【2025年】执业药师继续教育试题(带答案)

【2025年】执业药师继续教育试题(带答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2024年修订的《药品经营质量管理规范》，药品零售企业阴凉库的温度应控制在（）A.0-10℃B.2-8℃C.8-15℃D.10-20℃答案：D2.关于特殊医学用途配方食品（特医食品）的管理，下列说法错误的是（）A.应在医生或临床营养师指导下使用B.标签和说明书不得涉及疾病预防、治疗功能C.可与普通食品混放销售D.进口特医食品需取得国家市场监督管理总局注册证书答案：C3.某患者因慢性心力衰竭长期服用地高辛（0.125mg/日），近期因肺部感染加用克拉霉素（500mg/日），药师应重点关注（）A.血糖异常B.地高辛血药浓度升高C.低钾血症D.肝酶升高答案：B（克拉霉素为CYP3A4抑制剂，可减少地高辛经P-糖蛋白外排，增加中毒风险）4.关于新型抗抑郁药伏硫西汀的用药指导，错误的是（）A.需随餐服用以提高生物利用度B.可能引起恶心、头痛等不良反应C.停药时需逐渐减量避免撤药反应D.与单胺氧化酶抑制剂联用需间隔至少2周答案：A（伏硫西汀不受食物影响，可空腹或随餐服用）5.2024年国家医保谈判新增的某生物制剂（皮下注射）储存条件为“2-8℃避光”，零售药店收货时发现运输温度记录为10℃，持续时间2小时，正确处理方式是（）A.立即冷藏后继续销售B.拒收并联系供应商处理C.抽样送检合格后销售D.降低价格促销答案：B（运输温度超出规定范围可能影响药品质量，应拒收）6.妊娠期女性因尿路感染需使用抗生素，优先推荐的药物是（）A.左氧氟沙星B.四环素C.阿莫西林D.克拉霉素答案：C（阿莫西林属于B类药物，妊娠期相对安全）7.关于中药注射剂的使用管理，不符合《中药注射剂临床应用指导原则（2024版）》的是（）A.需单独输注，避免与其他药物混合B.首次使用应密切观察30分钟C.儿童患者剂量可按成人剂量折算D.储存时需避免光照和高温答案：C（儿童患者需严格按年龄、体重计算剂量，禁止简单按成人剂量折算）8.患者服用华法林（INR目标值2-3）期间，因关节痛自行服用布洛芬，药师应提示（）A.布洛芬不影响华法林疗效B.可能增加出血风险，建议改用对乙酰氨基酚C.需增加华法林剂量D.监测肝功能即可答案：B（非甾体抗炎药可抑制血小板功能，与华法林联用增加出血风险）9.某药店销售的维生素C泡腾片（OTC）标签未标注“本品不能代替药物”，依据《药品标签和说明书管理规定》，该行为属于（）A.合法，OTC药品无需标注B.违法，需标注警示语C.合法，营养素补充剂可豁免D.违法，需标注“请仔细阅读说明书并按说明使用”答案：B（OTC药品标签需标注“本品不能代替药物”等警示语）10.关于新型口服抗凝药（NOACs）的药学服务，错误的是（）A.达比加群酯需整粒吞服，不可嚼碎B.利伐沙班与食物同服可提高生物利用度C.所有NOACs均需常规监测INRD.漏服后需根据时间窗决定是否补服答案：C（NOACs无需常规监测INR，仅特殊情况需检测抗Xa因子活性或凝血酶时间）11.2024年实施的《药品网络销售监督管理办法》规定，通过网络销售的药品不得含有的成分是（）A.维生素B1B.对乙酰氨基酚C.地西泮D.葡萄糖酸钙答案：C（地西泮属于第二类精神药品，禁止网络销售）12.患者使用胰岛素笔注射时，重复使用针头可能导致的后果不包括（）A.注射疼痛加重B.胰岛素剂量不准确C.针头堵塞D.低血糖风险降低答案：D（重复使用针头可能导致感染、剂量不准，但不会降低低血糖风险）13.