外科护理学题库第14章及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理学题库第14章及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.在外科护理中，患者术后出现伤口感染，护士首先应采取的措施是（）。

（）A.立即使用抗生素

（）B.增加伤口换药频率

（）C.观察生命体征并报告医生

（）D.用力挤压伤口脓液

答：________

2.腹外疝患者术后，预防阴囊水肿的主要措施是（）。

（）A.持续观察阴囊肿胀情况

（）B.穿弹力袜

（）C.抬高患肢并局部冷敷

（）D.以上都是

答：________

3.甲状腺功能亢进症患者术前准备中，最重要的药物是（）。

（）A.普萘洛尔

（）B.地西泮

（）C.碘化钾

（）D.丙硫氧嘧啶

答：________

4.胸外科手术后，患者出现呼吸困难、烦躁不安，护士首先应考虑（）。

（）A.肺不张

（）B.心力衰竭

（）C.胸腔积液

（）D.肋骨骨折

答：________

5.颈部淋巴结清扫术后，患者出现吞咽困难，最可能的原因是（）。

（）A.喉返神经损伤

（）B.咽喉部水肿

（）C.颈部血肿压迫

（）D.气管受压

答：________

6.骨科患者术后预防深静脉血栓，以下措施错误的是（）。

（）A.指导患者踝泵运动

（）B.使用弹力袜

（）C.长期卧床制动

（）D.定期检查下肢肿胀

答：________

7.肾结石患者体外冲击波碎石术后，指导患者多饮水的主要目的是（）。

（）A.促进结石排出

（）B.预防感染

（）C.缓解疼痛

（）D.减少并发症

答：________

8.乳腺癌改良根治术后，患侧上肢功能锻炼的关键时期是（）。

（）A.术后第1天

（）B.术后第2周

（）C.术后第1个月

（）D.术后第3个月

答：________

9.脑血管意外患者术后，护士发现患者一侧肢体活动完全消失，最可能出现的并发症是（）。

（）A.脑疝

（）B.肌肉萎缩

（）C.偏瘫

（）D.植物状态

答：________

10.烧伤患者早期补液，首选的液体是（）。

（）A.全血

（）B.平衡盐溶液

（）C.血浆

（）D.葡萄糖溶液

答：________

11.胃癌根治术后，患者出现黑便，护士首先应（）。

（）A.立即给予止血药

（）B.暂停进食

（）C.报告医生并观察生命体征

（）D.给予胃黏膜保护剂

答：________

12.心脏手术后，患者出现心律失常，首选的急救措施是（）。

（）A.静脉注射利多卡因

（）B.电复律

（）C.气管插管

（）D.胸外按压

答：________

13.脊柱骨折患者术后，预防压疮的关键措施是（）。

（）A.定时翻身

（）B.使用气垫床

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.以上都是

答：________

14.甲状腺切除术后，患者出现声音嘶哑，最可能的原因是（）。

（）A.喉上神经损伤

（）B.喉返神经损伤

（）C.喉部水肿

（）D.气管受压

答：________

15.肝癌患者行肝叶切除术后，出现发热、黄疸，最可能的原因是（）。

（）A.肝断面出血

（）B.肝炎复发

（）C.胆道梗阻

（）D.感染

答：________

16.膝关节置换术后，患者出现下肢静脉血栓，以下措施错误的是（）。

（）A.抗凝治疗

（）B.抬高患肢

（）C.长期制动

（）D.穿弹力袜

答：________

17.妇科肿瘤患者术后，预防下肢静脉血栓，以下措施错误的是（）。

（）A.指导患者深静脉挤压

（）B.使用间歇充气加压装置

（）C.长期卧床

（）D.定期检查下肢

答：________

18.脑损伤患者术后，出现躁动不安，护士首先应（）。

（）A.给予镇静药

（）B.检查生命体征和引流管

（）C.按压人中穴

（）D.隔离患者

答：________

19.骨盆骨折患者，以下护理措施错误的是（）。

（）A.持续床旁心电监护

（）B.预防性使用抗生素

（）C.长期卧床

（）D.定期检查下肢血液循环

答：________

20.胸腔闭式引流术后，患者出现引流液突然减少，护士首先应（）。

（）A.检查引流管是否通畅

（）B.增加引流管负压

（）C.拔除引流管

（）D.给予止痛药

答：________

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.腹外疝患者术后，预防疝复发的主要措施包括（）。

