12月临床与检验复习题含参考答案

12月临床与检验复习题含参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.题目：非染色湿片前列腺液标本不适合于观察A．嗜酸性粒细胞B．滴虫C．磷脂酰胆碱小体D．淀粉样小体E．前列腺颗粒细胞正确答案：A2.题目：慢性痢疾、过敏性肠炎粪特征是A．暗红色血样便B．黄褐色成形便C．粗棒样黏液便D．冻状便E．绿色非成形便正确答案：D答案解析：黏液便常见于各种肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性血吸虫病等。冻状便主要见于肠易激综合征，也可见于慢性痢疾、过敏性肠炎等。粗棒样黏液便多见于直肠癌等；暗红色血样便常见于下消化道出血等；绿色非成形便可能与消化不良等有关；黄褐色成形便为正常大便形态。3.题目：本周蛋白的本质是A．免疫球蛋白重链B．免疫球蛋白轻链κ或λC．糖蛋白D．T-H蛋白E．清蛋白正确答案：B答案解析：本周蛋白是免疫球蛋白轻链κ或λ的二聚体，其本质为免疫球蛋白轻链κ或λ。4.题目：镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过A．1个B．4个C．5个D．2个E．3个正确答案：E答案解析：镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过3个。一般来说，新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞超过3个，或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿红细胞计数超过50万，可诊断为镜下血尿。5.题目：炎症急性期渗出液的细胞主要是A．间皮细胞B．单核细胞C．中性粒细胞D．红细胞E．淋巴细胞正确答案：C答案解析：炎症急性期渗出液中主要的细胞是中性粒细胞。中性粒细胞具有趋化作用，在炎症早期可迅速游出血管，聚集在炎症部位，发挥吞噬和杀灭病原体等作用，所以炎症急性期渗出液中中性粒细胞增多。淋巴细胞多见于慢性炎症；单核细胞也可见于炎症，但不是急性期主要的细胞；间皮细胞一般不是炎症渗出液的主要细胞成分；红细胞在炎症渗出液中一般不是最主要的细胞成分。6.题目：健康人一次射精量A．1.5~3B．2~6C．2~4D．3~5E．1.5~6正确答案：E答案解析：正常健康男性一次射精量为2～6ml，平均3.5ml，所以健康人一次射精量应>1.5～6ml。7.题目：脑脊液中IgG减低见于A．巨人症B．结核性脑膜炎C．多发性硬化症D．癫痫E．神经梅毒正确答案：D答案解析：脑脊液中IgG减低主要见于癫痫等。巨人症时脑脊液中IgG一般无明显特征性改变；多发性硬化症脑脊液中IgG升高；神经梅毒时脑脊液中IgG可升高；结核性脑膜炎脑脊液中IgG也可升高。8.题目：前列腺颗粒细胞增多见于A．新生儿B．少年C．中年D．老年E．青年正确答案：D答案解析：前列腺颗粒细胞增多主要见于老年人。老年人前列腺功能可能出现一定变化，会导致前列腺颗粒细胞增多。9.题目：精子计数<0.5×109/L,仍能受孕的有活动力精子为A．25%B．5%C．15%D．35%E．45%正确答案：E10.题目：新鲜尿液中白细胞主要是A．单核细胞B．中性粒细胞C．嗜碱性粒细胞D．淋巴细胞E．嗜酸性粒细胞正确答案：B答案解析：新鲜尿液中白细胞主要是中性粒细胞，其数量通常多于其他类型的白细胞。嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞在尿液中一般较少见；淋巴细胞和单核细胞相对中性粒细胞而言，在新鲜尿液中的比例也较低。11.题目：下列关于关节腔穿刺,叙述错误的是A．可选用枸橼酸盐抗凝B．怀疑感染但穿刺阴性时,可取少量生理盐水清洗关节腔,取清洗液作检查C．严格无菌操作D．穿刺后及时送检E．