2025年吉林省执业药师继续教育考试测试卷(含答案)

2025年吉林省执业药师继续教育考试测试卷(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.根据2024年修订的《吉林省药品流通监督管理办法》，药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时，除查验购买者身份证外，一次销售不得超过（）A.2个最小包装B.3个最小包装C.5个最小包装D.10个最小包装答案：A2.患者因高血压长期服用氨氯地平5mgqd，近期因过敏性鼻炎加用西替利嗪10mgqn，药师应提醒患者注意（）A.可能出现严重低血压B.西替利嗪可能增强氨氯地平的扩血管作用C.两药无相互作用，无需特殊注意D.西替利嗪可能引起嗜睡，驾驶时需谨慎答案：D3.关于中药注射剂使用规范，错误的是（）A.应单独使用，严禁与其他药品混合配伍B.需严格按照药品说明书规定的剂量、疗程使用C.用药前应询问患者过敏史，无需皮试D.用药过程中应密切观察，出现异常立即停药答案：C4.某糖尿病患者合并慢性肾病（CKD3期），需调整剂量的口服降糖药是（）A.二甲双胍（eGFR45ml/min）B.达格列净（eGFR50ml/min）C.格列美脲（eGFR35ml/min）D.西格列汀（eGFR40ml/min）答案：A（注：二甲双胍在eGFR＜45ml/min时需禁用）5.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品经营企业发现新的或严重的药品不良反应应在（）内报告A.3个工作日B.7个工作日C.15个工作日D.30个工作日答案：C6.关于儿童退热用药，正确的是（）A.2个月以上婴儿可选用对乙酰氨基酚B.6个月以下婴儿可选用布洛芬C.体温38.5℃以下必须使用退热药D.可同时使用对乙酰氨基酚和布洛芬增强退热效果答案：A7.患者服用华法林（INR目标值2-3），因关节痛自行服用阿司匹林100mgqd，药师应重点监测（）A.血糖B.INR值C.肝功能D.血肌酐答案：B（阿司匹林可增强华法林抗凝作用）8.某药店销售的中药饮片“炙甘草”，其炮制方法应符合（）A.《吉林省中药炮制规范》B.《中国药典》2025年版C.《全国中药炮制规范》D.企业自定义标准答案：B9.关于妊娠期用药，属于美国FDA妊娠毒性分级B级的是（）A.利巴韦林B.青霉素C.甲氨蝶呤D.辛伐他汀答案：B10.患者因胃溃疡服用奥美拉唑20mgqd，药师应提醒其服药时间为（）A.餐前30分钟B.餐后立即C.睡前D.与食物同服答案：A11.某患者诊断为社区获得性肺炎（CAP），无基础疾病，首选经验性抗感染治疗药物是（）A.亚胺培南B.头孢哌酮舒巴坦C.阿奇霉素D.阿莫西林克拉维酸钾答案：D12.关于生物制品储存管理，错误的是（）A.乙肝疫苗应2-8℃冷藏B.冻干人用狂犬病疫苗可在-20℃冷冻C.卡介苗运输时可短暂脱离冷链（≤2小时）D.所有生物制品均需避免冻结答案：D（部分疫苗如冻干狂犬病疫苗可冷冻）13.患者长期使用糖皮质激素（泼尼松10mgqd），药师应建议补充（）A.维生素CB.钙剂+维生素DC.铁剂D.维生素B12答案：B14.关于特殊医学用途配方食品（特医食品），正确的是（）A.可在普通食品区销售B.标签需标注“不适用于非目标人群使用”C.无需取得注册证书即可上市D.可宣称具有疾病治疗功能答案：B15.患者服用地高辛0.25mgqd，出现恶心、黄视，查地高辛血药浓度2.2ng/ml（治疗窗0.8-2.0ng/ml），首先应（）A.增加剂量至0.5mgqdB.立即停药并监测心电图C.