结直肠肿瘤护理知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页结直肠肿瘤护理知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.结直肠肿瘤患者术后早期活动的主要目的是什么？

A.促进伤口愈合

B.预防深静脉血栓形成

C.减轻疼痛

D.提高患者舒适度

答：_________

2.结直肠肿瘤患者术后肠造口护理中，以下哪项操作是错误的？

A.定期测量造口周径

B.使用皮肤保护膜预防糜烂

C.每日用生理盐水清洁造口周围

D.造口袋内充满1/2以上排泄物时立即更换

答：_________

3.结直肠肿瘤患者化疗期间出现口腔溃疡，护士应首选哪种措施缓解症状？

A.口含冰块

B.局部使用西瓜霜

C.多喝水促进溃疡愈合

D.口服止痛药控制疼痛

答：_________

4.结直肠肿瘤术后出现肠梗阻症状，患者最早可能出现的体征是？

A.腹胀

B.停止排便排气

C.腹痛

D.呕吐

答：_________

5.结直肠肿瘤患者行保肛手术术后，护士指导患者进行肛门功能锻炼时，应重点强调？

A.收缩肛门动作

B.肛门括约肌放松训练

C.腹式呼吸配合

D.肛门按摩促进排气

答：_________

6.结直肠肿瘤患者术后早期进食时，应遵循的原则是？

A.从流质开始逐渐过渡

B.立即给予高蛋白高脂饮食

C.避免进食产气食物

D.多次少量进食

答：_________

7.结直肠肿瘤患者出现吻合口瘘，最早出现的症状可能是？

A.腹痛

B.发热

C.腹泻

D.腹胀

答：_________

8.结直肠肿瘤患者术后出现下肢肿胀，护士首先应考虑的并发症是？

A.肠梗阻

B.深静脉血栓形成

C.腹腔感染

D.肾功能衰竭

答：_________

9.结直肠肿瘤患者行肠造口术后，造口周围皮肤出现糜烂，最可能的原因是？

A.造口袋粘贴过紧

B.排泄物刺激

C.皮肤保护膜使用不当

D.患者活动过度

答：_________

10.结直肠肿瘤患者术后出现尿潴留，护士首选的护理措施是？

A.药物止痛

B.导尿

C.腹部热敷

D.鼓励多饮水

答：_________

11.结直肠肿瘤患者术后预防压疮，护士应重点关注？

A.患者皮肤完整性

B.骨突部位受压情况

C.翻身频率

D.以上都是

答：_________

12.结直肠肿瘤患者术后出现恶心呕吐，护士应采取的措施是？

A.给予止吐药

B.提供止吐饮食

C.保持患者舒适体位

D.以上都是

答：_________

13.结直肠肿瘤患者术后早期活动时，护士应监测的指标不包括？

A.心率

B.血压

C.体温

D.血氧饱和度

答：_________

14.结直肠肿瘤患者术后出现吻合口出血，最早可能出现的症状是？

A.腹痛

B.呕血

C.黑便

D.腹胀

答：_________

15.结直肠肿瘤患者术后出现腹泻，护士应重点评估？

A.排便次数

B.排便量

C.大便性状

D.以上都是

答：_________

16.结直肠肿瘤患者术后出现下肢水肿，以下哪项检查最有助于明确诊断？

A.超声检查

B.血常规检查

C.腹部CT

D.心电图

答：_________

17.结直肠肿瘤患者术后心理支持，护士应重点关注？

A.患者情绪变化

B.患者对疾病的认知

C.患者社会支持系统

D.以上都是

答：_________

18.结直肠肿瘤患者术后出现肠粘连，最早可能出现的症状是？

A.腹痛

B.停止排便排气

C.呕吐

D.发热

答：_________

19.结直肠肿瘤患者术后出现造口感染，护士应采取的措施是？

A.按时更换造口袋

B.使用抗生素

C.保持造口周围清洁干燥

D.以上都是

答：_________

20.结直肠肿瘤患者术后出现营养不良，护士应重点评估？

A.体重变化

B.血清白蛋白水平

C.食欲

D.以上都是

答：_________

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.结直肠肿瘤患者术后早期活动的好处包括？

A.促进血液循环

B.预防深静脉血栓形成