可选用草酸盐抗凝正确答案：E答案解析：关节腔穿刺时一般不用草酸盐抗凝，草酸盐可影响细胞形态等检查结果，常用枸橼酸盐抗凝。关节腔穿刺需严格无菌操作，怀疑感染但穿刺阴性时可取少量生理盐水清洗关节腔并取清洗液检查，穿刺后要及时送检，可选用枸橼酸盐抗凝。12.题目：正常情况下，浆膜腔内有A．少量液体起保护作用B．少量液体起润滑作用C．大量液体起润滑作用D．没有液体E．大量液体起保护作用正确答案：B答案解析：正常情况下，浆膜腔内有少量液体起润滑作用，可减少脏器间的摩擦。13.题目：正常前列腺液显微镜检查时发现大量A．中性粒细胞B．草酸钙结晶C．Charcot-Leyden结晶D．磷脂酰胆碱小体E．上皮细胞正确答案：D14.题目：用于尿液标本防腐时，每升尿液中最多加入甲苯A．20m1B．30m1C．1.0mlD．5～10mlE．0.5正确答案：D答案解析：甲苯常用于尿液标本防腐，每升尿液中最多加入甲苯5～10ml。15.题目：尿液影红细胞出现，提示血液来自A．尿道B．肾脏C．输尿管D．前列腺E．膀胱正确答案：B答案解析：尿中出现红细胞提示血尿，根据血尿来源可分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿常见于各种肾小球疾病，血液来自肾脏；非肾小球源性血尿可因泌尿系统其他部位病变引起，如尿道、膀胱、输尿管、前列腺等部位出血，但题干问的是血液来自哪里时首先考虑肾脏导致的血尿情况。16.题目：操作简便、灵敏度高、检测快速的hCG方法是A．胶乳凝集抑制试验B．单克隆胶体金法C．电化学发光法D．酶联免疫吸附法E．放射免疫试验正确答案：B答案解析：单克隆胶体金法具有操作简便、灵敏度高、检测快速的特点。电化学发光法也有其优势但题干描述不完全符合；放射免疫试验有放射性污染等问题；酶联免疫吸附法操作相对复杂一些；胶乳凝集抑制试验灵敏度等方面不如单克隆胶体金法。17.题目：有关浆膜腔积液检查,正确的是A．拘椽酸钠抗凝标本用于生化检查B．EDTA-KC．所有标本必须先抗凝后检查D．不加抗凝剂的标本用于化学检查E．肝素抗凝标本用于理学检查正确答案：B18.题目：脑脊液标本采集后通常留于3个无菌试管中,每个试管1~2ml,第1管用于A．化学检验B．免疫学检验C．常规细胞检查D．一般性状检查E．病原生物学检验正确答案：E答案解析：第1管通常用于病原生物学检验，如细菌培养等，因为脑脊液中可能存在的病原体一般最先进入第1管。19.题目：正常人尿渗量参考值为A．1000〜2000m0sm/(kgB．280〜500mOsm/(kgC．600〜1000mOsm/(kgD．320〜400mOsm/(kgE．280〜320mOsm/(kg正确答案：C答案解析：正常人尿渗量参考值为600～1000mOsm/(kg)。尿渗量反映肾脏的浓缩和稀释功能，该数值范围是正常的参考区间。20.题目：肾小管性蛋白尿多见于A．球蛋白为主B．βC．αD．清蛋白为主E．α正确答案：B答案解析：肾小管性蛋白尿是由于肾小管对滤过蛋白的重吸收障碍所致。正常情况下，肾小球滤过的小分子蛋白质如β2-微球蛋白等可被肾小管重吸收。当肾小管受损时，小分子蛋白质重吸收减少，导致尿中β2-微球蛋白等增多，所以肾小管性蛋白尿多见于以β2-微球蛋白为主。21.题目：妊娠试验测定的激素是A．胎盘催乳素B．雌激素C．孕激素D．绒毛膜促性腺激素E．胎盘专一性蛋白正确答案：D答案解析：妊娠试验主要是测定尿液或血液中的绒毛膜促性腺激素（hCG），在受精卵着床后，滋养层细胞开始分泌hCG，可通过检测其水平来判断是否妊娠。雌激素、胎盘催乳素、胎盘专一性蛋白、孕激素等虽在孕期也有变化，但不是妊娠试验测定的主要激素。22.题目：关于尿中肾小管上皮细胞，错误的叙述是A．胞质内可见脂肪滴B．胞质内可见小空泡C．略小于中性粒细胞D．来自肾小管立方上皮E．胞质内可见含铁血黄素颗粒正确答案：C答案解析：肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮，略大于中性粒细胞，胞质内可见小空泡、脂肪滴及含铁血黄素颗粒等。