骨病患者护理考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页骨病患者护理考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.骨科患者术后出现肢体肿胀，护士应优先采取哪种措施？

A.抬高患肢30°以上

B.持续使用弹力绷带

C.指导患者进行患肢主动运动

D.立即冷敷以减轻疼痛

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2.长期卧床的骨病患者易发生什么并发症？

A.肺栓塞

B.高血压

C.糖尿病

D.心力衰竭

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3.使用外固定器患者进行功能锻炼时，以下哪项做法是错误的？

A.保持患肢中立位

B.避免过度活动关节

C.每日进行3次关节被动活动

D.鼓励患者进行患肢负重训练

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4.骨折患者疼痛剧烈时，护士应首选哪种药物？

A.芬必得（布洛芬）

B.强痛定（丁丙诺啡）

C.消炎痛（吲哚美辛）

D.曲马多缓释片

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5.股骨颈骨折患者术后预防压疮，以下哪项措施不合理？

A.每2小时更换体位一次

B.使用减压气垫床

C.保持床单干燥平整

D.每日按摩骨突处皮肤

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6.骨质疏松症患者进行康复训练时，以下哪项运动禁忌？

A.低强度等长收缩训练

B.骨盆倾斜运动

C.慢跑（跑步机）

D.踮脚尖运动

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7.骨关节置换术后患者出现发热，可能的原因是？

A.肺部感染

B.术后正常反应

C.感染性关节炎

D.以上都是

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8.使用骨牵引时，护士应重点观察什么？

A.牵引针孔是否红肿

B.患肢末梢血运

C.牵引重量是否准确

D.以上都是

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9.患者因股骨骨折入院，入院后应优先安置在哪种卧位？

A.半卧位

B.侧卧位

C.仰卧位（双腿外展中立）

D.俯卧位

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10.骨科患者出院指导中，以下哪项内容不属于康复训练范畴？

A.步行训练

B.日常生活能力训练

C.药物使用指导

D.呼吸训练

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11.脊柱骨折患者行颅骨牵引时，牵引力一般不超过体重的？

A.10%

B.20%

C.30%

D.50%

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12.骨科手术后预防深静脉血栓，以下哪项措施无效？

A.指导患者踝泵运动

B.使用间歇充气加压装置

C.长期卧床休息

D.口服阿司匹林

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13.膝关节置换术后患者进行康复训练时，以下哪项禁忌？

A.静态伸膝练习

B.骨性标志对线

C.过度屈膝导致关节脱位

D.股四头肌等长收缩

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14.使用石膏固定后，患者出现肢体麻木、剧痛，可能的原因是？

A.石膏过紧压迫神经

B.血液循环障碍

C.疼痛性痉挛

D.以上都是

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15.骨科患者输液时，以下哪种液体易引起静脉炎？

A.生理盐水

B.葡萄糖注射液

C.氯化钾溶液

D.脉络宁注射液

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16.骨折患者石膏干固期间，以下哪项活动需避免？

A.石膏内放置棉垫

B.定期测量肢体周径

C.石膏内塞入毛巾吸汗

D.保持石膏清洁干燥

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17.骨质疏松症患者服用双膦酸盐类药物时，以下哪项说法错误？

A.应在早晨空腹服用

B.服用后需喝200ml水平卧30分钟

C.可与牛奶同服

D.服用期间避免喝碳酸饮料

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18.骨科患者术后出现恶心呕吐，可能的原因是？

A.麻醉反应

B.体位不当

C.药物副作用

D.以上都是

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19.使用踝关节支具时，以下哪项注意事项错误？

A.支具应覆盖距骨

B.每日取下支具2小时

C.支具内需垫软垫

D.支具应完全固定踝关节

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20.骨科患者疼痛评分采用哪种工具？

A.数字评分法（NRS）

B.魏氏评分法

C.阶梯镇痛法

D.治疗效果评估量表

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二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.骨科患者术后早期活动的好处包括？

