福建护理事业单位题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页福建护理事业单位题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理评估中，属于主观资料的是（）

（）A.体温37.2℃

（）B.腿部有压疮

（）C.患者自述“腿部疼痛”

（）D.呼吸频率20次/分

2.静脉输液时，针头插入血管的深度一般为（）

（）A.5-10mm

（）B.10-15mm

（）C.15-20mm

（）D.20-25mm

3.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（）

（）A.阿司匹林

（）B.布洛芬

（）C.芬太尼

（）D.对乙酰氨基酚

4.护理患者时，以下哪项操作违反了手卫生规范？（）

（）A.接触患者前后洗手

（）B.戴手套前清洁双手

（）C.使用含酒精的免洗手消毒剂

（）D.未洗手直接接触患者伤口

5.患者术后出现发热，体温39.0℃，首选的物理降温方法是（）

（）A.口服退热药

（）B.头部放置冰袋

（）C.高流量吸氧

（）D.肌肉注射退热针

6.护理记录中，描述患者病情变化的句子应遵循的原则是（）

（）A.主观臆断

（）B.使用专业术语

（）C.客观记录

（）D.涂改潦草

7.以下哪种情况属于压疮的预防措施？（）

（）A.长时间保持同一卧位

（）B.定期翻身拍背

（）C.使用弹性床垫

（）D.减少患者活动

8.患者输血过程中出现寒战、发热，最可能的并发症是（）

（）A.输血反应

（）B.肺栓塞

（）C.感染

（）D.血管通路堵塞

9.护理危重患者时，应优先执行的操作是（）

（）A.安抚患者情绪

（）B.测量生命体征

（）C.按医嘱给药

（）D.更换床单

10.以下哪种护理措施属于无创通气？（）

（）A.气管插管

（）B.气管切开

（）C.面罩吸氧

（）D.呼吸机辅助通气

11.护理患者时，发现医嘱与实际病情不符，正确的做法是（）

（）A.立即执行医嘱

（）B.向医生报告

（）C.自行调整剂量

（）D.忽略医嘱

12.以下哪种消毒剂适用于手部消毒？（）

（）A.过氧乙酸

（）B.氯己定

（）C.戊二醛

（）D.碘伏

13.患者自述“心前区疼痛”，护士首先应（）

（）A.安慰患者

（）B.测量血压

（）C.心电图检查

（）D.肌注止痛药

14.护理记录中，描述“患者面色苍白，出冷汗”属于（）

（）A.主观资料

（）B.客观资料

（）C.评估结论

（）D.医嘱

15.以下哪种药物属于β受体阻滞剂？（）

（）A.美托洛尔

（）B.硝酸甘油

（）C.卡托普利

（）D.地高辛

16.护理患者时，发现患者意识模糊，应立即（）

（）A.测量体温

（）B.调整体位

（）C.呼叫家属

（）D.报告医生

17.静脉输液时，以下哪项属于无菌操作原则？（）

（）A.手臂交叉消毒

（）B.无菌区与非无菌区混用

（）C.快速穿刺减少暴露时间

（）D.使用过期无菌物品

18.护理记录中，描述“患者遵医嘱服药”属于（）

（）A.评估内容

（）B.护理措施

（）C.医嘱记录

（）D.评估结论

19.患者术后出现呼吸困难，可能的原因是（）

（）A.肺部感染

（）B.气胸

（）C.心力衰竭

（）D.以上都是

20.护理患者时，以下哪项属于非语言沟通？（）

（）A.微笑

（）B.指示手势

（）C.安慰话语

（）D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理评估中，常用的评估方法包括（）

（）A.体格检查

（）B.交谈

（）C.查阅病历

（）D.实验室检查

22.静脉输液时，常见的并发症包括（）

（）A.静脉炎

（）B.药物外渗

（）C.空气栓塞

（）D.颈静脉怒张

23.护理危重患者时，应密切观察的指标包括（）

（）A.体温

（）B.呼吸频率

（）C.血压

（）D.血氧饱和度

24.以下哪些属于无菌操作原则？（）

（）A.环境清洁

（）B.手臂消毒

（）C.无菌物品分类保存

（）D.快速操作

25.护理记录中，应记录的内容包括（）

（）A.患者主诉

（）B.生命体征

（）C.护理措施

（）D.医嘱执行情况

26.护理患者时，以下哪些属于非语言沟通？（）

（）A.微笑

（）B.指示手势

（）C.安慰话语

（）D.患者表情

27.护理患者时，发现医嘱与实际病情不符，正确的做法包括（）

（）A.向医生报告

（）B.自行调整剂量

（）C.与同事讨论

（）D.忽略医嘱

28.护理患者时，以下哪些属于手卫生时机？（）

（）A.接触患者前后