加用甲氧氯普胺缓解恶心D.无需处理，继续观察答案：B16.关于中药配伍禁忌，“十八反”中“甘草反”的药物是（）A.半夏B.贝母C.海藻D.白及答案：C17.某药店未按规定储存冷藏药品（2-8℃），实际储存温度为10-12℃，依据《药品管理法》应（）A.警告B.处10万元以上50万元以下罚款C.吊销《药品经营许可证》D.追究刑事责任答案：B18.患者因抑郁症服用舍曲林50mgqd，近期因感冒服用苯海拉明25mgtid，药师应注意（）A.可能增加5-羟色胺综合征风险B.苯海拉明可增强舍曲林抗抑郁效果C.两药无相互作用D.需监测血压答案：A19.关于老年人用药特点，错误的是（）A.肝肾功能减退，药物代谢清除率下降B.药物不良反应发生率较年轻人高C.应尽量选择长效制剂减少服药次数D.多重用药时需关注药物相互作用答案：C（长效制剂可能增加蓄积风险）20.某患者诊断为高血压3级（极高危），合并糖尿病，血压控制目标为（）A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/90mmHgD.＜120/70mmHg答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.关于处方药与非处方药分类管理，正确的有（）A.处方药需凭医师处方销售B.甲类非处方药可在超市销售C.非处方药标签需标注“OTC”标识D.处方药不得采用开架自选方式销售答案：ACD2.患者服用利福平（抗结核药）时，需注意（）A.尿液、汗液可能呈橘红色B.可诱导肝药酶，降低其他药物疗效C.需空腹服用（餐前1小时或餐后2小时）D.与异烟肼联用可增加肝毒性风险答案：ABCD3.关于妊娠期慎用的药物包括（）A.布洛芬（妊娠晚期）B.头孢曲松C.地塞米松（长期使用）D.叶酸（小剂量）答案：AC4.中药饮片验收时，需检查的内容包括（）A.包装标识是否完整（品名、产地、生产日期等）B.外观性状是否符合规定（颜色、质地、气味）C.是否有虫蛀、霉变、走油等现象D.是否附带《中药饮片检验报告书》答案：ABCD5.关于儿童用药剂量计算方法，常用的有（）A.按体重计算（mg/kg）B.按体表面积计算（mg/m²）C.按年龄估算（如婴儿剂量=成人剂量×1/7）D.按成人剂量折算（如1-2岁=成人剂量×1/5-1/4）答案：ABCD6.药品不良反应报告的“新的不良反应”是指（）A.药品说明书中未载明的不良反应B.药品说明书中已有描述，但程度更严重的不良反应C.导致住院或住院时间延长的不良反应D.对器官功能永久性损伤的不良反应答案：AB7.关于胰岛素储存与使用，正确的有（）A.未开封的胰岛素应2-8℃冷藏B.已开封的胰岛素可室温（≤25℃）保存4周C.预混胰岛素使用前需摇匀D.注射部位应轮换，避免脂肪萎缩答案：ABCD8.患者服用胺碘酮时，需监测的项目包括（）A.甲状腺功能（T3、T4、TSH）B.胸部X线或CT（肺纤维化）C.肝功能（ALT、AST）D.心电图（QT间期）答案：ABCD9.关于中药注射剂用药监护，正确的有（）A.首次使用应缓慢滴注（30滴/分钟），观察30分钟无反应后可调整速度B.需配备肾上腺素、地塞米松等急救药品C.严禁超剂量、超疗程使用D.儿童、老年人应严格控制滴速和剂量答案：ABCD10.依据《药品经营质量管理规范》，药店需建立的记录包括（）A.药品采购记录（供货单位、数量、价格等）B.药品验收记录（药品名称、规格、批号、有效期等）C.药品销售记录（患者姓名、药品名称、数量等）D.温湿度监测记录（每日上、下午各一次）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题）1.