心外科病人的护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页心外科病人的护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.心外科术后病人出现呼吸困难，呼吸频率加快，听诊双肺呼吸音减弱，提示可能发生了什么情况？

A.肺不张

B.肺炎

C.心包填塞

D.肺栓塞

()

2.心外科术后病人突然出现极度呼吸困难、紫绀、烦躁不安，应首先考虑什么情况？

A.肺炎

B.肺不张

C.心包填塞

D.肺栓塞

()

3.心外科术后病人伤口出血，表现为皮下大片瘀斑，血压下降，心率加快，应首先采取什么措施？

A.持续观察

B.使用止血药

C.立即通知医生并准备再次手术

D.加压包扎

()

4.心外科术后病人出现心律失常，表现为心悸、胸闷，心电监护显示室性早搏，应首选什么药物？

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

()

5.心外科术后病人出现发热，体温38.5℃，伴咳嗽、咳痰，应首先考虑什么原因？

A.吸入性肺炎

B.败血症

C.心包炎

D.肺栓塞

()

6.心外科术后病人出现下肢肿胀、疼痛，应首先考虑什么情况？

A.下肢静脉曲张

B.肺栓塞

C.下肢深静脉血栓形成

D.肺炎

()

7.心外科术后病人出现恶心、呕吐，应首先考虑什么原因？

A.胃肠功能紊乱

B.颅内压增高

C.心力衰竭

D.肺栓塞

()

8.心外科术后病人出现伤口感染，表现为局部红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，应首先采取什么措施？

A.局部热敷

B.使用抗生素

C.立即通知医生并准备再次手术

D.局部消毒

()

9.心外科术后病人出现下肢麻木、疼痛，应首先考虑什么情况？

A.下肢静脉曲张

B.肺栓塞

C.下肢深静脉血栓形成

D.神经损伤

()

10.心外科术后病人出现心律失常，表现为心悸、胸闷，心电监护显示房颤，应首选什么药物？

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.维生素K

D.肝素

()

11.心外科术后病人出现发热，体温39℃，伴寒战、咳嗽，应首先考虑什么原因？

A.吸入性肺炎

B.败血症

C.心包炎

D.肺栓塞

()

12.心外科术后病人出现呼吸困难，伴发绀，应首先考虑什么情况？

A.肺不张

B.肺炎

C.心包填塞

D.肺栓塞

()

13.心外科术后病人出现伤口出血，表现为皮下小血肿，血压稳定，心率正常，应首先采取什么措施？

A.持续观察

B.使用止血药

C.立即通知医生并准备再次手术

D.加压包扎

()

14.心外科术后病人出现心律失常，表现为心悸、胸闷，心电监护显示心动过缓，应首选什么药物？

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

()

15.心外科术后病人出现发热，体温38.2℃，伴咳嗽、咳痰，应首先考虑什么原因？

A.吸入性肺炎

B.败血症

C.心包炎

D.肺栓塞

()

16.心外科术后病人出现下肢肿胀、疼痛，伴发热，应首先考虑什么情况？

A.下肢静脉曲张

B.肺栓塞

C.下肢深静脉血栓形成

D.肺炎

()

17.心外科术后病人出现恶心、呕吐，伴腹泻，应首先考虑什么原因？

A.胃肠功能紊乱

B.颅内压增高

C.心力衰竭

D.肺栓塞

()

18.心外科术后病人出现伤口感染，表现为局部红、肿、热、痛，伴有少量渗出，应首先采取什么措施？

A.局部热敷

B.使用抗生素

C.立即通知医生并准备再次手术

D.局部消毒

()

19.心外科术后病人出现下肢麻木、疼痛，伴发热，应首先考虑什么情况？

A.下肢静脉曲张

B.肺栓塞

C.下肢深静脉血栓形成

D.神经损伤

()

20.心外科术后病人出现心律失常，表现为心悸、胸闷，心电监护显示室上性心动过速，应首选什么药物？

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.维生素K

D.肝素

()

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.心外科术后病人出现呼吸困难，可能的原因有哪些？

A.肺不张

B.肺炎

C.心包填塞

D.肺栓塞

E.胸腔积液

()

