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文档简介

2025年感染管理科岗前培训试卷及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪项不属于手卫生的“五个时刻”?A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液污染的物品后D.患者出院后终末消毒前2.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液应使用哪种专用袋收集?A.黄色双层医疗废物袋B.黑色生活垃圾袋C.红色感染性废物袋D.利器盒3.进行无菌操作时,铺好的无菌盘有效期为?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时4.空气传播疾病患者应安置在?A.普通病房B.负压隔离病房C.正压隔离病房D.抢救室5.含氯消毒液用于环境物体表面消毒时,常规浓度为?A.50mg/LB.100mg/LC.500mg/LD.2000mg/L6.下列哪种情况不需要穿隔离衣?A.接触经接触传播的感染性疾病患者B.对患者进行大面积清创操作C.进入普通病房进行日常查房D.为多重耐药菌患者吸痰7.医疗废物暂存时间不得超过?A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时8.医务人员职业暴露后,乙肝病毒暴露者如乙肝表面抗体阴性,应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白?A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时9.多重耐药菌(MDRO)患者床单元清洁消毒频率应为?A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.接触后随时消毒10.下列哪种物品属于高度危险性医疗物品?A.血压计袖带B.喉镜C.手术器械D.体温表二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)1.标准预防的核心措施包括?A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置2.属于感染性医疗废物的有?A.被血液污染的棉球B.病理切片后废弃的人体组织C.使用后的一次性输液器D.过期的抗生素E.被体液污染的床单3.关于手卫生的说法正确的是?A.戴手套前需进行手卫生B.摘手套后无需手卫生C.接触患者黏膜后需手卫生D.手无明显污染时可用速干手消毒剂E.外科手消毒应在流动水下冲洗4.空气传播疾病的隔离措施包括?A.患者佩戴外科口罩B.医务人员进入病房需戴N95口罩C.病房门保持关闭D.限制患者外出,如需外出需佩戴外科口罩E.每日通风2次,每次30分钟5.医疗设备表面清洁消毒的要求是?A.日常使用后用清水擦拭即可B.被污染后立即用500mg/L含氯消毒液擦拭C.多重耐药菌患者使用的设备需专用D.清洁消毒应遵循“由洁到污”的顺序E.精密仪器可用75%乙醇擦拭三、填空题(每空1分,共20分)1.手卫生包括洗手、______和______。2.医疗废物分为感染性、病理性、______、______和化学性五类。3.消毒供应中心(CSSD)的工作区域分为去污区、______和______。4.医务人员职业暴露主要包括______暴露、______暴露和其他暴露。5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生______例以上同种同源感染病例的现象。6.紫外线消毒灯的有效照射距离为______米,照射时间应≥______分钟。7.接触传播疾病患者应采取______隔离,床间距≥______米。8.一次性使用医疗用品严禁______,使用后应按______废物处理。9.多重耐药菌患者应在病历、床头卡上标注______标识,首选______隔离。10.含氯消毒液配置后有效期为______小时,使用前需检测______。四、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.戴手套可以代替手卫生。()2.医疗废物袋装满3/4时应及时封口。()3.普通患者出院后,床单元只需更换床单即可,无需消毒。()4.被朊病毒污染的器械应先消毒再清洗。()5.新生儿室属于Ⅱ类环境,空气菌落数应≤4CFU/(5分钟·直径9cm平皿)。()6.外科手消毒时,应先洗手再消毒,消毒范围应至肘上10cm。()7.患者使用后的一次性鼻氧管属于损伤性废物。()8.为开放性肺结核患者进行气管插管时,医务人员应佩戴医用外科口罩。()9.医疗废物转运时,转运车应每日清洁消毒,被污染时随时消毒。()10.医院感染病例应在24小时内通过医院感染监测系统上报。()五、简答题(每题5分,共25分)1.