(2025年)儿科护理学试题库及答案

(2025年)儿科护理学试题库及答案一、单选题1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期对能量和营养素的需要量相对较高，但消化吸收功能尚未完善，易发生消化紊乱和营养不良等问题。2.正常小儿前囟闭合的时间是（）A.6-8周B.3-4个月C.1-1.5岁D.2-2.5岁E.3岁答案：C解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其大小以对边中点连线长度进行衡量，出生时约1.0-2.0cm，一般在1-1.5岁时闭合。3.小儿乳牙出齐的时间是（）A.10-12个月B.12-18个月C.18-24个月D.2-2.5岁E.3岁答案：D解析：人一生有两副牙齿，即乳牙（共20个）和恒牙（共28-32个）。生后4-10个月乳牙开始萌出，约2-2.5岁出齐。4.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂答案：无（本题无正确答案，小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的一般规律）5.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后（）A.7天B.14天C.28天D.30天E.42天答案：C解析：新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天，此期小儿脱离母体开始独立生活，生理调节和适应能力不够成熟，发病率和死亡率较高。6.小儿体重12kg，身长85cm，头围48cm，可能的年龄是（）A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁答案：C解析：2岁小儿体重约为12kg（计算公式：2-12岁体重（kg）=年龄×2+8），身长约85cm，头围约48cm。7.小儿添加辅食的原则，错误的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.患病期间也应正常添加答案：E解析：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，患病期间应暂停添加新的辅食，以免增加胃肠道负担。8.婴儿期每日每千克体重所需能量为（）A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcalE.140kcal答案：B解析：婴儿期生长发育迅速，对能量的需求相对较高，每日每千克体重约需110kcal，以后每增加3岁减少10kcal/kg。9.小儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸频率快B.呈腹式呼吸C.呼吸道黏膜缺少sIgAD.呼吸道黏膜血管丰富E.纤毛运动能力差答案：C解析：小儿呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（sIgA），sIgA具有局部抗感染作用，其缺乏使小儿易患呼吸道感染。10.小儿肺炎最常见的类型是（）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案：A解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于婴幼儿，全年均可发病，以冬、春寒冷季节及气候骤变时多见。11.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是（）A.咽鼓管较宽、短、呈水平位B.咽鼓管较窄、长、呈斜位C.咽鼓管淋巴组织丰富D.咽鼓管易充血水肿E.咽鼓管弹性较差答案：A解析：婴幼儿咽鼓管较宽、短、呈水平位，故鼻咽炎时易致细菌经咽鼓管侵入中耳，引起中耳炎。12.小儿腹泻最常见的病原体是（）A.轮状病毒B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.空肠弯曲菌答案：A解析：轮状病毒是引起小儿腹泻最常见的病原体，多见于6个月-2岁婴幼儿，常发生于秋冬季节。13.小儿中度脱水时，失水量占体重的百分比是（）A.5%以下B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.20%以上答案：B解析：小儿脱水程度分为轻度（失水量占体重5%以下）、中度（失水量占体重5%-10%）、重度（失水量占体重10%以上）。14.小儿腹泻伴低钾血症时，下列哪项表现不正确（）A.精神萎靡B.腹胀C.肠鸣音亢进D.腱反射减弱E.