A.促进血液循环

B.预防压疮

C.减少肺部感染风险

D.加快骨折愈合

E.提高患者依从性

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22.骨质疏松症患者的饮食指导包括？

A.增加钙摄入

B.限制高盐食物

C.补充维生素D

D.避免饮用咖啡

E.多吃红肉

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23.使用骨牵引时，护士需观察哪些情况？

A.牵引针孔渗血

B.患肢皮肤颜色

C.牵引锤是否悬空

D.患者生命体征

E.石膏固定是否牢固

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24.骨科患者出院后居家康复，以下哪些属于危险信号？

A.患肢剧烈疼痛

B.足下垂加重

C.体温38℃以上

D.石膏内出现渗液

E.饮食正常

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25.骨关节置换术后康复训练包括？

A.关节活动度训练

B.肌力训练

C.平衡训练

D.负重训练

E.日常生活能力训练

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三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.骨科患者术后早期活动会加重疼痛，应尽量避免。

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27.使用石膏固定后，患者可以自行调整石膏松紧度。

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28.骨质疏松症患者应避免户外活动，以防跌倒。

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29.骨科患者输液时，输液速度越快越好。

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30.骨牵引时，牵引力应与患者体重成正比。

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31.骨科患者术后出现发热，一定是感染。

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32.使用踝关节支具时，无需观察足背动脉搏动。

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33.骨折患者石膏干固后，可以立即进行负重训练。

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34.骨质疏松症患者服用钙片后需立即喝牛奶促进吸收。

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35.骨科患者疼痛评分越高，说明疼痛越严重。

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四、填空题（共15分，每空1分）

36.骨科患者术后预防压疮，应遵循__________原则。

37.长期卧床的骨病患者易发生__________和__________并发症。

38.使用外固定器时，需每日检查__________和__________是否通畅。

39.骨质疏松症患者康复训练时，应避免__________运动。

40.骨关节置换术后患者出现发热，可能的原因是__________和__________。

41.骨科患者输液时，若出现静脉炎，应立即__________并__________。

42.使用骨牵引时，牵引针孔需每日消毒__________次。

43.骨科患者疼痛评分采用__________工具，评分范围是__________。

44.骨质疏松症患者应避免__________和__________食物。

45.骨科患者出院后居家康复，若出现__________等情况，需立即就医。

五、简答题（共25分）

46.简述骨科患者术后早期活动的好处及注意事项。

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47.骨质疏松症患者如何进行居家康复训练？

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48.使用骨牵引时，护士需观察哪些情况？

