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文档简介
人体机能学B
HumanPhysiologyPathophysiologyandPharmacologyB
课程代码:26410046
学分:5
学时:80(其中:课堂教学学时:80实验学时:0上机学时:0课程实践学时:0)
先修课程:人体解剖学,组织胚胎学,医学生物化学
适用专业:卫生检验与检疫
教材:《人体生理学》,孙红,高等教育出版社,2016年第3版;《病理生理学》,王建枝,殷
莲华,人民卫生出版社,2013年第8版;《药理学》,李永金,出版社,2016年第1版
一、课程性质与课程目标
(一)课程性质
《人体机能学》是卫生检验与检疫专业的专业基础课,是一门新开设的整合课程,由《人体生
理学》、《病理生理学》、《药理学》三门课程组成,《生理学》是阐明正常人体生命活动的基本规律,
《病理生理学》是研究疾病发生时,人体生命活动发生的变化和机制,《药理学》是研究机体活动发
生变化时,药物与机体的相互作用规律,可以看出这三门课是相互关联、互相渗透的,是将人体机
能从正常、疾病、药物治疗串联起来。将这三门课整合在一起,一方面避免了授课内容的重复,另
一方面可以将机体的活动从正常到异常,再到应用药物处理后的变化,给学生一个系统的人体机能
学体系,并且能够减少•些知识点的重复讲授,从而减轻学生的负担。
《人体机能学》对卫生检验与检疫专业而言,是使学生了解人体机能的基础,为学习其他后续
课程坚实的理论基础。
(二)课程目标
课程目标1:通过学习本课程,学生可掌握正常人体生命活动的规律,疾病状态下机体功能
和代谢的异常变化,掌握病因和发病机制,以及用药后药物的作用机制、药理作用和不良反应,为
后续的课程打下理论基础。
课程目标2:本课程通过采用综合教学方法,锻炼学生的自主学习能力、思考能力和创新思
维,有利于培养学生的专业素质,注重和提高理论联系实际、分析问题和解决问题的能力.
(三)课程目标与专业毕业要求指标点的对应关系
1.毕业要求1-1:具备扎实的医学检验技术及相关学科的基本理论、基本知识和熟练的临床检
验技能;
2.毕业要求2-1:具有追求创新的态度和意识,有参与医学检验发展竞争的基本素质和潜能。
课程目标
课程目标1课程目标2
毕业要求
毕业要求1-1/
毕业要求2-1/
注:课程目标与毕业要求指标点对接的单元格中可输入“/”,也可标注“H、M、L”.
二、课程内容与教学要求
第一章导论
(一)课程内容
(1)生理学、病理生理学、药理学的概念、任务及其相互关联
(2)生理学:
A.内环境与稳态:内环境及其稳态的概念及生理意义
B.机体生理功能的调节:神经调节;体液调节;自身调节
C.体内的控制系统:负反馈控制系统;正反馈控制系统
(3)病理生理学:健康、疾病及发病规律
(4)药理学:
A.药物代谢动力学及药物效应动力学
B.药物代谢动力学
C.药物效应动力学
(二)教学要求
(1)掌握生理学、内环境、稳态的概念及其生理学意义;生理功能调节的反馈控制系统;健
康、疾病、病因和条件的概念,疾病发生发展的一般规律,疾病发生的基本机制;药效学和药动学
的概念。
(2)了解人体机能学的研究内容、研究方法,人体机能学与医学的关系。
(三)重点与难点
1.重点
生理功能调节的三种方式及其特点;基本病理过程的概念;药物效应动力学和药物代谢动
力学的概念。
2.难点
控制系统,新药开发与研究。
