2025年国家基本公共卫生服务考试试题及答案

2025年国家基本公共卫生服务考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于居民健康档案动态管理的要求，下列表述错误的是：A.已建档居民到基层医疗卫生机构就诊时应调阅其健康档案B.健康档案中体检表的更新频率不低于每2年1次C.迁出辖区的居民健康档案应按规定移交D.死亡居民健康档案应注明死亡日期并归档保存答案：B（解析：根据规范要求，健康档案中体检表应根据居民实际健康状况及时更新，重点人群（如老年人、慢性病患者）至少每年更新1次，普通人群可每23年更新，并非统一不低于每2年）2.某社区卫生服务中心开展健康教育活动，下列符合要求的是：A.在候诊区放置2种健康教育宣传资料B.每月举办1次健康知识讲座C.针对高血压患者发放《中医养生手册》D.通过微信公众号每周推送1条健康资讯答案：C（解析：候诊区应至少放置12种宣传资料；健康知识讲座每2月至少1次；微信推送无固定频率要求但需保证内容科学性）3.预防接种前的健康状况询问中，需特别关注的禁忌证不包括：A.近期使用免疫球蛋白B.对疫苗成分严重过敏史C.3个月内接种过减毒活疫苗D.正在服用抗生素治疗上呼吸道感染答案：D（解析：使用抗生素治疗非严重感染（如上呼吸道感染）并非接种禁忌，严重感染急性期需暂缓接种）4.06岁儿童健康管理中，需在18月龄时进行的重点检查项目是：A.视力筛查B.听力复筛C.口腔涂氟D.贫血检测答案：A（解析：18月龄重点检查视力筛查（使用图形视力表或屈光筛查仪）；听力复筛在42天和3月龄；口腔涂氟一般在3岁后；贫血检测在6、12、24、36月龄）5.孕产妇健康管理中，首次产前检查的最佳时间是：A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B（解析：规范要求首次产前检查应在孕13周前完成，以早期发现高危因素）6.老年人健康管理服务中，下列不属于免费辅助检查项目的是：A.空腹血糖B.胸部X线片C.尿常规D.心电图答案：B（解析：老年人健康体检免费项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图，胸部X线片为非必查项目）7.高血压患者健康管理中，对血压控制满意（收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg）的患者，随访频率至少为：A.每1个月1次B.每2个月1次C.每3个月1次D.每6个月1次答案：C（解析：规范要求血压控制满意的患者每3个月至少随访1次，血压控制不满意或存在其他危险因素的患者需增加随访频率）8.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血红蛋白的检测频率应为：A.每3个月1次B.每6个月1次C.每年至少1次D.仅在随访时根据需要检测答案：C（解析：规范要求每年至少检测1次糖化血红蛋白，以评估近23个月血糖控制情况）9.严重精神障碍患者分类管理中，属于3级的情形是：A.危险性评估为0级，且精神症状基本消失B.危险性评估为12级，且有轻微精神症状C.危险性评估为3级，存在明显幻觉、妄想D.危险性评估为45级，出现冲动毁物行为答案：C（解析：3级为危险性评估3级（明显打砸行为，局限在家里，针对财物；能被劝说制止），且有明显精神症状；45级为4级（持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人；不能被劝说制止）和5级（持械针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为））10.肺结核患者健康管理中，基层医疗卫生机构的主要职责不包括：A.对患者进行治疗管理随访B.协助开展密切接触者筛查C.负责患者抗结核药物的发放D.记录并上报患者健康管理信息答案：C（解析：抗结核药物由定点医疗机构负责发放，基层机构负责督导服药和随访）11.65岁及以上老年人中医药健康管理服务中，体质辨识的内容不包括：A.平和质B.湿热质C.血瘀质D.过敏质答案：无（解析：规范要求辨识9种体质：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质（含过敏质），故所有选项均属于辨识内容）12.传染病及突发公共卫生事件报告中，发现甲类传染病（如霍乱）的报告时限是：A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A（解析：甲类传染病和乙类甲管传染病（如肺炭疽、新型冠状病毒感染）需在2小时内通过网络直报，其他乙类、丙类传染病24小时内报告）13.卫生监督协管服务中，不属于职业卫生协管内容的是：A.协助开展职业病危害因素监测B.