所以选项B中说略小于中性粒细胞是错误的。23.题目：还原酚酞法的检出限正确的是A．1～5mg/L血红蛋白B．20m1/d出血量C．5～lOml/d出血量D．6～lOmg/L血红蛋白E．0、2～1、Omg/L血红蛋白正确答案：E24.题目：健康人新鲜尿液中出现的白细胞主要是A．中性粒细胞B．嗜碱性粒细胞C．单核细胞D．嗜酸性粒细胞E．淋巴细胞正确答案：A答案解析：健康人新鲜尿液中出现的白细胞主要是中性粒细胞。正常尿液中可有少量白细胞，以中性粒细胞为主，一般离心尿白细胞每高倍视野不超过5个，超过即为增多。25.题目：关于线索细胞的叙述,不正确的是A．内有加德纳菌寄生B．内有短小杆菌寄生C．可以诊断非特异性阴道炎D．为阴道鳞状上皮细胞E．细胞很透明正确答案：E答案解析：线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成的，细胞边缘不整齐，可见呈锯齿状，不是很透明。线索细胞是诊断细菌性阴道病的重要指标之一，可用于诊断非特异性阴道炎（细菌性阴道病属于非特异性阴道炎的一种）。其细胞内有加德纳菌和短小杆菌寄生。26.题目：Pandy’s试验中试管内出现灰白色云雾状混浊，结果应判断为A．阳性(2+)B．可疑(±)C．阴性(-)D．阳性(3+)E．阳性(+)正确答案：E答案解析：Pandy试验中出现灰白色云雾状混浊为阳性（+）。27.题目：检测尿中本-周蛋白常用的过筛试验是A．聚丙烯酿胺凝胶电泳法B．乙酸纤维膜电泳法C．对甲苯横酸法D．加热凝固法E．加热乙酸法正确答案：D答案解析：加热凝固法是检测尿中本-周蛋白常用的过筛试验。当尿液中含有本-周蛋白时，加热至40～60℃时可发生凝固，温度升至90～100℃时可再溶解，而温度降低至56℃左右时又可重新凝固，此为其特征性表现，可用于初步筛查本-周蛋白。28.题目：不属于尿异常形态的红细胞是A．嗜碱性点彩红细胞B．半月形红细胞C．棘红细胞，D．影形红细胞E．锯齿形红细胞正确答案：A答案解析：嗜碱性点彩红细胞不属于尿异常形态的红细胞，它是红细胞胞质内出现的大小和数量不等的嗜碱性点状物，常见于铅中毒等，不是尿中红细胞的异常形态。而棘红细胞、锯齿形红细胞、影形红细胞、半月形红细胞都属于尿中红细胞的异常形态。29.题目：心衰患者尿中易见A．白细胞管型B．脂肪管型C．红细胞管型D．蜡样管型E．透明管型正确答案：E答案解析：透明管型在心力衰竭、发热、麻醉、应用利尿剂、剧烈运动等情况下可增多。蜡样管型常见于慢性肾衰竭；脂肪管型常见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎急性发作等；红细胞管型主要见于肾小球疾病；白细胞管型主要见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。30.题目：乳儿肠炎患者的粪便可能是A．白色B．黄色C．绿色D．黑色E．浅黄色正确答案：C答案解析：乳儿肠炎时，肠道蠕动加快，胆绿素尚未完全转变为胆红素，粪便可呈绿色。31.题目：正常粪中的微生物，但除外的是A．大肠杆菌B．假丝酵母菌C．肠球菌D．普通酵母菌E．人体酵母菌正确答案：B答案解析：假丝酵母菌在正常情况下一般不存在于粪便中，而普通酵母菌、人体酵母菌、大肠杆菌、肠球菌都可能存在于正常粪便中。32.题目：尿液显微镜检查见多量白细胞，但试带法检测结果阴性，可能是A．急性肾盂肾炎B．尿道炎C．膀胱炎D．肾移植术后排斥反应E．前列腺炎正确答案：D33.题目：WHO精子活动力分级,最弱的为A．无运动(IM)B．直线运动C．曲线运动D．前向运动(PR)E．非前向运动(NP)正确答案：A答案解析：WHO精子活动力分级中，最弱的为无运动（IM），前向运动（PR）是较好的等级，非前向运动（NP）次之，直线运动和曲线运动都包含在前向运动中，而无运动代表精子活动力最弱。34.题目：渗出液中LD与血清LD的比值常大于A．