药品零售企业可以销售终止妊娠药品。（）答案：×（终止妊娠药品禁止零售）2.患者同时服用硝酸甘油和西地那非，可能导致严重低血压。（）答案：√3.中药“十八反”中“乌头反半夏”是指川乌、草乌与法半夏、姜半夏均不宜配伍。（）答案：√4.新生儿黄疸可使用茵栀黄注射液退黄。（）答案：×（茵栀黄注射液禁用于新生儿）5.执业药师不在岗时，药店可继续销售处方药。（）答案：×（执业药师不在岗时应暂停销售处方药和甲类非处方药）6.维生素C与铁剂同服可促进铁吸收。（）答案：√7.冷藏药品运输时，只要最终温度符合要求，中途温度超标无需记录。（）答案：×（需全程记录温度，中途超标需评估药品质量）8.老年人服用地西泮时，易出现宿醉现象（次日头晕、乏力），应选择短效或中效苯二氮䓬类药物。（）答案：√9.中药饮片“煅牡蛎”的炮制目的是增强收敛固涩作用。（）答案：√10.患者因过敏性休克使用肾上腺素，成人首剂剂量为0.5mg（1:1000溶液0.5ml）肌内注射。（）答案：√四、案例分析题（共30分）案例1：患者，男，72岁，诊断为高血压（3级，极高危）、2型糖尿病（HbA1c7.8%）、慢性心力衰竭（NYHAII级）。长期用药：厄贝沙坦150mgqd，氨氯地平5mgqd，二甲双胍0.5gtid，格列齐特80mgbid，地高辛0.125mgqd。近日因“咳嗽、咳痰3天”就诊，诊断为社区获得性肺炎（CAP），加用左氧氟沙星0.5gqd。问题1：患者当前用药中，可能增加地高辛血药浓度的药物是？（2分）答案：左氧氟沙星（喹诺酮类药物可抑制地高辛经P-糖蛋白排泄，增加血药浓度）问题2：患者存在多重用药，需重点关注的药物相互作用有哪些？（4分）答案：①厄贝沙坦（ARB）与二甲双胍联用：需监测血肌酐和血钾（可能引起高钾血症）；②格列齐特（磺脲类）与左氧氟沙星联用：可能增强降糖作用，增加低血糖风险；③地高辛与左氧氟沙星联用：可能导致地高辛中毒（恶心、心律失常等）；④氨氯地平与厄贝沙坦联用：协同降压，需监测血压（避免低血压）。问题3：患者因糖尿病需长期使用二甲双胍，药师应提醒哪些注意事项？（4分）答案：①餐中或餐后服用，减少胃肠道反应；②定期监测肾功能（eGFR＜45ml/min时需停用）；③避免与含醇饮料同服（增加乳酸酸中毒风险）；④出现不明原因的恶心、呕吐、腹痛时立即停药并就医。案例2：患者，女，28岁，孕20周，因“尿频、尿急、尿痛2天”就诊，尿常规示白细胞（+++），诊断为急性膀胱炎。既往体健，无药物过敏史。问题1：妊娠期急性膀胱炎首选的抗感染药物是？（2分）答案：头孢类（如头孢呋辛）或阿莫西林（B级药物，对胎儿相对安全）问题2：禁用的抗感染药物有哪些？（4分）答案：①喹诺酮类（如左氧氟沙星，可能影响胎儿软骨发育）；②磺胺类（如复方新诺明，妊娠晚期可能引起核黄疸）；③四环素类（如多西环素，可致胎儿牙齿黄染、骨骼发育异常）；④氨基糖苷类（如庆大霉素，可能导致胎儿听力损害）。问题3：药师应给予哪些用药指导？（4分）答案：①按疗程用药（通常3-7天，不可自行停药）；②服药期间多饮水（每日≥2000ml），勤排尿；③注意个人卫生（保持会阴部清洁）；④用药后如出现皮疹、瘙痒等过敏反应，立即停药并就医。案例3：某药店在日常检查中发现，部分中药饮片“当归”外观颜色发黑、有霉斑，气味酸腐；“甘草”虫蛀严重，部分饮片可见虫体及蛀孔。问题1：上述中药饮片存在哪些质量问题？（4分）答案：当归：霉变（颜色发黑、霉斑、酸腐气味）；甘草：虫蛀（虫体、蛀孔）。问题2：依据《药品管理法》，药店应如何处理这些中药饮片？（4分）答案：①立即停止销售，单独存放并标识“不合格”；②建