护理毕业题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理毕业题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在进行静脉输液操作时，护士发现患者穿刺部位出现红肿、热痛，应首先采取的措施是（）

A.持续输液观察

B.换用另一侧手臂穿刺

C.暂停输液并抬高患肢

D.加快输液速度

2.护士小张在为患者测量生命体征时，发现患者血压突然升高，伴随剧烈头痛、恶心，应立即考虑可能发生了（）

A.心力衰竭

B.脑血管痉挛

C.高血压脑病

D.肾脏衰竭

3.对于需要长期卧床的患者，护士应重点预防的并发症是（）

A.褥疮

B.贫血

C.尿道感染

D.心律失常

4.在执行医嘱时，护士发现医嘱内容与患者病情不符，正确的处理方式是（）

A.按医嘱执行并记录

B.与医生沟通确认后再执行

C.忽略医嘱执行常规操作

D.直接拒绝执行医嘱

5.护士在进行无菌操作前，应先进行哪项准备（）

A.洗手并佩戴手套

B.检查无菌物品有效期

C.调节室内温度

D.更换工作服

6.对于意识不清的患者，护士进行口腔护理时需特别注意（）

A.使用刺激性强的漱口水

B.清理舌面和颊黏膜

C.忽略鼻腔分泌物

D.让患者自行清洁

7.在抢救危重患者时，护士应遵循的顺序是（）

A.生命体征监测→体位调整→药物治疗

B.呼吸支持→循环支持→对症处理

C.病情观察→记录数据→报告医生

D.基础护理→专科护理→心理疏导

8.护士为糖尿病患者进行胰岛素注射时，应选择哪种部位（）

A.手臂内侧

B.大腿外侧

C.小腿后侧

D.腹部平坦处

9.患者术后出现切口感染，护士应采取的措施是（）

A.继续观察不处理

B.加热敷料促进愈合

C.使用抗生素预防感染

D.及时报告医生并协助处理

10.在进行健康教育时，护士应优先考虑患者的（）

A.文化程度

B.经济状况

C.病情严重程度

D.年龄大小

11.护士在采集血标本时，错误的做法是（）

A.询问患者是否空腹

B.用酒精消毒穿刺部位

C.同时采集多种项目标本

D.按照医嘱顺序采集

12.对于需要留置导尿的患者，护士应多久进行一次膀胱冲洗（）

A.每日一次

B.每隔4小时一次

C.根据尿量决定

D.无需冲洗

13.护士发现患者发生过敏性休克，应立即采取的措施是（）

A.给予吸氧

B.使用肾上腺素

C.测量血压

D.建立静脉通路

14.在进行气管插管时，护士应观察患者的（）

A.呼吸频率

B.肌肉紧张度

C.口唇颜色

D.心率变化

15.护士为患者进行肌肉注射时，错误的做法是（）

A.选择肌肉丰满处

B.消毒后等待30秒

C.注射速度不宜过快

D.针头与皮肤成45°角

16.对于失血性休克的患者，护士应优先采取的措施是（）

A.输液抗休克

B.密切观察病情

C.准备手术配合

D.口头报告医生

17.护士在为患者进行深静脉穿刺时，应选择的部位是（）

A.股静脉

B.颈内静脉

C.贵要静脉

D.头静脉

18.在进行心肺复苏时，按压与通气的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:3

19.护士为患者进行雾化吸入治疗时，错误的做法是（）

A.先关闭雾化器开关

B.指导患者深吸气

C.雾化后立即清理口鼻

D.询问患者有无不适

20.护士在交接班时，应重点关注（）

A.患者情绪变化

B.医嘱执行情况

C.护理记录完整性

D.药物使用记录

（答对每题得1分，共20分）

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护士在进行无菌操作时，需要遵循的原则包括（）

A.环境清洁

B.手部消毒

C.物品无菌

D.操作轻柔

E.时间控制

22.对于长期卧床的患者，护士应预防的并发症包括（）