C.促进肠道功能恢复

D.减轻肺部感染风险

E.延缓伤口愈合

答：_________

22.结直肠肿瘤患者术后肠造口护理中，正确的操作包括？

A.定期测量造口周径

B.使用皮肤保护膜预防糜烂

C.每日用生理盐水清洁造口周围

D.造口袋内充满1/2以上排泄物时立即更换

E.用凡士林涂抹造口周围皮肤

答：_________

23.结直肠肿瘤患者化疗期间可能出现的不良反应包括？

A.口腔溃疡

B.肌肉无力

C.恶心呕吐

D.白细胞减少

E.皮肤干燥

答：_________

24.结直肠肿瘤患者术后出现肠梗阻症状，护士应采取的措施包括？

A.禁食水

B.胃肠减压

C.药物治疗

D.观察生命体征

E.给予高脂饮食

答：_________

25.结直肠肿瘤患者术后心理支持，护士可以采取的措施包括？

A.倾听患者倾诉

B.提供疾病相关信息

C.鼓励患者参与社会活动

D.安慰患者情绪

E.建议患者独自承受压力

答：_________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.结直肠肿瘤患者术后早期活动可以预防压疮。（）

27.结直肠肿瘤患者术后肠造口周围皮肤出现糜烂，可能是由于造口袋粘贴过紧。（）

28.结直肠肿瘤患者化疗期间出现口腔溃疡，应避免使用漱口水清洁口腔。（）

29.结直肠肿瘤患者术后出现肠梗阻症状，最早可能出现的体征是腹胀。（）

30.结直肠肿瘤患者术后保肛手术，术后肛门功能锻炼可以促进肛门括约肌恢复。（）

31.结直肠肿瘤患者术后早期进食应遵循从流质开始逐渐过渡的原则。（）

32.结直肠肿瘤患者术后出现吻合口瘘，最早可能出现的症状是发热。（）

33.结直肠肿瘤患者术后出现下肢肿胀，护士首先应考虑的并发症是深静脉血栓形成。（）

34.结直肠肿瘤患者术后出现造口感染，应立即使用抗生素治疗。（）

35.结直肠肿瘤患者术后出现营养不良，应鼓励患者多进食高蛋白高脂饮食。（）

四、填空题（共10分，每空1分）

36.结直肠肿瘤患者术后早期活动的主要目的是预防__________形成，促进__________恢复。

答：__________，__________

37.结直肠肿瘤患者术后肠造口护理中，正确的操作包括定期测量造口__________，使用皮肤保护膜预防__________。

答：__________，__________

38.结直肠肿瘤患者化疗期间出现口腔溃疡，护士应首选__________措施缓解症状。

答：__________

39.结直肠肿瘤患者术后出现肠梗阻症状，患者最早可能出现的体征是__________。

答：__________

40.结直肠肿瘤患者术后保肛手术，护士指导患者进行肛门功能锻炼时，应重点强调__________动作。

答：__________

五、简答题（共25分）

41.简述结直肠肿瘤患者术后早期活动的重要性及注意事项。（5分）

答：__________

42.结合临床实际，分析结直肠肿瘤患者术后肠造口护理中容易出现的问题及应对措施。（5分）

答：__________

43.结直肠肿瘤患者化疗期间出现口腔溃疡，护士应如何进行护理？（5分）

答：__________

44.简述结直肠肿瘤患者术后出现肠梗阻症状的护理措施。（10分）

答：__________

六、案例分析题（共30分）

45.患者张某，男，65岁，确诊结直肠癌，行保肛手术术后3天，出现腹痛、腹胀、停止排便排气，腹部检查可见肠型及蠕动波。护士应如何进行护理评估及处理？（10分）

答：__________

一、单选题（共20分）

1.B

解析：结直肠肿瘤患者术后早期活动的主要目的是促进血液循环，预防深静脉血栓形成。A选项错误，促进伤口愈合是早期活动的一个间接目的；C选项错误，减轻疼痛是术后疼痛管理的主要目标；D选项错误，提高患者舒适度是术后护理的总目标，但早期活动的主要目的更具体。

2.D

解析：造口袋内充满1/2以上排泄物时才需要更换，过早更换会导致造口袋使用效率降低。A选项正确，定期测量造口周径可以及时调整造口袋大小；B选项正确，使用皮肤保护膜可以预防糜烂；C选项正确，每日用生理盐水清洁造口周围可以保持造口清洁；D选项错误。

