临床常见护理技术并发症与应急处理理论考核试题（含答案）

临床常见护理技术并发症与应急处理理论考核试题（含答案）1.静脉输血后可引起非溶血性发热反应，一般发生在输血过程中或输血后（）A15-30分钟内B30-60分钟内C1-2h内(正确答案)D4h内2.静脉输血发生的最严重反应是（）A非溶血性发热反应B溶血性发热反应C过敏反应D溶血反应(正确答案)3.静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现（）A心前区压迫感B腰背部剧烈疼痛C血红蛋白尿(正确答案)D四肢麻木4.静脉输血患者发生溶血反应，溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后（）A1-2天B3-5天C5-7天D7-14天(正确答案)5.为防止或减少患者发生溶血反应后因血红蛋白结晶阻塞肾小管，保护肾脏，最正确的措施是（）A嘱患者严格卧床，减少活动B嘱患者多饮水，冲洗肾小管及尿路C遵医嘱口服或静脉滴注碳酸氢钠，以尽快碱化尿液(正确答案)D遵医嘱应用利尿剂及补液，保证尿路通常及维持血容量6.患者发生溶血反应后，护理人员可立即采取的措施是（），以解除肾血管痉挛，保护肾脏。A热水袋热敷双侧肾区(正确答案)B双肾超短波透热疗法C保暖，嘱其半卧位，限制活动D双侧腰部封闭7.患者发生溶血反应后，护理人员采取措施提高减少患者肺泡内毛细血管渗出液的产生，从而缓解呼吸困难症状。请问下列哪项措施可达到此效果（）A加压给氧(正确答案)B2030%酒精湿化吸氧C协助患者取端坐位，两腿下垂D遵医嘱应用利尿、强心剂8.患者发生溶血反应后，护理人员采取措施降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。请问下列哪项措施可达到此效果（）A加压给氧B20-30%酒精湿化吸氧(正确答案)C协助患者取端坐位，两腿下垂D遵医嘱应用利尿、强心剂9.长期、反复、大量输入库存血患者常发生（）A发热反应B过敏反应C溶血反应D出血倾向(正确答案)10.判断患者发生出血倾向的依据是（）A长期反复输入库存血(正确答案)B短时间内输入大量血液C输血速度过快11.患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应，作为责任护士应注意（）注意监测血气和电解质化验结果，以维持体内水、电解质和酸碱的平衡。A嘱患者保暖、限制活动B短期内暂时不输血C抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂、测定血浆游离血红蛋白量D慎用碱性药物(正确答案)12.在输液或输血过程中如发生空气栓塞，为增加患者胸腔内压力，以减少空气进入静脉，通常护理人员可为患者采取（）还有一种卧位，左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，气体则向上飘移到右心室尖部，避开肺动脉口，心脏搏动将其混成泡沫，可分次少量进入肺动脉内。A平卧位B头低脚高位(正确答案)C头高脚低位D右侧卧位13.患者在口腔护理过程中如出现窒息，护士应采取的最迅速有效的办法是（）A将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部B中、示指从患者口腔中抠出或用血管钳取出异物(正确答案)C让患者仰卧，用拳向上推压其腹部D利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质14.在口腔护理过程中如出现异物进入气管，患者出现呛咳或呼吸受阻，护士应采取的最迅速有效的办法是（）先用粗针头在环状软骨下1-2处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开解除呼吸困难。A将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部B气管插管C环状软骨下1-2处刺入气管(正确答案)D气管切开15.口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管，成为患者发生（）的主要原因。A恶心、呕吐B口腔感染C窒息D吸入性肺炎(正确答案)16.、对（）患者进行口腔护理时，尤其应注意勿损伤口腔黏膜。A高热B口腔疾病C化疗D放疗(正确答案)17.开口器应从（）处放入，并缠以适量厚度的纱布。A门齿B臼齿(正确答案)C磨牙D口角18.鼻饲液配制过程中应防止污染，每日配制适当量，并保存于（）冰箱内A4℃（答案）(正确答案)B＞4℃C＜4℃D4±2℃19.患者胃肠功能减弱，如鼻饲速度过快，胃内容物潴留过多，腹压增高则可引起（）A便秘B反流(正确答案)C胃出血D鼻、咽、食道黏膜损伤20.