（）B.戴手套前

（）C.处理污染物品后

（）D.接触清洁物品后

29.护理患者时，以下哪些属于无菌物品？（）

（）A.无菌注射器

（）B.无菌纱布

（）C.消毒液

（）D.无菌手套

30.护理患者时，以下哪些属于压疮的预防措施？（）

（）A.定期翻身拍背

（）B.使用减压床垫

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.长时间保持同一卧位

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理评估中，主观资料是指患者自述的内容。（）

32.静脉输液时，针头插入血管的深度一般为10-15mm。（）

33.芬太尼属于阿片类镇痛药。（）

34.护理患者时，发现医嘱与实际病情不符，应立即执行。（）

35.护理记录中，描述“患者面色苍白，出冷汗”属于客观资料。（）

36.β受体阻滞剂属于降压药。（）

37.护理患者时，发现患者意识模糊，应立即报告医生。（）

38.静脉输液时，无菌操作原则要求手臂消毒。（）

39.护理记录中，描述“患者遵医嘱服药”属于护理措施。（）

40.护理患者时，以下哪项属于非语言沟通？（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理评估中，________是指患者自述的内容，________是指通过观察、检查等方法获得的信息。

42.静脉输液时，针头插入血管的深度一般为________mm，过浅易造成针尖刺破血管壁，过深则可能刺入深层组织。

43.护理记录中，________是指对患者病情的客观描述，________是指护士的判断和决策。

44.护理危重患者时，应密切观察患者的________、________和________等指标。

45.护理患者时，以下哪项属于手卫生时机？（）________接触患者前后、________戴手套前、________处理污染物品后。

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

46.简述护理评估的基本步骤。

47.简述静脉输液时常见的并发症及其预防措施。

48.简述护理记录的基本要求。

六、案例分析题（共1题，25分）

案例背景：

患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者自述“胸骨后持续性疼痛，向左肩放射，伴冷汗、恶心”。查体：体温36.8℃，血压150/95mmHg，心率110次/分，呼吸20次/分，血氧饱和度95%。心电图提示“ST段抬高”。医生诊断为“急性心肌梗死”。

问题：

（1）请分析患者病情变化的可能原因。

（2）请提出护理措施，并说明依据。

（3）请总结护理该患者时的注意事项。

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.C2.B3.C4.D5.B6.C7.B8.A9.B10.C

11.B12.B13.B14.B15.A16.D17.C18.B19.D20.D

二、多选题

21.ABCD22.ABC23.ABCD24.ABC25.ABCD26.ABD27.AC28.ABC29.AB30.ABC

三、判断题

31.√32.√33.√34.×35.√36.√37.√38.√39.×40.√

四、填空题

41.主观资料；客观资料

42.10-15

43.客观描述；评估结论

44.体温；呼吸；血压

45.A；B；C

五、简答题

46.答：①收集资料；②分析资料；③形成计划；④实施计划；⑤评价效果。

47.答：①静脉炎：预防措施包括选择合适的穿刺部位、使用无菌技术、定期更换输液管路等。

②药物外渗：预防措施包括确认针头在血管内、观察穿刺部位有无肿胀等。

③空气栓塞：预防措施包括缓慢推注药液、避免输液管路内出现气泡等。

48.答：①客观真实；②及时准确；③完整系统；④简明扼要；⑤字迹工整。

六、案例分析题

案例背景分析：

患者出现胸痛、冷汗、恶心等症状，结合心电图表现，可能存在急性心肌梗死。

问题解答

（1）问题1：请分析患者病情变化的可能原因。

答：①心绞痛发作；②心肌缺血；③心肌梗死。

解析：根据案例描述，患者出现胸痛、冷汗、恶心等症状，结合心电图表现，可能存在急性心肌梗死。

（2）问题2：请提出护理措施，并说明依据。

答：①生命体征监测：密切监测血压、心率、呼吸和血氧饱和度，及时发现病情变化。

②药物治疗：遵医嘱给予抗凝药物、溶栓药物等。

③疼痛管理：给予止痛药缓解疼痛。

④心理支持：安慰患者，缓解其紧张情绪。

⑤健康教育：指导患者休息、饮食和运动。

解析：根据培训中“急性心肌梗死护理”模块内容，应密切监测生命体征，遵医