第二章细胞的基本功能
(一)课程内容
(1)细胞生物电的产生及其传导
A、细胞生物电(RP、AP、LP)的产生,组织的兴奋和兴奋性
B、生物电在细胞之间的传导:突触、神经肌肉接头
(2)递质和受体
(3)传出性药物
(二)教学要求
(1)掌握生物电现象及其产生机制,组织的兴奋和兴奋性,兴奋的引起和传导机制,神经-
肌接头处的兴奋传递,兴奋-收缩耦联,传出神经系统的递质与受体的概念,传出神经受体分类、分
布及被激动时的生理效应。
(2)了解细胞膜的结枸,细胞的跨膜信号转导,骨骼肌收缩和舒张机制,Ach和NA的消除
方式。
(三)重点与难点
1.重点
生物电现象及其产生机制,神经-肌接头处的兴奋传递,传出神经系统递质和受体的分类。
2.难点
生物电现象及其产生机制,传出神经系统的受体分布及其生理功能。
第三章体液
(-)课程内容
(1)血液
A、血液的组成及特征,红细胞生理
B、血液凝固和抗凝血药
C、凝血和抗凝血紊乱(DIC)
D、血型鉴定及输血原则
(2)体液
A、电解质紊乱:水、钠、钾、水肿
B、酸碱平衡紊乱
(二)教学要求
(1)掌握红细胞的生理特性和功能;生理性止血,抗凝血药的药理作用、作用机理、临床应
用和主要不良反应及其防治;水、电解质紊乱(脱水、钾镁代谢、水肿),酸碱平衡紊乱。
(2)了解血液的基本组成,血量和血浆的化学成分,血液的理化特性,红细胞生成所必需
的原料和因素以及生成调节.,造血过程的调节,血液凝固与抗凝以及纤维蛋白溶解与抗纤溶,正常
水、钠、钾及钙、镁、磷的代谢,酸碱平衡紊乱防治的病理生理基础,混合性酸碱平衡紊乱的概念、
类型、原因和特点。
(三)重点与难点
1.重点
血液凝固与抗凝以及纤维蛋白溶解与抗纤溶,肝素、双香豆素、链激酶的作用机制和临床应用,
各种电解质紊乱和酸碱平衡紊乱的概念、发病机制及对机体的影响。
2.难点
血液凝固与抗凝以及纤维蛋白溶解与抗纤溶,肺、肾调节进展,二重、三重酸碱失衡.
第四章呼吸系统
(一)课程内容
(1)肺通气
A、肺通气原理:肺通气的动力:呼吸运动;肺内压;胸膜腔内压;肺通气的弹性阻力和
顺应性;肺通气的非弹性阻力
B、肺通气功能的指标:肺容积;肺容量;肺通气量;无效腔和肺泡通气量
C、肺通气的动力和阻力
(2)气体交换、气体运输、呼吸运动调节
A、肺换气和组织换气的基本原理
B、气体在血液中的运输
C、呼吸运动的调节
(二)教学要求
(1)掌握肺通气的动力和阻力,肺内压和胸膜腔内压及其形成,肺表面活性物质,基本肺容
积,肺容量,肺通气量和肺泡通气量,肺换气的原理及其影响因素?常用的血氧指标,缺氧的概念,
各型缺氧的原因、血氧变化特点与组织缺氧的机制,缺氧时机体机能代谢变化;呼吸兴奋剂的作用。
(2)了解呼吸的概念及其三个环节,影响机体对缺氧耐受性的因素,氧疗与氧中毒。
(三)重点与难点
1.重点
肺通气的动力和阻力,胸膜腔内压及其形成,各型缺氧的血氧变化特点。
2.难点
组织性缺氧的发病机制。
第五章循环系统
(一)课程内容
(1)心脏的泵血功能
A、心脏泵血过程、丸制及功能评价
B、影响心输出量的因素:前负荷;后负荷;心肌收缩能力;心率
(2)心脏的生物电活动
A、心肌细胞的跨膜电位及其形成机制
B、心肌细胞的电生理特征
(3)抗心律失常药
A、抗心律失常药物的分类。
B、奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、普蔡洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、I缶床应用