收集并报告辖区内职业病患者信息C.发现疑似职业病患者时指导其就诊D.对用人单位职业病防护设施进行检查答案：D（解析：基层卫生监督协管不具备执法权，职业病防护设施检查属于卫生监督机构职责，协管内容包括信息收集报告、协助调查、宣传教育等）14.居民健康档案编码中，最后5位代表：A.县（市、区）编码B.乡镇（街道）编码C.村（居）委会编码D.居民个人序号答案：D（解析：健康档案编码为17位，前6位为县及县以上行政区划代码，710位为乡镇（街道）代码，1114位为村（居）委会代码，最后5位为居民个人序号）15.健康教育印刷资料的保存期限应为：A.至少1年B.至少2年C.至少3年D.长期保存答案：B（解析：健康教育资料的发放记录、活动记录等需保存至少2年备查）16.预防接种异常反应补偿中，不属于补偿范围的情形是：A.因疫苗质量问题导致的反应B.因接种单位违反接种规范导致的反应C.受种者自身特殊体质引起的反应D.接种后发生的偶合症答案：D（解析：偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，接种后巧合发病，不属于疫苗本身或接种导致的异常反应，故不纳入补偿）17.孕产妇产后访视的时间应在：A.产后37天B.产后14天C.产后28天D.产后42天答案：A（解析：规范要求产后访视在产妇出院后7天内完成，一般为产后37天；产后42天为产后健康检查时间）18.老年人健康状态自我评估表中，“经常感到孤独”属于哪项评估内容：A.生活自理能力B.心理健康C.社会参与D.躯体健康答案：B（解析：心理健康评估包括情绪状态（如是否经常感到孤独、焦虑）、认知功能等）19.高血压患者随访服务记录表中，“服药依从性”不包括：A.规律服药B.间断服药C.不服药D.自行调整剂量答案：D（解析：服药依从性分为规律（按医嘱服药）、间断（未按医嘱，时断时续）、不服药3类，自行调整剂量属于不规范服药行为，需在备注中说明）20.严重精神障碍患者管理中，危险性评估为2级的表现是：A.口头威胁，喊叫，但没有打砸行为B.打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止C.明显打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能被劝说制止D.持械针对人的暴力行为答案：A（解析：危险性评估0级（无）、1级（口头威胁，喊叫）、2级（打砸行为，局限，能制止）、3级（明显打砸，不分场合，不能制止）、4级（持续打砸，针对人）、5级（持械暴力或纵火等））二、多项选择题（每题3分，共30分）1.居民健康档案信息更新的主要途径包括：A.门诊就诊记录B.健康体检结果C.入户随访信息D.上级医院转诊记录答案：ABCD（解析：所有与居民健康相关的诊疗、体检、随访、转诊信息均需及时更新至健康档案）2.健康教育服务中的“三减三健”专项行动包括：A.减盐、减油、减糖B.健康口腔、健康体重、健康骨骼C.减烟、减酒、减久坐D.健康心理、健康睡眠、健康肠道答案：AB（解析：“三减三健”是国家倡导的专项行动，具体为减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）3.预防接种前需核对的信息包括：A.受种者姓名、年龄B.疫苗品种、规格、批号C.接种禁忌证询问结果D.上次接种时间及反应答案：ABCD（解析：需核对受种者基本信息、疫苗信息、禁忌证和接种史）4.06岁儿童健康管理中，需进行听力筛查的时间点有：A.出生后48小时内B.42天健康检查时C.3月龄健康检查时D.6月龄健康检查时答案：ABC（解析：听力筛查在出生后48小时内（初筛）、42天（复筛未通过者）、3月龄（仍未通过者转诊），6月龄无强制筛查要求）5.孕产妇健康管理中，属于高危妊娠的情形有：A.年龄<18岁或>35岁B.孕前体重指数（BMI）>28C.孕早期接触放射线D.妊娠合并甲状腺功能亢进答案：ABCD（解析：年龄、BMI异常、不良接触史、合并症均属于高危因素）6.老年人健康体检中，需进行的中医体质辨识内容包括：A.望诊（面色、舌苔）B.闻诊（声音、气味）C.问诊（饮食、睡眠）D.切诊（脉象）答案：ACD（解析：中医体质辨识主要通过问诊（生活习惯、症状）、望诊（面色、舌苔）、切诊（脉象）进行，闻诊非主要手段）7.高血压患者健康管理中，需要紧急转诊的情况有：A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgB.出现意识改变、胸痛、呼吸困难C.空腹血糖≥11.1mmol/LD.服用降压药后出现严重头晕、乏力答案：ABD（解析：空腹血糖异常属于糖尿病管理范畴，高血压紧急转诊指征包括血压过高、伴随症状（意识改变、胸痛等）、药物严重不良反应）8.严重精神障碍患者随访服务中，需评估的内容包括：A.