关于老年人多重用药（≥5种）的管理，核心措施是（）A.尽可能增加药物种类以控制所有症状B.每3个月由药师进行用药重整C.忽略药物相互作用，优先控制主要疾病D.所有药物均使用最大剂量答案：B（用药重整是减少多重用药风险的关键措施）14.某中药饮片标签标注“产地：云南文山”，但实际产自广西，该行为违反了（）A.《药品管理法》关于药品标签真实性的规定B.《中医药法》关于道地药材的保护规定C.《反不正当竞争法》关于虚假宣传的规定D.以上均是答案：D（同时违反多部法律）15.患者因糖尿病肾病需调整二甲双胍剂量，依据2024年《糖尿病肾病合理用药指南》，当估算肾小球滤过率（eGFR）为30-44ml/min/1.73m²时，正确用法是（）A.禁止使用B.剂量减半C.正常剂量D.仅可短期使用答案：B（eGFR30-44时需减量，<30时禁用）16.关于生物类似药的药学服务，错误的是（）A.需向患者说明与原研药的相似性和差异B.转换使用时需监测疗效和不良反应C.可直接替换原研药无需医生同意D.储存条件需与原研药一致答案：C（生物类似药替换需经医生评估，不可自行替换）17.某药店未按规定对冷藏药品进行温度监测，依据《药品管理法》，最可能的处罚是（）A.警告，责令改正B.处10万元以上50万元以下罚款C.吊销《药品经营许可证》D.追究刑事责任答案：B（违反GSP规定，可处10万-50万罚款）18.患者服用甲巯咪唑（抗甲亢药）期间出现粒细胞缺乏（中性粒细胞<0.5×10⁹/L），药师应建议（）A.继续用药并加用升白药B.立即停药并就医C.减少剂量继续观察D.换用丙硫氧嘧啶答案：B（粒细胞缺乏是严重不良反应，需立即停药并处理）19.关于儿童退热药物的使用，符合2024年《儿童发热指南》的是（）A.体温38.5℃以下无需用药B.布洛芬可用于6月龄以下婴儿C.对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用效果更佳D.阿司匹林可用于病毒性感染引起的发热答案：A（指南推荐体温≥38.5℃或伴不适时用药）20.某药品广告宣称“有效率99%，无效退款”，违反了《广告法》的（）A.禁止使用绝对化用语B.禁止涉及疾病治疗功能C.禁止利用患者名义作推荐D.以上均是答案：A（“99%”属于绝对化用语，违反广告法）二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.关于药品追溯体系建设，2024年《药品追溯管理办法》要求（）A.药品上市许可持有人需建立药品追溯系统B.经营企业需扫码上传追溯信息C.医疗机构需提供追溯信息查询服务D.追溯信息应涵盖生产、流通、使用全环节答案：ABCD2.以下属于高警示药品的是（）A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.地高辛片（0.25mg）D.0.9%氯化钠注射液答案：ABC（高警示药品包括高浓度电解质、强心苷、胰岛素等）3.药师在审核处方时，需重点关注的“四查十对”包括（）A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断答案：ABCD4.关于中药配伍禁忌，“十八反”涉及的药对包括（）A.甘草与甘遂B.乌头与半夏C.藜芦与人参D.丁香与郁金答案：ABC（丁香与郁金属于“十九畏”）5.患者使用吸入用糖皮质激素（如布地奈德）后，药师应指导（）A.用药后立即漱口B.深吸气后屏气10秒再呼气C.首次使用前需摇匀装置D.症状缓解后可自行停药答案：ABC（需长期用药，不可自行停药）6.关于老年患者用药特点，正确的是（）A.