心音低钝答案：C解析：低钾血症时，神经肌肉兴奋性降低，可出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱或消失、腱反射减弱等表现；心肌兴奋性增高，可出现心音低钝等心律失常表现。15.治疗小儿支气管哮喘的首选药物是（）A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.茶碱类药物D.抗胆碱能药物E.白三烯调节剂答案：B解析：β₂受体激动剂是治疗小儿支气管哮喘急性发作的首选药物，能迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。16.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B解析：铁摄入不足是小儿缺铁性贫血的主要原因，人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，易发生缺铁性贫血。17.小儿营养性巨幼细胞贫血的主要原因是缺乏（）A.铁B.维生素B₁₂C.维生素CD.维生素DE.叶酸答案：B、E解析：营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B₁₂或（和）叶酸所引起的一种大细胞性贫血，多见于6个月-2岁婴幼儿。18.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案：A、B、C解析：小儿化脓性脑膜炎常见病原菌因年龄而异，新生儿及2个月以内婴儿以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等多见；2个月-儿童时期以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌多见；年长儿以脑膜炎双球菌多见。19.小儿病毒性心肌炎最常见的病原体是（）A.柯萨奇病毒B组B.埃可病毒C.腺病毒D.流感病毒E.单纯疱疹病毒答案：A解析：小儿病毒性心肌炎常见病原体为病毒，其中以柯萨奇病毒B组最常见。20.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.大肠杆菌E.流感嗜血杆菌答案：C解析：小儿急性肾小球肾炎绝大多数由A组β溶血性链球菌感染后引起，常继发于上呼吸道感染或皮肤感染等。二、多选题1.小儿生长发育的影响因素包括（）A.遗传因素B.营养因素C.疾病因素D.生活环境E.教育程度答案：ABCD解析：小儿生长发育受多种因素影响，遗传因素决定了生长发育的潜力；营养是生长发育的物质基础；疾病可影响小儿的生长发育；良好的生活环境有利于小儿的生长发育。教育程度主要影响小儿的智力和心理发展，对生长发育的直接影响较小。2.小儿常见的先天性心脏病有（）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：ABCDE解析：小儿常见的先天性心脏病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉狭窄等，其中室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。3.小儿惊厥的常见病因有（）A.高热惊厥B.颅内感染C.低钙血症D.低血糖症E.中毒答案：ABCDE解析：小儿惊厥的病因可分为感染性和非感染性，感染性病因如颅内感染、高热惊厥等；非感染性病因如低钙血症、低血糖症、中毒、癫痫等。4.小儿肺炎的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.合理氧疗C.密切观察病情D.保持病房空气流通E.加强营养支持答案：ABCDE解析：小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅（如翻身、拍背、吸痰等）、合理氧疗以改善缺氧症状、密切观察病情变化（如生命体征、呼吸状况等）、保持病房空气流通、加强营养支持以增强机体抵抗力等。5.小儿腹泻的饮食护理原则包括（）A.继续喂养B.调整饮食C.避免油腻食物D.避免高糖食物E.严重呕吐者暂禁食4-6小时答案：ABCDE解析：小儿腹泻时应继续喂养，以满足生理需要，防止营养不良；根据病情调整饮食，如由少到多、由稀到稠；避免油腻、高糖食物，以免加重胃肠道负担；严重呕吐者可暂禁食4-6小时，但不禁水，待好转后逐渐恢复饮食。三、简答题1.简述小儿添加辅食的顺序。答：小儿添加辅食的顺序如下：（1）1-3个月：可添加菜汤、水果汁、维生素A、D制剂等，以补充维生素和矿物质。（2）4-6个月：添加泥状食物，如含铁配方米粉、菜泥、水果泥、蛋黄等，可补充能量、蛋白质、铁等营养素，同时锻炼婴儿的吞咽能力。