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49.骨科患者疼痛管理中，如何选择镇痛药物？

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六、案例分析题（共25分）

50.患者男性，65岁，因股骨颈骨折行人工关节置换术后3天，出现患肢肿胀、疼痛，体温38.2℃，石膏内渗液。护士应如何处理？

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参考答案及解析

一、单选题

1.A

解析：抬高患肢30°以上可促进静脉回流，减轻肿胀；弹力绷带需适度松紧，过度使用会加重肿胀；主动运动需在医生指导下进行；冷敷适用于急性期，但术后早期不宜使用。

2.A

解析：长期卧床患者易发生深静脉血栓和压疮，肺栓塞是其中最严重的并发症；高血压、糖尿病、心力衰竭与卧床无直接关联。

3.D

解析：外固定器患者应避免负重训练，以免骨折移位；其他选项均符合外固定器使用规范。

4.D

解析：强痛定（丁丙诺啡）是阿片类镇痛药，适用于剧烈疼痛；布洛芬为非甾体抗炎药，消炎痛对胃肠道刺激大，芬必得主要用于轻度疼痛。

5.D

解析：按摩骨突处皮肤可能加重压疮；其他选项均有助于预防压疮。

6.C

解析：骨质疏松症患者应避免高冲击运动，如慢跑；其他选项均属于低强度康复训练。

7.D

解析：发热可能是感染性关节炎、肺部感染或术后正常反应，需综合判断。

8.D

解析：骨牵引需观察针孔、血运、牵引重量及患者生命体征。

9.C

解析：股骨骨折患者应仰卧位，双腿外展中立，防止骨折移位。

10.C

解析：药物使用指导属于医疗护理范畴，其他选项均属于康复训练。

11.B

解析：颅骨牵引力一般不超过体重的20%，以防止脑部损伤。

12.C

解析：长期卧床会增加血栓风险，需早期活动预防。

13.C

解析：过度屈膝可能导致膝关节脱位，需避免。

14.D

解析：石膏过紧压迫神经、血液循环障碍或疼痛性痉挛均可能导致麻木剧痛。

15.C

解析：氯化钾溶液高渗，易引起静脉炎；其他选项相对安全。

16.C

解析：石膏内塞毛巾吸汗易导致潮湿，需保持石膏干燥。

17.C

解析：双膦酸盐类药物需空腹服用，避免与牛奶同服。

18.D

解析：麻醉反应、体位不当或药物副作用均可能导致恶心呕吐。

19.D

解析：支具应保持踝关节活动度，完全固定不利于康复。

20.A

解析：数字评分法（NRS）是常用疼痛评分工具。

二、多选题

21.ABCDE

解析：早期活动可促进血液循环、预防压疮和肺部感染、加快骨折愈合、提高依从性。

22.ABC

解析：骨质疏松症患者应增加钙和维生素D摄入，限制高盐食物，避免饮用咖啡；红肉适量摄入有益骨骼健康。

23.ABCD

解析：需观察牵引针孔渗血、患肢皮肤颜色、牵引锤悬空及患者生命体征；石膏牢固性由医生检查。

24.ABCD

解析：剧烈疼痛、足下垂加重、高热、石膏渗液均需立即就医。

25.ABCDE

解析：康复训练包括关节活动度、肌力、平衡、负重及日常生活能力训练。

三、判断题

26.×

解析：早期活动可预防并发症，需在医生指导下进行。

27.×

解析：石膏松紧度需医生调整，自行调整可能加重肿胀或压迫神经。

28.×

解析：骨质疏松症患者应进行适度户外活动，预防跌倒。

29.×

解析：输液速度需根据医嘱控制，过快可能引起循环负荷过重。

30.×

解析：牵引力需根据骨折类型和患者情况调整，并非与体重成正比。

31.×

解析：发热原因多样，需结合体征判断。

32.×

解析：需观察足背动脉搏动，防止血管受压。

33.×

解析：石膏干固后需逐步进行负重训练。

34.×

解析：双膦酸盐类药物需空腹服用，避免与牛奶同服。

35.√

解析：NRS评分越高，疼痛越严重。

四、填空题

36.分散

37.深静脉血栓、压疮

38.引流管、皮肤

39.高冲击

40.感染性关节炎、肺部感染

41.更换输液部位、停止输液

42.2

43.数字评分法（NRS）、0-10分

44.高盐、高蛋白（如红肉）

45.剧烈疼痛、肢体麻木、石膏渗液

五、简答题

46.答：

①好处：促进血液循环、预防并发症（压疮、血栓）、减少疼痛、维持关节功能。

②注意事项：需医生评估后进行；循序渐进，避免过度疲劳；注意安全，防止跌倒；记录活动情况。

47.答：

①关节活动度训练：每日进行3次，包括屈伸、旋转等动作。

②肌力训练：如靠墙静蹲、抬腿等。

③平衡训练：如单腿站立。

④日常生活能力训练：如穿衣、洗漱等。

⑤注意安全，避免跌倒。

48.答：

①观察牵引针孔是否红肿、渗血；

②观察患肢末梢血运、皮肤颜色；

③检查牵引重量是否准确；

④观察患者生命体征及主诉。

49.答：

①轻