进行计算。生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病患者热

量相应增加10%〜20%。本患者属消瘦体型，因此应酌情增加。

32、目前预防艾滋病的关键措施是

A、加强患者的管理，早期进行抗病揖治疗

B、及时发现患者

C、及时发现病毒携带者

D、切断传播途径

E、保护易感人群

标准答案：D

知识点解析：目前切断芍播途径是预防艾滋病的主要措施，即避免直接接触HIV

感染者的血液和体液。

33、癫痫强直-阵挛发作时，错误的护理措施是

A、将患者头侧向一边，使唾液流出口外

B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

C、测患者的口温,以防高热

D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

标准答案：C

知识点解析：强直■阵挛发作期间不可测量口温，以免患者咬碎体温计，造成危

险。

一、A1/A2型题（本题共33题，每题7.0分，共33

分。）

34、患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸

困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。该病最主要的

传播途径是

A、飞沫

B、尘埃

C、食物和水

D、皮肤接触

E、毛巾或餐具

标准答案：A

知识点解析：结核菌可通过呼吸道或消化道进行传播，主要是通过飞沫经呼吸道进

行传播。

35、不属于心绞痛常见诱因的是

A、吸烟

B、唾眠

C、受寒

D、饱餐

E、体力劳动

标准答案：B

知识点解析：本题考查了心绞痛的常见诱因。劳累、情绪激动、饱食、受寒等为心

绞痛常见的诱因。

36、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是

A、功能性肾衰竭

B、营养吸收障碍

C、上消化道大量出血

D、牌功能亢进

E、凝血因子合成减少

标准答案：D

知识点解析：肝硬化失弋偿期会出现门静脉高压症的表现。其中脾因门静脉压力增

高而肿大，常伴有脾功能亢进，从而加速血细胞破坏，并抑制血细胞的成熟，表现

为白细胞、血小板和纤细胞计数减少c

37、患者，男性，41岁，6小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医

院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为

A、血清脂肪酶测定

B、尿淀粉酶测定

C、血钙测定

D、血清淀粉酶测定

E、白细胞计数

标准答案：D

知识点解析：急性胰腺炎患者血清、尿淀粉酶常明显升高，血清脂肪酶也可升高。

血清淀粉酶在起病后6〜12小时开始升高；尿淀粉酶升高较晚，发病后12〜14小

时开始升高；血清脂肪酶升高更晚，常在起病24〜72小时开始升高。目前患者发

病约6小时，应测血清淀粉酶。重症患者血钙常降低，但不用于诊断急性胰腺炎。

38、下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、白血病

标准答案：D

知识点解析：缺铁性贫血是由于铁元素缺乏导致的；巨幼细胞贫血是叶酸和（或）维

生素臼2缺乏所致；再生障碍性贫血和白血病是由于骨髓造血功能障碍所致；以上

原因均会导致红细胞生成减少。而溶血性贫血是由于红细胞破坏过多造成的。

39、诊断急性白血病最可靠的依据是

A、骨髓象见原始白细胞超过30%

B、有肝、脾、淋巴结肿大

C、血白细胞数剧增或剧减

D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞

E、有出血、贫血、感染三大症状

标准答案：A

知识点解析：急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、

脾、淋巴结肿大的临床表现，多数患者白细胞数增多。其中，急性自血病起病急，

骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；慢性白血病起病缓慢，白血病细胞多为成熟

和较成熟的细胞。

40、某患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查发

现FL及隅增高，昨天突然体温达40。&心率150次/分，伴恶心、呕吐、腹汨，

大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是

A、甲状腺素大量破坏

B,机体消耗大量甲状腺素

C、腺垂体功能亢进

D、大量甲状腺素释放入血

E、下丘脑功能亢进

标准答案：D

知识点解析：甲状腺危象系甲状腺功能亢进病情恶化时的严重症候群，可危及生

命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。

41、目前认为艾滋病的芍播途径，不包括

A、性传播

B、输血及血制品

C、静脉滥用毒品者共用注射器

D、母婴垂直传播

E、昆虫叮咬传播

标准答案：E

知识点解析：HIV存在于感染者的血液及各种体液中，因此输血、血制品或接触含

HIV的体液均可能被感染。但HIV在昆虫体内不能存活，所以昆虫叮咬不会传播

艾滋病。

42、发病之前可能出现视物模糊等先兆症状，常表现为一侧或双侧颍部搏动性头

痛，可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为

A、偏头痛

B、颅内高压性头痛

C、耳源性头痛

D、鼻源性头痛

E、精神性头痛

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