（3）7-9个月：添加末状食物，如烂面、碎菜、全蛋、肉末、鱼泥、豆腐等，进一步补充营养，锻炼咀嚼和吞咽能力。（4）10-12个月：添加碎状、丁块状、指状食物，如软饭、碎肉、碎菜、馒头片、面包片等，促进咀嚼和独立进食能力的发展。2.简述小儿高热惊厥的急救处理措施。答：小儿高热惊厥的急救处理措施如下：（1）保持呼吸道通畅：立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口鼻腔分泌物，防止窒息。（2）控制惊厥：可针刺人中、合谷、百会等穴位，也可遵医嘱应用止惊药物，如地西泮、苯巴比妥等。（3）降温：可采用物理降温（如温水擦浴、冰敷等）和药物降温（如对乙酰氨基酚、布洛芬等）的方法，使体温降至38℃以下。（4）吸氧：惊厥发作时可伴有不同程度的缺氧，应及时给予吸氧，以改善缺氧症状。（5）密切观察病情：密切观察患儿的生命体征、意识状态、惊厥发作情况等，记录发作时间、频率、程度等，及时发现并处理并发症。（6）防止受伤：在惊厥发作时，应防止患儿坠床、碰伤等，可在患儿上下磨牙之间放置牙垫，防止舌咬伤。3.简述小儿缺铁性贫血的临床表现。答：小儿缺铁性贫血的临床表现如下：（1）一般表现：皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显，易疲乏，不爱活动，年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。（2）髓外造血表现：由于骨髓外造血反应，肝、脾可轻度肿大，年龄越小、病程越久、贫血越重，肝脾肿大越明显。（3）消化系统表现：食欲减退，少数有异食癖（如喜食泥土、墙皮等），可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩，严重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。（4）神经系统表现：烦躁不安或萎靡不振，精神不集中、记忆力减退，智力多数低于同龄儿。（5）心血管系统表现：明显贫血时心率增快，严重者可发生心力衰竭。（6）其他：因细胞免疫功能低下，常合并感染，指（趾）甲可变得薄脆、不光滑，甚至出现反甲。4.简述小儿急性肾小球肾炎的护理措施。答：小儿急性肾小球肾炎的护理措施如下：（1）休息：起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；病后2-3个月若离心尿每高倍视野红细胞在10个以下，血沉正常可上学，但应避免剧烈活动；阿迪计数正常后可恢复正常生活。（2）饮食管理：急性期应限制钠盐摄入，每日1-2g，有氮质血症时应限制蛋白质的摄入，每日0.5g/kg；供给高糖饮食以满足能量需要；水肿消退、血压正常后可恢复正常饮食。（3）观察病情：密切观察生命体征、水肿程度、尿量、尿色等变化，准确记录24小时出入量；观察有无头痛、呕吐、眼花等高血压脑病的表现；观察有无呼吸困难、心率增快、烦躁不安等心力衰竭的表现。（4）用药护理：遵医嘱应用利尿剂、降压药等，观察药物的疗效及不良反应，如应用利尿剂后应注意有无电解质紊乱等。（5）预防感染：保持皮肤清洁，防止皮肤感染；注意保暖，避免受凉，防止呼吸道感染；避免与感染性疾病患者接触。四、案例分析题患儿，男，8个月，因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。查体：体温39℃，呼吸60次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.75。胸部X线片示：双肺纹理增粗，可见斑片状阴影。1.该患儿最可能的诊断是什么？答：根据患儿发热、咳嗽、气促等症状，结合查体有呼吸急促、口周发绀、鼻翼扇动、三凹征阳性、双肺大量细湿啰音，以及血常规白细胞及中性粒细胞升高、胸部X线片有斑片状阴影等表现，最可能的诊断是小儿支气管肺炎。2.列出该患儿的主要护理诊断。答：该患儿的主要护理诊断如下：（1）气体交换受损：与肺部炎症致通气和换气功能障碍有关。（2）清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、黏稠，患儿咳嗽无力有关。（3）体温过高：与肺部感染有关。（4）营养失调：低于机体需要量，与摄入不足、消耗增加有关。（5）潜在并发症：心力衰竭、呼吸衰竭等。3.针对该患儿应采取哪些护理措施？答：针对该患儿的护理措施如下：（1）气体交换受损的护理：-休息：让患儿卧床休息，减少活动，以降低氧消耗。-氧疗：根据病情给予合理的氧疗，一般采用鼻导管吸氧，氧流量为0.5-1L/min；若缺氧明显，可采用面罩吸氧，氧流量为2-4L/min。-保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，每2