和主要不良反应°
C、抗心律失常药的致心律失常作用;快速性心律失常的药物选用原则。
(4)血管生理和微循环
A、血压:动脉血压的形成及影响因素
B、微循环的组成及组织液的生成及影响因素
(5)心血管活动的调节
A、神经调节
B、体液调节:肾素.血管紧张素系统;肾上腺素和去甲肾上腺素;血管升压素
C、局部血流调节
(6)抗高血压药
A、高血压定义,抗高血压药物分类。
B、普奈洛尔、氢氯噬嗪、硝紫地平、卡托普利的作用机制、药理作用、临床应用及主要
不良反应。
C、抗高血压药物的应用原则:抗高血压治疗首选药;高血压合并其它疾患时药物选用;
(7)抗心绞痛药和调血脂药
A、心绞痛发病与心肌供氧、耗氧平衡关系,抗心绞痛药物的治疗机理。
B、硝酸甘油、硝酸异山梨酥酯、普蔡洛尔、硝苯地平等药物的药理作用、作用机理、临
床应用和主要不良反应。
C、调血脂药。
(8)休克
A、休克的概念、原因及分析
B、神经、体液及细胞因素在休克中的作用
C、休克时的重要器官的功能变化
D、休克的防治原则
(9)缺血及其再灌注
A、缺血及再灌注的概念、原因及影响因素
B、缺血再灌注损伤的自由基理论和钙超载理论。
C、缺血再灌注损伤时的心、脑变化,肠、肾及其它器官的变化。
D、缺血再灌注损伤的防治原则。
(二)教学要求
(1)掌握心脏的泵血功能及调节,工作细胞的生物电现象及形成机制,心肌的电生理特性,
动脉血压的形成及影响因素,心血管活动的神经与体液调节;休克的概念,休克发生的起始环节,
休克的分期及各期微循环障碍的发生机制和相应临床表现,缺血-再灌注损伤概念与发生机制中自由
基的作用和钙超载;一线抗高血压药的分类及降压机制,硝酸酯类、P受体阻断药和钙拮抗药的临
床应用、HMG—CoA还原酶抑制剂。
(2)了解组织液的生成及其影响因素,淋巴的生成和回流,微循环的血流动力学,抗高血压
药物、抗心绞痛和调血脂药的禁忌。
(三)重点与难点
1.重点
心脏的泵血功能及调节,工作细胞的生物电现象及形成机制,动脉血压的形成及影响因素,心
血管活动的神经与体液调节;一线抗高血压药的分类及降压机制,硝酸酯类、P受体阻断药和钙拮
抗药的临床应用;休克的病因及始动环节休克的微循环机制,缺血再灌注时钙超载增多的机制及其
损伤作用。
2.难点
各类心肌细胞的生物电现象及形成机制,心血管活动的神经与体液调节;抗高血压药物的合理
使用:心绞痛发病与心肌供氧、耗氧平衡的关系,动脉粥样硬化的机制:休克失代偿期微循环淤滞
的机制,缺血再灌注时活性氧增多的机制及其损伤作用。
第六章消化系统
(一)课程内容
(1)概述:消化腺的分泌功能
(2)胃内消化
A、胃液的性质、成分和作用;胃液分泌的调节(刺激胃液分泌的内源性物质;消化期胃液
分泌的调节;胃液分泌的抑制性调节)
B、胃的运动及其控制;胃的排空
(3)小肠内消化
A、胰液的分泌及调节
B、胆汁的分泌、排出及调节
C、小肠液的分泌及调节;小肠的运动
(4)消化系统药物
A、抗消化性溃疡药的类别及主要药物的药理作用、临床应用和主要不良反应
B、各类导泻药、止泻原理与临床应用
(二)教学要求
(1〉掌握胃液、胰液和胆汁的分泌及其调节,小肠运动的形式,小肠内主要营养物质的吸收:
治疗消化性溃疡的药物的分类、临床应用。
(2)了解胃肠神经支配及其作用,胃肠激素及其作用,胃的排空及其控制,小肠液的作用;
