台州市人民医院光电治疗术前评估考核

台州市人民医院光电治疗术前评估考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在台州市人民医院进行光动力疗法（PDT）术前评估时，最重要的过敏史筛查是针对以下哪种物质？A.甲基乙醌（美蓝）B.丙酸酯类防腐剂C.氯化钠注射液D.依托咪脂乳2.患者因面部寻常疣拟行脉冲染料激光治疗，术前需重点评估的禁忌证是？A.近期使用过维A酸类药物B.血小板计数>100×10⁹/LC.糖尿病病史（控制良好）D.孕期6个月以上3.某患者需接受激光皮肤年轻化治疗，术前评估中需排除哪种心脏疾病？A.陈旧性心肌梗死B.房性早搏C.甲状腺功能亢进D.扩张型心肌病4.患者在台州市某工厂工作，接触有机溶剂，拟行染料激光治疗，术前需特别询问的工作史是？A.长期暴露于紫外线B.铬酸盐接触史C.铝尘吸入史D.氮氧化物暴露5.患者因下肢静脉曲张拟行强脉冲光（IPL）治疗，术前需测量的重要指标是？A.血常规（关注白细胞计数）B.凝血功能（PT/INR）C.甲状腺激素水平D.肝功能（ALT）6.在评估患者是否适合进行CO₂激光磨皮术后，需重点关注其皮肤类型？A.轻度敏感肌B.中度敏感肌C.特异性皮炎患者D.长期使用激素类药膏者7.某患者因痤疮后瘢痕拟行点阵激光治疗，术前需排除的全身性疾病是？A.轻度高血压B.甲状腺功能减退C.系统性红斑狼疮D.丙型肝炎8.患者在台州某餐饮行业工作，术前需评估其职业暴露风险，以下哪种情况需特别注意？A.长期接触高温B.银汞填充牙科操作C.油烟吸入D.噪音暴露9.患者拟行染料激光治疗，术前需询问的药物史中，需特别关注的是？A.非甾体抗炎药（NSAIDs）使用史B.抗凝药（如华法林）使用史C.维生素E补充剂D.复方感冒药10.在评估患者是否适合进行射频紧肤术后，需排除的代谢性疾病是？A.轻度糖尿病B.高尿酸血症C.乳糜泻D.甲状腺功能亢进二、多选题（每题3分，共10题）1.台州市人民医院光动力疗法（PDT）术前评估中，需重点询问的药物史包括哪些？A.抗凝血药（如阿司匹林）B.非甾体抗炎药（如布洛芬）C.免疫抑制剂（如环孢素）D.维生素C补充剂2.患者因面部脂溢性皮炎拟行红蓝光联合治疗，术前需排除的皮肤状况包括哪些？A.活动性湿疹B.接触性皮炎C.皮肤恶性肿瘤D.轻度痤疮3.在评估患者是否适合进行点阵激光治疗时，需关注哪些全身性疾病？A.糖尿病（血糖控制不佳）B.血液病（如白细胞减少）C.免疫缺陷病D.肝肾功能不全4.患者拟行强脉冲光（IPL）治疗，术前需询问的禁忌证包括哪些？A.孕期或哺乳期B.近期使用过光敏性药物C.血小板计数<100×10⁹/LD.系统性红斑狼疮活动期5.在评估患者是否适合进行CO₂激光磨皮术后，需排除哪些皮肤状况？A.慢性感染性皮肤病B.严重痤疮瘢痕C.皮肤过敏史D.长期使用糖皮质激素6.某患者需接受激光脱毛治疗，术前需评估的禁忌证包括哪些？A.活动性感染（如毛囊炎）B.服用光敏性药物（如四环素）C.皮肤颜色过浅（FitzpatrickⅠ类）D.慢性银屑病7.在评估患者是否适合进行射频紧肤术后，需关注哪些心血管疾病？A.严重心律失常B.缺血性心脏病C.心包炎D.轻度高血压8.患者拟行光子嫩肤治疗，术前需排除哪些药物使用史？A.抗凝血药（如华法林）B.非甾体抗炎药（如阿司匹林）C.免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）D.维生素E补充剂9.在评估患者是否适合进行染料激光治疗时，需询问的既往病史包括哪些？A.甲状腺功能亢进B.肝硬化C.糖尿病（血糖控制不佳）D.系统性红斑狼疮10.患者拟行激光治疗，术前需评估的实验室检查指标包括哪些？A.血常规（关注白细胞计数）B.凝血功能（PT/INR）C.肝功能（ALT）D.肾功能（肌酐）三、判断题（每题2分，共10题）1.患者在台州市某化工厂工作，接触有机溶剂，术前需排除肝功能异常，以预防光动力疗法（PDT）后肝损伤。（√）2.患者因面部色素沉着拟行Q开关激光治疗，术前需排除妊娠期，因孕期光敏反应可能加剧。（√）3.在评估患者是否适合进行CO₂激光磨皮术后，需排除近期使用过抗病毒药物，以防术后感染。（×）4.患者拟行强脉冲光（IPL）治疗，术前需测量血压，若收缩压>180mmHg需暂缓治疗。（√）5.在评估患者是否适合进行射频紧肤术后，需排除甲状腺功能减退，因该疾病可能影响胶原再生。（√）6.患者因痤疮后瘢痕拟行点阵激光治疗，术前需排除糖尿病，因血糖控制不佳可能影响伤口愈合。（√）7.在评估患者是否适合进行染料激光治疗时，需询问是否使用过抗凝血药，以防术后出血。