43、治疗高血压的药物氨氯地平属于

A、血管紧张素受体拮抗剂

B、。受体阻滞剂

C、钙通道阻断剂

D,血管紧张素转换酶抑制剂

E、ai受体阻滞剂

标准答案：C

知识点露析：本题考查了高血压的药物治疗知识。B受体阻滞剂常用药物：普蔡洛

尔、阿替洛尔、倍他洛尔；钙通道阻断剂常用药物：缓释硝苯地平、缓释维拉帕米

（异搏定）、氨氯地平（络活喜）等；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）常用药物：筑甲

基丙脯酸（开搏通）、贝那普利等：血管紧张素II受体阻滞剂常用药物：科素亚、代

文。

44、患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时

仍感心悸、气促，双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于

A、心功能I级

B、心功能U级

C、心功能DI级

D、心功能W级

E、心功能V级

标准答案：D

知识点解析：根据心力衰竭患者临床表现和活动能力将心功能分级分为4级；心功

能W级时，患者体力活动重度受限，休息时亦心悸、气促，有重度脏器淤血体征。

45、患者，女性，62岁，因头痛、心悸和心前区不适感入院就诊，查血压为160/

95mmHg,据此可以推断该患者高血压分级属于

A、正常高限

B、轻度高血压

C、中度高血压

D、重度高血压

E、临界高血压

标准答案：C

知识点解析：本题考查了高血压的分级。当患者的收缩压和舒张压分屈两个不同的

级别时，应按高一级的级别来判别血压的分级。

46、患者，男性，65岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、

抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋

漓、面色苍白、口唇发绢，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不

妥的是

A、指导患者取平卧位休息

B、给予患者高流量吸氧

C、遵医嘱毛花背C缓慢静脉注射

D、皮下注射或静推吗啡

E、静脉推注吠塞米

标准答案：A

知识点解析：本题考查急性肺水肿的治疗。根据题干所述，本患者心肌梗死后并发

了急性肺水肿。急性肺水肿的治疗原则与慢性心力衰竭是一致的，体位应采取坐位

或半卧位两腿下垂。

47、患者，男性，70岁,房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突

然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查

心电图示：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了

A、消化性溃疡

B、心绞痛

C、低血压

D、高而乐

E、洋地黄中毒

标准答案：E

知识点解析：本题考查了洋地黄药物中毒的表现。洋地黄药物中毒的常见毒性反应

有：①胃肠道反应如恶心、呕吐；②心血管系统反应，以室性期前收缩二联律最

常见；③神经系统反应，如头晕、视物模糊、黄视、绿视等。由于老年人、缺血

性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况，易致洋地黄中

毒，该患者已经服用药物5年时间，根据其症状可以判断为洋地黄类药物中毒的表

现，明确诊断可以查患者血地高辛浓度。

48、患者，女性，55岁，入院诊断为“风湿性心脏病，心力衰竭”，给予地高辛及

氢氯曝嗪治疗5天，患者气促加重。查血电解质示：K+3.2mmol/L,

Na+143mmol/L,C1104.6mmol/L。心电图示室性期前收缩二联律。下列治疗

措施中不妥的是

A、停用地高辛

B、补钾

C、加用利多卡因

D、加用血管扩张剂

E、加用味塞米

标准答案：E

知识点解析：本题考查了洋地黄药物中毒的处理。洋地黄中毒后应立即停药，出现

快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因；有传导阻滞及缓慢性心律失常者可

用阿托品静注，必要时安置临时起搏器；血钾浓度低应补充钾盐。本题给出患者血

钾水平低于正常，故应补钾，不能用排钾利尿剂吠塞米了。

49、某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑

A、肝癌腹膜转移

B、肝癌癌结节破裂

C、急性胃穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

标准答案：B

知识点涵析：原发性肝癌常见的并发症包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂

出血和继发感染。该患者出现腹部剧痛及腹膜刺激征，应考虑癌结节破裂引起急性

腹膜炎的可能性。

50、下列关于巨幼细胞贫血的描述，错误的是

A、是大细胞性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血多见

C、由叶酸缺乏引起者最多见

D、由维生素臼2缺乏引起者可出现末梢神经炎、共济失调等

E、由维生素臼2缺乏弓起者可表现为食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、"牛肉舌''等

标准答案：E

知识点解析：巨幼细胞贫血是由于叶酸和（或）维生素B时缺乏所引起的一类大细胞

性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%,以叶酸缺乏为主，除一般贫血症状

外，尚有食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、“牛肉舌”等表现。恶性贫血罕见，由于内