22.心外科术后病人出现心律失常，可能的表现有哪些？

A.心悸

B.胸闷

C.呼吸困难

D.紫绀

E.恶心、呕吐

()

23.心外科术后病人出现发热，可能的原因有哪些？

A.吸入性肺炎

B.败血症

C.心包炎

D.肺栓塞

E.胸腔积液

()

24.心外科术后病人出现下肢肿胀、疼痛，可能的原因有哪些？

A.下肢静脉曲张

B.肺栓塞

C.下肢深静脉血栓形成

D.肺炎

E.神经损伤

()

25.心外科术后病人出现恶心、呕吐，可能的原因有哪些？

A.胃肠功能紊乱

B.颅内压增高

C.心力衰竭

D.肺栓塞

E.胸腔积液

()

26.心外科术后病人出现伤口感染，可能的表现有哪些？

A.局部红、肿、热、痛

B.伴有脓性分泌物

C.皮下小血肿

D.局部瘙痒

E.伴有发热

()

27.心外科术后病人出现心律失常，可能的原因有哪些？

A.电解质紊乱

B.药物影响

C.焦虑、紧张

D.心脏本身病变

E.胸腔积液

()

28.心外科术后病人出现发热，可能的表现有哪些？

A.体温升高

B.寒战

C.咳嗽

D.呼吸困难

E.紫绀

()

29.心外科术后病人出现下肢肿胀、疼痛，可能的表现有哪些？

A.下肢肿胀

B.疼痛

C.发热

D.呼吸困难

E.紫绀

()

30.心外科术后病人出现恶心、呕吐，可能的表现有哪些？

A.恶心

B.呕吐

C.腹泻

D.呼吸困难

E.紫绀

()

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.心外科术后病人出现呼吸困难，应立即给予高流量吸氧。

()

32.心外科术后病人出现心律失常，应立即给予电复律。

()

33.心外科术后病人出现发热，应立即给予退热药物。

()

34.心外科术后病人出现下肢肿胀、疼痛，应立即给予抗凝治疗。

()

35.心外科术后病人出现恶心、呕吐，应立即给予止吐药物。

()

36.心外科术后病人出现伤口感染，应立即给予抗生素治疗。

()

37.心外科术后病人出现心律失常，应立即给予抗心律失常药物。

()

38.心外科术后病人出现发热，应立即给予物理降温。

()

39.心外科术后病人出现下肢肿胀、疼痛，应立即给予抬高患肢。

()

40.心外科术后病人出现恶心、呕吐，应立即给予胃肠减压。

()