3.B

解析：局部使用西瓜霜可以缓解口腔溃疡症状。A选项错误，口含冰块只能暂时缓解症状；C选项错误，多喝水不能促进溃疡愈合；D选项错误，止痛药只能缓解疼痛，不能促进溃疡愈合。

4.B

解析：停止排便排气是肠梗阻最早出现的症状。A选项错误，腹胀是较晚出现的症状；C选项错误，腹痛是较晚出现的症状；D选项错误，呕吐是较晚出现的症状。

5.A

解析：收缩肛门动作可以促进肛门括约肌恢复。B选项错误，肛门括约肌放松训练会导致肛门失禁；C选项错误，腹式呼吸配合不能促进肛门功能恢复；D选项错误，肛门按摩不能促进排气。

6.A

解析：术后早期进食应遵循从流质开始逐渐过渡的原则。B选项错误，术后早期应避免高蛋白高脂饮食；C选项错误，避免进食产气食物是术后饮食指导的一部分，但不是早期进食的原则；D选项错误，多次少量进食容易导致消化不良。

7.A

解析：腹痛是吻合口瘘最早出现的症状。B选项错误，发热是较晚出现的症状；C选项错误，腹泻是较晚出现的症状；D选项错误，腹胀是较晚出现的症状。

8.B

解析：下肢肿胀是深静脉血栓形成的早期表现。A选项错误，肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、停止排便排气；C选项错误，腹腔感染主要表现为发热、腹痛；D选项错误，肾功能衰竭主要表现为少尿、无尿。

9.B

解析：排泄物刺激是造口周围皮肤糜烂最常见的原因。A选项错误，造口袋粘贴过紧会导致皮肤压迫性损伤；C选项错误，皮肤保护膜使用不当会导致皮肤过敏；D选项错误，患者活动过度会导致皮肤摩擦损伤。

10.B

解析：导尿是处理术后尿潴留的首选措施。A选项错误，药物止痛不能解决尿潴留问题；C选项错误，腹部热敷只能缓解轻度尿潴留；D选项错误，鼓励多饮水不能解决尿潴留问题。

11.D

解析：预防压疮需要关注患者皮肤完整性、骨突部位受压情况、翻身频率等多个方面。A选项正确，患者皮肤完整性是预防压疮的基础；B选项正确，骨突部位受压是压疮的好发部位；C选项正确，翻身频率是预防压疮的重要措施；D选项正确。

12.D

解析：处理恶心呕吐需要综合措施，包括止吐药、止吐饮食、保持患者舒适体位等。A选项正确，止吐药可以缓解恶心呕吐；B选项正确，止吐饮食可以减少恶心呕吐的发生；C选项正确，保持患者舒适体位可以缓解恶心呕吐；D选项正确。

13.D

解析：早期活动时需要监测心率、血压、体温等指标，但不需要监测血氧饱和度。A选项正确，心率是反映患者循环状况的重要指标；B选项正确，血压是反映患者血管状况的重要指标；C选项正确，体温是反映患者感染状况的重要指标；D选项错误。

14.B

解析：呕血是吻合口出血最早可能出现的症状。A选项错误，腹痛是较晚出现的症状；C选项错误，黑便

是较晚出现的症状；D选项错误，腹胀是较晚出现的症状。

15.D

解析：评估腹泻需要关注排便次数、排便量、大便性状等多个方面。A选项正确，排便次数是评估腹泻严重程度的重要指标；B选项正确，排便量是评估腹泻严重程度的重要指标；C选项正确，大便性状是评估腹泻类型的重要指标；D选项正确。

16.A

解析：超声检查可以明确下肢水肿的病因。B选项错误，血常规检查主要用于评估感染情况；C选项错误，腹部CT主要用于评估腹腔内病变；D选项错误，心电图主要用于评估心脏功能。

17.D

解析：心理支持需要关注患者情绪变化、对疾病的认知、社会支持系统等多个方面。A选项正确，患者情绪变化是心理支持的重要内容；B选项正确，患者对疾病的认知是心理支持的重要内容；C选项正确，社会支持系统是心理支持的重要内容；D选项正确。