因子缺乏，导致食物中维生素臼2不能被吸收所致，可出现末梢神经炎、共济失调

等神经系统症状。

51、皮质醇增多症患者脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是

A、皮肤菲薄，形成紫纹

B、向心性肥胖

C、脊椎变形

D、瘗疮多毛

E、轻度水肿

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

52、某人患1型糖尿病，查餐后2小时血糖为15mmol/L(270mg/dl)o给胰岛素

静滴，静滴时患者自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是

A、低血压反应

B、低血糖反应

C、静滴过快

D、药物过敏

E、精神紧张

标准答案：B

知识点解析：患者在胰岛素治疗期间出现多汗、手抖、饥饿，首先应考虑低血糖反

应。

53、流行性出血热病程中各期发展过程为

A、发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期

B、发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期

C、发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期

D、发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期

E、发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期

标准答案：C

知识点解析：典型的流行性出血热病例可有以下五期临床经过：发热期、低血压休

克期、少尿期、多尿期、恢复期。

54、多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是

A、血压维持在正常范围内

安静卧床4~6周

C、保持大便通畅

D、不做体力劳动

E、手术切除动脉瘤或血管畸形

标准答案：E

知识点解析：先天性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的原因，其次还有脑血管

畸形等，因此防止患者可出血最有效的方法是去除病因，即手术切除动脉瘤或血管

畸形。另外，血压维持在正常范围内，安静卧床4〜6周，保持大便通畅，避免重

体力劳动，也是控制诱因、减少再出血发生的重要手段。

55、下列关于排痰的措施，不妥的是

A、多饮水以利于痰液稀释

B、痰多且无力咳痰者应以祛痰为主

C、咳嗽反射减弱或消失的患者应给予机械吸痰

D、为了增加患者的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行

E、勤翻身拍背可促进持痰

标准答案：D

知识点解析：此题考查促进排痰的护理措施，包括药物祛痰、多饮水及胸部物理治

疗等措施。其中，体位引流时为了增加患者的耐受能力，应在餐前进行。

56、大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是

A、维持气道通畅

B、输血

C、吸氧

D、安慰患者

E、补液

标准答案：A

知识点解析：咯血窒息是咯血致死的主要原因，须严加防范，并积极准备抢救。抢

救时应特别注意保持患者呼吸道通畅，采取头低脚高45。俯卧位，轻拍背部，迅速

排出积血，并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块，有条件时用较粗的鼻导管进

行器械吸引。

57、对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应

A、给患者吸氧

B、给患者吸痰

C、指导患者有效咳嗽

D、给患者雾化吸入

E、慢慢移动患者

标准答案：B

知识点解析：对于年老体弱无力咳痰的患者，要谨防在体位变动时有痰液大量涌

出，引起窒息，护士在为患者翻身前应酌情吸痰。

58、进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是

A、吸气时腹部用力挺出

B、呼气时腹部尽力收缩

C、深吸快呼

D、鼻吸口呼

E、深吸慢呼

标准答案：C

知识点解析：肺气肿患者常呈浅速呼吸，呼吸效率低，让患者做深慢的腹式呼吸，

通过腹肌的主动舒张与收缩加强膈肌训练，可使肺泡通气量增加，提高呼吸效率，

以增强活动耐力。注意训练时要用鼻吸气，经口缓慢呼气以提高支气管内压，防止

呼气时小气道过早陷闭，有利于肺泡气排出。

59、下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是

A、口服抗生素预防感染

B、应用平喘药物

C、间断吸氧

D、增强体质，进行缩唇腹式呼吸

E、使用祛痰药物

标准答案：A

知识点解析：慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期，各期护理重点不

同。急性发作期多由呼吸道感染引起，因而护理的重点主要是控制感染，并给予相

应的对症护理；缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作，并维持肺功能，

如指导患者戒烟，做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等，但不可常规应用抗生素，以防发

生耐药。

60、使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时，每500ml液体中，加入氯化钾

的上限是

A

B、OL.5g

、Log

c5g

D、og

、2.

E5案g

2.”

