2025年临床外科学高频考题集锦

外科教研室题库（部分）

一、单项选择题

1.急性肾功能衰竭少尿期的重要原因是（）

A.酸中毒B.高钾血症C.低钠血症

D.低钾血症E.低钙血症

2.前列腺增生症最早出现的症状一般是（）

A.排尿困难B.尿频C.肾积水

D.尿潴留E.尿痛

3.上尿路结石的重要临床体现为（）

A.血尿B.疼痛C.膀胱刺激症

D.肾积水E,排石史

4.食管癌手术中最常用的代食管器管是（）

A.结肠B.胃C.空肠D.回肠

5.气胸时行胸腔闭式引流术常选择的部位是（）

A.锁骨中线第2肋间B.腋前线第4-5肋间

C.腋中线和腋后线之间第6-8肋间D.锁骨中线第1肋间

6.下列哪项属于酰胺类局麻药？

A.普鲁卡因B.利多卡因C.地卡因D.丁卡因

7.穿刺硬脊膜外腔成功的标志是什么？

A.脑脊液的流出B.血液流出

C.落空感阻力检测阴性D.落空感阻力检测阳性

8.在何状况下可以排除骨折的也许性（）

A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动

C.无畸形及反常活动D.骨擦音、畸形及反常活动三者均

无

E.以上均不是

9.开放性骨折是指（)