（√）8.患者拟行光子嫩肤治疗，术前需排除近期使用过维A酸类药物，以防皮肤过度干燥。（×）9.在评估患者是否适合进行激光脱毛治疗时，需排除银屑病患者，因该疾病可能加重激光治疗后炎症。（√）10.患者拟行激光治疗，术前需评估其心理状态，若存在严重焦虑需暂缓治疗。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述台州市人民医院光动力疗法（PDT）术前评估的关键步骤。2.列举强脉冲光（IPL）治疗术前需排除的禁忌证及其原因。3.说明射频紧肤术后可能出现的并发症及其预防措施。4.分析激光治疗术前评估中，患者职业暴露风险的重要性及常见情况。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，女性，32岁，因面部痤疮后瘢痕拟行点阵激光治疗。既往有糖尿病病史（血糖控制良好），无药物过敏史。职业为教师，长期使用电脑。术前评估中需重点关注哪些因素？如何制定治疗方案？2.患者，男性，45岁，因下肢静脉曲张拟行强脉冲光（IPL）治疗。既往有高血压病史（服用氨氯地平控制），无药物过敏史。职业为司机，长期久坐。术前评估中需排除哪些禁忌证？治疗过程中可能出现哪些风险？如何预防？答案与解析一、单选题答案与解析1.A-解析：光动力疗法（PDT）常用甲基乙醌（美蓝）作为光敏剂，其过敏史需重点筛查。2.D-解析：孕期光敏反应可能加剧，需排除妊娠期。3.D-解析：扩张型心肌病可能因能量吸收增加导致严重心律失常，需排除。4.B-解析：铬酸盐接触史可能增加皮肤光敏性，需重点询问。5.B-解析：IPL治疗需评估凝血功能，以防术后出血。6.D-解析：长期使用激素类药膏可能影响皮肤屏障，需排除。7.C-解析：系统性红斑狼疮可能因激光治疗后炎症加剧，需排除。8.B-解析：银汞填充牙科操作可能增加汞暴露风险，需评估。9.B-解析：抗凝药可能增加术后出血风险，需特别关注。10.B-解析：高尿酸血症可能因激光治疗后炎症反应加重，需排除。二、多选题答案与解析1.A、B、C-解析：抗凝血药、非甾体抗炎药和免疫抑制剂可能增加光敏反应或出血风险。2.A、B、C-解析：活动性湿疹、接触性皮炎和皮肤恶性肿瘤可能因激光治疗后炎症加剧。3.A、B、C-解析：糖尿病（血糖控制不佳）、血液病和免疫缺陷病可能影响伤口愈合。4.A、B、C-解析：孕期、光敏性药物和血小板计数过低均需排除。5.A、B、D-解析：慢性感染性皮肤病、严重痤疮瘢痕和长期使用激素类药膏可能影响术后效果。6.A、B-解析：活动性感染和光敏性药物可能增加术后并发症风险。7.A、B、C-解析：严重心律失常、缺血性心脏病和心包炎可能因射频治疗后心律变化加剧。8.A、B、C-解析：抗凝血药、非甾体抗炎药和免疫抑制剂可能增加光敏反应或出血风险。9.A、C-解析：甲状腺功能亢进和糖尿病（血糖控制不佳）可能影响术后恢复。10.A、B、C-解析：血常规、凝血功能和肝功能是激光治疗术前评估的关键指标。三、判断题答案与解析1.√-解析：有机溶剂可能增加肝损伤风险，需排除肝功能异常。2.√-解析：孕期光敏反应可能加剧，需排除妊娠期。3.×-解析：抗病毒药物可能影响术后感染，但需结合具体药物评估。4.√-解析：高血压可能因能量吸收增加导致心血管风险。5.√-解析：甲状腺功能减退可能影响胶原再生。6.√-解析：糖尿病（血糖控制不佳）可能影响伤口愈合。7.√-解析：抗凝血药可能增加术后出血风险。8.×-解析：维A酸类药物可能增加皮肤光敏性，但需结合具体使用时间评估。9.√-解析：银屑病患者可能因激光治疗后炎症加剧。10.√-解析：严重焦虑可能影响治疗配合度及术后恢复。四、简答题答案与解析1.光动力疗法（PDT）术前评估的关键步骤-①过敏史筛查（美蓝、光敏药物）；-②肝肾功能评估；-③光敏剂使用史；-④禁忌证排除（孕期、严重心血管疾病等）；-⑤职业暴露风险评估。2.强脉冲光（IPL）治疗术前需排除的禁忌证及其原因-①孕期或哺乳期（光敏反应加剧）；-②近期使用光敏性药物（如四环素）；-③血小板计数过低（增加出血风险）；-④严重心血管疾病（可能因能量吸收增加导致心律失常）。3.射频紧肤术后可能出现的并发症及其预防措施-并发症：皮肤灼伤、神经损伤、水肿、色素沉着；-预防措施：①术前评估皮肤类型和厚度；②术中控制能量输出；③术后冷敷和保湿。4.激光治疗术前评估中，患者职业暴露风险的重要性及常见情况-重要性：职业暴露（如有机溶剂、重金属）可能增加光敏性或皮肤损伤风险；-常见情况：①化工厂有机溶剂接触；②银汞填充牙科操作；③长期紫外线暴露。五、案例分析题答案与解析1.点阵激光