、

机

C

知识点解析：本题考查了慢性心力衰竭患者使用利尿剂的护理。静脉补钾时每

500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5go

61、大量呕血患者饮食于理正确的是

A、暂禁食

B、温热的流食

C、温凉的流食

D、软食

E、普食

标准答案：A

知识点解析：大量呕血患者一般需暂禁食。如为消化性溃疡出血，可在止血后24

小时给予温流质饮食：消化忤溃疡少量出血,一般不需禁食,可摄入少量流质饮

食，以中和胃酸，减少饥饿性胃肠蠕动，有利止血。食管胃底静脉曲张破裂出血

者，需禁食时间较长，一般于出血停止48〜72小时后可先试给半量冷流质饮食。

62、关于慢性肾小球肾炎的保健指导中错误的是

A、长期低盐饮食

B、不宜妊娠

C、防止受凉

D、避免过度疲劳

E、避免应用对肾有害的药物

标准答案：A

知识点解析：本题考查慢性肾小球肾炎的健康指导。慢性肾小球肾炎治疗的主要目

的是防止或延缓肾功能的进行性恶化。当其肾功能达到氮质血症期的标准时，要开

始进行饮食的干预，在肾功能尚能代偿的时期不需要进行饮食控制，故长期的低盐

饮食不是慢性肾炎的健康指导项目。多种诱因都可以诱使肾功能进一步恶化，包括

高血压、感染、劳累、妊娠、服用肾毒性的药物等，因此在对患者进行健康教育的

时候要告知患者避免诱因。

63、护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时，以下注意事项中错误的是

A、U服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等

B、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

C、注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射

D、抽取药液入空针后，要更换针头注射铁剂

E、症状改善后可立即停药

标准答案：E

知识点3析：口服铁剂的主要不良反应为胃肠道刺激症状，餐后服用可减轻消化道

不良反应；同时可服用稀盐酸、维生素C、肉类、氨基酸等有利于铁吸收：避免同

时饮浓茶、咖啡、牛奶等，这些不利于铁吸收；服用液体铁剂应使用吸管，服后漱

LI,避免染黑牙齿。注射铁剂需深部肌内注射，不要在皮肤暴露部位注射，并且抽

取药液人空针后，要更获针头注射。血红蛋白恢复正常后铁剂治疗仍需维持4〜6

个月，以补充体内贮存铁，不可在症状改善后立即停药。

64、患者，女性，25岁，身高160cm,体重43kg,“三多一少”症状明显，空腹血

糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总

热量应

A、按实际体重计算再酌增

B、按实际体重计算再酌减

C、按理想体重计算

D、按理想体重计算再酌增

E、按理想体重计算再酌减

标准答案：D

知识点解析：糖尿病患者饮食总热量的计算宜按照理想体重计算。理想体重(kg)二

身高-105.±10%均届于理想体重.以理想体重结合患者的年龄、生理需求、劳动

强度等进行计算。生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病患者热

量相应增加10%〜20%。本患者属消瘦体型，因此应酌情增加。

65、目前预防艾滋病的关键措施是

A、加强患者的管理，早期进行抗病毒治疗

B、及时发现患者

C、及时发现病毒携带者

D、切断传播途径

E、保护易感人群

标准答案：D

知识点解析：口前切断芍播途径是预防艾滋病的主要措施，即避免直接接触HIV

感染者的血液和体液。

66、癫痫强直-阵挛发作时，错误的护理措施是

A、将患者头侧向一边，使唾液流出口外

B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

C、测患者的口温，以防高热

D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

标准答案：C

知识点解析：强直■阵挛发作期间不可测量口温，以免患者咬碎体温计，造成危

险。

三、A3/A4型题（含2小题）（本题共2题，每题1.0

分，共2分。）

患者，女性，41岁，既往患风湿热，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖

搏动增强，且向左下移位。心率96次/分，脉搏58次/分，第一心音强弱不等，

节律完全不规整。

67、该患者发生的心脏瓣膜病变是

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

68、入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发

生的是

A、脑动脉枪塞

B、肺动脉栓塞

C、肾动脉栓塞

D、脾动脉栓塞

E、下肢动脉栓塞

标准答案：A

知识点解析：本题考查了二尖瓣狭窄的体征和并发症。心尖部舒张期隆隆样杂音是

二尖瓣狭窄最重要的体征。对于二尖瓣狭窄并房颤患者，可能发生肺、体循环栓

塞，以脑动脉栓塞最多见。

四、A3/A4型题（含3小题）（本题共3题，每题

分，共3分。）

患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白

细胞35/HP,红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为“急性肾盂肾炎”。

69＞本病病因是

A、免疫缺陷

B、细菌感染

C、遗传因素

D、过敏

E、营养过剩

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

70、本病常见的感染途径是

A、上行感染

B、下行感染

C、血液感染

D、直接感染

E、淋巴途径感染

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

71、本病例中患者的易感因素是

A、感染使机体抵抗力降低

B、可能有泌尿系统局部的损伤

C、可能发生了尿路梗阻

D、妊娠期女性内分泌发生改变

E、年龄因素

标准答案：D

知识点解析：本题考查急忤肾盂肾炎的相关考点°急性肾盂肾炎的病因是细菌感

染，致病菌以大肠埃希菌多见。肾盂肾炎的感染途径以上行感染最多见。肾盂肾炎

的易感因素众多，就本病例而言，该患者为女性，处于妊娠的特殊生理时期，其内

分泌发生改变，易患肾盂肾炎。

五、B1/B型题（含2小题）（本题共4题，每题1.0

分，共4分。）

A、隔离患者B、加强个人防护C、疫苗接种D、防鼠、灭鼠E、防蚊、灭蚊

72、预防流行性乙型脑炎的最主要措施是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

73、预防流行性出血热的最关键措施是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：流行性乙型脑炎主要是通过蚊子作为传播媒介由感染的猪传染给人，