A.褥疮

B.压疮

C.肺栓塞

D.尿道感染

E.心力衰竭

23.护士在执行医嘱时，需要核查的内容包括（）

A.医嘱内容

B.患者信息

C.药物剂量

D.使用时间

E.医生签名

24.护士为患者进行口腔护理时，需要准备的用物包括（）

A.温水

B.氯己定溶液

C.棉球

D.吸水管

E.压舌板

25.在抢救危重患者时，护士需要配合医生进行的措施包括（）

A.建立静脉通路

B.吸氧

C.心电监护

D.药物注射

E.病情记录

26.护士为糖尿病患者进行健康教育时，需要告知的内容包括（）

A.饮食控制

B.运动指导

C.药物使用

D.血糖监测

E.糖尿病并发症

27.护士在采集血标本时，需要注意的事项包括（）

A.询问患者是否空腹

B.消毒穿刺部位

C.按照医嘱顺序采集

D.避免溶血

E.记录采集时间

28.护士为患者进行留置导尿时，需要注意的事项包括（）

A.消毒尿道口

B.保持引流通畅

C.定期膀胱冲洗

D.观察尿液颜色

E.指导患者会阴护理

29.护士在发现患者发生过敏性休克时，需要采取的措施包括（）

A.立即报告医生

B.使用肾上腺素

C.建立静脉通路

D.给予吸氧

E.密切观察病情

30.护士为患者进行肌肉注射时，需要选择的部位包括（）

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外侧肌

D.肱大肌

E.腹部

（答对每题得3分，共15分）

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在进行无菌操作时，可以正对他人进行操作。

32.对于意识不清的患者，护士可以随意移动其头部。

33.护士在执行医嘱时，可以自行更改药物剂量。

34.护士为患者进行口腔护理时，可以使用过热的水。

35.在抢救危重患者时，护士可以同时进行多项操作。

36.护士为糖尿病患者进行健康教育时，可以忽略患者的心理需求。

37.护士在采集血标本时，可以同时采集多个项目的标本。

38.对于需要留置导尿的患者，护士可以随意调整尿管位置。

39.护士在发现患者发生过敏性休克时，可以等待医生到来后再处理。

40.护士为患者进行肌肉注射时，可以随意选择注射角度。

（正确得0.5分，错误得0分，共10分）

四、填空题（共15分，每空1分）

41.护士在进行无菌操作前，应先进行______和______。

42.对于需要长期卧床的患者，护士应重点预防______和______。

43.在执行医嘱时，护士发现医嘱内容与患者病情不符，正确的处理方式是______。

44.护士在进行无菌操作时，需要遵循的原则包括______、______和______。

45.护士为患者进行肌肉注射时，应选择______部位，避免______。

46.护士在采集血标本时，需要核查的内容包括______、______和______。

47.护士为糖尿病患者进行健康教育时，需要告知的内容包括______、______和______。

48.护士在发现患者发生过敏性休克时，应立即采取的措施是______和______。

49.护士为患者进行雾化吸入治疗时，错误的做法是______。

50.护士在交接班时，应重点关注______和______。

（答对每空得1分，共15分）

五、简答题（共25分）

51.简述护士在进行无菌操作时需要遵循的原则。（5分）

52.结合实际案例，分析护士在长期卧床患者护理中容易出现的问题及应对措施。（10分）

53.护士在执行医嘱时，需要核查哪些内容？为什么？（5分）

54.简述护士为糖尿病患者进行健康教育时需要告知的内容及注意事项。（5分）

六、案例分析题（共15分）

55.某患者因车祸入院，诊断为脾破裂伴失血性休克。护士在抢救过程中发现患者血压持续下降，心率加快，呼吸急促。请分析患者可能存在的问题，并说明护士应采取哪些措施。（10分）

