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2025年免疫规划培训试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于国家免疫规划疫苗(一类苗)与非免疫规划疫苗(二类苗)的主要区别,正确的是:A.一类苗由省级财政承担费用,二类苗由受种者自费B.一类苗为灭活疫苗,二类苗为减毒活疫苗C.一类苗需强制接种,二类苗自愿接种D.一类苗免疫程序由国家统一制定,二类苗由接种单位自行制定2.按照2025年国家免疫规划程序,乙肝疫苗的接种剂次及时间正确的是:A.3剂次,出生24小时内、1月龄、6月龄B.2剂次,出生24小时内、6月龄C.3剂次,1月龄、2月龄、6月龄D.4剂次,出生24小时内、1月龄、2月龄、6月龄3.卡介苗的正确接种部位及途径是:A.上臂三角肌肌内注射B.上臂外侧三角肌中部略下处皮内注射C.大腿前外侧肌肌内注射D.臀部肌内注射4.以下哪种情况属于脊髓灰质炎疫苗(IPV/OPV)的接种禁忌?A.接种前1天有低热(37.5℃)B.对牛奶蛋白轻度过敏C.患严重慢性疾病(如先天性心脏病伴心功能不全)D.近1周内有上呼吸道感染史5.关于百白破疫苗(DTaP)的接种间隔,正确的是:A.第1剂与第2剂间隔≥15天B.第2剂与第3剂间隔≥28天C.第3剂与加强剂(第4剂)间隔≥3个月D.各剂次间隔均需≥42天6.麻腮风疫苗(MMR)的接种年龄应为:A.8月龄和18月龄各1剂B.12月龄和24月龄各1剂C.6月龄和12月龄各1剂D.18月龄和4岁各1剂7.关于流脑疫苗的接种,以下说法错误的是:A.A群流脑多糖疫苗(MPSV-A)接种2剂,间隔3个月B.A+C群流脑多糖疫苗(MPSV-AC)第1剂应在3岁接种C.A+C群流脑结合疫苗(MCV-AC)可用于2岁以下儿童D.流脑疫苗与麻疹疫苗可同时在不同部位接种8.乙脑疫苗的接种程序中,减毒活疫苗(JE-L)与灭活疫苗(JE-I)的剂次差异是:A.JE-L接种2剂,JE-I接种4剂B.JE-L接种3剂,JE-I接种2剂C.JE-L接种4剂,JE-I接种2剂D.JE-L接种2剂,JE-I接种3剂9.关于流感疫苗的接种,以下符合2025年指南的是:A.6月龄-8岁儿童首次接种需2剂,间隔≥2周B.9岁及以上儿童和成人每年仅需接种1剂C.对鸡蛋严重过敏者可接种细胞培养流感疫苗D.以上均正确10.接种单位在接收疫苗时,需核对的“三证”不包括:A.疫苗运输温度记录B.疫苗批签发合格证明C.疫苗生产企业营业执照D.疫苗配送单位资质证明11.冷链设备中,普通冰箱冷藏室的温度应控制在:A.0-2℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃12.以下哪种情况属于预防接种异常反应(AEFI)?A.接种百白破疫苗后出现局部红肿(直径2.5cm)B.接种卡介苗后2周出现局部化脓C.接种流感疫苗后30分钟出现过敏性休克D.接种乙肝疫苗后因护理不当导致局部感染13.发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性反应等严重AEFI时,应在多长时间内报告?A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时14.接种前“三查七对”中的“三查”不包括:A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期C.检查接种卡(簿)与儿童预防接种证D.检查接种环境的温度和湿度15.对于漏种2剂次百白破疫苗的2岁儿童,正确的补种原则是:A.无需补种,直接接种加强剂B.补齐漏种剂次,剂次间隔≥28天C.仅补种最近1剂,间隔≥1个月D.改用五联疫苗(DTaP-IPV/Hib)完成补种16.关于新冠病毒疫苗的接种,以下符合2025年免疫规划要求的是:A.3岁以上人群均需接种,基础免疫2剂次B.60岁及以上老年人需接种2剂基础免疫+1剂加强免疫C.感染新冠病毒后3个月内无需接种疫苗D.以上均正确17.以下哪种疫苗与其他疫苗接种需间隔≥28天?A.水痘减毒活疫苗B.流感灭活疫苗C.肺炎球菌多糖疫苗D.狂犬病疫苗(暴露后)18.接种卡介苗后,局部出现脓肿或溃疡超过多长时间未愈合,需考虑卡介苗淋巴结炎?A.1周B.2周C.1个月D.2个月19.关于疫苗追溯,接种单位需在接种后多长时间内将疫苗信息上传至省级免疫规划信息系统?A.24小时B.48小时C.3天D.7天20.以下哪种情况可正常接种疫苗?A.急性中耳炎发作期(体温38.5℃)B.