2024年临床医学专升本模考试题（含答案）

2024年临床医学专升本模考试题（含答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.女，42岁，胸痛3天，CT检查示右肺中叶近外侧胸壁处类圆形病灶，边界清楚，无钙化，邻近胸膜增厚，增强扫描呈厚壁环样强化。为明确诊断应采取的最佳措施是（）A、纤维支气管镜检查B、MRIC、PPDD、抗炎治疗后复查E、ESR正确答案：D答案解析：该患者表现为右肺中叶类圆形病灶，边界清，无钙化，邻近胸膜增厚，增强扫描呈厚壁环样强化，考虑炎性病变可能性大，所以最佳措施是抗炎治疗后复查，根据复查结果进一步明确诊断。纤维支气管镜主要用于检查气管和支气管内病变，该病灶位置不一定适合；MRI对该病变诊断价值与CT类似，不是首选；PPD主要用于结核菌素试验，不能确诊疾病；ESR可作为炎症指标辅助诊断，但不能确诊。2.提高多普勒检测灵敏度的方法，不可取的是（）A、降低发射超声波的基础频率B、选择最佳的探头位置及角度C、增加超声波发射的输出强度D、调高多普勒增益E、使接收线路的信噪比（S/N）提高正确答案：C3.男性患者，65岁，既往体健。出现无痛性血尿2周。CT检查右肾见3cm×5cm大小的低密度病灶，增强扫描动脉期病灶呈明显强化，静脉期病灶密度低于周围肾组织，患者最可能的诊断是（）A、肾囊肿B、肾癌C、肾血管瘤D、肾血管平滑肌脂肪瘤E、淋巴瘤正确答案：B答案解析：肾癌的CT表现多为肾实质内肿块，增强扫描动脉期多有明显强化，静脉期强化程度下降，密度低于周围肾组织，该患者的表现符合肾癌特点。肾囊肿一般无强化；肾血管瘤增强扫描强化程度不如肾癌明显；肾血管平滑肌脂肪瘤内有脂肪成分，CT有其特征性表现；淋巴瘤多表现为双侧肾脏受累等，一般无此典型强化特点。4.早孕超声检查的内容，不包括（）A、胎儿心脏结构B、胚芽C、妊娠囊D、胎心搏动E、卵黄囊正确答案：A答案解析：早孕超声检查主要观察妊娠囊、卵黄囊、胚芽及胎心搏动等情况，一般在孕早期胎儿心脏结构尚未能清晰显示。5.超声仪接收器的功能包括：①检波；②压缩；③排斥；④放大。上述正确的是（）A、①③B、②③C、①③④D、①②③④E、②④正确答案：D答案解析：超声仪接收器的功能包括检波，即将高频回声信号转变为低频信号；压缩，用于对信号进行动态范围的调整；排斥，可抑制噪声和干扰；放大，增强信号的强度，所以①②③④均正确。6.新配制的瑞氏染液须在室温或37℃下贮存一定时间，其目的是（）A、有利于伊红的分解B、维持染液的pHC、使美蓝逐渐转变为天青BD、防止甲醇挥发E、沉淀染料沉渣正确答案：C答案解析：瑞氏染料由酸性的伊红和碱性的美蓝组成。新配制的瑞氏染液须在室温或37℃下贮存一定时间，使美蓝逐渐转变为天青B。天青B是一种缓冲液，能使细胞着色更清晰，提高染色效果。而不是为了有利于伊红的分解、维持染液的pH、防止甲醇挥发、沉淀染料沉渣等。7.肺动脉频谱多普勒的正常形态为（）A、负向双峰窄带波形B、上升支陡峭，下降支圆的不对称三角形C、上升支与下降支对称的负向频谱D、呈楔形负向血流频谱E、加速支陡直、峰值前移的频谱正确答案：C答案解析：肺动脉频谱多普勒正常形态是上升支与下降支对称的负向频谱。A选项负向双峰窄带波形不是肺动脉频谱正常形态；B选项上升支陡峭，下降支圆的不对称三角形不符合；D选项呈楔形负向血流频谱也不正确；E选项加速支陡直、峰值前移的频谱不是肺动脉正常频谱特点。