（）A.保持大便通畅

（）B.避免剧烈运动

（）C.使用疝气带

（）D.加强腹壁锻炼

（）E.及时治疗慢性咳嗽

答：________

22.甲状腺功能亢进症患者术前准备中，需要控制的指标包括（）。

（）A.脉率＜90次/分

（）B.血压稳定

（）C.体重无明显下降

（）D.情绪稳定

（）E.甲状腺激素水平正常

答：________

23.胸外科手术后，患者出现呼吸困难的可能原因包括（）。

（）A.肺不张

（）B.胸腔积液

（）C.气管塌陷

（）D.肺部感染

（）E.喉头水肿

答：________

24.骨科患者术后预防压疮，以下措施正确的有（）。

（）A.定时翻身

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用减压敷料

（）D.指导患者进行肢体活动

（）E.长期卧床

答：________

25.肾结石患者体外冲击波碎石术后，需要注意的护理措施包括（）。

（）A.多饮水

（）B.预防感染

（）C.预防出血

（）D.观察尿液颜色

（）E.禁食刺激性食物

答：________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.腹外疝患者术后，应早期下床活动以预防血栓形成。

答：________

27.甲状腺功能亢进症患者术前需停用碘化钾。

答：________

28.胸外科手术后，患者出现呼吸困难，首选措施是高流量吸氧。

答：________

29.颈部淋巴结清扫术后，患者出现吞咽困难，可能是喉返神经损伤。

答：________

30.骨科患者术后预防深静脉血栓，应避免活动。

答：________

31.肾结石患者体外冲击波碎石术后，应限制饮水。

答：________

32.乳腺癌改良根治术后，患侧上肢功能锻炼应在术后立即开始。

答：________

33.脑血管意外患者术后，偏瘫肢体的功能恢复主要依靠康复训练。

答：________

34.烧伤患者早期补液，首选的液体是全血。

答：________

35.胃癌根治术后，患者出现黑便，可能是吻合口出血。

答：________

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.腹外疝患者术后，若发现患者出现阴囊肿胀，应首先考虑__________。

答：________

37.甲状腺功能亢进症患者术前，需使用__________药物控制心率。

答：________

38.胸外科手术后，患者出现呼吸困难，可能是__________引起的。

答：________

39.颈部淋巴结清扫术后，患者出现吞咽困难，可能是__________损伤。

答：________

40.骨科患者术后预防压疮，应__________翻身。

答：________

41.肾结石患者体外冲击波碎石术后，应__________饮水。

答：________

42.乳腺癌改良根治术后，患侧上肢功能锻炼应在__________开始。

答：________

43.脑血管意外患者术后，偏瘫肢体的功能恢复主要依靠__________。

答：________

44.烧伤患者早期补液，首选的液体是__________。

答：________

45.胃癌根治术后，患者出现黑便，可能是__________引起的。

答：________

五、简答题（共30分，每题6分）

46.简述甲状腺功能亢进症患者术前准备的主要措施。

答：________

47.简述胸腔闭式引流术后的护理要点。

答：________

48.简述骨科患者术后预防深静脉血栓的主要措施。

答：________

49.简述烧伤患者早期补液的计算方法。

答：________

50.简述胃癌根治术后患者出现黑便的可能原因及处理措施。

答：________

六、案例分析题（共25分）

案例：患者，男，65岁，因“突发右上腹剧痛伴发热3天”入院，诊断为“急性胆囊炎，胆囊结石”。经治疗后，患者行“腹腔镜胆囊切除术”。术后第2天，患者出现发热、寒战，右上腹疼痛加剧，腹部彩超提示“腹腔少量积液”。

问题：

（1）分析患者出现发热、寒战的可能原因。

答：________

（2）提出针对该患者的护理措施。

答：________

（3）总结该案例的预防措施。

答：________

一、单选题（共20分）

1.C解析：伤口感染时，护士首先应观察生命体征并报告医生，明确感染性质和严重程度，再采取针对性措施。A选项错误，抗生素需医生处方；B选项错误，换药频率需根据感染情况决定；D选项错误，挤压脓液可能加重感染。