精神症状控制情况B.服药依从性及不良反应C.社会功能恢复情况D.家庭监护能力答案：ABCD（解析：需全面评估症状、治疗、社会功能和监护情况）9.肺结核患者健康管理中，督导服药的方式包括：A.医务人员直接面视下服药（DOT）B.家庭成员监督服药C.患者自我管理服药D.社区志愿者协助督导答案：AB（解析：规范要求采用医务人员直接督导（DOT）或家庭成员督导（家庭DOT），其他方式需经评估后确认可行性）10.卫生监督协管服务中，需要协管的公共场所包括：A.宾馆B.学校教室C.理发店D.超市答案：AC（解析：公共场所协管主要针对取得卫生许可证的场所，如宾馆、理发店；学校教室属于学校卫生协管，超市属于食品安全协管范畴）三、判断题（每题1分，共10分）1.居民健康档案中的个人基本信息表一旦建档后不得修改。（×）解析：基本信息如联系方式、居住地址等可根据实际情况动态更新。2.健康教育讲座的受众人数需达到30人以上方为有效。（×）解析：无固定人数要求，重点是内容针对性和参与度。3.预防接种后发生的一般反应（如低热、局部红肿）无需处理。（×）解析：需进行观察和对症处理（如物理降温、局部冷敷），严重反应需转诊。4.新生儿访视应在出院后72小时内完成。（√）解析：规范要求新生儿访视在出院后7天内完成，一般为37天，72小时内属于早期访视。5.孕产妇产前检查中，孕2428周需进行葡萄糖耐量试验（OGTT）。（√）解析：妊娠期糖尿病筛查通常在孕2428周进行OGTT。6.老年人健康管理服务对象是60岁及以上常住居民。（×）解析：服务对象是65岁及以上常住居民。7.2型糖尿病患者随访时，需同时测量空腹血糖和餐后2小时血糖。（×）解析：随访时测量空腹血糖即可，餐后2小时血糖根据需要检测。8.严重精神障碍患者的信息应严格保密，仅在患者发生危害行为时向公安部门报告。（×）解析：需按规定向卫生健康行政部门和基层管理机构报告，非仅危害行为时。9.肺结核患者完成疗程后，基层机构需继续随访1年。（×）解析：完成疗程后随访至治愈，一般疗程结束后无需长期随访。10.卫生监督协管员可以对非法行医场所进行查封。（×）解析：协管员无执法权，发现线索需报告卫生监督机构处理。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述居民健康档案的管理原则。答案：居民健康档案管理遵循以下原则：①自愿与引导相结合，在居民自愿基础上积极引导建档；②规范统一，使用国家统一的健康档案编码和表格；③动态更新，及时补充、修改和完善档案信息；④安全保密，严格保护居民隐私，确保信息安全；⑤实用高效，注重档案的实际应用价值，服务于基层医疗卫生服务。2.列举健康教育服务的6种形式。答案：健康教育服务形式包括：①提供健康教育印刷资料（如折页、手册）；②播放健康教育音像资料（如视频、录音）；③设置健康教育宣传栏（每2月至少更新1次）；④开展健康知识讲座（每2月至少1次）；⑤举办健康咨询活动（每季度至少1次）；⑥利用新媒体平台（微信、APP等）推送健康信息；⑦个体化健康指导（门诊、随访时进行）。3.简述06岁儿童健康管理中“421”体检频次要求。答案：“421”指：①1岁以内：4次（3、6、8、12月龄）；②13岁：2次（18、24月龄，30月龄可合并在2岁时）；③36岁：每年1次（3、4、5、6岁）。实际工作中可根据儿童健康状况适当调整，但需保证基本频次。4.说明高血压患者健康管理中“3个30”的随访要求。答案：“3个30”指：①随访时间：每次随访间隔不超过30天（血压控制不满意患者）；②随访内容：需询问30天内的症状、服药情况、生活方式；③干预措施：对未达标患者，30天内进行再次随访或转诊。5.简述传染病及突发公共卫生事件报告的流程。答案：流程包括：①发现或怀疑传染病/突发公共卫生事件时，2小时（甲类/乙类甲管）或24小时（其他）内通过中国疾病预防控制信息系统网络直报；②填写《传染病报告卡》或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》；③对报告信息进行审核，确保准确性；④及时向卫生健康行政部门和上级疾控机构报告；⑤配合开展事件调查和处置，更新报告信息。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某社区卫生服务中心在对68岁居民张某（既往无基础疾病）进行年度健康体检时，测得血压158/96mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，血脂：总胆固醇5.9mmol/L，低密度脂蛋白3.8mmol/L。问题：（1）张某的健康管理应纳入哪些重点人群？（2）针对其异常指标，应给出哪些健康指导？答案：（1）应纳入老年人健康管理、高血压高危人群（血压158/96mmHg，未达到高血压诊断标准但≥