肝肾功能减退，药物代谢减慢B.血浆白蛋白降低，游离药物浓度升高C.对中枢抑制药敏感性降低D.需减少给药剂量或延长给药间隔答案：ABD（老年人对中枢抑制药更敏感）7.2024年国家基本药物目录新增的品种可能包括（）A.新型抗肿瘤靶向药（价格可及）B.儿童专用药（如口服液体剂型）C.罕见病治疗药物（疗效确切）D.已退市的传统低价药（临床必需）答案：ABCD（目录调整注重可及性、临床需求）8.关于药品不良反应（ADR）报告，正确的是（）A.新的、严重的ADR需在15日内报告B.死亡病例需立即报告C.所有ADR均需通过国家药品不良反应监测系统提交D.医疗机构是ADR报告的责任主体之一答案：ABCD9.关于妊娠期用药分级，属于C类的药物有（）A.左氧氟沙星B.地塞米松C.阿莫西林D.利巴韦林答案：AB（C类为动物实验有危害但人类无数据，阿莫西林为B类，利巴韦林为X类）10.药师参与家庭医生签约服务的核心内容包括（）A.制定个性化用药方案B.开展用药教育和随访C.参与慢性病健康管理D.替代医生开具处方答案：ABC（药师无处方权）三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.药品零售企业可以销售终止妊娠药品（）答案：×（终止妊娠药品禁止零售）2.患者凭处方购买含可待因复方口服溶液时，药店需登记患者身份证信息（）答案：√（含特殊管理药品成分的复方制剂需登记）3.新型冠状病毒感染治疗药物阿兹夫定片可作为家庭常备药自行使用（）答案：×（需在医生指导下使用）4.中药饮片装斗前需复核，不同品种可同斗存放（）答案：×（需一物一斗，防止串斗）5.胰岛素笔用针头属于医疗废物，应放入专用锐器盒（）答案：√6.患者使用质子泵抑制剂（PPI）超过8周，需评估是否需要继续使用（）答案：√（长期使用PPI需警惕不良反应）7.互联网医院开具的电子处方，药店可直接调配（）答案：×（需符合网络销售管理规定，审核处方真实性）8.儿童使用含伪麻黄碱的复方感冒药时，剂量可按成人剂量减半（）答案：×（需按年龄、体重计算）9.疫苗属于特殊管理药品，零售药店不得销售（）答案：√10.药师发现严重不合理用药或用药错误，应拒绝调配并及时告知处方医生（）答案：√四、案例分析题（共20分）案例1（8分）：患者张某，男，72岁，诊断为高血压（3级，高危）、2型糖尿病、慢性肾功能不全（eGFR=35ml/min/1.73m²）。当前用药：氨氯地平5mgqd，贝那普利10mgqd，二甲双胍0.5gtid，格列美脲2mgqd，阿托伐他汀20mgqn。问题1：患者使用贝那普利需重点监测的指标是？（2分）答案：血肌酐、血钾（ACEI可能导致血肌酐升高和高钾血症，尤其肾功能不全患者）问题2：二甲双胍是否需要调整剂量？说明理由。（3分）答案：需要调整。eGFR30-44ml/min/1.73m²时，二甲双胍需减量（如0.5gbid），eGFR<30时禁用（根据2024年糖尿病肾病指南）问题3：格列美脲的主要不良反应是什么？需提醒患者注意什么？（3分）答案：主要不良反应是低血糖。需提醒患者规律饮食，避免空腹运动，随身携带糖果，监测血糖（尤其老年患者对低血糖敏感）案例2（12分）：某社区药店收到顾客投诉：购买的“复方甘草片”（含阿片粉）未告知特殊注意事项，服用后出现便秘、头晕。经核查，该药品为凭处方销售的含特殊管理药品复方制剂，药店已留存处方，但未进行用药交代。问题1：含阿片粉的复方甘草片属于哪类药品管理？其储存要求是什么？（3分）答案：属于含麻醉药品复方制剂。应专柜存放，双人双锁管理（或按二类精神药品管理要求），专册登记问题2：药店未