0.4B．0.6C．0.5D．0.8E．0.2正确答案：B答案解析：渗出液中蛋白质含量较高，含有较多的LD，其LD与血清LD的比值常大于0.6。35.题目：尿Tamm-Horsfall蛋白紫外光谱分析出现最大吸收峰的波长为A．340nmB．630nmC．440nmD．277nmE．540nm正确答案：D答案解析：Tamm-Horsfall蛋白紫外光谱分析出现最大吸收峰的波长为>277nm。36.题目：粪便中微生物的叙述，不正确的是A．Hp感染易发生溃疡和癌变B．Hp可引起消化道溃疡C．C组主要引起散发性腹泻D．A组轮状病毒可引起成人腹泻E．长期使用抗生素可引起菌群失调正确答案：D答案解析：轮状病毒分为A、B、C三组，A组主要引起婴幼儿腹泻，B组主要引起成人腹泻，C组引起的腹泻症状相对较轻，主要引起散发性腹泻。所以选项D中说A组轮状病毒可引起成人腹泻是不正确的。其他选项：Hp（幽门螺杆菌）可引起消化道溃疡，且Hp感染易发生溃疡和癌变；长期使用抗生素可破坏肠道正常菌群平衡，引起菌群失调。37.题目：原尿中几乎不被重吸收的物质是A．磷酸盐B．肌酐C．葡萄糖D．尿酸E．肌酸正确答案：B答案解析：肌酐是一种小分子物质，在原尿中几乎不被重吸收，会随尿液排出体外。葡萄糖可被近曲小管全部重吸收；肌酸可被重吸收；尿酸大部分被重吸收；磷酸盐部分被重吸收。38.题目：正常成人脑脊液白细胞数参考范围为A．0~20×106/LB．0~5×106/LC．0~10×106/LD．0~30×106/LE．0~15×106/L正确答案：C39.题目：漏出液的性质正确的是A．清晰透明B．中性细胞为主C．大量蛋白D．炎性积液E．多能自凝正确答案：A答案解析：漏出液清晰透明，而炎性积液多为渗出液，浑浊；漏出液中蛋白含量低，渗出液含有大量蛋白；漏出液以淋巴细胞、间皮细胞为主，渗出液以中性粒细胞或淋巴细胞为主；漏出液不易自凝，渗出液多能自凝。40.题目：与精液粘稠度增加无关的是A．精子形态B．精子密度C．精液液化时间D．精囊是否通畅E．精囊功能正确答案：A答案解析：精子形态主要影响精子的外观和结构，与精液粘稠度增加并无直接关联。精囊功能、精子密度、精液液化时间、精囊是否通畅都可能与精液粘稠度有关。精囊分泌的物质会影响精液的粘稠度；精子密度过高可能使精液看起来更浓稠；精液液化时间异常会改变精液的状态；精囊不通畅也可能导致精液成分及粘稠度改变。41.题目：健康人精子的浓度为A．≥10×10B．≥5×10C．≥20×10D．≥1×10E．≥15×10正确答案：E42.题目：有关粪便中的细菌，不正确的是A．阴性杆菌与阳性球菌比＜1:10B．路过菌占10％C．菌群失调可致二重感染D．正常菌占80％E．阴性杆菌减少阳性球菌增多为菌群失调正确答案：A43.题目：畸形精子症是指正常形态的精子少于A．30%B．10%C．5%D．1%E．20%正确答案：A答案解析：畸形精子症是指正常形态的精子少于30%。正常形态精子的比例对于评估男性生育能力有重要意义，当正常形态精子比例过低时，会影响精子与卵子结合及胚胎发育等过程，导致生育能力下降。44.题目：高渗尿中可使红细胞呈现A．半月形红细胞B．小红细胞C．红细胞淡影D．皱缩，体积变小，星形或桑葚状红细胞E．红细胞形态不受影响正确答案：D答案解析：高渗尿中，红细胞会因水分丢失而皱缩，体积变小，可呈星形或桑葚状。45.题目：渗出液的性质正确的是A．多不能自凝B．比重<1、015C．多浑浊D．非炎性积液E．细胞较少正确答案：C答案解析：渗出液多为炎性积液，多浑浊，细胞较多，能自凝，比重＞1.018。选项A表述不准确；选项C细胞应较多；选项D能自凝；选项E比重应＞1.018。46.题目：反映肾小管病变较严重程度的是A．脂肪管型B．细胞管型C．蜡样管型D．颗粒管型E．透明管型正确答案：C答案解析：蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良，是反映肾小管病变较严