骨折康复护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页骨折康复护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.骨折患者早期（1-2周）康复护理的主要目标是？

（）A.恢复关节活动度

（）B.预防肌肉萎缩和关节僵硬

（）C.完全负重行走

（）D.迅速恢复肢体力量

2.对于下肢骨折固定患者，以下哪项护理措施是错误的？

（）A.定期检查患肢末梢血运和感觉

（）B.指导患者进行患肢肌肉等长收缩

（）C.保持患肢持续抬高20°

（）D.鼓励患者早期进行患肢主动活动

3.骨折患者疼痛管理中，首选的镇痛药物是？

（）A.阿片类强效镇痛药（如吗啡）

（）B.非甾体抗炎药（如布洛芬）

（）C.镇静催眠药（如地西泮）

（）D.解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）

4.股骨骨折患者佩戴外固定架期间，以下哪项活动需严格限制？

（）A.被动踝泵运动

（）B.股四头肌等长收缩

（）C.患肢旋转活动

（）D.腹部呼吸训练

5.骨折患者关节僵硬的主要原因不包括？

（）A.神经肌肉失用

（）B.淋巴回流受阻

（）C.关节腔内炎症

（）D.骨折端畸形愈合

6.骨折中期（3-6周）康复训练的重点是？

（）A.保持石膏固定

（）B.逐渐开始关节活动度训练

（）C.早期完全负重

（）D.肌肉力量训练

7.脊柱骨折患者卧床期间，预防压疮的关键措施是？

（）A.每2小时更换体位一次

（）B.使用气垫床

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.以上都是

8.骨折患者康复过程中，以下哪项属于“正常”恢复现象？

（）A.患肢轻微肿胀

（）B.关节活动度突然大幅改善

（）C.固定部位皮肤出现水疱

（）D.康复训练后出现剧烈疼痛

9.骨折患者出院后家庭康复指导中，以下哪项建议是错误的？

（）A.遵医嘱进行循序渐进的功能锻炼

（）B.避免提重物或剧烈运动

（）C.定期复查X线片

（）D.出现明显疼痛立即自行加力康复

10.肘关节骨折术后，早期康复训练的主要目标是？

（）A.完全伸直肘关节

（）B.恢复前臂旋转功能

（）C.早期进行抗阻训练

（）D.恢复肘关节稳定性

11.骨折患者深静脉血栓（DVT）风险评估中，以下哪项因素风险最低？

（）A.年龄超过60岁

（）B.长期卧床

（）C.血液高凝状态

（）D.未婚未育女性

12.骨折患者心理康复中，以下哪项护理措施最有效？

（）A.避免与患者讨论疼痛问题

（）B.鼓励患者表达情绪

（）C.强制患者保持乐观态度

（）D.减少与患者沟通频率

13.胸椎骨折患者佩戴胸腰骶（TLS）支具期间，以下哪项活动需避免？

（）A.平躺位

（）B.坐位前屈

（）C.平板支撑

（）D.腹式呼吸

14.骨折患者康复训练中，以下哪项属于“错误”的热身方法？

（）A.关节环绕运动

（）B.牵引关节

（）C.拉伸至疼痛

（）D.动态拉伸

15.骨折患者出院后，以下哪项情况需立即就医？

（）A.患肢轻微活动受限

（）B.固定部位出现轻微渗出

（）C.出现下肢肿胀、发绀

（）D.疼痛逐渐缓解

16.股骨颈骨折患者康复周期通常为？

（）A.1-2周

（）B.3-6周

（）C.6-12个月

（）D.1-3年

17.骨折患者康复护理中，以下哪项属于“被动活动”？

（）A.患者主动屈伸手指

（）B.护士辅助活动踝关节

（）C.患者进行股四头肌收缩

（）D.使用弹力带进行训练

18.骨折患者石膏固定期间，以下哪项饮食建议是错误的？

（）A.多摄入富含钙质的食物

（）B.避免高嘌呤食物

（）C.鼓励多喝水

（）D.忌食辛辣刺激食物

19.骨折患者康复过程中，以下哪项指标最能反映功能恢复情况？

（）A.局部皮温

（）B.肌肉力量

（）C.血压波动

（）D.心率变化

20.脊柱骨折患者早期并发症中，以下哪项需优先处理？

（）A.关节僵硬

（）B.压疮

（）C.便秘

（）D.畸形愈合

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.骨折患者早期康复护理的目标包括？

（）A.预防并发症

（）B.控制疼痛

（）C.保持患肢功能位

（）D.促进骨折愈合

22.骨折患者关节活动度训练中，以下哪些属于“主动辅助活动”？

（）A.患者主动用力，护士轻柔辅助

（）B.使用持续被动活动（CPM）设备

（）C.被动活动后患者主动活动

（）D.护士完全主导活动过程

23.骨折患者疼痛评估中，以下哪些因素会影响疼痛感知？

（）A.年龄

（）B.疼痛史

（）C.文化背景

（）D.药物使用情况

24.骨折患者康复训练中，以下哪些属于“等长收缩”？

（）A.股四头肌绷紧5秒

（）B.肘关节被动屈伸

（）C.腓肠肌持续收缩

（）D.肩关节前屈30°

25.骨折患者预防压疮的护理措施包括？

（）A.定时翻身

（）B.使用减压垫

（）C.保持皮肤清洁

（）D.指导患者穿弹力袜

26.骨折患者康复过程中，以下哪些情况需警惕深静脉血栓形成？

（）A.下肢肿胀

（）B.患肢发绀

（）C.Homans征阳性

（）D.患者突发呼吸困难

27.骨折患者心理康复中，以下哪些方法有助于缓解焦虑？

（）A.提供疾病知识教育

（）B.鼓励家属陪伴

（）C.安排放松训练

（）D.设定不切实际的康复目标

28.脊柱骨折患者卧床期间，以下哪些属于“正确”的体位管理？

（）A.头高脚低位

（）B.仰卧位双膝下垫软枕

（）C.侧卧位双腿间夹枕头

（）D.半卧位（30°）

29.骨折患者康复训练中，以下哪些属于“渐进式负荷”原则的应用？

（）A.关节活动度训练从被动到主动

（）B.负重训练从非负重到部分负重

（）C.抗阻训练逐渐增加阻力

（）D.每日训练时间固定不变

30.骨折患者出院后家庭康复指导中，以下哪些内容需强调？

（）A.康复训练的频率

（）B.疼痛观察

（）C.环境安全改造

（）D.饮食营养建议

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.骨折患者早期疼痛管理中，应避免使用非甾体抗炎药，以防影响骨愈合。