各类导泻药、止泻原理与临床应用。
(三)重点与难点
1.重点
胃液、胰液和胆汁的分泌及其调节,小肠运动的形式,小肠内主要营养物质的吸收;抗消化性
溃疡药的分类和代表药物名称。
2.难点
胃液、胰液和胆汁的分泌及其调节;抗消化性溃疡药物与胃酸的分泌的关系。
第七章能量代谢和体温
(一)课程内容
(1)能量代谢
A、机体能量的来源与利用
B、影响能量代谢的主要因素
C、基础代谢及基础代谢率
(2)体温及其调节
A、体温:表层体温和核心体温,体温的正常变动。
B、机体的产热和散热:产热过程,散热过程。
C、体温调节:温度感受器,体温调节中枢,体温调定点学说。
(3)解热镇痛药
A、非雷体类抗炎药的基本作用、作用原理。
B、阿司匹林、对乙酰氨基芬、保泰松、布洛芬的药理作用、临床应用及不良反应。
(二)教学要求
(1)掌握食物的热价,氧热价,呼吸商的概念,影响能量代谢的因素,基础代谢和基础代
谢率,体温的概念及其正常变动,机体的产热和散热过程,体温调定点学说;掌握解热镇痛药的解
热、镇痛的作用机理,掌握阿司匹林的药理作用、临床应用及不良反应。
(2)了解能量代谢的测定原理,基础代谢率的测定方法;对乙酰氨基芬、保泰松、布洛芬等
药的特点。
(三)重点与难点
1.重点
影响能量代谢的因素,机体的产热和散热过程;解热镇痛药抗炎药的共性。阿司匹林的药理
作用、临床应用、不良反应。
2.难点
基础代谢率的测定方法及其原理,体温调节机制:环氧酶与解热镇痛药抗炎药物药理作用的关
系。
第八章泌尿系统
(一)课程内容
(1)肾的功能解剖和肾血流量及其调节
(2)肾小球的滤过功能
A、有效滤过压
B、影响肾小球滤过的因素
(3)肾小管与集合管的物质转运功能
A、肾小管与集合管口物质转运的方式
B、肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌
(4)尿液的浓缩和稀释
A、尿液的稀释及浓缩
B、直小血管在维持肾髓质高渗中的作用
(5)尿生成的调节
A、仔交感神经的作月
B、体液调节:血管升压素,肾素•血管紧张素•醛固酮系统,心房钠尿肽
(二)教学要求
(1)掌握尿生成(滤过、重吸收和分泌)的过程及其影响因素,仔血液循环的特征及好血流量
的调节,尿生成的调节,清除率的概念
急性肾功能不全的概念、病因和类型,少尿型急性肾功能不全的发病经过、少尿的发生机制和
少尿期的代期紊乱:慢性肾功能不全的概念、病因、发病机制和对机体的影响。
(2)了解尿液的浓缩和稀释机制,血浆清除率的意义,尿的排出;急性肾功能不全时肾组织
损伤及其机制:急性肾功能不全防治的病理生理基础;尿毒症的功能代谢变化、发病机制及其防治
的病理生理基础。
(三)重点与难点
1.重点
尿生成(滤过、重吸收和分泌)的过程及其影响因素,尿生成的调节;急性肾功能不全的发病机
制、临床经过及分期。
2.难点
尿液的浓缩和稀释机制;器质性与功能性肾功能不全的区别。
第九章神经系统的功能
(一)课程内容
(1)神经元和神经胶质细胞的一般功能
(2)神经系统的感觉分析功能
A、躯体感觉的中枢分析:传入通路,大脑皮层代表区,躯体感觉
B、内脏感觉的中枢分区:传入通路与皮层代表区,内脏感觉
C、特殊感觉的中枢分析:视觉,听觉,平衡感觉,嗅觉和味觉
(3)神经系统对姿势和运动的调节
A、运动传出的最后公路:脊髓和脑干运动神经元,运动单位
B、姿势的中枢调节:脊髓的调节功能,脑干对■肌紧张和姿势的调节