8.超声行心血管和外周血管造影的现代方法是（）A、经胃肠灌注造影剂B、经直肠灌注造影剂C、静脉注射造影剂D、皮下注射造影剂E、口服造影剂正确答案：C答案解析：超声行心血管和外周血管造影的现代方法主要是静脉注射造影剂。经胃肠灌注造影剂用于胃肠道造影；经直肠灌注造影剂用于直肠等部位造影；皮下注射造影剂不是超声血管造影的常用方法；口服造影剂一般用于胃肠道等检查，均不符合超声行心血管和外周血管造影的要求。9.关于栓塞材料明胶海绵的描述，错误的是（）A、属基质海绵B、属短期栓塞材料C、摩擦系数低D、用一般的血管造影导管即可快速注射E、能被组织吸收正确答案：B10.嗜铬细胞瘤的临床及超声表现，正确的是（）A、瘤体直径多在1.0~2.0cm，呈不规则状低回声结节B、瘤体呈圆球状，直径多在3.0~5.0cm，内为中等或低回声，有时可见液性无回声C、90%发生于肾上腺外的交感神经节D、90%的嗜铬细胞瘤为恶性E、90%为双侧病变正确答案：B答案解析：嗜铬细胞瘤瘤体呈圆球状，直径多在3.0～5.0cm，边界清晰，内部回声不均匀，为中等或低回声，有时可见液性无回声。瘤体直径多在1.0～2.0cm表述错误；嗜铬细胞瘤约90%发生于肾上腺髓质，不是肾上腺外交感神经节；嗜铬细胞瘤90%为良性；90%为单侧病变。11.干下型室间隔缺损在二维超声显像检查的表现，正确的是（）A、主肺动脉变窄B、右心房扩大C、显示主动脉骑跨D、胸骨左缘右心室流出道长轴切面显示室缺位于肺动脉瓣下E、心尖四腔切面显示室缺位于三尖瓣膈瓣下方正确答案：D答案解析：干下型室间隔缺损在胸骨左缘右心室流出道长轴切面可显示室缺位于肺动脉瓣下，这是其典型的二维超声表现。右心房扩大不是干下型室间隔缺损的特征性表现；主肺动脉一般不会变窄；心尖四腔切面显示室缺位于三尖瓣膈瓣下方描述的不是干下型室间隔缺损；主动脉骑跨多见于法洛四联症，不是干下型室间隔缺损的表现。12.超声检查见宫腔内环状强回声，后伴彗星尾征，应考虑是（）A、宫内节育器B、子宫内膜息肉C、子宫内膜癌钙化D、子宫肌瘤伴钙化E、子宫内膜增生过长正确答案：A答案解析：超声检查见宫腔内环状强回声，后伴彗星尾征是宫内节育器的典型超声表现。子宫内膜增生过长一般无此典型超声表现；子宫内膜息肉多表现为宫腔内高回声或等回声团，边界清晰；子宫肌瘤伴钙化多表现为低回声或等回声内的强回声光斑等；子宫内膜癌钙化也不是这种环状强回声伴彗星尾征的表现。13.医学科研机构应当加强对科研论文和成果发表的（）A、真实性管理B、页码管理C、字数管理D、论文管理E、署名管理正确答案：E14.按骨折线的方向法分型/错误的是（）A、压缩性骨折和骨骺分离B、嵌插性骨折C、螺旋形骨折和粉碎性骨折D、完全骨折和不完全性骨折E、横形骨折和斜形骨折正确答案：D答案解析：骨折按骨折线的方向和形态可分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插性骨折、压缩性骨折、骨骺分离等。而完全骨折和不完全性骨折是按骨折的程度和形态进行的分类，并非按骨折线的方向分型。15.异位妊娠的定义是（）A、输卵管妊娠B、位于子宫腔以外的妊娠C、卵巢妊娠D、子宫颈妊娠E、腹腔妊娠正确答案：B答案解析：异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等，所以位于子宫腔以外的妊娠符合异位妊娠的定义。