简述七步洗手法的具体步骤。2.医疗废物分类收集的原则有哪些?3.标准预防与额外预防的区别是什么?4.空气传播疾病患者的隔离病房应满足哪些要求?5.发生锐器伤后,职业暴露的处理流程是什么?六、案例分析题(每题10分,共30分)案例1:某急诊室护士在为一名乙肝表面抗原阳性患者静脉穿刺时,被污染的针头刺伤左手食指,立即挤压出血。请分析:(1)该护士的初步处理是否正确?(2)后续应采取哪些防控措施?案例2:某ICU发现1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者,同病房另有3名患者。请列出针对该患者的感染防控措施。案例3:某手术室连续3日出现术后切口感染病例,病原学检测均为铜绿假单胞菌。经调查发现,手术器械清洗时未完全去除血渍,干燥不彻底。请分析感染原因,并提出改进措施。答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.B10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ACE3.ACDE4.ABCD5.BCDE三、填空题1.卫生手消毒;外科手消毒2.损伤性;药物性3.检查包装及灭菌区;无菌物品存放区4.生物性;化学性5.36.1-2;307.接触;1.18.重复使用;感染性9.接触隔离;单间10.24;有效氯浓度四、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√五、简答题1.七步洗手法步骤:(1)掌心相对,手指并拢相互揉搓;(2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;(3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;(4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(7)必要时清洗手腕,交换进行。2.医疗废物分类收集原则:(1)分类收集,不得混合;(2)感染性废物使用黄色医疗废物袋,损伤性废物使用利器盒;(3)病理性废物需使用双层黄色袋或专用容器;(4)药物性、化学性废物单独收集;(5)废物袋标注科室、日期、类别;(6)转运时防渗漏、防遗撒。3.标准预防与额外预防的区别:标准预防针对所有患者,基于“所有血液、体液、分泌物、排泄物均可能具有传染性”的原则,核心措施包括手卫生、防护用品使用、安全注射等;额外预防是在标准预防基础上,根据病原体传播途径(接触、飞沫、空气)采取的针对性措施,如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离。4.空气传播疾病隔离病房要求:(1)负压病房,相对压力≤-5Pa(结核病房≤-15Pa);(2)独立通风系统,每日换气≥12次;(3)门关闭,患者佩戴外科口罩;(4)医务人员进入需戴N95口罩;(5)限制人员进入,设专用缓冲区;(6)物体表面每日2次消毒,终末消毒使用过氧乙酸熏蒸或紫外线照射。5.锐器伤处理流程:(1)立即从近心端向远心端挤压伤口,流动水冲洗,肥皂水清洗;(2)用0.5%碘伏或75%乙醇消毒,覆盖无菌敷料;(3)评估暴露源(患者传染病史、检测结果);(4)报告感染管理科,填写职业暴露登记表;(5)根据暴露源类型(如HBV、HCV、HIV)进行预防性用药(如乙肝免疫球蛋白、抗病毒药物);(6)定期随访检测(如4周、12周、6个月)。六、案例分析题案例1:(1)初步处理不完全正确。挤压出血正确,但应在流动水下冲洗,同时避免挤压过重;(2)后续措施:①用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟;②0.5%碘伏消毒;③报告感染管理科,核查患者乙肝两对半结果;④若患者HBsAg阳性,护士若HBsAb阴性,24小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200-400IU,并接种乙肝疫苗(0、1、6月);⑤随访6个月,检测乙肝标志物。案例2:防控措施:①单间隔离(无单间时与同类患者同室),床间距≥1.1米;②床头卡标注“接触隔离”标识;③医务人员接触患者或其环境前后严格手卫生,戴手套,操作时穿隔离衣;④患者专用医疗设备(如血压计、体温表),共用设备用后500mg/L含氯消毒液擦拭;⑤床单元每日2次消毒,被污染时立即消毒;⑥限制患者活动,如需外出戴外科口罩;⑦加强医护人员培训,监测同病房患者MRSA定植情况;⑧患者出院后终末消毒(含氯消毒液擦拭+紫外线照射)。案例3:感染原因:①器械清洗不彻底,血渍残留为细菌提供培养基;②干燥不彻底,潮湿环境利于铜绿假单胞菌繁殖;③未执行“先清洗后消毒”原则,残留有机物降低消毒效果;④器械包装前未检查清洁度,导致

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