32.股骨骨折患者佩戴骨盆托时，应保持托带干燥，避免浸湿。

33.骨折患者康复训练中，关节活动度训练应在疼痛阈值范围内进行。

34.脊柱骨折患者早期卧床期间，可自行抬高床头超过60°以促进排尿。

35.骨折患者康复过程中，肌肉力量恢复通常先于关节活动度恢复。

36.骨折患者石膏固定期间，若出现患肢剧痛，应立即自行调整石膏松紧。

37.骨折患者康复训练中，被动活动主要用于评估关节活动范围。

38.肘关节骨折术后1周，可开始进行抗阻肌力训练。

39.骨折患者康复护理中，心理支持比生理护理更为重要。

40.骨折患者康复周期因骨折类型而异，但一般不超过6个月。

四、填空题（共10空，每空1分）

41.骨折患者康复护理中，预防肌肉萎缩的主要方法是________。

42.股骨骨折患者康复训练中，从非负重到部分负重的过渡通常以________为依据。

43.骨折患者疼痛评估中，常用的工具包括________和数字评定量表（NRS）。

44.脊柱骨折患者佩戴支具期间，应避免________等增加腹部压力的活动。

45.骨折患者康复训练中，热身的主要目的是________和预防软组织损伤。

46.骨折患者康复过程中，关节僵硬的主要原因是________和炎症反应。

47.骨折患者预防深静脉血栓的护理措施中，________可促进下肢血液回流。

48.肘关节骨折术后，早期康复训练的重点是恢复________和前臂旋转功能。

49.骨折患者康复护理中，心理支持的主要内容包括________和情绪疏导。

50.骨折患者出院后家庭康复指导中，应强调________的监测和记录。

五、简答题（共25分）

51.简述骨折患者早期（1-2周）康复护理的主要措施。（6分）

52.结合案例，分析脊柱骨折患者卧床期间预防压疮的护理要点。（8分）

案例：患者，男，68岁，因车祸导致胸腰段骨折，入院后需长期卧床。

53.骨折患者康复训练中，如何应用“主动-辅助-被动”活动原则？（6分）

54.简述骨折患者深静脉血栓形成的风险因素及预防措施。（5分）

六、案例分析题（共20分）

55.案例背景：患者，女，45岁，因车祸导致右胫腓骨开放性骨折，急诊清创后行石膏固定。术后第3天，患者主诉右踝部肿胀明显，活动受限，局部皮温略高。

问题：

（1）分析患者目前可能存在的问题。（4分）

（2）提出相应的护理措施。（8分）

（3）指导患者进行早期康复训练的方法。（8分）

参考答案及解析

一、单选题

1.B解析：骨折早期（1-2周）主要目标是预防并发症（如肌肉萎缩、关节僵硬、血栓等），因此重点在于维持患肢功能位和轻柔活动。

2.C解析：患肢应适当抬高（30°-40°），避免长时间持续抬高20°，以免影响静脉回流。

3.B解析：非甾体抗炎药（NSAIDs）是骨折疼痛管理的首选，可抗炎镇痛且对骨愈合影响较小。

4.C解析：患肢旋转活动可能牵拉骨折端，需严格限制。

5.D解析：关节僵硬主要由神经肌肉失用、炎症、关节内粘连等引起，与骨折端畸形愈合无关。