四、填空题（共15分，每空1分）

41.心外科术后病人出现呼吸困难，应首先考虑__________________和__________________。

42.心外科术后病人出现心律失常，应首先考虑__________________和__________________。

43.心外科术后病人出现发热，应首先考虑__________________和__________________。

44.心外科术后病人出现下肢肿胀、疼痛，应首先考虑__________________和__________________。

45.心外科术后病人出现恶心、呕吐，应首先考虑__________________和__________________。

五、简答题（共25分）

46.简述心外科术后病人出现呼吸困难的原因及处理措施。

答：_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

47.简述心外科术后病人出现心律失常的原因及处理措施。

答：_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

48.简述心外科术后病人出现发热的原因及处理措施。

答：_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

49.简述心外科术后病人出现下肢肿胀、疼痛的原因及处理措施。

答：_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

50.简述心外科术后病人出现恶心、呕吐的原因及处理措施。

答：_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

六、案例分析题（共15分）

案例：某患者，男，65岁，因主动脉瓣置换术后3天，出现呼吸困难，伴发绀，心率120次/分，血压90/60mmHg，双肺呼吸音减弱，皮下有瘀斑，体温38.5℃。

问题：

1.分析该患者可能出现了什么问题？

答：_______________________________________________________

_______________________________________________________

2.应采取哪些处理措施？

答：_______________________________________________________

_______________________________________________________

3.总结建议。

答：_______________________________________________________

_______________________________________________________

参考答案及解析

一、单选题

1.A

解析：根据培训中“心外科术后并发症”模块内容，肺不张是心外科术后常见的并发症之一，表现为呼吸困难、呼吸音减弱。

B选项错误，肺炎通常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。

C选项错误，心包填塞表现为急性呼吸困难、紫绀、血压下降。

D选项错误，肺栓塞表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血。

2.C

解析：根据培训中“心外科术后紧急情况处理”模块内容，心包填塞是心外科术后紧急情况之一，表现为极度呼吸困难、紫绀、烦躁不安。

A选项错误，肺炎通常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。

B选项错误，肺不张通常表现为呼吸困难、呼吸音减弱。

D选项错误，肺栓塞表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血。

3.C

解析：根据培训中“心外科术后伤口管理”模块内容，伤口出血伴血压下降、心率加快，应首先考虑再次手术。

A选项错误，持续观察可能延误病情。

B选项错误，使用止血药可能无法控制出血。

D选项错误，加压包扎可能无法控制出血。

4.A

解析：根据培训中“心外科术后心律失常处理”模块内容，室性早搏应首选利多卡因。

B选项错误，肾上腺素主要用于过敏性休克。

C选项错误，异丙肾上腺素主要用于心动过缓。

D选项错误，阿托品主要用于迷走神经兴奋引起的心动过缓。

5.A

解析：根据培训中“心外科术后感染防控”模块内容，术后发热伴咳嗽、咳痰，应首先考虑吸入性肺炎。

B选项错误，败血症通常伴有全身症状。

C选项错误，心包炎通常伴有胸痛、心悸等症状。

D选项错误，肺栓塞通常伴有突发呼吸困难、胸痛、咯血。

6.C