对于该病的预防应采取防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合性预防措施，其中防蚊、

灭蚊是该病的最主要预防措施。鼠是流行性出血热的主要传染源，预防流行性出血

热的最关键措施是防鼠、灭鼠。

A、仰卧中凹位B、头部抬高15。〜30。C、去枕平卧位D、俯卧位E、端坐位

74、脑出血患者急性期宜采取

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

75、脑梗死患者急性期宜采取

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案.C

知识点麻斤：暂无解析

中级主管护师（内科护理学）模拟试卷

第2套

一、A1/A2型题（本题共15题，每题7.0分，共15

分。）

1、夏季小儿腹泻的病原体主要是

A、致病性大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、轮状病毒

D、变形杆菌

E、柯萨奇病毒

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

2、注射室的地面溅有病人的血液，应采取的措施是

A、用干拖把拖净

B、用湿拖把拖净

C、用含氯消毒剂浸泡，然后用拖把拖净

D、用消毒纸巾擦拭

E、用拖把擦拭，然后丢弃拖把

标准答案：C

知识点露析：暂无解析

3、预防新生儿发生医院感染，下列措施中不妥的是

A、保持新生儿的皮肤清洁及饮食卫生

B、接触新生儿前一定要洗手

C、常规进行病室环境的细菌监测

D、强化介入性监测，密切观察病情变化

E、新生儿科的工作人员出现传染性疾病时应立即治疗、休息

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

4、患者，男，72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后，突感左上

胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧；听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确

诊断，需做的检查是

A、心电图

B、心肌酶

C、胸部X线片

D、超声心动图

E、ECT检查

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

5、对脑组织有保护功能，且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是

A、美托洛尔

B、硝苯地平

C、尼莫地平

D、硝酸甘油

E、多巴胺

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

6、胺碘酮引起的最严重的不良反应为

A、肺纤维化

B、转氨酶升高

C、角膜色素沉着

D、光过敏

E、甲状腺功能亢进或减退

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

7、患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，

休息后可以很快缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功

能属于

A、心功能I级

B、心功能II级

C、心功能W级

D、心功能HI级

E、心功能V级

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

8、壁细胞可分泌

A、促胃液素

B、胃酸

C、胃蛋白酶

D、胃蛋白酶原

E、碱性黏液

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

9、十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是

A、疼痛一进食一缓解

B、进食—缓解—疼痛

C、进食—疼痛—缓解

D、缓解一疼痛一进食

E、疼痛—进食—疼痛

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

10、肾性水肿一般表现为

A、胸水

B、双下肢对称性可凹性水肿

C、晨起眼睑及头面部水肿

D、腹水

E、腰舐部水肿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

11、女性，诊断为特发性血小板减少性紫瘢3年。目前血小板计数下降为I5xl()9

/L,护士对其进行护理时，最应警惕的表现是

A、发热

B、咳嗽

C、肛周疼痛

D、剧烈头痛

E、皮肤出血点增多

标准答案：D

知识点解析：特发性血小板减少性紫瘢病人由于血小板减少，临床主要表现为皮

肤、黏膜、内脏出血，尤其当血小板计数低于20xl()9/匕时，应警惕颅内出血。

颅内出血先兆多为剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁等，一旦发生最为严重，多危及生

命，应严密观察。

12、下列属甲亢病人特征性表现的是

A、怕热多汗、多食消瘦

B、大便呈糊状

C、大便有不消化食物

D、肠鸣音亢进

E、大便次数多

标准答案：A

知识点解析：因为T3、T4过多，代谢增高，产热多，甲亢患者特征性的表现是高

代谢综合征，如多食消瘦、怕热多汗。

13、下列疾病中，以显性感染为主的是

A、甲型病毒性肝炎

B、霍乱

C、流行性出血热

D、流行性乙型脑炎

E、流行性脑脊髓膜炎

标准答案：C

知识点解析：对多数传染病来说，以隐性感染为主，如甲型病毒性肝炎、霍乱、流

行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等均以隐性感染为主。但也有少数传染病如麻

疹、天花、流行性出血热等，以显性感染多见。

14、流行性出血热继发感染易发生于

A、低血压休克期和少尿期

B、发热期和低血压休克期

C、少尿期和多尿期

D、多尿期和恢复期

E、恢复期

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

15、慢性呼吸衰竭纠正缺02和CO2潴留的先决条件是

A、建立通畅的气道

B、氧疗

C、使用呼吸兴奋剂

D、纠正代谢性酸中毒

E、保护脑细胞功能

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

一、A1/A2型题（本题共75题，每题7.0分，共75

分。）

16、夏季小儿腹泻的病原体主要是

A、致病性大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、轮状病毒

D、变形杆菌

E、柯萨奇病毒

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

17、注射室的地面溅有病人的血液，应采取的措施是

A、用干拖把拖净

B、用湿拖把拖净

C、用含氯消毒剂浸泡，然后用拖把拖净

D、用消毒纸巾擦拭

E、用拖把擦拭，然后丢弃拖把

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

18、预防新生儿发生医院感染，卜.列措施中不妥的是

A、保持新生儿的皮肤清洁及饮食卫生

B、接触新生儿前一定要洗手

C、常规进行病室环境的细菌监测

D、强化介入性监测，密切观察病情变化

E、新生儿科的工作人员出现传染性疾病时应立即治疗、休息

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

19、患者，男，72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后，突感左上

胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧；听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确

