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文档简介
护士吸痰技术操作考试题及答案护士吸痰技术操作考试试卷一、单选题(每题3分,共30分)1.下列关于吸痰的目的,错误的是()A.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅B.预防吸入性肺炎C.改善肺通气D.促进呼吸道血液循环2.吸痰时,一般成人吸痰负压为()A.10.0~13.3kPaB.13.3~20.0kPaC.20.0~33.3kPaD.33.3~40.0kPa3.吸痰前,需要评估患者的内容不包括()A.病情B.意识状态C.合作程度D.患者的经济状况4.吸痰时,应遵循的顺序是()A.先吸口腔,再吸鼻腔,最后吸气管插管或气管切开处B.先吸气管插管或气管切开处,再吸鼻腔,最后吸口腔C.先吸气管插管或气管切开处,再吸口腔,最后吸鼻腔D.先吸鼻腔,再吸口腔,最后吸气管插管或气管切开处5.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的()A.1/2B.1/3C.2/3D.3/46.吸痰过程中,如患者出现呛咳、发绀等情况,应()A.继续吸痰B.立即停止吸痰,给予吸氧C.加快吸痰速度D.更换吸痰管7.每次吸痰时间不宜超过()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒8.下列关于吸痰装置的消毒,错误的是()A.吸痰管应每次更换B.贮液瓶内应放少量消毒液C.吸引器管道每周更换1~2次D.吸引器外壳可以不消毒9.对于昏迷患者,吸痰时应采取的体位是()A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位10.吸痰时,若痰液黏稠,下列措施错误的是()A.增加吸引负压B.配合叩击胸背部C.给予雾化吸入D.滴入化痰药物二、多选题(每题5分,共25分)1.吸痰的适应证包括()A.昏迷患者B.气管切开患者C.会厌功能障碍患者D.年老体弱无力咳嗽者2.吸痰前需要准备的用物有()A.负压吸引装置B.吸痰管C.生理盐水D.无菌手套3.吸痰过程中应注意观察的内容有()A.患者的面色B.患者的心率C.患者的呼吸D.吸出痰液的量、颜色、性质4.下列关于吸痰操作的注意事项,正确的有()A.严格执行无菌操作原则B.吸痰动作应轻柔、迅速C.吸痰过程中应密切观察患者的反应D.吸痰前后应给予高流量吸氧5.为气管切开患者吸痰时,应注意()A.先吸气管切开处,再吸口鼻处B.吸痰管应在气管套管内上下移动C.每次吸痰时间不宜过长D.吸痰过程中应防止套管脱出三、判断题(每题3分,共15分)1.吸痰时,应先将吸痰管插入气管内,再打开负压吸引。()2.吸痰过程中,如患者出现缺氧症状,应立即加大负压吸引。()3.吸痰装置的贮液瓶应及时倾倒,一般不超过瓶的2/3。()4.为小儿吸痰时,吸痰负压应适当降低。()5.吸痰后,应将吸痰管浸泡在消毒液中备用。()四、简答题(每题15分,共30分)1.简述吸痰技术的操作要点。2.吸痰过程中可能会出现哪些并发症?如何预防?答案一、单选题1.D。吸痰主要是清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,预防感染和改善通气,并非促进呼吸道血液循环。2.D。成人吸痰负压一般为33.3~40.0kPa。3.D。评估患者时主要关注病情、意识状态、合作程度等与吸痰操作相关的内容,患者经济状况与吸痰操作无关。4.C。先吸气管插管或气管切开处,避免将口腔、鼻腔的细菌带入气管,再吸口腔,最后吸鼻腔。5.A。吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,以免影响通气。6.B。出现呛咳、发绀等情况说明患者可能缺氧,应立即停止吸痰并给予吸氧。7.C。每次吸痰时间不宜超过15秒,防止患者缺氧。8.D。吸引器外壳也需要定期消毒,防止交叉感染。9.B。昏迷患者吸痰时采取侧卧位,可防止误吸。10.A。增加吸引负压可能会损伤呼吸道黏膜,痰液黏稠可通过叩背、雾化、滴入化痰药物等方法处理。二、多选题1.ABCD。昏迷患者、气管切开患者、会厌功能障碍患者、年老体弱无力咳嗽者都可能存在呼吸道分泌物排出不畅的问题,都需要吸痰。2.ABCD。吸痰前需准备负压吸引装置、吸痰管、生理盐水、无菌手套等用物。3.ABCD。吸痰过程中要观察患者的面色、心率、呼吸以及吸出痰液的量、颜色、性质等情况。4.ABC。吸痰前后应给予高浓度吸氧,而非高流量吸氧,D选项错误。5.ACD。吸痰管应在气管套管内左右旋转向上提拉,而非上下移动,B选项错误。三、判断题1.×。应先打开负压吸引,调节合适负压,再将吸痰管插入气管内。2.×。出现缺氧症状应立即停止吸痰,给予吸氧,而不是加大负压。3.√。贮液瓶一般不超过瓶的2/3,防止液体吸入负压吸引器损坏仪器。4.√。小儿气道较脆弱,吸痰负压应适当降低。5.×。吸痰管应一次性使用,用后丢弃,不能浸泡备用。四、简答题1.吸痰技术的操作要点如下:评估患者:了解患者病情、意识状态、合作程度、呼吸道痰液情况等。准备用物:包括负压吸引装置、不同型号吸痰管、生理盐水、无菌手套等。调节负压:根据患者情况调节合适的负压。戴手套:严格遵守无菌操作原则,戴无菌手套。试吸:将吸痰管放入生理盐水中试吸,检查吸痰管是否通畅及负压是否合适。吸痰顺序:先吸气管插管或气管切开处,再吸口腔,最后吸鼻腔。插入吸痰管:动作轻柔、迅速,避免损伤呼吸道黏膜,在无负压状态下将吸痰管插入合适深度。吸痰:打开负压,左右旋转向上提拉吸痰管,每次吸痰时间不超过15秒。冲洗吸痰管:吸痰完毕后,用生理盐水冲洗吸痰管。观察患者:观察患者面色、心率、呼吸等情况及吸出痰液的量、颜色、性质。整理用物:清理用物,将吸痰装置消毒备用。2.吸痰过程中可能出现的并发症及预防措施如下:低氧血症:原因:吸痰过程中阻断氧气供应,吸痰时间过长等。预防:吸痰前后给予高浓度吸氧,每次吸痰时间不超过15秒。呼吸道黏膜损伤:原因:吸痰管质地过硬、负压过大、操作粗暴等。预防:选择质地柔软的吸痰管,调节合适的负压,操作动作轻柔。感染:原因:无菌操作不严格,吸痰装置消毒不彻底等。预防:严格遵守无菌操作原则,吸痰管一次性使用,定期消毒吸痰装置。心律失常:
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