解析：根据培训中“心外科术后下肢深静脉血栓形成防控”模块内容，术后下肢肿胀、疼痛，应首先考虑下肢深静脉血栓形成。

A选项错误，下肢静脉曲张通常伴有长期肿胀、疼痛。

B选项错误，肺栓塞通常伴有突发呼吸困难、胸痛、咯血。

D选项错误，肺炎通常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。

7.A

解析：根据培训中“心外科术后胃肠道功能恢复”模块内容，术后恶心、呕吐，应首先考虑胃肠功能紊乱。

B选项错误，颅内压增高通常伴有头痛、喷射性呕吐。

C选项错误，心力衰竭通常伴有呼吸困难、水肿。

D选项错误，肺栓塞通常伴有突发呼吸困难、胸痛、咯血。

8.B

解析：根据培训中“心外科术后伤口感染处理”模块内容，伤口感染应首先使用抗生素。

A选项错误，局部热敷可能加重感染。

C选项错误，立即再次手术可能延误治疗。

D选项错误，局部消毒可能无法控制感染。

9.D

解析：根据培训中“心外科术后神经损伤防控”模块内容，术后下肢麻木、疼痛，应首先考虑神经损伤。

A选项错误，下肢静脉曲张通常伴有长期肿胀、疼痛。

B选项错误，肺栓塞通常伴有突发呼吸困难、胸痛、咯血。

C选项错误，下肢深静脉血栓形成通常伴有肿胀、疼痛、发热。

10.D

解析：根据培训中“心外科术后心律失常处理”模块内容，房颤应首选肝素。

A选项错误，利多卡因主要用于室性心律失常。

B选项错误，肾上腺素主要用于过敏性休克。

C选项错误，维生素K主要用于出血性疾病。

11.A

解析：根据培训中“心外科术后感染防控”模块内容，术后发热伴咳嗽、咳痰，应首先考虑吸入性肺炎。

B选项错误，败血症通常伴有全身症状。

C选项错误，心包炎通常伴有胸痛、心悸等症状。

D选项错误，肺栓塞通常伴有突发呼吸困难、胸痛、咯血。

12.C

解析：根据培训中“心外科术后心包填塞处理”模块内容，心包填塞表现为呼吸困难、伴发绀。

A选项错误，肺不张通常表现为呼吸困难、呼吸音减弱。

B选项错误，肺炎通常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。

D选项错误，肺栓塞通常伴有突发呼吸困难、胸痛、咯血。

13.A

解析：根据培训中“心外科术后伤口管理”模块内容，伤口出血伴皮下小血肿，血压稳定，心率正常，应首先持续观察。

B选项错误，使用止血药可能无法控制出血。

C选项错误，立即再次手术可能延误治疗。

D选项错误，加压包扎可能无法控制出血。

14.D

解析：根据培训中“心外科术后心律失常处理”模块内容，心动过缓应首选阿托品。

A选项错误，利多卡因主要用于室性心律失常。

B选项错误，肾上腺素主要用于过敏性休克。

C选项错误，异丙肾上腺素主要用于心动过缓。

15.A

解析：根据培训中“心外科术后感染防控”模块内容，术后发热伴咳嗽、咳痰，应首先考虑吸入性肺炎。

B选项错误，败血症通常伴有全身症状。

C选项错误，心包炎通常伴有胸痛、心悸等症状。

D选项错误，肺栓塞通常伴有突发呼吸困难、胸痛、咯血。

16.C

解析：根据培训中“心外科术后下肢深静脉血栓形成防控”模块内容，术后下肢肿胀、疼痛伴发热，应首先考虑下肢深静脉血栓形成。

A选项错误，下肢静脉曲张通常伴有长期肿胀、疼痛。

B选项错误，肺栓塞通常伴有突发呼吸困难、胸痛、咯血。

D选项错误，肺炎通常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。

17.A

解析：根据培训中“心外科术后胃肠道功能恢复”模块内容，术后恶心、呕吐伴腹泻，应首先考虑胃肠功能紊乱。

B选项错误，颅内压增高通常伴有头痛、喷射性呕吐。

C选项错误，心力衰竭通常伴有呼吸困难、水肿。

D选项错误，肺栓塞通常伴有突发呼吸困难、胸痛、咯血。

18.B

解析：根据培训中“心外科术后伤口感染处理”模块内容，伤口感染伴少量渗出，应首先使用抗生素。

A选项错误，局部热敷可能加重感染。

C选项错误，立即再次手术可能延误治疗。

D选项错误，局部消毒可能无法控制感染。

19.C

解析：根据培训中“心外科术后下肢深静脉血栓形成防控”模块内容，术后下肢麻木、疼痛伴发热，应首先考虑下肢深静脉血栓形成。

A选项错误，下肢静脉曲张通常伴有长期肿胀、疼痛。

B选项错误，肺栓塞通常伴有突发呼吸困难、胸痛、咯血。

D选项错误，神经损伤通常伴有麻木、疼痛、肌力下降。

20.A

解析：根据培训中“心外科术后心律失常处理”模块内容，室上性心动过速应首选利多卡因。

B选项错误，肾上腺素主要用于过敏性休克。

C选项错误，维生素K主要用于出血性疾病。

D选项错误，肝素主要用于抗凝治疗。

二、多选题

21.ABCDE

解析：根据培训中“心外科术后呼吸困难处理”模块内容，呼吸困难可能的原因包括肺不张、肺炎、心包填塞、肺栓塞、胸腔积液。

22.ABCD