56.总结该案例中护士需要注意的事项及改进建议。（5分）

（答对每题得相应分数，共15分）

参考答案及解析

一、单选题

1.C解析：静脉输液时穿刺部位出现红肿、热痛，应立即暂停输液并抬高患肢，防止感染扩散。

2.C解析：患者血压突然升高伴随剧烈头痛、恶心，可能是高血压脑病的表现，需立即处理。

3.A解析：长期卧床患者易发生褥疮，需加强皮肤护理和体位变换。

4.B解析：发现医嘱不符，应与医生沟通确认后再执行，确保患者安全。

5.B解析：无菌操作前需检查无菌物品有效期，确保物品无菌。

6.B解析：意识不清患者口腔护理需清理舌面和颊黏膜，防止误吸。

7.B解析：抢救顺序为呼吸支持→循环支持→对症处理，优先保证生命体征。

8.D解析：胰岛素注射应选择腹部平坦处，避免影响吸收。

9.D解析：切口感染需及时报告医生并协助处理，防止感染扩散。

10.A解析：健康教育需考虑患者文化程度，选择合适的沟通方式。

11.C解析：同时采集多种项目标本可能导致溶血或干扰结果，应分开采集。

12.C解析：膀胱冲洗需根据尿量决定，避免过度冲洗导致感染。

13.B解析：过敏性休克需立即使用肾上腺素，并配合其他抢救措施。

14.C解析：气管插管时需观察口唇颜色，判断氧气供应情况。

15.D解析：肌肉注射针头与皮肤应成90°角，避免损伤神经。

16.A解析：失血性休克需优先输液抗休克，补充血容量。

17.B解析：颈内静脉是深静脉穿刺首选部位，操作方便且成功率较高。

18.B解析：心肺复苏按压与通气比例为30:2，保证有效循环。

19.A解析：雾化吸入时应先打开雾化器开关，再指导患者深吸气。

20.B解析：交接班时应重点关注医嘱执行情况，确保患者安全。

二、多选题

21.ABCD解析：无菌操作需遵循环境清洁、手部消毒、物品无菌、操作轻柔的原则。

22.ABCD解析：长期卧床患者易发生褥疮、肺栓塞、尿道感染等并发症。

23.ABCDE解析：执行医嘱需核查医嘱内容、患者信息、药物剂量、使用时间、医生签名。

24.BCDE解析：口腔护理需准备氯己定溶液、棉球、吸水管、压舌板等用物。

25.ABCDE解析：抢救时需配合医生进行建立静脉通路、吸氧、心电监护、药物注射、病情记录等措施。

26.ABCDE解析：糖尿病患者健康教育需告知饮食控制、运动指导、药物使用、血糖监测、并发症等。

27.ABCDE解析：采集血标本需询问是否空腹、消毒穿刺部位、按医嘱顺序采集、避免溶血、记录采集时间。

28.ABCDE解析：留置导尿时需消毒尿道口、保持引流通畅、定期膀胱冲洗、观察尿液颜色、指导会阴护理。

29.ABCDE解析：过敏性休克需立即报告医生、使用肾上腺素、建立静脉通路、给予吸氧、密切观察病情。

30.ABCD解析：肌肉注射可选臀部、三角肌、股外侧肌、肱大肌，腹部脂肪较薄不宜注射。

三、判断题

31.×解析：无菌操作时应避免正对他人，防止污染。

32.×解析：意识不清患者头部不宜随意移动，防止脑损伤。

33.×解析：医嘱更改需医生同意，护士不可自行更改。

34.×解析：口腔护理水温不宜过高，以免烫伤患者。

35.×解析：抢救时需集中精力进行单项操作，避免失误。

36.×解析：健康教育需关注患者心理需求，提供心理支持。

37.×解析：不同项目标本需分开采集，避免干扰结果。

38.×解析：尿管位置需固定，避免移位导致感染。

39.×解析：过敏性休克需立即抢救，不可等待医生到来。

40.×解析：肌肉注射角度需规范，避免损伤神经或肌肉。

四、填空题

41.洗手、戴手套

42.褥疮、肺部感染

43.与医生沟通确认后再执行

44.环境清洁、手部消毒、物品无菌

45.肌肉、神经

46.医嘱内容、患者信息、药物剂量

47.饮食控制、运动指导、药物使用

48.使用肾上腺素、建立静脉通路

49.先关闭雾化器开关

50.医嘱执行情况、护理记录完整性

五、简答题

51.答：

①环境清洁：操作前需清洁环境，避免污染。

②手部消毒：操作前需洗手并佩戴手套，防止污染。

③物品无菌：确保无菌物品未被污染，有效期内的物品使用。

④操作轻柔：避免污染无菌物品，动作需规范。

52.答：

①问题：长期卧床患者易发生褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症。

②应