C、躯体运动的中枢调节:大脑皮层的运动调节功能,基底神经节的运动调节功能,小脑的
运动调节功能
(4)镇静催眠药
A、基一氮卓类药的体内过程、药理作用、作用原理、临床应用、不良反应
B、巴比妥类药的体内过程、药理作用、作用原理、临床应用、不良反应。
(5)抗精神失常药
A、氯丙嗪的药理作用、作用原理、临床应用、不良反应(以多巴胺通路和受体为主导讲
解)。
B、抗抑郁药氟西汀、丙米嗪药理作用、临床应用、不良反应。
C、抗躁狂药碳酸锂的作用特点。
(二)教学要求
(1)掌握神经纤维传导兴奋的特征,神经系统的感觉及运动功能;视觉的感受原理;掌握苯
二氮卓类药物的药理作用、临床应用及不良反应,氯丙嗪的药理作用、临床应用、不良反应。
(2)了解神经元和神经胶质细胞的一般功能,神经系统对内脏活动的调节;巴比妥类药的
药理作用及不良反应,多巴胺通路与药物效应和不良反应的关系。
(三)重点与难点(若不单独列出,需在教学要求中适当注明)
1.重点
神经系统的感觉及运动功能;苯二氮卓类药物、氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用。
2.难点
神经系统的运动功能:视觉的感受原理;苯二氮卓类药物的作用机制,四条多巴胺通路与抗精
神病药物效应和不良反应的关系。
第十章内分泌系统
(一)课程内容
(1)概述
A、激素作用的一般特性
B、激素作用的机制
C、激素分泌的调节
(2)下丘脑和垂体的内分泌
A、下丘脑调节肽:九种下丘脑调节肽
B、腺垂体激素:生长激素,催乳素,促黑激素
C、神经垂体激素:血管升压素,催产素
(3)甲状腺的内分泌功能及甲状腺素和抗甲状腺素
A、甲状腺激素的合成与代谢
B、甲状腺激素的生物学作用
C、甲状腺激素分泌的调节
D、甲状腺激素的药理作用和临床应用。
E、硫胭类、碘及碘化物、放射性碘的作用机理、药理作用、临床应用和主要不良反应。
(5)胰岛素及口服降糖药
A、肤岛素的分泌及其生理作用
B、胰岛素制剂类型、体内过程特点、药理作用、作用机理、临床应用和不良反应。
C、磺酰麻类口服降血糖药的药理作用、作用机理、临床应用和不良反应。
D、双胭类口服降血糖药的药理作用、作用机理、临床应用和主要不良反应。
(6)仔上腺皮质激素类药物
A、肾上腺皮质激素的分泌及其生理作用
B、糖皮质激素类药物生理、药理作用、作用机理、临床应用、体内作用特点、主要不良反
应、用法和疗程。
(二)教学要求
(1)掌握激素的概念,几种主要激素(生长素,甲状腺激素,糖皮质激素,胰岛素等)的生物
学作用、分泌调节及其相关药物。
(2)了解激素的作用方式,激素的化学分类,下丘脑调节肽,肾上腺髓质功能,应激和应
急反应的概念,各种激素类药物的作用机制、使用方法。
(三)重点与难点
1.重点
几种主要激素(生长素、甲状腺激素,糖皮质激素,胰岛索等)的生物学作用及其分泌调节,激素
的作用机制;激素类药物的药理作用、临床应用、不良反应。
2.难点
几种主要激素(生长素,甲状腺激素,糖皮质激素,胰岛素等)的分泌调节;激素类药物的药理作
用。
第十一章抗菌药
(一)课程内容
(1)抗菌药物概论
A、化学治疗(简称化疗)和化疗药物定义。药物、机体和致病病原体(肿瘤细抱)三者
之间的相互关系。
B、抗菌谱、抗菌活性、最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC)、抑菌药、杀菌药、
抗菌后效应、化疗指数等常用术语定义和意义。
