2025年护士执业资格考试题库（内科护理学专项）-护理基本技能试题

2025年护士执业资格考试题库（内科护理学专项）——护理基本技能试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请选择最符合题意的选项）1.为慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行体位引流时，为提高引流效果，体位摆放应遵循的原则是？A.引流部位高于病灶部位B.引流部位低于病灶部位C.保持患者绝对卧床休息D.引流时鼓励患者屏住呼吸2.护士为心力衰竭患者测量生命体征，发现患者心率110次/分，节律不齐，心音强弱不等，首先应考虑的是？A.甲状腺功能亢进B.心房颤动C.心室颤动D.脚踏车运动3.给予患者静脉输注洋地黄类药物时，下列哪项措施是错误的？A.严格遵医嘱给药，控制滴速B.密切监测患者心率、心律及心电图变化C.患者出现恶心、呕吐时，应立即停药并报告医生D.为确保药物效果，可随意调整输液速度4.对肝硬化伴腹水的患者进行腹腔穿刺放液时，为减少并发症，操作前应重点评估的是？A.患者的体重变化情况B.患者的凝血功能指标C.患者的皮肤弹性状况D.患者的腹部体征5.患者因急性胰腺炎入院，护士在执行医嘱给予禁食时，其主要目的是？A.减轻胃肠道负担B.防止肠梗阻发生C.减少胰腺分泌，减轻炎症D.促进消化功能恢复6.为尿毒症患者进行血液透析前建立血管通路，首选的部位是？A.手背静脉B.足背静脉C.腹部静脉D.患者自身有功能的动静脉内瘘7.糖尿病患者自行注射胰岛素后，护士指导其观察低血糖反应的最早表现是？A.出汗、心悸B.饥饿感、头晕C.视力模糊、意识模糊D.口渴、乏力8.护士为患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，应选择的注射部位是？A.臀大肌外侧上部B.三角肌中部C.股外侧肌中部D.上臂三角肌下部9.患者因心力衰竭需要长期静脉输液治疗，护士在巡视时发现患者输液部位出现沿静脉走行红线、触痛，应首先考虑的是？A.静脉炎B.淋巴管炎C.血栓形成D.药物外渗10.对使用呼吸机辅助呼吸的患者进行气道湿化时，常用的湿化方法是？A.鼻导管吸氧B.口对口吹气C.气道内滴注生理盐水D.使用加温加湿器二、判断题（请判断下列说法的正误）1.为心力衰竭患者进行半卧位时，床头需抬高30°～50°，以减轻心脏负担。（）2.测量血压时，发现患者袖带过紧，会导致测得血压值偏高。（）3.肺结核患者痰液检查阳性，护理时需执行严密隔离，防止交叉感染。（）4.糖尿病患者进行足部护理时，应定期使用酒精对足部进行消毒。（）5.腹腔穿刺放腹水后，患者应采取平卧位，并观察穿刺点有无渗漏。（）6.患者发生过敏性休克时，首选的抢救措施是立即肌内注射肾上腺素。（）7.为患者进行鼻饲时，应先将鼻饲管末端浸入冷水中，检查是否通畅。（）8.使用简易呼吸器辅助患者呼吸时，应捏压球囊频率为12～20次/分。（）9.对心力衰竭患者进行健康教育时，应指导其严格限制钠盐摄入。（）10.血液透析过程中，护士需密切监测患者的血压、心率、尿量及电解质变化。（）三、简答题1.简述给予患者口服给药时需要评估的内容。2.简述留置导尿管患者预防泌尿系统感染的关键措施。3.简述心力衰竭患者发生急性左心衰竭时的主要临床表现及护理要点。四、案例分析题患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）”。医嘱：给予低流量吸氧、雾化吸入吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂、静脉滴注抗生素等治疗。护士在护理该患者时，应注意哪些要点？请结合病例描述至少三项护理措施及其理由。试卷答案一、选择题1.B2.B3.D4.B5.C6.D7.B8.C9.A10.D二、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√三、简答题1.简述给予患者口服给药时需要评估的内容。答：评估内容包括：（1）患者的病情、用药史、过敏史；（2）药物的性质、剂量、用法、作用及副作用；（3）患者的吞咽功能、意识状态、理解能力；（4）患者的胃肠道功能及是否存在影响药物吸收的因素（如恶心、呕吐、腹泻、便秘、近期手术等）；（5）患者是否有足够的饮水或进食；（6）患者的依从性及有无擅自停药、漏药或改用其他药物的情况。2.简述留置导尿管患者预防泌尿系统感染的关键措施。答：关键措施包括：（1）严格执行无菌操作技术，保持会阴部清洁干燥；（2）定期更换导尿管和引流袋（通常导尿管每周更换一次，引流袋每日更换一次）；（3）保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、打折；（4）观察记录尿液的颜色、性状、量，监测有无感染迹象（如尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等）；（5）训练患者自行排尿，定时夹放导尿管（如每4-6小时放一次），以促进膀胱功能恢复；（6）指导患者注意个人卫生，勤换内裤，避免污染尿道口。3.简述心力衰竭患者发生急性左心衰竭时的主要临床表现及护理要点。答：主要临床表现包括：（1）突发严重呼吸困难，呼吸频率加快，端坐呼吸；（2）咳嗽，咳粉红色泡沫样痰；（3）心率快，心律失常；（4）肺动脉第二音亢进，心尖部可闻及奔马律；（5）面色苍白或发绀，大汗淋漓；（6）血压可下降或升高，静脉压升高。护理要点包括：（1）立即通知医生，迅速建立静脉通路；（2）协助患者取半卧位或坐位，双腿下垂，以减少回心血量；（3）高流量吸氧，湿化氧气，必要时使用呼气末正压通气（PEEP）；（4）遵医嘱快速利尿、扩血管、强心等治疗，并观察疗效与不良反应；（5）密切监测生命体征、尿量、呼吸变化及神志状态；（6）给予吗啡镇静（遵医嘱），减轻焦虑和呼吸困难；（7）严格控制输液速度和输液量，防止加重心脏负担。四、案例分析题答：护士在护理该患者时，应注意以下要点：1.氧疗护理：遵医嘱给予低流量、持续吸氧，湿化氧气，以改善缺氧。评估患者呼吸困难程度、血氧饱和度变化，监测氧疗效果。指导患者正确使用氧设备。2.雾化吸入护理：准确配制并给予雾化吸入药物，指导患者正确吸入方法（如深吸气慢呼气，口含吸入器），确保药物有效到达气道。观察吸入后咳嗽、喘息改善情况及有无不良反应。3.病情观察与监测：密切监测患者的生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压），特别是呼吸频率和节律、血氧饱和度。观察患者咳嗽、咳痰的性质、量，有无呼吸困难、发绀等变化。监测神志状态。遵医嘱监测动脉血气分析结果。4.药物治疗护理：准确执行医嘱给予的抗生素、支气管扩张剂等药物治疗，观察药物疗效及不良反应。特别是注意支气管扩张剂使用后患者呼吸改善情况，以及抗生素可能引起的胃肠道反应或过敏反应。5.体位管理：指导患者进行有效咳嗽、排痰，必要时协助患者变换体位、进行体位引流，以利于分泌物排出，减轻呼吸困难和感染。病情允