解析：根据培训中“心外科术后心律失常处理”模块内容，心律失常可能的表现包括心悸、胸闷、呼吸困难、紫绀。

E选项错误，恶心、呕吐不是心律失常的典型表现。

23.ABCDE

解析：根据培训中“心外科术后发热处理”模块内容，发热可能的原因包括吸入性肺炎、败血症、心包炎、肺栓塞、胸腔积液。

24.BC

解析：根据培训中“心外科术后下肢深静脉血栓形成防控”模块内容，下肢肿胀、疼痛可能的原因包括肺栓塞、下肢深静脉血栓形成。

A选项错误，下肢静脉曲张通常伴有长期肿胀、疼痛。

D选项错误，肺炎通常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。

E选项错误，神经损伤通常伴有麻木、疼痛、肌力下降。

25.AC

解析：根据培训中“心外科术后恶心、呕吐处理”模块内容，恶心、呕吐可能的原因包括胃肠功能紊乱、心力衰竭。

B选项错误，颅内压增高通常伴有头痛、喷射性呕吐。

D选项错误，肺栓塞通常伴有突发呼吸困难、胸痛、咯血。

E选项错误，胸腔积液通常伴有呼吸困难、胸痛。

26.AB

解析：根据培训中“心外科术后伤口感染处理”模块内容，伤口感染可能的表现包括局部红、肿、热、痛、伴有脓性分泌物。

C选项错误，皮下小血肿不是感染的典型表现。

D选项错误，局部瘙痒不是感染的典型表现。

E选项错误，伴有发热可能是感染的伴随症状，但不是典型表现。

27.ABCD

解析：根据培训中“心外科术后心律失常处理”模块内容，心律失常可能的原因包括电解质紊乱、药物影响、焦虑、紧张、心脏本身病变。

E选项错误，胸腔积液通常伴有呼吸困难、胸痛。

28.ABC

解析：根据培训中“心外科术后发热处理”模块内容，发热可能的表现包括体温升高、寒战、咳嗽。

D选项错误，呼吸困难不是发热的典型表现。

E选项错误，紫绀不是发热的典型表现。

29.ABC

解析：根据培训中“心外科术后下肢深静脉血栓形成防控”模块内容，下肢肿胀、疼痛可能的表现包括下肢肿胀、疼痛、发热。

D选项错误，呼吸困难不是下肢深静脉血栓形成的典型表现。

E选项错误，紫绀不是下肢深静脉血栓形成的典型表现。

30.AB

解析：根据培训中“心外科术后恶心、呕吐处理”模块内容，恶心、呕吐可能的表现包括恶心、呕吐。

C选项错误，腹泻不是恶心、呕吐的典型表现。

D选项错误，呼吸困难不是恶心、呕吐的典型表现。

E选项错误，紫绀不是恶心、呕吐的典型表现。

三、判断题

31.×

解析：根据培训中“心外科术后呼吸困难处理”模块内容，呼吸困难应根据具体原因进行处理，不能盲目给予高流量吸氧。

32.×

解析：根据培训中“心外科术后心律失常处理”模块内容，心律失常应根据具体类型进行处理，不能盲目给予电复律。

33.×

解析：根据培训中“心外科术后发热处理”模块内容，发热应根据具体原因进行处理，不能盲目给予退热药物。

34.×

解析：根据培训中“心外科术后下肢深静脉血栓形成防控”模块内容，下肢肿胀、疼痛应根据具体原因进行处理，不能盲目给予抗凝治疗。

35.×

解析：根据培训中“心外科术后恶心、呕吐处理”模块内容，恶心、呕吐应根据具体原因进行处理，不能盲目给予止吐药物。

36.√

解析：根据培训中“心外科术后伤口感染处理”模块内容，伤口感染应使用抗生素治疗。

37.×

解析：根据培训中“心外科术后心律失常处理”模块内容，心律失常应根据具体类型进行处理，不能盲目给予抗心律失常药物。

38.×

解析：根据培训中“心外科术后发热处理”模块内容，发热应根据具体原因进行处理，不能盲目给予物理降温。

39.√

解析：根据培训中“心外科术后下肢深静脉血栓形成防控”模块内容，下肢肿胀、疼痛应立即抬高患肢。

40.×

解析：根据培训中“心外科术后恶心、呕吐处理”模块内容，恶心、呕吐应根据具体原因进行处理，不能盲目给予胃肠减压。

四、填空题

41.肺不张；肺炎

解析：根据培训中“心外科术后呼吸困难处理”模块内容，呼吸困难可能的原因包括肺不张和肺炎。

42.电解质紊乱；药物影响

解析：根据培训中“心外科术后心律失常处理”模块内容，心律失常可能的原因包括电解质紊乱和药物影响。

43.吸入性肺炎；败血症

解析：根据培训中“心外科术后发热处理”模块内容，发热可能的原因包括吸入性肺炎和败血症。

44.下肢深静脉血栓形成；肺栓塞

解析：根据培训中“心外科术后下肢深静脉血栓形成防控”模块内容，下肢肿胀、疼痛可能的原因包括下肢深静脉血栓形成和肺栓塞。

45.胃肠功能紊乱；心力衰竭

解析：根据培训中“心外科术后恶心、呕吐处理”模块内容，恶心、呕吐可能的原因包括胃肠功能紊乱和心力衰竭。

五、简答题

46.答：

①肺不张：原因包括麻醉药物影响、肺泡塌陷、分泌物阻塞等。处理措施包括鼓励病人深呼吸、有效咳嗽、雾化吸入、体位引流等。

②肺炎：原因包括细菌感染、病毒感染等。处理措施包括使用抗生素、雾化吸入、吸氧等。

③心包填塞：原因包括心包积液、心