输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、子宫颈妊娠都只是异位妊娠的其中一种类型，不能全面概括异位妊娠的定义。16.慢性胰腺炎声像图表现，下列不正确的是（）A、胰腺轮廓不清楚B、边缘常不整齐C、实质回声增强，分布不均D、主胰管不扩张E、胰实质内可见强回声，后方伴声影正确答案：D答案解析：慢性胰腺炎声像图表现为胰腺轮廓不清楚，边缘常不整齐，实质回声增强、分布不均，有时可见强回声，后方伴声影，主胰管可扩张，也可呈粗细不均、串珠状、扭曲状或囊状扩张等改变，所以“主胰管不扩张”描述不正确。17.肝硬化门静脉内发现栓子时，最需要排除的疾病是（）A、结节型肝癌B、原发性小肝癌C、转移性肝肿瘤D、弥漫型肝癌E、巨块型肝癌正确答案：D答案解析：肝硬化门静脉内发现栓子时，弥漫型肝癌常易侵犯门静脉形成癌栓，所以最需要排除弥漫型肝癌。巨块型肝癌、结节型肝癌、原发性小肝癌相对而言不是以门静脉癌栓为突出表现来与门静脉血栓混淆；转移性肝肿瘤一般不是首先需要与门静脉血栓相鉴别的以门静脉病变为主的疾病。18.超声图像分析是按解剖层次由浅到深地进行，腹部超声应包括（）A、皮肤及皮下组织B、肌肉组织（腹壁组织）C、腹膜腔D、腹部脏器结构E、以上都包括正确答案：E答案解析：腹部超声图像分析按解剖层次由浅到深进行，依次包括皮肤及皮下组织、肌肉组织（腹壁组织）、腹膜腔及腹部脏器结构等，所以以上都包括，答案为E。19.当柯氏位投照时，听眦线与X线中心线的夹角为（）A、0°B、23°C、45°D、15°E、37°正确答案：B20.用综合性超声心动图检查心肌梗死合并乳头肌断裂后的患者，下列与本病不符合的超声征象是（）A、左心房、左心室明显增大B、收缩期二尖瓣尖朝向左心房C、二尖瓣叶活动幅度显著增大D、左心室射向主动脉的血流量明显增多E、左心室后壁与室间隔运动幅度增大正确答案：D答案解析：超声心动图检查心肌梗死合并乳头肌断裂时，左心房、左心室明显增大，左心室后壁与室间隔运动幅度增大，二尖瓣叶活动幅度显著增大，收缩期二尖瓣尖朝向左心房，而左心室射向主动脉的血流量应减少，而不是增多。21.关于肝包虫囊肿的超声分型，不正确的是（）A、单发囊肿型B、囊肿实变型C、母子囊肿型D、囊壁钙化型E、坏死液化型正确答案：E答案解析：肝包虫囊肿的超声分型包括单发囊肿型、母子囊肿型、囊肿实变型、囊壁钙化型、多子囊型等，并不包括坏死液化型。22.CT示鞍上池囊实性占位病变，囊壁可见蛋壳样钙化，增强后实性部分强化，应考虑（）A、脑膜瘤B、垂体瘤C、生殖细胞瘤D、颅咽管瘤E、动脉瘤正确答案：D答案解析：颅咽管瘤多发生于鞍上，CT表现常为鞍上池囊实性占位，囊壁可见蛋壳样钙化，增强扫描实性部分强化，符合题干描述。脑膜瘤多位于脑表面等部位，一般无鞍上池典型表现及蛋壳样钙化；垂体瘤多位于鞍内；生殖细胞瘤好发于松果体区等；动脉瘤多表现为异常血管影，而非囊实性占位并有蛋壳样钙化等表现。23.经阴道超声最早在妊娠几周可显示妊娠囊（）A、6周B、5周C、7~8周D、4周E、2~3周正确答案：B24.