C、抗菌药的主要抗菌作用机制。
D、耐药性定义。耐药性产生机制。
(2)伊内酰胺类抗生素
A、青霉素G基本化学结构、抗菌作用、临床应用、不良反应及其防治。
B、半合成青霉素基本化学结构,与青霉素G相比,半合成青霉素类优点。常用半合成青
霉素抗菌作用和临床应用。
C、头抱菌素类基本化学结构。第一、二、三和四代常用药物作用特点和临床应用。
(3)大环内酯类及其他抗生素
A、红霉素抗菌作用和临床应用。
B、新一代大环内酯类抗生素药理学特点。阿齐霉素和罗红霉素抗菌作用和临床应用。
C、林可霉素、克林霉素等药物抗菌作用和临床应用。
D、万古霉素抗菌作用和临床应用。
(4)氨基糖甘类抗生素
A、氨基糖甘类抗生素抗菌作用、作用机理、不良反应。
B、常用药链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等常抗菌作用和
临床应用。
(5)人工合成抗菌药
A、噪诺酮类药物药理学特点、抗菌作用、作川机制。常用嚎诺酮类药物临床应用。
B、磺胺药药理学特点、作用机制和主要不良反应及其防治。
C、其他合成抗菌药甲氧羊咤、陕喃妥因、映喃嗖酮、甲硝喋等药物的抗菌作用和临床应用。
(二)教学要求
掌握有关概念术语和抗菌药物的抗菌作用机制和细菌耐药性产生的机制,青霉素G抗菌作用、
临床应用、不良反应及其防治;红霉素抗菌作用和临床应用、林可霉素、万古霉素抗菌作用特点,
氨基并类抗生素不良反应,磺胺类药物作用机制和不良反应。
了解常用半合成青霉素类抗菌作用特点和临床应用:链霉素、庆大霉素、阿米卡星的特点和临
床应用;磺胺类和喳诺酮类抗菌药的基本化学结构、构效关系。
(三)重点与难点(
1.重点
抗菌药物的抗菌作用机制,耐药性产生机制;青霉素的抗菌作用、适应症,不良反应及其防治;
半合成青霉素的特点:各代头抱菌素类药物的特点:大环内酯类抗菌作用、临床应用:林可霉素类
药物特点;氨基糖俘类抗生素的共性。哇诺酮类的抗菌作用、作用机制、临床应用;磺胺类药物的
抗作用、作用机制、临床应用;甲氧节咤的作用机制、临床应用。
2.难点
抗菌药物的合理使用,各代头抱菌素类的作用特点,大环内酯类抗菌作用及机制,氨基糖昔类、
喳诺酮类抗生素的抗菌机制。
三、本课程开设的实验项目(无)
编号实验项目名称学时类型要求支撑的课程目标
四、学时分配及教学方法
章
教学形式及学时分配
(按序填写)
主要教学方法支撑的课程目标
课堂课程
实验上机小计
教学实践
讲授法、
第一章导论60006课程目标1
研究型教学方法
第二章细胞的基本讲授法、课程目标1
80008
功能研究型教学方法课程目标2
讲授法、讨论法、课程目标1
第三章体液1400014
研究型教学方法课程目标2
讲授法、讨论法、课程目标1
第四章呼吸系统40004
研尢型教学方法课程目赤2
讲授法、讨论法、课程目标1
笫五章循环系统1600016
研窕型教学方法课程目标2
讲授法、课程目标1
第六章消化系统60006
研究型教学方法课程目标2
第七章能量代谢与体讲授法、课程目标1
40004
温研究型教学方法课程目标2
讲授法、讨论法、课程目标1
第八章泌尿系统40004
研究型教学方法课程目标2
讲授法、课程目标1
第九章神经系统80008
研究型教学方法课程目标2
讲授法、课程目标1
第十章内分泌系统60006
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