心胸外科考试试题及答案

心胸外科考试试题及答案一、名词解释（每题5分，共20分）1.张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。答案：张力性气胸是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，导致胸腔内压力进行性增高，引起呼吸困难、循环障碍等症状。2.脓胸：病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。答案：脓胸是指病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，常见于胸部手术、创伤、感染等情况下。3.胸腔积液：胸腔内液体超过正常量，积聚于胸膜腔内，称为胸腔积液。答案：胸腔积液是指胸腔内液体超过正常量，积聚于胸膜腔内，常见于肺部疾病、心脏疾病、感染、肿瘤等情况下。4.胸膜摩擦音：胸膜炎症、肿瘤、纤维素渗出等情况下，胸膜表面粗糙，呼吸时摩擦产生的声音。答案：胸膜摩擦音是指胸膜炎症、肿瘤、纤维素渗出等情况下，胸膜表面粗糙，呼吸时摩擦产生的声音，具有诊断价值。5.胸膜反应：胸部手术、创伤、感染等情况下，胸膜表面出现炎症反应，表现为胸膜充血、水肿、纤维素渗出等。答案：胸膜反应是指胸部手术、创伤、感染等情况下，胸膜表面出现炎症反应，表现为胸膜充血、水肿、纤维素渗出等，可引起胸痛、呼吸困难等症状。二、选择题（每题2分，共20分）1.以下哪项不是心胸外科常见疾病？（）A.肺癌B.心脏病C.胸壁肿瘤D.脑血管疾病答案：D2.张力性气胸的主要临床表现是？（）A.呼吸困难、胸痛B.呼吸困难、咳嗽C.呼吸困难、咯血D.呼吸困难、发绀答案：A3.胸腔积液最常见的病因是？（）A.肺炎B.心脏病C.肿瘤D.胸膜炎症答案：B4.胸膜摩擦音最常见于哪种疾病？（）A.肺炎B.胸膜炎C.胸壁肿瘤D.胸腔积液答案：B5.胸膜反应最常见于哪种手术？（）A.胸腔镜手术B.开胸手术C.胸壁手术D.胸膜活检术答案：B6.以下哪项不是心胸外科常用手术？（）A.肺叶切除术B.心脏瓣膜置换术C.胸壁肿瘤切除术D.脑血管搭桥术答案：D7.张力性气胸的紧急处理措施是？（）A.胸腔闭式引流术B.胸腔镜手术C.胸壁切开减压D.呼吸机辅助通气答案：C8.胸腔积液的诊断方法不包括？（）A.胸部CTB.胸部超声C.胸部MRID.胸腔穿刺答案：C9.胸膜摩擦音的听诊部位是？（）A.胸骨旁B.肩胛下区C.胸骨上窝D.胸壁答案：B10.胸膜反应引起的胸痛特点？（）A.剧烈疼痛，难以忍受B.持续性疼痛，夜间加重C.间歇性疼痛，与呼吸有关D.轻微疼痛，可忍受答案：C三、简答题（每题10分，共30分）1.简述张力性气胸的病理生理机制。答案：张力性气胸的病理生理机制主要包括以下几个方面：肺泡破裂或肺裂伤导致气体进入胸膜腔；胸膜腔内气体积聚，形成单向活瓣；胸膜腔内压力进行性增高，压迫肺组织，导致肺萎陷；纵隔移位，影响心脏和大血管功能。2.简述胸腔积液的病因及临床表现。答案：胸腔积液的病因主要包括肺部疾病、心脏疾病、感染、肿瘤等。临床表现包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、发热、消瘦等症状。3.简述胸膜摩擦音的听诊特点。答案：胸膜摩擦音的听诊特点包括：音调粗糙，似砂纸摩擦声；持续时间短暂，与呼吸有关；听诊部位多位于肩胛下区、胸骨旁等。四、论述题（20分）论述心胸外科常见疾病的诊断与治疗。答案：心胸外科常见疾病的诊断与治疗主要包括以下几个方面：1.诊断：根据病史、体征、影像学检查、实验室检查等手段，明确疾病诊断。2.治疗：根据疾病类型、病情严重程度、患者体质等因素，制定个体化治疗方案。（1）保守治疗：包括药物治疗、呼吸支持、营养支持等。（2）手术治疗：包括胸腔闭式引流术、胸壁肿瘤切除术、肺叶切除术、心脏瓣膜置换术等。（3）