18.A

解析：腹痛是肠粘连最早可能出现的症状。B选项错误，停止排便排气是较晚出现的症状；C选项错误，呕吐是较晚出现的症状；D选项错误，发热是较晚出现的症状。

19.D

解析：处理造口感染需要综合措施，包括按时更换造口袋、使用抗生素、保持造口周围清洁干燥等。A选项正确，按时更换造口袋可以预防感染；B选项正确，使用抗生素可以控制感染；C选项正确，保持造口周围清洁干燥可以预防感染；D选项正确。

20.D

解析：评估营养不良需要关注体重变化、血清白蛋白水平、食欲等多个方面。A选项正确，体重变化是评估营养不良的重要指标；B选项正确，血清白蛋白水平是评估营养不良的重要指标；C选项正确，食欲是评估营养不良的重要指标；D选项正确。

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABCD

解析：结直肠肿瘤患者术后早期活动可以促进血液循环、预防深静脉血栓形成、促进肠道功能恢复、减少肺部感染风险。E选项错误，早期活动可以促进伤口愈合。

22.ABC

解析：结直肠肿瘤患者术后肠造口护理中，正确的操作包括定期测量造口周径、使用皮肤保护膜预防糜烂、每日用生理盐水清洁造口周围。D选项错误，造口袋内充满1/2以上排泄物时才需要更换；E选项错误，用凡士林涂抹造口周围皮肤会导致皮肤粘连。

23.ABCD

解析：结直肠肿瘤患者化疗期间可能出现的不良反应包括口腔溃疡、肌肉无力、恶心呕吐、白细胞减少、皮肤干燥。E选项错误，皮肤干燥是化疗的常见不良反应，但不是所有患者都会出现。

24.ABCD

解析：结直肠肿瘤患者术后出现肠梗阻症状，护士应采取的措施包括禁食水、胃肠减压、药物治疗、观察生命体征。E选项错误，高脂饮食会加重肠梗阻。

25.ABCD

解析：结直肠肿瘤患者术后心理支持，护士可以采取的措施包括倾听患者倾诉、提供疾病相关信息、鼓励患者参与社会活动、安慰患者情绪。E选项错误，建议患者独自承受压力不利于患者康复。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.√

27.√

28.×

解析：结直肠肿瘤患者化疗期间出现口腔溃疡，应使用生理盐水清洁口腔。

29.√

30.√

31.√

32.×

解析：结直肠肿瘤患者术后出现吻合口瘘，最早可能出现的症状是腹痛。

33.√

34.×

解析：结直肠肿瘤患者术后出现造口感染，应先进行清洁处理，必要时使用抗生素。

35.×

解析：结直肠肿瘤患者术后出现营养不良，应给予高蛋白高脂饮食，但应根据患者具体情况调整饮食。

四、填空题（共10分，每空1分）

36.深静脉血栓，肠道功能

解析：结直肠肿瘤患者术后早期活动的主要目的是预防深静脉血栓形成，促进肠道功能恢复。

37.周径，糜烂

解析：结直肠肿瘤患者术后肠造口护理中，正确的操作包括定期测量造口周径，使用皮肤保护膜预防糜烂。

38.局部使用西瓜霜

解析：结直肠肿瘤患者化疗期间出现口腔溃疡，护士应首选局部使用西瓜霜措施缓解症状。

39.停止排便排气

解析：结直肠肿瘤患者术后出现肠梗阻症状，患者最早可能出现的体征是停止排便排气。

40.收缩肛门

解析：结直肠肿瘤患者术后保肛手术，护士指导患者进行肛门功能锻炼时，应重点强调收缩肛门动作。

五、简答题（共25分）

41.答：

①促进血液循环：早期活动可以促进血液循环，预防深静脉血栓形成。

②促进肠道功能恢复：早期活动可以促进肠道蠕动，预防肠粘连。

③减少肺部感染风险：早期活动可以促进肺部扩张，预防肺部感染。

④促进伤口愈合：早期活动可以促进伤口血液循环，促进伤口愈合。

注意事项：早期活动应循序渐进，避免过度劳累，注意观察患者生命体征，出现异常及时处理。

42.答：

①造口周围皮肤糜烂：原因是排泄物刺激、造口袋粘贴过紧、皮