A.骨折同步邻近皮肤有创口B.骨折端与皮肤创口相通

C.骨折端刺破皮肤D.骨折端外露于皮肤创口中

E.骨折端与外界相通

10.哪些骨折一般不出现骨折的专有体征（）

A.裂纹骨折与青枝骨折B.青枝骨折与嵌插骨折

C.裂纹骨折与嵌插骨折D.裂纹骨折、嵌插骨折与青枝

骨折

E.不全骨折与嵌插骨折

11.血源性骨髓炎病理特点是）

A.死骨及死腔形成B.以骨质增生为主

C.以骨质破坏、坏死为主D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增

生同步存在

E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

12.下述哪项X线征象对鉴别脊柱结核与脊柱转移性肿瘤协助不大

）

A.椎体破坏B.初期出现椎弓破坏

C.椎间隙变化D.椎旁梭形阴影E.以上均不是

13.骨肉瘤的好发部位是（）

A.胫骨和肱骨B.槎骨和股骨C.股骨和骼骨

D.脊柱和胫骨E.股骨和胫音

14.最常见的良性肿瘤为（）

A.骨髓瘤B.骨软骨病C.骨巨细胞瘤

D.骨囊肿E.骨病

15.膝上持续肿痛，局部温度增高，静脉恕张的15岁患者，首先应

怀疑（）

A.化脓性骨髓炎B.化脓性关节炎C.蜂窝织炎

D.骨恶性肿瘤E.类风湿关节炎

16.男，60岁，汽车撞伤3小时后来就诊，检查发现骨盆骨折、左

股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。在观测中首先应考虑何种并发症

的发现（）

A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石

D.创口感染E.坠积性肺炎

17.下列哪项不是骨折初期并发症（）

A.休克B.脂肪栓塞综合征C重要内脏器

官损伤

D.神经血管损伤E.创伤性关节炎

18.门静脉高压症时受影响最早、最明显的侧支血管为（）

A.脐静脉B.胃冠状静脉C.直肠上静脉

D.腹膜后静脉E.腹壁上静脉

19.下列静脉谁属门静脉系统

A.肾上腺静脉B.骼内静脉C,肠系膜下静脉

D.卵巢静脉E.直肠下静脉

20.正常门静脉压力是（）

〜10cm水柱〜14cm水柱〜24cm水柱

〜44cm水柱〜55cm水柱

21.有关胃溃疡哪项是对的的（）

A.一般内科治疗效果好B.不易复发C.溃疡不恶变

D.常发生在中、老年人，易发生大出血

E.男、女发病率基本相等

岁，胃窦部2厘米溃疡，内科治疗5周无效，应（）

A.胃大部切除术（毕I式）B.胃大部切除术（毕H工）

C.胃根治性切除术D.胃空肠吻合术

E.迷走神经干切断术

23.腹股沟直疝（）

A.多见于小朋友B.从不见于妇女C.常为双侧

性

D.脱出后难以答复E.易于嵌顿

24.腹股沟直疝突出部位是（）

A.股管B.皮下环C.腹壁下动脉外侧

D.腹股沟韧带后方E.腹壁下动脉内侧

25.二尖瓣关闭不全手术方式（）

A.直视下二尖瓣置换术

B.瓣膜成分好瓣环扩大可作瓣环缝缩术

C.瓣叶穿孔或裂损可作直接缝合或补片修补缺损

D.闭式手术

26.冠心病搭桥手术重要适应症是（）

A.持续加重心绞痛B.新近发作的严重心绞

痛

C.心绞痛较重经内科治疗无效的D.近来有心肌梗塞

27.动脉导管未闭的手术哪些是对的的（）

A.等到成年后再手术B.但凡诊断明确者应手术

C.手术年龄越小越好D.合并其他心脏畸形起代偿者禁

忌手术

28.有关急性胰腺炎，下述哪一项不对的（）

A.血清淀粉酶在发病2-5天后可恢复正常

B.血清淀粉酶不小于500单位（索氏Somali）有诊断意义

C.尿淀粉酶不小于128单位（温氏winslow,有诊断意义

D.淀粉醐值的高下与病变的轻重不一定都成正比

E.血钙低于7毫克%常提醒病情严重

29.诊断急性胰腺炎最可靠的根据是（）

A.上腹部疼痛B.腹胀、排气排便停止C.肠鸣音

减弱

D.血淀粉酶超过128温氏单位E.以上均不是

30.急性胆囊炎并发胆囊穿孔最常见的部位是（）

A.胆囊体部B.胆囊底部C.胆囊管部

D.胆囊壶腹部E.胆囊颈部

31.在诊断胆道出血时下列哪项无意义（）

A.右上腹绞痛B,便血或呕血后腹痛减轻

C.多伴有寒战与发热D.多为周期性发作E.血小板减

少

32.胆固醇结石的形成重要由于（）

A.胆固醇摄入过多B.胆道内蛔虫卵的关键形成

C.胆盐和磷脂相对减少D.胆道内细菌生长E.营养

过好

33.男性，28岁，急性阑尾炎穿孔手术后6天，腹部胀痛不适，呈

持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见

扩张肠曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有触痛，轻度反跳痛，

腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面，据此拟诊为

（）

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性机械梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.急性小肠完全性机械性梗阻

