(2025年)糖尿病专科护士培训试题及答案

(2025年)糖尿病专科护士培训试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪项不是糖尿病的典型症状（）A.多饮B.多食C.多汗D.多尿E.体重减轻答案：C。糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻，多汗不是其典型症状。2.糖尿病患者运动的最佳时间是（）A.晨起锻炼B.餐后1小时C.餐前1小时D.睡前E.餐后3小时答案：B。餐后1小时左右血糖开始升高，此时运动可有效降低血糖，且不易发生低血糖。晨起锻炼可能因空腹导致低血糖；餐前1小时运动可能使血糖进一步降低；睡前运动可能影响睡眠且此时血糖水平相对较低；餐后3小时血糖已有所下降，运动降低血糖效果不如餐后1小时明显。3.以下哪种胰岛素制剂的起效时间最快（）A.短效胰岛素B.中效胰岛素C.长效胰岛素D.超短效胰岛素E.预混胰岛素答案：D。超短效胰岛素起效迅速，皮下注射后15分钟起效，能更好地模拟生理性胰岛素分泌，控制餐后血糖。短效胰岛素起效时间为30分钟左右；中效胰岛素起效时间约1.5-4小时；长效胰岛素起效时间较长且作用平稳；预混胰岛素是短效或超短效与中效胰岛素的混合制剂，起效时间介于两者之间。4.糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标一般为（）A.<5%B.<6%C.<7%D.<8%E.<9%答案：C。一般情况下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标为<7%，它反映了近2-3个月的平均血糖水平，是评估血糖长期控制情况的重要指标。5.糖尿病患者发生低血糖时，血糖值一般低于（）A.2.8mmol/LB.3.0mmol/LC.3.9mmol/LD.4.2mmol/LE.4.5mmol/L答案：C。目前认为，非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L为低血糖，而接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L即属于低血糖范畴。6.双胍类降糖药物的主要作用机制是（）A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素B.增加胰岛素与受体的结合C.抑制肝糖原的输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用D.延缓碳水化合物的吸收E.促进胰岛素的分泌答案：C。双胍类药物主要通过抑制肝糖原的输出，减少肝脏葡萄糖的提供，同时增加外周组织（如肌肉等）对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖。刺激胰岛β细胞分泌胰岛素是磺脲类和格列奈类药物的作用机制；增加胰岛素与受体的结合不是双胍类药物的主要作用；延缓碳水化合物的吸收是α-糖苷酶抑制剂的作用；促进胰岛素分泌的药物有磺脲类、格列奈类等。7.糖尿病患者足部护理错误的是（）A.每日用温水洗脚B.用热水袋温暖足部C.修剪指甲时不宜过短D.选择柔软、舒适的鞋袜E.定期检查足部皮肤答案：B。糖尿病患者足部感觉减退，用热水袋温暖足部易导致烫伤，因为患者可能无法及时感知温度过高。每日用温水洗脚可保持足部清洁；修剪指甲不宜过短以免损伤甲周组织；选择柔软、舒适的鞋袜可减少足部摩擦；定期检查足部皮肤能及时发现潜在问题。8.下列哪种食物升糖指数（GI）最高（）A.燕麦B.荞麦C.馒头D.苹果E.牛奶答案：C。馒头主要由精制面粉制成，消化吸收快，升糖指数较高。燕麦和荞麦富含膳食纤维，升糖指数相对较低；苹果含有一定的果胶等成分，升糖指数也不高；牛奶的升糖指数较低，且富含蛋白质等营养物质。9.糖尿病患者进行胰岛素注射时，最常用的部位是（）A.腹部B.上臂外侧C.大腿外侧D.臀部E.背部答案：A。腹部皮下组织较厚，距离胰岛素吸收相关的大血管和神经较远，且吸收速度快、吸收差异小，是胰岛素注射最常用的部位。上臂外侧、大腿外侧、臀部也是可选择的注射部位，但相对而言，腹部更为常用。背部一般不作为胰岛素注射部位。10.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味呈（）A.大蒜味B.烂苹果味C.氨味D.酒味E.苦杏仁味答案：B。糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体提供增多，其中丙酮具有挥发性，经呼吸道排出时可产生烂苹果味。大蒜味常见于有机磷农药中毒；氨味多见于尿毒症患者；酒味可能与饮酒有关；苦杏仁味常见于氰化物中毒。11.磺脲类降糖药物的主要不良反应是（）A.低血糖B.胃肠道反应C.肝功能损害D.皮疹E.体重增加答案：A。磺脲类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，因此最主要的不良反应是低血糖，尤其是在剂量过大、饮食不规律等情况下更容易发生。胃肠道反应、肝功能损害、皮疹等也是其可能的不良反应，但相对低血糖来说发生率较低；体重增加也是磺脲类药物的一个特点，但不是主要不良反应。12.糖尿病患者的理想血压控制目标是（）A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<135/85mmHgD.<140/90mmHgE.<150/90mmHg答案：B。糖尿病患者常合并高血压，理想的血压控制目标为<130/80mmHg，以减少心血管并发症的发生风险。13.以下哪种情况不属于糖尿病急性并发症（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒答案：D。糖尿病肾病是糖尿病的慢性微血管并发症，是长期高血糖导致肾脏结构和功能损害的结果。糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷和乳酸酸中毒都属于糖尿病急性并发症，病情发展迅速，需要及时处理。14.糖尿病患者自我血糖监测的时间点不包括（）A.空腹血糖B.餐前血糖C.餐后1小时血糖D.餐后2小时血糖E.睡前血糖答案：C。糖尿病患者自我血糖监测的时间点一般包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖等。餐后1小时血糖不是常规的监测时间点，餐后2小时血糖更能反映血糖的控制情况以及饮食和药物对血糖的影响。15.以下关于糖尿病饮食治疗的说法，错误的是（）A.控制总热量摄入B.严格限制碳水化合物的摄入C.增加膳食纤维的摄入D.合理分配餐次E.控制脂肪和蛋白质的适量摄入答案：B。糖尿病饮食治疗应控制总热量摄入，在此基础上合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，并非严格限制碳水化合物的摄入。碳水化合物是人体能量的重要来源，一般应占总热量的50%-65%。增加膳食纤维的摄入可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖；合理分配餐次有助于稳定血糖；控制脂肪和蛋白质的适量摄入也很重要，脂肪应占总热量的20%-30%，蛋白质应占总热量的15%-20%。二、多选题（每题3分，共30分）1.糖尿病的慢性并发症包括（）A.心血管病变B.糖尿病肾病C.糖尿病神经病变D.糖尿病足E.糖尿病视网膜病变答案：ABCDE。糖尿病的慢性并发症涉及多个系统，心血管病变可导致冠心病、心肌梗死等；糖尿病肾病可逐渐发展为肾衰竭；糖尿病神经病变可引起肢体麻木、疼痛等感觉异常；糖尿病足是糖尿病患者足部神经和血管病变导致的严重并发症；糖尿病视网膜病变可导致视力下降甚至失明。2.胰岛素治疗的不良反应有（）A.低血糖B.体重增加C.过敏反应D.注射部位脂肪萎缩或增生E.水肿答案：ABCDE。胰岛素治疗过程中可能出现多种不良反应。低血糖是最常见的不良反应，与胰岛素剂量过大、饮食不规律等有关；体重增加可能与胰岛素促进脂肪合成等作用有关；过敏反应表现为注射部位瘙痒、红斑等，严重者可出现全身性过敏；注射部位脂肪萎缩或增生可影响胰岛素的吸收；部分患者使用胰岛素后可出现水肿，多为轻度，一般可自行缓解。3.糖尿病患者运动时的注意事项包括（）A.运动前评估身体状况B.随身携带糖果等食物C.运动后监测血糖D.避免在胰岛素作用高峰时运动E.选择适合自己的运动方式和强度答案：ABCDE。运动前评估身体状况可确保运动的安全性，了解患者是否存在运动禁忌证；随身携带糖果等食物可在发生低血糖时及时补充；运动后监测血糖能了解运动对血糖的影响；避免在胰岛素作用高峰时运动可减少低血糖的发生风险；选择适合自己的运动方式和强度可提高运动的依从性和效果。4.糖尿病患者血糖监测的方法有（）A.自我血糖监测B.糖化血红蛋白检测C.动态血糖监测D.尿糖检测E.静脉血浆血糖检测答案：ABCDE。自我血糖监测是患者在家中常用的方法，可及时了解血糖变化；糖化血红蛋白检测反映近2-3个月的平均血糖水平；动态血糖监测可连续监测血糖的波动情况；尿糖检测可作为一种简单的初步筛查方法，但准确性不如血糖检测；静脉血浆血糖检测是诊断糖尿病的金标准，也是医院常用的检测方法。5.以下属于糖尿病综合管理“五驾马车”的是（）A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测E.健康教育答案：ABCDE。糖尿病综合管理的“五驾马车”包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和健康教育。饮食治疗是基础，运动治疗可增强体质、降低血糖，药物治疗是控制血糖的重要手段，血糖监测可了解血糖控制情况，健康教育可提高患者的自我管理能力。6.糖尿病患者口服降糖药物的种类有（）A.磺脲类B.双胍类C.α-糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮类E.DPP-4抑制剂答案：ABCDE。磺脲类药物如格列本脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖；双胍类药物如二甲双胍，主要作用于肝脏和外周组织；α-糖苷酶抑制剂如阿卡波糖，可延缓碳水化合物的吸收；噻唑烷二酮类药物如罗格列酮、吡格列酮，可增加胰岛素敏感性；DPP-4抑制剂如西格列汀、沙格列汀等，通过抑制DPP-4酶的活性，提高内源性GLP-1水平，促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。7.糖尿病患者发生低血糖的常见原因有（）A.胰岛素或降糖药物剂量过大B.未按时进食或进食量过少C.运动量过大D.饮酒E.肝肾功能不全答案：ABCDE。胰岛素或降糖药物剂量过大可使血糖过度降低；未按时进食或进食量过少，而药物继续发挥作用会导致低血糖；运动量过大可增加葡萄糖的消耗，若未及时补充能量易发生低血糖；饮酒可抑制肝糖原的输出，增加低血糖的发生风险；肝肾功能不全可影响药物的代谢和排泄，导致药物在体内蓄积，增加低血糖的可能性。8.糖尿病足的危险因素包括（）A.周围神经病变B.血管病变C.足部畸形D.感染E.吸烟答案：ABCDE。周围神经病变可导致足部感觉减退，容易发生损伤而不自知；血管病变可影响足部血液循环，导致伤口愈合缓慢；足部畸形如拇外翻等可增加局部压力，容易引起溃疡；感染可加重足部病变；吸烟可导致血管收缩，进一步加重足部血液循环障碍，增加糖尿病足的发生风险。9.糖尿病患者健康教育的内容包括（）A.糖尿病的基本知识B.饮食和运动指导C.药物治疗知识D.血糖监测方法E.低血糖和并发症的预防及处理答案：ABCDE。糖尿病患者健康教育涵盖多个方面。让患者了解糖尿病的基本知识可提高其对疾病的认识