诊断，需做的检查是

A、心电图

B、心肌酶

C、胸部X线片

D、超声心动图

E、ECT检瓷

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

20、对脑组织有保护功能，且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是

A、美托洛尔

B、硝苯地平

C、尼莫地平

D、硝酸甘油

E、多巴胺

标准答案：C

知识点解析•：暂无解析

21、胺碘酮引起的最严重的不良反应为

A、肺纤维化

B、转氨酶升高

C、角膜色素沉着

D、光过敏

E、甲状腺功能亢进或减退

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

22、患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，

休息后可以很快缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功

能属于

A、心功能I级

B、心功能口级

C、心功能W级

D、心功能HI级

E、心功能V级

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

23、壁细胞可分泌

A、促胃液素

B、胃酸

C、胃蛋白酶

D、胃蛋白酶原

E、碱性黏液

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

24、十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是

A、疼痛—进食—缓解

B、进食-缓解—疼痛

C、进食一疼痛一缓解

D、缓解一疼痛一进食

E、疼痛一进食—疼痛

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25、肾性水肿一般表现为

A、胸水

B、双下肢对称性可凹性水肿

C、晨起眼脸及头面部水肿

D、腹水

E、腰舐部水肿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

26、女性，诊断为特发性血小板减少性紫瘢3年。目前血小板计数下降为15x109

/L,护士对其进行护理时，最应警惕的表现是

A、发热

B、咳嗽

C、肛周疼痛

D、剧烈头痛

E、皮肤出血点增多

标准答案：D

知识点解析：特发性血小板减少性紫敏病人由于血小板减少，临床主要表现为皮

肤、黏膜、内脏出血，尤其当血小板计数低于20X109/L时，应警惕颅内出血。

颅内出血先兆多为剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁等，一旦发生最为严重，多危及生

命，应严密观察。

27、下列属甲亢病人特征性表现的是

A、怕热多汗、多食消瘦

B、大便呈糊状

C、大便有不消化食物

D、肠鸣音亢进

E、大便次数多

标准答案：A

知识点解析：因为T3、T4过多，代谢增高，产热多，甲亢患者特征性的表现是高

代谢综合征，如多食消澳、怕热多汗。

28、下列疾病中，以显性感染为主的是

A、甲型病毒性肝炎

B、霍乱

C、流行性出血热

D、流行性乙型脑炎

E、流行性脑脊髓膜炎

标准答案：C

知识点解析：对多数传染病来说，以隐性感染为主，如甲型病毒性肝炎、霍乱、流

行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等均以隐性感染为主。但也有少数传染病如麻

疹、天花、流行性出血热等，以显性感染多见。

29、流行性出血热继发感染易发生于

A、低血压休克期和少尿期

B、发热期和低血压休克期

C、少尿期和多尿期

D、多尿期和恢复期

E、恢复期

标准答案：C

知识点解睚暂无解析

30、慢性呼吸衰竭纠正缺02和CO2潴留的先决条件是

A、建立通畅的气道

B、氧疗

C、使用呼吸兴奋剂

D、纠正代谢性酸中毒

E、保护脑细胞功能

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

三、A3/A4型题（含2小题）（本题共2题，每题

分,共2分。）

患者，女性，65岁，一氧化碳中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102

次/分，急诊入院。

31、对此患者的治疗应为

A、立即洗胃

B、利尿

C、透析治疗

D、立刻给予3个大气压纯氧

E、血液灌流

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

32、遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是

A、促进脑细胞功能恢复

B、纠正缺氧

C、防治脑水肿

D、控制高热

E、防治并发症及迟发性脑病

标准答索.C

知识点嬴析：暂无解析

四、A3/A4型题（含3小题）（本题共3题，每题1.0

分，共3分。）

患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃o胸部

听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往慢性支气管炎病史10

余年O

33.荻病人目前最主要的护理诊断是

A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、体温过高

D、营养失调

E、体液过多

标准答案：B

知识点解析：该病人目前主要的护理诊断是清理呼吸道无效，其依据是黄脓痰不易

咳出，听诊可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足。

34、护士对该病人进行批理时，下列措施不妥的是

A、指导病人有效咳嗽

B、生理盐水雾化吸入湿化气道

C、予以机械吸痰

D、督促每日饮水1500ml以上

E、咳嗽时给予胸部叩击

标准答案：C

知识点解析：机械吸引主要用于意识不清、咳嗽反射减弱或消失及无力咳嗽的患

者，而该患者主要表现为痰液黏稠，不适用机械吸痰，而应在稀释痰液的基础上，

指导病人有效咳嗽，并辅以胸部叩击。

35、病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是

A、病人取坐位，身体稍前倾

B、咳嗽前先做深呼吸数次

C、吸气终末，屏气数秒后再进行咳嗽