34.一岁男婴儿健康，忽然哭闹，阵发性面色苍白，发作间歇，嬉

逗如常，大便呈果酱样，首先考虑的治疗措施是（）

A.立即手术B.抗菌素C.氧气灌肠复位

D.镇静药物E.胃肠减压

35.肛裂最突出的体现是（）

A.排便时和便后肛门剧烈疼痛B.常常便秘

C.排便时粪便表面有血迹D.便后鲜血滴出

E.肛门搔痒

36.肛裂的好发部位是（）

A.截石位6点B.截石位12点C.截石位3点

D.截石位9点E.上述均为好发部位

37.不一样原因的休克，其共同点是（）

A.低血容量B.血液停滞在毛细血管中

C.血液贮存于肝、脾、淋巴血窦中

D.有效循环血量急剧减少E.血浆和水盐丧失

38.最易并发休克的急腹症是（）

A.阑尾炎穿孔B.溃疡病急性穿孔C.肠伤寒穿

孔

D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎

39.破伤风症状出现的次序是（）

A.由上向下B.由下向上C.同步出现

D.无一定规律E.由创伤部位开始

40.未接受过破伤风自动免疫防止注射的开放性创伤患者应注射

（）

A.破伤风类毒素B.人体破伤风免疫球蛋白500单位

C.马血清破伤风抗毒素1500单位

D.破伤风类毒素及人体破伤风免疫球蛋白500单位

E.破伤风类毒素及马血清破伤风抗毒素1500单位

41.深二度烧伤的临床特点是（）

A.剧痛、有水泡B.创面均匀发红，水肿

C.痛觉过敏、创面苍白，干燥

D.痛觉迟钝，创面苍白，间有红斑

E.痛觉消失，拔毛不痛

42.深二度烧伤的特点是（）

A.伤及真皮深层，有皮肤附件残留

B.伤及角质层、生发层健在

C.伤及真皮浅层，部分生发层建在

D.伤及皮肤全层E.伤及皮下，肌肉及骨骼

43.胆固醇结石形成的重要原因是（）

A.胆汁成分变化B.胆道感染C.胆道蛔虫症

D.胆道梗阻E.过度肥胖

44.胆固醇结石形成原因最重要是（）

A.胆固醇绝对量增长B.胆盐和磷脂相对减少

C.胆汁中无机钙离子增多D.血中肝素水平下降

E.大肠杆菌感染

45.蛔虫肠梗阻临床特点为（）

A.多见于2—10岁小朋友

B.腹部多种条索状肿块，肿块位置可变动

C.呕吐物有蛔虫D.多为完全性肠梗阻

46.高位肠梗阻的特点是（）

A.呕吐粪样物B.呕吐早而频C.呕吐次数少D.腹胀

不明显

47.机械性肠梗阻治疗的基本原则（）

A.胃肠减压，减轻腹胀B.纠正水，电解质紊乱和酸中毒

C.选用合适的抗菌素D.保守治疗6-8小时未见好转，进行

手术治疗

48.如下哪种结石在X光平片上不显影（）

A.胆固醇结石B.碳酸钙结石C.胆红素结石D.混合

结合

49.口服胆囊造影不显影的原因有（）

A.胆囊浓缩功能障碍B.肝功能不佳

C.胃肠道吸取功能不良D.胆囊管阻塞不通

50.幽门梗阻持续呕吐引起代谢性磴中毒的重要原因是（）

A.大量钾离子丢失B.大量钠离子丢失

C.大量氯离子去失D.低钙低镁

51、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（）

A、转移性右下胜利痛B、白血球计数外高

C、右下腹固定性压痛D、恶心、呕吐

E、发热、体温在38℃以上

52、下列哪一种扬梗阻应从速手术治疗（）

A、粘连性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、麻痹性肠梗

阻

D、肠扭转肠梗阻E、肠套叠梗阻

53、下列哪项检查对确诊门静脉高压症最故意义？（）

A、食道吞根B、CT检查C、B超检查

D、MRI检查E、血生化检查

54、下列哪种腹外疝最轻易嵌顿（）

A、腹股沟斜疝B、脐疝C、腹股沟直疝

D、闭孔疝E、腹股沟直疝

55、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特性是（）

A、心率B、BMRC、T3>T4D、吸⑶I率E、

ECG

56、一中年男子，反复生拜后，来院就诊时你应注意检查（）

A、WBC+BCB、血糖C、免疫功能检

查

D、皮肤过敏试验E、以上都不对

57、破伤风病人入院后，应立即投入治疗，首先应给（）

A、静脉输注B、给抗生素C、严密隔离

D、给输液E、清洁伤口并用乩。2水外敖

58、中心静脉压应为（）

A^8-15cmH20B、6-12cmH20C、12-24cmH20

D、18cmH20E、13-24cmH20

59、正常成人的每24小时尿量应为（）

A、500-1000mlB、1000-mlC、400ML

D、100MLE、-2500ml

60、应激性溃疡重要体现是（）

A、反酸、暧气B、饥饿痛C、消化道大出血或

穿孔

D、烧心感E、上述体现均有

61、一中度原发性甲亢的病人，饱餐后在走廊行走中忽然摔倒，并

呼吸困难，你认为也许是（）

A、重症肌无力B、周期性麻痹C、癫痫大发作

D、急性心梗E、急性低钾血症

62、一病人体温39℃,P107次/分，BP60/40mmHg,WBC23X107L,

你认为治疗中最重要的措施是（

A、迅速输液扩充血容量B、物理降温

C、给强有力的抗生素D、给高营养E、给冬眠

63、乳腺癌最佳发的部位是（）

A、内下象限B、外下象限C、内上象

限

D、外上象限E、乳晕部

64、胃癌最常见的转移方式是（

A、经血道转移B、经淋巴道转移C、种植转移

D、浸润转移E、跳跃式转移

65、选择抗菌素最常用的措施还是（）

A、细菌培养+药物试验B、病种及疗状C、国家规范

D、医院规范E、经验用药

66、破伤风患者伤口敷料最妥善的处理措施是（）

A、高压蒸气灭菌B、化学药液浸泡灭菌

c、“8•4”液浸泡后再高压灭菌D、焚烧灭菌E、煮沸灭

菌

67、一患者胃癌根治术后4小时，尿量15ml/h,Bp90〜60/70〜

30mmHg,很迅速输液后一度好转后又很快恶化，胃肠减压无明显异常,

你应从速给作什么检查（）

A、ECGB、HpC、腹穿D、B超E、CT

68、脓肿最佳的治疗方式是（）

A、脓肿切开引流B、经穿刺抽脓C、脓肿切除

D、大剂量抗生素E、热敖

69、一患者54岁，大便时惯及粪便形状变化近5个月，便血近一

种月，直肠指检在后壁距肛门6cm处触及一肿物，尚可活动，首选治

疗应为（）

A、化疗B、放疗C、中西医结合治疗

D、手术治疗E、免疫治疗

70、开放性气胸的现场急救原则为（）

A、立即清创缝合伤口B、胸腔闭式引流

C、厚层敷料压迫使之变为闭合性气胸

D、剖胸探查E、以上都可

71、一病人来自牧区，体查见右上腹包块，经B超检查提醒肝右叶

囊状包块，你应选择下列哪种检查即可确定诊断？（）

A、CT检查B、Canor.i试验补体结合

试验

D、间接血凝法试验E、X线检查

72、一两岁小儿在沙发上玩耍时摔下，右侧着地扶起后，右臂不能

上举，外旋不能，考虑为（)

A、右肩关节脱位B、右肘关节脱位C、右肱骨牌

上骨折

D、右挠骨小头半脱位E、右腕Colles骨折

73、骨折诊断和治疗中，最有价值的检查是（）

A、X线检查B、CT检查C、MRI检查

D、B超检查E、化验检查

74、开放性骨折的处理原则是（）

A、及时对的处理伤口，使其转为闭合性骨折

B、及时给复位内固定C、及时给复位外固定

C、及时输血纠正休克E、及时给输注抗生素，防止感染

75、肩关节脱位中，最多见的是（）

A、前脱位B、后脱位C、盂上脱位

D、盂下脱位E、以上都多见

76、手着地导致骨折，患手呈“银叉”畸形和“枪刺刀”畸形，也

许是什么骨折？（）

ANSmith骨折B、Barton骨折C、Colles

骨折

D、Monteggia骨折E、Galeazzi骨折

77、一67岁老人股骨头F型骨折，此间多次复位固定均失败，应

采用下列哪种治疗较为合适？（）

A、切开复位内固定B、加压螺丝钉固定C、钢板130。

角固定

D、加压螺钉与角钢板联合固定E、人工关节置

换术

78、脊髓损伤中，哪几分钟或几小时肢体活动项可完全恢复？

()