2.D解析：预防阴囊水肿需综合措施，包括抬高患肢、冷敷、观察肿胀等。

3.A解析：普萘洛尔可控制心率，是术前准备的关键药物。

4.A解析：肺不张是术后常见并发症，表现为呼吸困难、烦躁。

5.A解析：喉返神经损伤导致吞咽困难。

6.C解析：长期卧床制动会增加血栓风险，应早期活动。

7.A解析：多饮水可促进结石排出。

8.B解析：术后第2周是功能锻炼的关键时期。

9.C解析：偏瘫是脑损伤后遗症之一。

10.B解析：平衡盐溶液是早期补液首选。

11.C解析：黑便需警惕出血，应立即报告医生并观察生命体征。

12.A解析：利多卡因是治疗心律失常的首选药物。

13.D解析：预防压疮需综合措施，包括定时翻身、使用气垫床等。

14.B解析：喉返神经损伤导致声音嘶哑。

15.C解析：胆道梗阻可导致发热、黄疸。

16.C解析：长期制动会增加血栓风险，应早期活动。

17.C解析：长期卧床会增加血栓风险，应早期活动。

18.B解析：首先应检查生命体征和引流管，排除危险情况。

19.C解析：长期卧床会增加并发症风险，应早期活动。

20.A解析：引流液减少需检查引流管是否通畅。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCDE解析：预防疝复发需综合措施，包括保持大便通畅、避免剧烈运动、使用疝气带、加强腹壁锻炼、治疗慢性咳嗽等。

22.ABCDE解析：术前准备需控制脉率、血压、体重、情绪、甲状腺激素水平等指标。

23.ABCDE解析：呼吸困难可能由肺不张、胸腔积液、气管塌陷、肺部感染、喉头水肿等引起。

24.ABCD解析：预防压疮需综合措施，包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压敷料、指导肢体活动等。E选项错误，长期卧床会增加压疮风险。

25.ABCDE解析：术后护理需多饮水、预防感染、预防出血、观察尿液颜色、禁食刺激性食物等。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.×解析：术后早期下床活动可能增加出血风险，需根据医嘱进行。

27.×解析：术前需停用碘化钾，但具体时间需根据医嘱进行。

28.×解析：呼吸困难需明确原因，高流量吸氧可能加重病情。

29.√解析：喉返神经损伤可导致吞咽困难。

30.×解析：早期活动可预防血栓形成。

31.×解析：术后需多饮水，促进结石排出。

32.×解析：功能锻炼应在疼痛控制后进行。

33.√解析：康复训练是功能恢复的关键。

34.×解析：早期补液首选平衡盐溶液。

35.√解析：黑便可能是吻合口出血。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.腹腔感染解析：阴囊肿胀可能是腹腔感染导致。

37.普萘洛尔解析：普萘洛尔可控制心率。

38.肺不张解析：肺不张可导致呼吸困难。

39.喉返神经解析：喉返神经损伤可导致吞咽困难。

40.定时解析：定时翻身可预防压疮。

41.多解析：多饮水可促进结石排出。

42.疼痛控制后解析：功能锻炼应在疼痛控制后进行。

43.康复训练解析：康复训练是功能恢复的关键。

44.平衡盐溶液解析：早期补液首选平衡盐溶液。

45.吻合口出血解析：黑便可能是吻合口出血。

五、简答题（共30分，每题6分）

46.答：

①心率控制：使用普萘洛尔等药物控制心率＜90次/分。

②药物准备：停用碘化钾，使用碘剂准备。

③术前检查：完善血常规、电解质、甲状腺功能等检查。

④心理护理：缓解患者焦虑情绪。

⑤其他：保持大便通畅，预防感染。

47.答：

①保持引流管通畅：定时挤压引流管，防止堵塞。

②观察引流液：记录引流液颜色、量、性质，发现异常及时报告。

③维持引流负压：确保引流装置负压正常。

④预防感染