D、病人为了省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水漱口

标准答案：D

知识点解析：此题考查#士如何指导患者进行有效咳嗽，其要点为病人取坐位，身

体稍前倾，咳嗽前先做数次深呼吸，于吸气终末，屏气数秒后再进行咳嗽，是利用

屏气后气道内蓄积的压力将痰液推出。连续的轻咳不能达到有效排痰。

五、BVB型题（含2小题）（本题共2题，每题7.0

分，共2分。）

A.肝肾综合征B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染E.肝性脑病

36、肝硬化最常见的并发症是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

37、晚期肝硬化最严重的并发症是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

中级主管护师（内科护理学）模拟试卷

第3套

一、A1/A2型题体题共24题，每题7.0分，共24

分。）

1、呼气性呼吸困难的最常见病因是

A、气管异物

B、大支气管肿瘤

C、大片肺组织实变

D、大量胸腔积液

E、小支气管痉挛

标准答案：E

知识点解析：引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及

支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而

重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。

2、可使心率加速、心肌收缩力加强的体液因素是

A、乙酰胆碱

B、钾

C、镁

D、钠

E、心肌抑制因子

标准答案：D

知识点解析：本题考查了循环系统的体液调节。儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快，

心肌收缩力加强；乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子等则起相反作用。

3、剧烈频繁呕吐可引起

A、0000呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸中毒

标准答案：D

知识点解析：剧烈频繁的呕吐可使胃液大量丢失，从而引起代谢性碱中毒。

4、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是

A、失血量多导致休克

B、失血后引起脑出血

C、失血造成脑组织缺氧

D、失血量大干扰脑代谢

E、肠道积血产氨增多

标准答案：E

知识点解析：血氨增高是肝性脑病的重要原因，出血后血液淤积在胃肠道内，经细

菌分解作用产生大量的氨，弥散至血液循环，引起血氨增高，从而促发肝性脑病。

5、肾病综合征水肿的主要原因是

A、低钠血症

B、低钾血症

C、氮质血症

D、低蛋白血症

E、高胆固醇血症

标准答案：D

知识点解析：本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分

为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留

所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机

体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合

征C

6、某溃疡患者经常胃出血，经医院检验Hb90g/L,RBC3.8xlO12/L,确诊为

缺铁性贫血，该患者发生此病的主要原因是

A、慢性失血

B、蛋白质丢失

C、缺维生素&2

D、缺胃蛋白酶

E、缺叶酸

标准答案：A

知识点解析•：长期慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，常见溃疡病出血、痔疮出

血、月经过多、钩虫病、血红蛋白尿等引起。由于反复多次小量失血，常使体内贮

存铁耗竭。

7、分泌糖皮质激素的内分泌器官是

A、下丘脑

腺垂体

C、肾上腺

D、甲状腺

E、甲状旁腺

标准答案：C

知识点解析：糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的，参与物质代谢，抑制免疫功能，

抗过敏、抗感染、抗毒素等。

X、患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶

心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红

色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是

A、胸部CT

B、胃液分析

C、中心静脉压监测

D、血液碳氧血红蛋白测定

E、全血胆碱酯酶活力测定

标准答案：D

知识点解析：本题考查了CO中毒的检查。

9、下列疾病中，以显性感染为主的是

A、甲型病毒性肝炎

B、霍乱

C、流行性出血热

D、流行性乙型脑炎

E、流行性脑脊髓膜炎

标准答案：C

知识点解析：对于多数芍染病来说,以隐性感染为主,如甲型病毒性肝炎、霍乱、

流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等均以隐性感染为主。但也有少数传染病如麻

疹、天花、流行性出血热等，以显性感染多见。

10、患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。MRI示：左侧半球有新鲜梗

死灶。询问病史时发现患者不能理解医生.的提问，回答不切题，但说话流利，则患

者可能出现的语言障碍类型为

A、运动性失语

B、感觉性失语

C、命名性失语

D、失读

F生写

标准答案：B

知识点解析：该患者表现为不能理解他人的语言，回答不切题，但说话流利，发音

正常，为感觉性失语的典型临床表现。

11、消化性溃疡最常见的并发症为

A、出血

B、癌变

C、穿孔

D、幽门梗阻

E、急性腹膜炎

标准答案：A

知识点解析：出血、癌变、穿孔和幽门梗阻均为消化道溃疡的并发症，其中以出血

为最常见。

12、患者，女性，40岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突

发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。