A、脊髓挫伤B、脊髓断裂C、脊髓震荡

D、脊髓受压E、马尾神经损伤

79、患者27岁，发现颈部包块2年，逐渐长大，体查是甲状腺右

叶肿物3X4cm,可随吞咽上下移动，质中等，甲状腺扫描提醒“冷

结节”首先应考虑为（）

A、甲状腺癌B、甲状腺腺瘤C、甲状腺炎

D、甲状腺囊肿E、地方性甲状腺肿

80、下列哪项检查对胆道残存结石的诊断最故意义？（）

A、静脉胆道造影B、ERCPC、PTCD、PTCDE、

CT

81粘连性肠梗阻最多见于：

A先天性肠道畸形

B肠缺血症

C腹内手术后

D腹腔肿瘤

E肠蛔虫症

82有关肠梗阻哪项是错误的：

A绞窄性肠梗阻发病忽然进展迅速

B绞窄性肠梗阻疼痛持续、阵发加剧无缓和期

C绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱

D单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显

E绞窄性肠梗阻原则应初期手术

83有关结肠癌，下列哪项是对的的：

A结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

B结肠癌大多数为鳞状上皮癌

C结肠癌以血运转移为主

D右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

E左半结肠癌在临床常出现贫血

84诊断急性阑尾炎最故意义的体征是：

A结肠充气试验阳性

B闭孔肌试验阳性

C右下腹固定压痛点

D直肠指检右前方有触痛

E阑尾穴（中医穴位）压痛试验阳性

85诊断慢性阑尾炎，下列哪项最重要：

A有右下腹疼痛史

B有过经典的急性发作病史

C右下腹有固定压痛

DX线钢餐检查阑尾不显影

E排除阑尾以外疾患的也许

86直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的:

A膝胸位

B截石位

C蹲位

D右侧卧位

E以上都常用

87直肠癌最可靠的诊断措施是：

A直肠指检

B活体组织检查

C内窥镜检查

D便常规检查

E钢剂灌肠

88门静脉高压时受影响最早、最明显的侧枝血管是：

A脐静脉

B奇静脉

C直肠上静脉

D腹膜后静脉

E腹壁上静脉

89有关门脉性肝硬化腹水形成的原因中，下列哪项是错误的:

A低蛋白血症

B门脉压力增高

C门静脉血栓形成

D肝静脉阻力增高

E醛固酮灭活增多

90门脉高压症的重要原因是：

A门静脉血栓形成

B门静脉主干先天性畸形

C肿瘤压迫肝外门静脉

D门静脉炎

E肝硬变

91有关胆汁分泌，下列哪项是错误的：

A成人每日分泌胆汁600——1000ml

B刺激迷走神经使分泌增长

C刺激交感神经胆汁量减少

D促胰胆液素增长胆汁分泌

E蛋白分解物使肝胆汁分泌减少

92确诊慢性胆囊炎的重要诊断措施是：

A长期厌油腻食物，类似胃病

B右上腹轻压痛

C十二指肠引流发现胆汁内有少许脓球

D口服胆囊造影不显影

E剑突下疼痛及低烧

93胆固醇结石形成原因最重要是：

A胆固醇绝对量增长

B胆盐和磷脂相对减少

C胆汁中无机钙离子增多

D血中肝素水平下降

E大肠杆菌感染

94急性化脓性胆管炎的经典三联征（Charcot三联症）是:

A休克、发热、黄疸

B腹痛、寒战高热、黄疸

C腹痛、休克、腹泻

D寒战、高热、黄疸、呕吐

E腹痛、腹胀、吐虫

95胰腺炎的重要体征是：

A腹式呼吸运动减弱或消失

B腹胀

C腹痛、压痛和反跳痛

D腹肌紧张

E肠鸣音减弱或消失

96胰腺癌最佳发部位：

A胰腺头颈部

B胰腺体部

C胰腺尾部

D全胰腺

E异位胰腺

97下肢静脉曲张的重要原因是：

A长时间站立

B静脉壁软弱和静脉压增高

C骼股静脉血栓形成

D妊娠子宫

E盆腔内肿瘤

98终末血尿的血液来自；

A肾脏

B输尿管

C膀胱顶部

D膀胱颈部

E前尿道

99无尿是指：

A肾盂肾盏中无尿

B肾盂肾盏及梗阻近侧输尿管中无尿

C膀胱中无尿

D膀胱及梗阻近侧尿道中无尿

E整个尿路中无尿

100泌尿系结核最常见和最重要的体现是；

A无痛性血尿

B慢性持续性膀胱刺激症状

C脓血尿

D持续性脊柱助角处钝痛

E肾区肿块

101肾结石最常见的症状是：

A血尿+脓尿

B疼痛+血尿

C疼痛+脓尿

D血尿+尿频

E尿频+尿急

102成人每24小时尿量少于多少称为少尿:

A400ml

B600ml

C700ml

D800ml

E都不是

103急性肾功能衰竭的无尿期重要体现是；

A水中毒

B酸中毒

C高血钾症

D氮质血症

E以上全都是

104前列腺增生最初出现的症状是:

A尿储留

B排尿费力

C尿频

D尿路感染

E肾功能衰竭

105骨折的特有体征是：

A疼痛

B功能障碍

C反常活动

D肿胀

E淤斑

106骨折整复的原则是

A近端凑远端

B远端凑近端

C两端互凑

D两端互相重叠

E两端分离

107高位梯N损伤的临床体现为:

A猿手

B爪形手

C腕卜垂

D助产土手

E拇在掌内畸形

108鼻烟窝肿胀、压痛表达有：

A腕舟骨骨折

B腕关节结核

C腕关节风湿性关节炎

D月骨脱位

E挠骨茎突骨折

109腰椎间盘突出症的经典症状是：

A腰痛

B腰痛伴坐骨神经痛

C腰腿痛

D截瘫

E背痛

110有关恶性骨肿瘤，下列哪项是错误的：

A多发于青少年，生长快，疼痛重、发热、消瘦

B肿块有压痛、皮肤发热，静脉曲张，有转移

CX线摄片示骨膜反应不明显，边缘清晰

D常有贫血，碱性磷酸酶增长

E肿瘤细胞形态异型的多，大小不等，核大、有分裂

111下述腹股沟管的解剖构造中，哪一项是错误的

A腹股沟管内口为内环，外口为外环

B腹股沟管的前壁为腹外斜肌腱膜

C腹股沟管后壁为腹横筋膜

D腹股沟管的上壁为腹横肌和腹内斜肌的弓状卜缘

E腹股沟管的下壁为腹横肌和提睾肌

112由如下状况时，应及时行甲状腺大部切除术

A甲状腺未分化癌B单纯性弥漫性

甲状腺肿

C桥本氏甲状腺肿D少年原发性甲

E高功能腺瘤

113急性弥漫性腹膜炎的重要体征为:

A腹式呼吸减弱或消失B腹胀

C腹部压痛和反跳痛D脉博加紧

114急腹症诊断有困难时，作诊断性腹腔穿刺协助诊断，合用于疑为:

A机械性肠梗阻B腹腔内出血

C消化道大出血

115上消化道大出血可体现为呕血或黑便重要取决于:

出血的速度和量B出血部位的高

病变的性质D凝血机制

E胃肠蠕动状况

116胃十二指肠溃疡的病因和发病机理说法颇多，但多种原因中占重

要地位的是：

A胃血管痉挛、胃壁出血B胆汁反流

C慢性胃炎D胃酸增高，胃

粘膜屏障破坏

E慢性胃炎，胃排空过速

117腹部损伤最重要根据:

A腹部外伤病史B腹部体征

C试验室检查D腹腔穿刺

EX线检查

118腹部闭合性损伤出现下列状况应考虑内脏损伤:

A初期休克B急性腹膜炎

C腹部移动性浊音D膈下游离气

体

E上述皆对的

119有关腹股沟管内环,下列哪项是错误的:

A在腹股沟韧带中点上方2厘米处B腹壁下动脉

内侧

C腹横筋膜上的裂隙D卵圆形

E也称腹环

120乳房脓肿切开引流常用的切口是:

A横切口B斜切口

C十字切口D弧形切口

E轮辐方向切口

121中老年妇女,一侧乳房内单一无症状包块,对侧阴性,最也许的诊

断是:

A乳房囊性增生病B纤维腺瘤

C乳房结核D积乳囊肿

E以上都不对

122高渗性脱水:

A多由消化液漫性丧失引起B血钠低于

142mmol/L

C尿比重大多正常D口渴、皮肤

弹性差

E多发生代谢性碱中毒

123高渗性脱水的初期重要症状是:

A幻觉B澹妄C恶心

D口渴

124确诊弥散性血管内凝血必须的试验室根据是：

A血小板数目减少，凝血酶原时间延长，血浆纤维蛋白原浓度减少

和鱼精蛋白副凝试验阳性

B上述试验中任何三项异常

C血小板数目减少,与血浆纤维蛋白原浓度减少

D凝血酶原时间延长和血浆纤维蛋白原浓度减少

E鱼精蛋白副凝集试验阳性和血小板减少

125休克发展为弥散性血管内凝血时，下列临床诊断哪一项是错误

的：

A血小板减少B纤维蛋白

原减少

C凝血酶原时间延长

D血浆鱼精蛋白副凝试验(3P)阳性

E病人呈昏迷状态

126有一60岁老年男性病人、背部长一痈，治疗不妥,感染病灶日益

严重,全身出现寒战、高热呈弛张热,一周后臀部发现一波动性肿块,

无明显压痛，应考虑为：

A冷脓肿B败血症C脓血症D毒血症

E菌血症

127能引起转移性脓肿的细菌是：

A葡萄球菌B链球菌C大肠杆菌D绿脓

杆菌E变形杆菌

128严重烧伤休克期调整输液速度时，其心率成人每分钟最佳维持

在:

A80次如下B90次如下C100次如下D120次

如下E140次如下

129二岁小儿头颈部及左上肢被开水烫伤起泡流水，估计烧伤面积

为:

A浅二度18%体表面积B浅二度28%

体表面积

C深二度25%体表面积D深二度20%

体表面积

E浅二度20%体表面积

230原发甲亢，男，17岁，脉博92次/分,体温37C,基础代谢率+20%⑶

碘摄取量2小时28%,适于哪种疗法:

A甲状腺大部切除B甲状腺部

分切除

C放射性碘治疗D抗甲状腺

药物

E皮质激素

231甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是:

A颈部摄片以理解气管受压状况B心功详

细检查

C确定声带功能D合适使

用镇静安眠药物

E以上都不对

232.有如下状况时,应及时施行甲状腺大部分切除术的是

A.甲状腺未分化癌

B.单纯性弥漫性甲状腺肿

C.桥本氏甲状腺肿

D.少年原发性甲亢

E.高功能腺癌

233.上消化道大出血可体现为呕血或黑便重要取决于

A.出血的速度和量

B.出血的部位和高下

C.病变的性质

D.凝血机制

E.胃肠蠕动状况

234.胃十二指肠溃疡的病因和发病机理说法颇多，但多种原因中占

重要地位的是

A.胃血管痉挛，胃壁出血

B.胆汁反流

C.慢性胃炎

D.胃酸增高，胃粘膜屏障破坏

E.慢性胃炎，胃排空过速

235.腹部损伤最重要的根据

A.腹部外伤病史

B.腹部体征

C.试验室检查

D.腹腔穿刺

E.X线检查

236.腹部闭合性损伤出现下列状况应考虑内脏损伤

A.初期休克

B.急性腹膜炎

C.腹部移动性浊音

D.膈下游离气体

E.以上皆对的

237.乳房脓肿切开引流常用的切口是

A.横切口

B.斜切口

C.十字切口

D.弧形切口

E.轮辐方向切口

238.中老年妇女，一侧乳房内单一无症状包块，对侧阴性，最也许

的诊断是

A.乳房囊性增生病

B.纤维腺瘤

C.乳房结核

D.积乳囊肿

E.以上都不对

239.有关腹股沟内环，下列哪项是错误的？

A.在腹股沟韧带中点上方2厘米处

B.腹壁下动脉内侧

0.腹横筋膜上的裂隙

D.卵圆形

E.也称腹环

F.10.高渗性缺水：

A.多由消化液慢性丧失引起

B.血钠低于142mEq/L

C.尿比重大多正常

D.口渴、皮肤弹性差

E.多发生代谢性碱中毒

241.高渗性缺水的初期重要症状是：

A.幻觉

B.谑妄

C.恶心

D.口渴

E.尿少

242.确诊弥漫性血管内凝血必须的试验室根据是

A.血小板数目减少，凝血酶原时间延长，血浆纤维蛋白原

浓度减少和鱼精蛋白副凝试验阳性

B.上述试验中任何三项异常

C.血小板数目减少，与血浆纤维蛋白原浓度减少

D.凝血酶原时间延长和血浆纤维蛋白原浓度减少

E.鱼精蛋白副凝试验阳性和血小板减少

243.休克发展为弥漫性血管内凝血时，下列临床诊断哪一点是错误

的

A.血小板减少

B.纤维蛋白原减少

C.凝血酶原时间延长

D.血浆鱼精蛋白副凝试验（三P）阳性

E.病人呈昏迷状态

244.全身浅低温体外循环人工心肺机的流量一般不适宜低于每分钟

每公斤多少毫升

A.12011.1

B.lOOir.1

C.80ml

D.50ml

E.30ml

245动脉导管未闭的手术最轻易损伤的神经为

A.肋间神经

B.迷走神经

C.喉返神经

D.膈神经

E.交感神经链

246.化脓性心包炎心包腔内产生大量渗液致心排血量减少的原因

是

A.心肌损害低心排

B.心力衰竭

C.心室舒张受限

D.中毒性心肌炎

E.血容量减少

247.有一60岁老年男性病人，背部长一痈，治疗不妥，感染病灶

日益严重，全身出现寒战、高热呈弛张热，一周后臀部发现一波动性

肿块，无明显压痛。应考虑为

A.冷脓肿

B.败血症

C.脓血症

D.毒血症

E.菌血症

248.能引起转移性脓肿的细菌是

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.变形杆菌

249.严重烧伤休克期调整输液速度时，其心率成人每分钟最佳维持

在

A.80次如下

B.90次如下

C.100次如下

D.120次如下

E.140次如下

250.两岁小儿头颈部及左上肢被开水烫伤起泡流水、估计烫伤面积

为

A.浅二度18%体表面积

B.浅二度28%体表面积

C.深二度25%体表面积

D.深二度20%体表面积

E.浅二度20%体表面积

251.原发甲亢，男，17岁，脉搏92次/分，体温37。。，基础代谢

率+20%,碘131摄取量2小时28%,适于哪种疗法

A.甲状腺大部切除

B.甲状腺部分切除

C.放射性碘治疗

D.抗甲状腺药物

E.皮质激素

252.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是

A.颈部摄片以理解气管受压状况

B.心功详细检查

C.确定声带功能

D.合适使用镇静安眠药物

E.以上都不对

253.急性胰腺炎的病人，呕吐后腹痛状况

A.减轻

B.缓和

C.加重

D.消失

E.不减轻

254.女性53岁进油腻食后上腹忽然疼痛，呈持续性，阵发性加重,

可忍受，已两天，有恶心、呕吐，吐禁食、补液、看内、抗菌素、解

痉止痛、抑肽酶苦水，既往无类似发病、一般状态尚可、无黄染、°

C、P90次/分、Bpl25/80mmHg左上腹压痛、轻度肌紧张、WBC15800,

血淀粉酶64单位（温

氏法）尿淀粉酶256单位，下列哪项对的

A.半流食，针刺疗法

B.禁食、补液、抗菌素、解痉止痛、抑肽酶

C.禁食、胃肠减压、抑肽酶、肾上腺皮质激素

D.禁食、解痉止痛、肾上腺皮质激素

E.手术治疗

256胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹部平片可出现镰刀状气体影象，

其对的部位在哪里

A.膈下

B.右侧腹部

C.膀胱直肠窝

D.回盲部

E.消肠管内

257消化性溃疡急性穿孔所致腹膜炎的初期症状中，哪项是错误的

A.局限性压痛

B.恶心及呕吐

C.腹肌紧张

D.肠鸣音消失

E.白细胞明显增高

258中年男性、上腹隐痛与饮食有关已5年，本次忽然上腹部剧痛不

敢深呼吸。查体：面色苍白、上腹部明显压痛、反跳痛及肌紧张，下

腹部有压痛较轻。WBC1500,中性80%,为明确诊断首先要进行

A.腹部立位平片

B.紧急钢餐透视

C.腹腔穿刺

D.急查血淀粉酶

E.紧急静脉胆管造影

259男性35岁，有溃疡病史，酒后忽然上腹部剧烈疼痛，12小时体

温°C,恶心呕吐，出汗口干，脉快，血压110/70mmHg,肝浊音界下移,

右下腹紧张压痛反跳痛，扣诊移动性浊音可疑，胰淀粉酶64单位,

白细胞14000,中性80%,此例的诊断也许是:

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.溃疡病穿孔

D.急性胆管炎

E.急性阑尾炎

260表面麻醉的定义是下列哪项

A.将局麻药直接施用于皮肤表面

B.将局麻药直接施用于粘膜表面

C.将穿透力强的局麻药直接施用于皮肤表面

D.将穿透力强的局麻药直接施用于粘膜表面

261心肺复苏时，首选的药物是

A.激素

B.阿托品

C.碳酸氢钠

D.肾上腺激素

271.心肺复苏时，首先的药物是下列哪项？（）

A.激素B.阿托品C.碳酸氢钠D.肾上激素

272.胺麻的穿刺点是下列哪项？（）

A.L]—2B.L2—3C.L?—4D.L4—5

273.当只有一种人在行心肺复苏时•，心脏按压与人工呼吸频率的比

值应是多少？（）

A.2：1B.4：1C.15：2D.1—2：15

274.有关麻醉下列哪项是不对的的（）

A.麻醉药进入体内，使中枢神经补充受克制

B.根据麻醉药进入体内途径的不一样，分吸入与非吸入麻醉两大

类

C.全麻体现为意识和痛觉消失，反射活动减弱，呼吸减慢，循环

克制

D.其对意识和痛觉的克制状态是可控的

275.胸部损伤时最易发生的肋骨骨折是（）

-3肋一7肋

—10肋一12肋

276.食管癌手术中最常用的代表？器官是（）

A.结肠B.胃C.空肠D.回肠

277.闭合性气胸，肺患陷在多少如下者可无需治疗在1—2周内自

行吸取（）

%%%%

278.肺癌中女性相对多见的细胞类型是（）

A.鳞状细胞癌B.小细胞癌

C.腺癌D.大细胞癌

279.颅骨骨折需手术治疗的是（）

A.粉碎性颅骨骨折B.颅底骨折

C.线形骨折伴蛛网膜下腔出血D,颅骨心隐性骨折压迫神经

功能区

评分9分下述对的的是（）

A.刺激睁眼，不能言语，刺痛后肢体过伸

B.不能睁眼，只能发音，刺痛后肢体屈曲

C.刺激睁眼，言语不清，刺痛后肢体回缩

D.刺激睁眼，回答错误，刺痛能反应

281.胃溃疡临床手术大体原则是（

A.胃溃疡经内科治疗无效B.年龄超过45岁

C.高位胃溃疡D.已往有过穿孔史者

282.蒸笼灭菌法应注意（）

A.水煮沸后蒸1〜2小时B.用明研粉末溶化作验证

C.一次灭菌不能杀死细菌芽胞D.物品应放在最低格

283.空腔脏器破裂可出现下列症状和体征（）

A.休克B.肠鸣音减弱或消失

线示膈下游离气体D.腹膜刺激症状

284.实质性脏器破裂可出现下列症状体征（）

A.腹痛B.休克C.腹肌紧张D.肝浊音界消失

285.一位50岁女性患者，因肠梗阻切除术后出现肠瘦及手足抽搐,

经静脉注入钙剂后未见好转，此时应注意检查（）

A.血钙B.血钾C.血糖D.血象

286.临床输血前的注意事项是（）

A.仔细查对病人和供血者姓名B.血型及交叉配合试验

C.仔细观测血液质量有无溶血D.检查血瓶有无破损

287.胃、十二指肠的手术适应症为（）

A.多种类型的胃溃疡（包括恶变）B.急性穿孔

C.急性大出血D.瘢痕性幽门梗阻

288.胃十二指肠溃疡病外科治疗的适应症哪项是对的的（）

A.溃疡病大出血B.幽门梗阻

C.各类胃溃疡癌变D.内科治疗无效

289.十二指肠溃疡外科手术适症为（）

A.急性穿孔B.大出血

C.疤痕性幽门梗阻D.内科治疗无效

290.溃疡病大出血在什么状况下考虑外科手术治疗（）

A.出血后短期内出现休克B.过去曾有过出血史

C.患者年龄在60岁以上者D.输血后血压仍不稳定者

291.胃十二指肠溃疡大出血，在下列状况下应考试手术治疗（）

小时内输血600毫升，一般状况未见好转

B.很快此前曾发生过类似大出血

C.同步有瘢痕性幽门梗阻

D.青壮年手术耐受性强

292.溃疡病穿孔非手术治疗的适应症是（）

A.饱食后穿孔B.空腹穿孔

C.穿孔伴出血D.腹膜炎较局限

23.喉上神经内侧支损伤时（）

A.吞咽困难B.音调减少C.饮水时呛咳D.声音

嘶哑

294.甲状腺手术后导致呼吸困难的原因有下列几种，但应除外

（）

A.伤口内血，压迫气管B.双侧喉上神经损伤

C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿

E.气管软化，塌陷

295.腹部闭合性损伤，出现下列状况应考虑有内脏损伤（）

A.有初期休克征象B.肝浊音界消失

C.持续性剧烈疼痛D.有呕血或便血

296.急性化脓性腹膜炎的重要临床体现是（）

A.寒战高热B.剧烈腹痛C.舟状腹D.满腹压

痛

297.急性弥漫性腹膜炎的重要临床体现为（）

A.持续性腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.全身感染

中毒

298.急性弥漫性腹膜炎重要临床体现为（）

A.持续性腹痛B.腹式呼吸减弱或消失

C.明显腹胀D.腹部压痛和反跳痛

299.右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过多少毫米汞柱时即可确

立肺动脉狭窄之诊断（）

毫米汞柱毫米汞柱毫米汞柱

毫米汞柱量米汞柱

390.肺动脉狭窄的类型有（)