对危重患者，鼻饲中和鼻饲后保持头高位（），能有效防止胃内容物反流。A10-20°B20-30°C30-40°(正确答案)D40一50°21.由鼻饲管内注入胃肠动力药可解决胃轻瘫、反流等问题，一般注入时机选择在（）A鼻饲前半小时(正确答案)B鼻饲后半小时C鼻饲时D早、晚各一次22.鼻饲患者发生误吸后，护士应立即停止管饲，并协助取（）A左侧卧位B右侧卧位C头低左侧卧位D头低右侧卧位(正确答案)23.长期鼻饲者应（），防止鼻黏膜干燥糜烂。A保持室内温、湿度适宜B多饮水C每日雾化吸入2次D每日石蜡油滴鼻2次(正确答案)24.鼻腔黏膜损伤引起的出血量较多时，可用冰盐水和（）浸湿的纱条填塞止血A地塞米松B庆大霉素C肾上腺素D去甲肾上腺素(正确答案)25.鼻饲患者每次鼻饲间隔时间（）A少于2hB不少于2h）(正确答案)C不少于4hD4少于2h26.每次鼻饲后，可协助患者取（），以防止潴留胃内的食物返流入食管。高枕卧位A原卧位不动B左侧卧位C右侧卧位D半坐卧位(正确答案)27.鼻饲患者一旦发生低血糖症，护理人员应立即（）A口服葡萄糖B5%或10%葡萄糖静点C平卧位D静脉注射高渗葡萄糖(正确答案)28.鼻饲患者拔管后出现饮水呛咳及吞咽困难，初步判断患者发生了（）A鼻、咽、食道黏膜损伤和出血B食管狭窄(正确答案)C胃食管反流、误吸D胃潴留29.置管过程中患者因咳嗽、说话致使胃管移动引起局部摩擦或机械刺激，可造成（）A呃逆B声嘶(正确答案)C胃食管反流、误吸D咽、食道黏膜损伤和出血30.为昏迷患者插胃管时，为便于胃管顺利通过会厌部，防止胃管在咽部或食道上端盘旋，当胃管插入B）时，可将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄。A10cm(正确答案)B15cmC20cmD25cm31.胃肠减压过程中患者体温升高，伴有寒战、咳嗽、呼吸增快。肺部听诊可闻及湿啰音，胸部X线检查可见肺部有斑点状阴影，判断患者可能发生了（）A左心衰竭B败血症C坠积性肺炎D吸入性肺炎(正确答案)32.患者胃肠减压持续期间出现恶心、呕吐和腹胀症状，神志淡漠、腱反射减弱、肠鸣音减弱，心电图出现U波，随后出现段降低、间期延长，此时患者有可能发生了（）A低钾血症(正确答案)B高钾血症C低钠血症D高钠血症33.成人静脉滴入10%氯化钾溶液含钾浓度一般不超过（）A0.03%B0.3%(正确答案)C0.1.5%D0.4.5%34.患者胃肠减压持续时间长，易出现败血症的患者是（）A肾脏疾病B急性胰腺炎C脑外伤D糖尿病酮症酸中毒(正确答案)35.患者如吸氧流量过大，易发生气道黏膜干燥的氧浓度为（）A>40%B>50%C>60%(正确答案)D>80%36.患者吸氧过程中突然出现刺激性咳嗽，痰液黏稠不易咳出，痰中带血，判断其发生了（）A气道黏膜干燥(正确答案)B无效吸氧C氧中毒D晶体后纤维组织增生37.对空气有加温加湿功能，可在吸氧过程中有效减轻气道黏膜干燥发生的是（）A口腔黏膜B鼻前庭黏膜(正确答案)C咽黏膜D气道黏膜38.吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，轻度缺氧患者一般调节氧流量为（）A1-2L(正确答案)B4-6LC2-4LD6-839.吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，中度缺氧患者一般调节氧流量为（）A1-2L(正确答案)B4-6LC2-4LD6-840.吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，重度缺氧患者一般调节氧流量为（）A1-2LB4-6L(正确答案)C2-4LD6-841.吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，小儿缺氧患者一般调节氧流量为（）A1-2L(正确答案)B4-6LC2-4LD6-842.吸氧持续时间超过（）、氧浓度高于（B），易导致氧中毒发生。A48h80%B24h60%(正确答案)C12h50%D36h70%43.一般情况下患者连续吸纯氧（）后，即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛。A4hB6h(正确答案)C24hD1-4天44.患者连续吸纯氧（）后，即可发生进行性呼吸困难,有时可出现视力或精神障碍A4hB6hC24hD1-4天(正确答案)45.患者连续吸纯氧（）后，即可出现肺活量可减少A4hB6hC24h(正确答案)D1-4天46.为预防氧中毒的发生，应严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过（）A40%B45%(正确答案)C55%47.长时间较高浓度吸氧且湿化不足时，易导致患者出现（）A无效吸氧B鼻衄(正确答案)C氧中毒D感染48.给患