先天性免疫缺陷病(未接受免疫抑制治疗)C.近1个月内接种过免疫球蛋白D.轻度腹泻(每日3次,无脱水)二、多项选择题(每题3分,共45分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.国家免疫规划疫苗(一类苗)包括以下哪些?A.乙肝疫苗(HepB)B.水痘减毒活疫苗(Var)C.乙脑减毒活疫苗(JE-L)D.肠道病毒71型灭活疫苗(EV71)2.接种前需向受种者或监护人告知的内容包括:A.疫苗的品种、作用、禁忌B.可能的不良反应及处理方式C.接种后留观30分钟的要求D.疫苗的生产企业及价格(如为二类苗)3.关于冷链管理,正确的操作是:A.疫苗运输时使用温度记录设备,全程温度控制在2-8℃B.冰箱内疫苗按品种、批号分类码放,与冰箱内壁间隔≥10cmC.每日上午和下午各记录1次冰箱温度,间隔≥6小时D.接收疫苗时,如运输温度超出2-8℃,应拒绝接收并记录4.属于严重AEFI的情形有:A.热性惊厥(体温≥38.5℃)B.过敏性喉头水肿C.血小板减少性紫癜D.局部红肿(直径≥5cm)5.麻疹疫苗的接种禁忌包括:A.对鸡蛋严重过敏B.患严重湿疹C.近期使用过免疫抑制剂D.3个月内接种过免疫球蛋白6.关于脊灰疫苗的接种,正确的是:A.2月龄接种1剂灭活脊灰疫苗(IPV)B.3月龄、4月龄和4岁各接种1剂二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)C.免疫缺陷儿童应全程使用IPVD.漏种IPV的儿童可用bOPV替代补种7.接种后留观期间需观察的内容包括:A.受种者的精神状态B.是否有皮疹、呼吸急促C.体温变化(如测量)D.接种部位是否有渗血8.关于疫苗储存,以下错误的是:A.卡介苗与百白破疫苗可同柜存放B.减毒活疫苗应放置在冰箱冷冻室(-15℃以下)C.疫苗与冰箱底部间隔≥5cmD.过期疫苗应单独存放并标注“过期”9.属于AEFI监测内容的有:A.接种疫苗名称、剂次、批号B.受种者的既往病史、过敏史C.反应发生时间、症状、处理经过D.实验室检测结果(如血常规、病原学检查)10.以下哪些疫苗可在18月龄同时接种?A.麻腮风疫苗(MMR)B.百白破疫苗(DTaP,第4剂)C.甲肝灭活疫苗(HepA-I,第2剂)D.水痘减毒活疫苗(Var)11.关于疫苗接种部位的选择,正确的是:A.2月龄婴儿接种IPV选择大腿前外侧肌B.1岁儿童接种麻疹疫苗选择上臂三角肌下缘C.成人接种乙肝疫苗选择上臂三角肌肌内注射D.卡介苗接种选择上臂三角肌中部略下处皮内注射12.接种单位需具备的条件包括:A.取得《医疗机构执业许可证》B.至少有2名经过培训并考核合格的接种人员C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施D.在显著位置公示疫苗品种、接种程序、禁忌等信息13.关于漏种疫苗的补种原则,正确的是:A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童,应尽早补种B.两种减毒活疫苗未同时接种时,间隔≥28天C.百白破疫苗第4剂与第3剂间隔≥6个月D.流脑疫苗A群与A+C群间隔≥12个月14.接种后出现过敏性休克的紧急处理措施包括:A.立即皮下注射1:1000肾上腺素(0.01mg/kg,最大0.3mg)B.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入C.建立静脉通道,补充生理盐水D.密切监测血压、心率、呼吸等生命体征15.关于2025年免疫规划优化调整的内容,可能包括:A.扩大一类苗覆盖范围(如将EV71疫苗纳入)B.调整麻腮风疫苗接种年龄为12月龄和24月龄C.推广使用联合疫苗(如五联疫苗替代部分单苗)D.加强老年人肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗接种三、判断题(每题1分,共15分。正确打“√”,错误打“×”)1.接种卡介苗后出现的局部化脓属于正常反应,无需特殊处理。()2.乙肝疫苗首针应在新生儿出生后48小时内接种,越早越好。()3.流感疫苗属于二类苗,接种后可预防所有型别的流感病毒。()4.冷链设备温度记录需保存至超过疫苗有效期2年备查。()5.接种前发现疫苗瓶有裂纹、标签不清,应停止使用并登记处理。()6.儿童入托、入学时,托幼机构和学校应查验预防接种证,未完成接种的应督促补种。()7.接种百白破疫苗后出现的无菌性脓肿可热敷促进吸收。()8.免疫功能低下者可接种灭活疫苗,但禁止接种减毒活疫苗。()9.