A.右室漏斗部狭窄B.肺动脉瓣膜部狭窄

C.肺动脉主干狭窄D.肺小动脉硬化性狭窄

391.二尖瓣狭窄手术指征是（闭式扩张术）

A.心功能H、III级B.无症状或心功能属

于I级

C.心功能IV级经内科治疗心衰己控制D.合并有二尖瓣关闭

不全

392.出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于（）

A.失血性休克B.感染性休克C.失液性休

克

D.多原性休克E.神经性休克

393.胰腺炎的重要体征是（)

A.腹式呼吸运动减弱或消失BJ复胀C.压痛和反跳

D.腹肌紧张E.肠鸣音减弱或消失

394.在急性水肿性胰腺炎，哪项是错误的（）

A.可见轻度黄疸B.疼痛一般剧烈C.常继发于胆道疾

D.大多数病人可出现休克E.少数病人可发生假性囊肿

395.急性胰腺炎、血清淀粉酶升高的规律一般为（）

A.取决于腹痛的严重程度

B.发病后3〜10小时开始升高，24〜28小时到达高峰

C.发病24小时内，基本正常

D.发病48小时后开始升高、72小时达高峰

396.胃大部切除术后、最早出现的并发症是（）

A.倾倒综合症B.吻合□屡上消化道出血

C.吻合口梗阻D.十二指肠残端破裂

397.倾倒综合征常发于（）

A.迷走神经干切除术后B.毕I式手术后

c.毕n式手术后D.幽门成形术

E.高度选择性胃迷走神经切断术后

398.胃十二指肠急性穿孔时施行非手术疗法最关键的治疗措施为

（）

A.禁食B.胃减压C.补液、输血

D.针刺、中药E.选用抗菌素

399.病例：中年男性，上腹隐痛与饮食有关已5年，本次忽然上腹

部剧痛，不敢深呼吸查体：面色苍白、上腹部明显压痛，反跳痛及紧

张,下腹有压痛较轻WBC9500中性80%,为明确诊断首先要进行（）

A.腹部立位平片B.紧急小餐透视C.腹腔穿刺

D.急查血淀粉酶E.紧急静脉胆道造影

400.有关肝破裂的诊断下列哪项是错误的（）

A.右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C.血红蛋白值逐

渐下降

D.心率加紧E.必须等待腹腔刺抽出血液

401.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是（）

A.疝块不能回纳时间短B.疝决与否有压疼

C.后者出现呕吐D.绞窄时出现休克

E.后者疝内容物发生血循环障碍

402.嵌顿性疝发展为绞窄性疝时，下列哪项是错误的（）

A.肠系膜动脉搏动消失B.肠壁失去光泽

C.肠壁失去弹性D.肠蠕动仍然存在

E.疝囊渗液为血水

403.急性乳房炎发生时，病人最初感到（）

A.寒战B.高热C.局部硬块

D.同侧腋窝淋巴结肿大E.乳房肿块、疼痛

404.一哺乳患者右乳内发现4cm大硬块，疼痛己两天，多为（）

A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎

D.肉瘤E.乳房囊性增生病

405.下列哪一项对高渗性缺水是错误的（）

A.血清Na高于150mEq/LB.尿量少、比重高

C.红细胞压积略高D.病人封锁力，口渴不明显

E.最终出现昏迷、血压下降

406.有关休克的认识，下列哪项是对的的（）

A.休克就是动原血压下降的状况B,休克乃是心排血量减少

的状况

C.休克乃是多种原因引起的组织灌流局限性和细胞缺氧的成果

D.休克就是心力衰竭E.休克就是遭受打击后意

识丧失

407.休克的实质是（）

A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下

降

D.心脏指数下降E.组织血流量下降并细胞缺氧

408.有关破伤风的临床体现，下列哪项是错误的（）

A.开始张口困难B.具有独特“苦笑”表情

C.形成角弓反张D.引起呼吸停止

E.持续性呼吸矶痉挛可呼吸停止

409.破伤风最早出现的症状是（）

A.开口困难B.角弓反张C.阵发性抽搐

D.项强E.以上都不是

500.碰到三度与深二度尚不能判断的烧勿创面处理宜用（）

A.初期切痂B.分期切痂C.蚕蚀脱痂D.削痂E.

剥痂

510.大面积烧伤体液从血管渗出，以伤活多少小时最快（）

〜4小时〜5小时〜8小时

〜12小时〜48小时

512.甲状腺大部切除术，重要并发症中最危急的是（)

A.术后呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤

C.手足抽搐D.喉上神经损伤E.早状腺危

13.发生甲状腺次全切除术后危象原由于（）

A.切除局限性B.出血过多C.气管受压

D.喉返神经损伤E.术前甲状腺机能亢进症状未控制

514.甲状腺结节（）

A.可以是单发的或多发的B.多指单发结节而言

C.一定是恶性肿瘤D.即甲状腺腺瘤

511、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（）

A、转移性右下胜利痛B、白血球计数外