X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、胆道结石

C、急性胰腺炎

D、溃疡穿孔

E、肾结石

标准答案：D

知识点解析：患者有溃疡病史，2周来出现上腹不适，4小时前出现上腹部剧烈疼

痛，伴有恶心、呕吐。虽然所有备选选项均可能引起腹痛，但根据病史首先应考虑

溃疡病复发。腹部检查发现有急性腹膜炎体征，同时X线检查证实膈下游离气

体，提示可能为溃疡穿孔。其他情况一般不会引起急性腹膜炎和膈下游高气体。

13、急性再障与慢性再障相比，早期突出的表现为

A、贫血

B、黏膜溃疡

C、出而与感染

D、乏力

E、食欲减退

标准答案：C

知识点解析：急性再障（又称重型再障），临床较少见，起病急、发展快，早期常以

出血和感染表现为主，贫血多呈进行性加重。慢性再障较多见，起病及进展缓

慢，贫血往往是首发和主要表现，出血较轻。

14、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是

A、使有机碘形成减少

B、使增生的甲状腺缩小

C、抑制甲状腺素的合成与释放

D、促进甲状腺素的合成与释放

E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺素

标准答案：C

知识点解析：应用碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制已合成的甲状腺素

释放入血。

15、患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗

Sm抗体阳性，应考虑是

A、类风湿性关节炎

B、皮肌炎

C、系统性红斑狼疮

D、慢性关节炎

E、风湿性关节炎

标准答案：C

知识点解析：抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，结合病例中患者为青年

女性，有低热、关节肿痛，应首先考虑系统性红斑狼疮的可能。

16、患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏，查巩膜轻度黄

染，肝肋下1cm,质软。血常规示RBC4.5X10I2/L,WBC6.5xl09/Lo肝功

能示ALT760U/L,总胆红素541,imol/L。该患者的诊断首先应考虑为

A、伤寒

B、急性食物中毒

C、病毒性肝炎

D、肝硬化

E、钩体病

标准答案：C

知识点解析：该患者有发热、乏力、食欲缺乏等症状，同时有黄疸、肝肿大，辅助

检查示：转氨酶及胆红素增高，因此应首先考虑病毒性肝炎的可能性，为进一步明

确诊断，应做肝炎病毒标志物的检查。

17、癫痫发作特点不包括

A、突然性

B、表演性

C、间歇性

D、短暂性

E、刻板性

标准答案：B

知识点解析：表演性为瘴症发作特点，其余为癫痫发作特点。

18、应用体位引流时，声士应该根据受侵的部位安置患者体位。引流左上叶尖段

时，应指示患者

A、向左侧卧位，在枕上稍向前方

B、仰卧，枕垫放在一部下

C、向右侧卧位，枕垫放在麒部下，头部充分伸展

D、坐在椅子上，靠向右侧

E、坐在椅子上，背靠机垫

标准答案：D

知识点解析：体位引流应根据病变的部位采取不同的体位，原则是使患肺处于高

位，引流支气管开口朝下。

19、关于电复律术后的常规护理，不妥的是

A、绝对卧床24小时

B、持续24小时心电监护

C、常规高流量鼻导管吸氧

D、注意电击局部皮肤有无灼伤

E、继续服用抗心律失常药物

标准答案：c

知识点解析：本题考查了电复律术后的护理。术后护理包括绝对卧床24小时；严

密观察病情：持续监测心律、心率、呼吸、血压、神志、面色、肢体活动情况；观

察电击局部皮肤有无灼多；继续抗心律失常药物治疗：低流量吸氧。不包括常规高

流量鼻导管吸氧。

20、肝硬化患者服用口服药物片剂应研成粉末，其目的是

A,有利于提高药物的生物利用度

B、避免引起食管胃底静脉曲张破裂出血

C、减轻药物的不良反应

D、加速药物吸收速度

E、便于下咽

标准答案：B

知识点解析：肝硬化失弋偿期门静脉压力增高，侧支循环建立并开放。食管下段和

胃底静脉曲张是临床上重要的侧支循环之一，常因门静脉压力明显增高，粗粮坚硬

食品机械损伤，或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高而引起曲张静脉破裂，导致上

消化道大出面,甚至危及生命°因此，肝硬化患者进食时应细嚼慢咽.必要时药物

应研成粉末服用。

21、腹膜透析患者主要的并发症是

A、引流不畅

B、腹膜透析管堵塞

C、腹痛

D、腹胀

E、腹膜炎

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

22、患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显

加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是

A、适当限制活动

B、预防各种创伤

C、尽量减少肌内注射

D、保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂

E、高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食

标准答案：D

知识点解析：该患者目前贫血、出血明显加重，故护理中应注意适当限制患者活

动，预防各种创伤，尽量减少肌内注射，以减少出血。摄入高蛋白质、高维生素、

低渣、易消化饮食，以保证营养。保持鼻黏膜湿润，嘱患者不要用手挖鼻痂，以防

诱发或加重鼻出血。

23、患者，女性，40岁，以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。

下列对该患者的健康指导，不正确的是

A、每日用肥皂水清洗皮损部位

B、局部用温水湿敷，每日3次

C、禁用化妆品

D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

E、远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

24、患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”

收治入院。查T39.8℃,P120次/分，R38次/分，节律不整，对光反应迟

钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施