新冠病毒疫苗与其他疫苗接种间隔应≥14天(暴露后狂犬病疫苗等除外)。()10.接种单位应在接种后及时在预防接种证、卡(簿)上记录,保持信息一致。()11.乙脑减毒活疫苗(JE-L)可与甲肝减毒活疫苗(HepA-L)同时接种。()12.对于母亲为乙肝表面抗原阳性的新生儿,需在出生后24小时内接种乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白(HBIG)。()13.接种后出现发热(体温38.5℃),应立即使用抗生素治疗。()14.疫苗运输时,如冰排完全融化但温度未超出2-8℃,疫苗仍可使用。()15.群体性AEFI是指同一接种单位短时间内发生≥5例相同或类似反应。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述国家免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗的主要区别(从费用、接种原则、免疫程序制定主体三方面回答)。2.接种前需执行“三查七对”,请分别解释“三查”和“七对”的具体内容。3.冷链管理的关键环节包括哪些?请列举至少5个环节。4.简述预防接种异常反应(AEFI)的报告流程(包括报告主体、时限、内容)。5.麻腮风疫苗的接种程序及接种前需重点询问的禁忌证有哪些?五、案例分析题(每题10分,共30分)1.案例:某2月龄男婴,出生时因低体重(2000g)未接种乙肝疫苗首针,现体重3.5kg,无发热、腹泻等不适。家长咨询:“现在能否补种乙肝疫苗?后续剂次如何安排?”请结合免疫规划程序回答。2.案例:某接种单位在运输水痘疫苗时,因冷链车故障导致疫苗脱离冷链(温度25℃)2小时。接收时发现温度异常,应如何处理?请说明具体措施。3.案例:一名18月龄儿童接种麻腮风疫苗后6小时出现高热(体温39.5℃),伴全身散在红色皮疹,无呼吸急促、呕吐。家长紧急咨询处理方法。作为接种医生,应如何指导家长?需警惕哪些严重情况?参考答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.C5.B6.A7.B8.A9.D10.C11.B12.C13.A14.D15.B16.D17.A18.C19.A20.D二、多项选择题1.AC2.ABCD3.ABCD4.BC5.ACD6.ABC7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABC11.ACD12.ABCD13.AB14.ABCD15.ACD三、判断题1.√2.×(应在24小时内)3.×(不能预防所有型别)4.√5.√6.√7.×(无菌性脓肿早期冷敷,后期热敷)8.√9.√10.√11.√12.√13.×(发热多为反应,无需抗生素)14.√15.×(≥5例为群体性)四、简答题1.主要区别:(1)费用:一类苗由政府免费提供,受种者无需付费;二类苗由受种者自费自愿接种。(2)接种原则:一类苗需按照免疫程序完成接种(国家强制要求);二类苗遵循“知情、自愿、自费”原则。(3)免疫程序制定主体:一类苗的免疫程序由国家卫生健康委统一制定;二类苗的接种建议由省级或以上疾控机构根据疾病流行情况制定。2.三查:①查受种者健康状况和接种禁忌;②查疫苗、注射器的外观、批号、有效期;③查接种卡(簿)与儿童预防接种证(证、卡、儿童信息一致)。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。3.冷链管理关键环节:①疫苗运输前的温度检查;②运输过程中温度实时监测(使用温度记录仪);③疫苗接收时的温度与数量核对;④储存时按品种、批号分类存放(2-8℃);⑤每日2次(间隔≥6小时)冰箱温度记录;⑥使用前检查疫苗外观及温度;⑦报废疫苗的登记与处理;⑧冷链设备的维护与故障应急处理(如备用冰箱、冰排补充)。4.AEFI报告流程:(1)报告主体:接种单位、医疗机构、疾控机构、疫苗生产企业。(2)报告时限:发现疑似严重AEFI(如死亡、严重残疾、群体性反应)需在2小时内通过AEFI监测系统报告;一般反应在48小时内报告。(3)包括受种者基本信息(姓名、年龄、接种时间)、疫苗信息(品种、批号)、反应发生时间、症状、处理经过等,严重反应需附临床诊断报告。5.麻腮风疫苗接种程序:8月龄和18月龄各接种1剂(共2剂)。接种前需重点询问的禁忌证:①对疫苗成分(如鸡蛋、明胶)过敏史;②患严重急性疾病、慢性疾病急性发作期;③免疫功能低下(如

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