血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四个条带，α-脂蛋白中所含的载脂蛋白主要是（）A、载脂蛋白AB、载脂蛋白BC、载脂蛋白DD、载脂蛋白CE、载脂蛋白E正确答案：A答案解析：α-脂蛋白中所含的载脂蛋白主要是载脂蛋白A。载脂蛋白A主要存在于高密度脂蛋白（HDL）中，HDL在血清脂蛋白电泳中对应α-脂蛋白。而载脂蛋白B主要存在于低密度脂蛋白（LDL）等中；载脂蛋白D、C、E也不是α-脂蛋白中的主要载脂蛋白。25.在37℃时，人体软组织内超声的平均声速为（）A、1545km/sB、1540cm/sC、1540m/sD、1540km/sE、1545m/s正确答案：C26.下列不是膀胱肿瘤声像图表现的为（）A、膀胱肿瘤好发于膀胱三角区B、膀胱内见实质性团块自壁向腔内突起C、膀胱壁回声清晰完整D、彩色多普勒可见血流束由基底部伸入团块E、部分团块呈乳头状，基底较宽，表面呈菜花状正确答案：C答案解析：膀胱肿瘤时膀胱壁回声连续性中断，不完整，而不是清晰完整。选项A，膀胱肿瘤好发于膀胱三角区是正确的声像图相关表现；选项B，膀胱内见实质性团块自壁向腔内突起是膀胱肿瘤典型声像图表现；选项D，彩色多普勒可见血流束由基底部伸入团块也是常见表现；选项E，部分团块呈乳头状，基底较宽，表面呈菜花状符合膀胱肿瘤声像图特点。27.血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽，此现象多见于（）A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、难治性贫血E、缺铁性贫血有效治疗后正确答案：E答案解析：缺铁性贫血有效治疗后，患者开始补充铁剂后，新生的红细胞中血红蛋白合成量逐渐增加，网织红细胞增多，可出现红细胞双峰现象，表现为主峰为正常成熟红细胞，另一小峰为网织红细胞，底部变宽。巨幼细胞性贫血红细胞直方图表现为波峰右移，峰底增宽。珠蛋白生成障碍性贫血表现为小细胞低色素性贫血，红细胞直方图波峰左移。再生障碍性贫血全血细胞减少，红细胞直方图多表现为正常形态。难治性贫血是骨髓增生异常综合征的一种，红细胞直方图有其相应特点，但不符合双峰且底部变宽表现。28.男，49岁，癫痫发作3次。CT示左额叶有圆形低密度区，病灶呈不规则环形增强，最大可能是（）A、化脓性脑炎B、胶质瘤C、病毒性脑炎D、血管畸形E、结节性硬化正确答案：B答案解析：胶质瘤多表现为脑内圆形或椭圆形低密度影，边界不清，瘤周水肿明显，增强扫描多呈不规则环形强化，该患者CT表现符合胶质瘤特点。化脓性脑炎一般起病急，临床症状重，增强扫描强化方式多样；病毒性脑炎一般无明显占位效应；血管畸形平扫多无异常，增强扫描可见异常血管团；结节性硬化多有面部皮脂腺瘤等其他表现，且CT表现与该病例不符。29.下列超声检查胃的主要目的需除外的是（）A、胃石及胃内异物的确诊B、胃蠕动与排空的观察C、观察胃壁的结构D、早期胃癌的诊断E、胃癌的分期正确答案：D答案解析：超声对早期胃癌的诊断价值相对有限，不是超声检查胃的主要目的。超声可用于观察胃壁结构，判断有无增厚等情况；能对胃癌进行分期，了解肿瘤侵犯深度及周围组织器官受累情况；对于胃石及胃内异物可明确诊断及位置等；还可观察胃蠕动与排空情况。30.某患者，超声在肝右叶探及一较大的高回声肿块，高回声区内见形态不规则无回声区，肿块周边见低回声晕环绕，CDFI示肿块内部及周边可见多条状和簇状彩色血流分布，频