小儿腹泻补液试题及答案

小儿腹泻补液试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.小儿腹泻轻度脱水，失水量约为体重的（）A.5%以下B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：A2.等渗性脱水时，血清钠浓度为（）A.120-130mmol/LB.130-150mmol/LC.150-170mmol/LD.170-190mmol/L答案：B3.小儿腹泻静脉补液，累积损失量应在多长时间内补足（）A.4-6小时B.6-8小时C.8-10小时D.10-12小时答案：A4.小儿腹泻脱水纠正后，出现惊厥，可能的原因是（）A.低镁血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖答案：C5.口服补液盐（ORS）的张力为（）A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.等张答案：C6.小儿腹泻重度脱水扩容应选用（）A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/5张含钠液答案：A7.小儿腹泻补钾原则，错误的是（）A.见尿补钾B.浓度不超过0.3%C.补钾量一般为3-4mmol/(kg·d)D.静脉推注补钾答案：D8.小儿腹泻病合并代谢性酸中毒时，以下哪项治疗是错误的（）A.轻症不需要另给碱性溶液B.碳酸氢钠为首选药物C.重度酸中毒未能测血气时，给1.4%碳酸氢钠5ml/kgD.先快速输入1.4%碳酸氢钠答案：D9.对于小儿腹泻病，以下哪项不是预防脱水的措施（）A.口服补液盐B.及时补充锌剂C.米汤加盐溶液D.增加母乳喂养次数答案：B10.小儿腹泻病治疗中，调整饮食的原则错误的是（）A.母乳喂养者继续母乳喂养B.人工喂养者可喂米汤或稀释牛奶C.严重呕吐者可暂时禁食4-6小时D.腹泻停止后应立即恢复正常饮食答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.小儿腹泻的病因包括（）A.感染因素B.饮食因素C.气候因素D.过敏因素答案：ABCD2.小儿腹泻脱水的临床表现有（）A.眼窝凹陷B.皮肤弹性差C.尿量减少D.精神萎靡答案：ABCD3.小儿腹泻静脉补液的原则包括（）A.先快后慢B.先盐后糖C.先浓后淡D.见尿补钾答案：ABCD4.以下哪些是小儿腹泻的并发症（）A.脱水B.电解质紊乱C.酸碱平衡失调D.营养不良答案：ABCD5.口服补液盐（ORS）的组成成分包括（）A.氯化钠B.枸橼酸钠C.氯化钾D.葡萄糖答案：ABCD6.在小儿腹泻病的治疗中，以下哪些药物可用于止泻（）A.蒙脱石散B.消旋卡多曲C.黄连素D.洛哌丁胺（慎用）答案：ABCD7.小儿腹泻重度脱水的临床表现有（）A.精神极度萎靡B.皮肤弹性极差C.有休克症状D.前囟明显凹陷答案：ABCD8.小儿腹泻病时，以下哪些情况需要使用抗生素（）A.脓血便B.高热C.大便培养出特定病原菌D.伴明显中毒症状答案：ACD9.小儿腹泻病纠正脱水过程中，需要密切观察的指标有（）A.精神状态B.尿量C.皮肤弹性D.心率答案：ABCD10.小儿腹泻病可能出现的电解质紊乱包括（）A.低钾血症B.低钙血症C.低镁血症D.低钠血症答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.小儿腹泻病都是由感染因素引起的。（）答案：错误2.小儿轻度脱水时，可通过口服补液盐纠正。（）答案：正确3.等渗性脱水时不需要补充电解质。（）答案：错误4.小儿腹泻病时，只要有脱水就应立即快速静脉补液。（）答案：错误5.口服补液盐（ORS）可用于预防和治疗小儿腹泻脱水。（）答案：正确6.小儿腹泻补钾时，可直接静脉推注。（）答案：错误7.小儿腹泻病合并代谢性酸中毒时，必须马上用碱性药物纠正。（）答案：错误8.所有小儿腹泻病患者都需要禁食。（）答案：错误9.小儿腹泻病中，低钙血症比低钾血症更常见。（）答案：错误10.小儿腹泻病时，腹泻次数越多病情越严重。（）答案：错误四、简答题（每题5分，共4题）1.简述小儿腹泻轻度脱水的临床表现。答案：轻度脱水时，患儿精神稍差，略有烦躁不安；体检时见皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷；哭时有泪，口唇黏膜略干，尿量稍减少。2.简述小儿腹泻静脉补液的步骤。答案：静脉补液分三个阶段。首先是扩容阶段，用2:1等张含钠液，于30-60分钟内快速输入；然后是补充累积损失量，一般于8-12小时内输入，根据脱水性质选用不同张力的液体；最后是维持补液阶段，补充继续损失量和生理需要量。3.简述小儿腹泻病的饮食调整原则。答案：母乳喂养者继续母乳喂养；人工喂养者可喂米汤、稀释牛奶等；呕吐严重者可暂时禁食4-6小时；腹泻停止后逐渐恢复正常饮食，由少到多，由稀到稠。4.简述小儿腹泻病时口服补液盐（ORS）的补液机制。答案：口服补液盐中葡萄糖促进钠和水的吸收，钠、钾等电解质补充腹泻丢失的成分，多种成分相互协同，通过小肠黏膜上的钠-葡萄糖协同转运蛋白，促进水和电解质的吸收。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论小儿腹泻病预防脱水的重要性。答案：小儿腹泻病容易导致脱水，脱水可引起一系列并发症如电解质紊乱、酸碱平衡失调等，影响小儿生长发育，严重时可危及生命。预防脱水可减轻病情严重程度，减少并发症，有利于患儿康复。2.讨论小儿腹泻病使用抗生素的指征。答案：当小儿腹泻病出现脓血便、大便培养出特定病原菌、伴明显中毒症状时使用抗生素。滥用抗生素可导致肠道菌群失调等不良后果，所以要严格把握指征。3.讨论小儿腹泻病时如何合理补充钾。答案：小儿腹泻病补钾要见尿补钾，补钾浓度不超过0.3%，补钾量一般为3-4mmol/(kg·d)，补钾速度不宜过快，严禁