6.B解析：骨折中期（3-6周）骨折端逐渐稳定，可开始逐渐增加关节活动度训练。

7.D解析：以上措施均能有效预防压疮。

8.A解析：轻微肿胀是早期骨愈合的正常反应，其他选项均为异常情况。

9.D解析：康复训练需循序渐进，自行加力可能导致损伤。

10.B解析：早期康复重点在于恢复关节活动度，尤其是前臂旋转功能。

11.D解析：未婚未育女性血液通常不处于高凝状态。

12.B解析：鼓励患者表达情绪有助于心理疏导。

13.B解析：前屈可能增加脊柱前屈负荷，需避免。

14.C解析：拉伸至疼痛可能损伤软组织，应控制强度。

15.C解析：下肢肿胀、发绀需警惕DVT，需立即就医。

16.C解析：股骨颈骨折康复周期较长，通常为6-12个月。

17.B解析：被动活动指完全由他人主导的活动。

18.D解析：石膏固定期间无需特别忌食辛辣，但应避免影响石膏干燥的食物（如高渗性食物）。

19.B解析：肌肉力量恢复是评估功能恢复的关键指标。

20.B解析：压疮是早期并发症，需优先处理。

二、多选题

21.ABCD解析：早期目标包括预防并发症、控制疼痛、维持功能位和促进愈合。

22.AC解析：主动辅助活动指患者主动用力，他人或设备辅助完成。

23.ABCD解析：年龄、疼痛史、文化背景、药物使用均影响疼痛感知。

24.AD解析：等长收缩指肌肉收缩但关节不活动。

25.ABCD解析：以上均为预防压疮的有效措施。

26.ABCD解析：均为DVT的危险信号。

27.ABC解析：设定不切实际的目标会增加患者焦虑。

28.BCD解析：头高脚低位不适用于脊柱骨折。

29.ABC解析：渐进式负荷强调逐步增加训练强度和难度。

30.ABCD解析：家庭康复需涵盖训练、观察、安全和营养等方面。

三、判断题

31.×解析：NSAIDs可影响骨愈合，但疼痛管理需权衡利弊，合理选用。

32.√解析：保持托带干燥可防止皮肤浸渍。

33.√解析：训练应在无痛或微痛范围内进行。

34.×解析：长期卧床患者应避免过度抬高床头，以免影响排尿和静脉回流。

35.√解析：肌肉力量恢复通常先于关节活动度。

36.×解析：应联系医生调整石膏，不可自行操作。

37.√解析：被动活动主要用于评估关节活动范围和安全性。

38.×解析：术后1周需避免抗阻训练，以防骨折端移位。

39.×解析：生理护理与心理支持同等重要。

40.×解析：复杂骨折（如脊柱骨折）康复周期可能超过6个月。

四、填空题

41.肌肉等长收缩

42.患肢肿胀消退程度

43.VisualAnalogScale（VAS）

44.剧烈咳嗽

45.提高组织温度

46.神经肌肉失用

47.患肢主动活动

48.肘关节屈伸

49.心理健康教育

50.康复训练依从性

五、简答题

51.答：

①预防并发症：如深静脉血栓、压疮、肌肉萎缩、关节僵硬；

②控制疼痛：合理用药和物理镇痛；

③维持患肢功能位：避免压迫神经血管；

④轻柔活动：如踝泵运动、肌肉等长收缩；

⑤健康教育：指导患者及家属注意事项。

52.答：