护理静脉输血并发症题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理静脉输血并发症题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.静脉输血过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，血压下降，应首先考虑的是（）

A.输血反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.溶血反应

2.输血前进行交叉配血试验的主要目的是（）

A.检查血型

B.预防过敏反应

C.预防溶血反应

D.检查血细胞凝集素

3.静脉输血时，发现患者穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛，应考虑（）

A.输血反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.溶血反应

4.输血过程中，患者出现皮肤潮红、头痛、面部潮红，体温升高，应考虑（）

A.过敏反应

B.输血反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

5.静脉输血时，血液在室温下保存的最长时间为（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

6.输血后出现腰背酸痛、血红蛋白尿，应考虑（）

A.过敏反应

B.输血反应

C.溶血反应

D.静脉炎

7.静脉输血时，为防止空气栓塞，应（）

A.快速输血

B.缓慢输血

C.确保血液袋无空气

D.使用加压输血

8.输血过程中，患者出现寒战、发热，应首先（）

A.减慢输血速度

B.停止输血

C.给予抗过敏药物

D.给予退热药物

9.静脉输血时，患者出现荨麻疹、呼吸困难，应考虑（）

A.输血反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.静脉炎

10.输血前，核对患者信息的主要内容包括（）

A.姓名、性别、年龄

B.血型、Rh因子

C.输血量、输血原因

D.以上都是

11.静脉输血时，患者出现心悸、呼吸困难，应考虑（）

A.输血反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.溶血反应

12.输血过程中，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应首先（）

A.减慢输血速度

B.停止输血

C.给予抗过敏药物

D.给予退热药物

13.静脉输血时，血液出现凝块，应（）

A.继续输血

B.停止输血

C.振荡血液袋

D.调整穿刺部位

14.输血后出现黄疸、尿色加深，应考虑（）

A.过敏反应

B.输血反应

C.溶血反应

D.静脉炎

15.静脉输血时，患者出现穿刺部位肿胀、疼痛，应考虑（）

A.输血反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.溶血反应

16.输血前，患者自述有过敏史，应（）

A.立即输血

B.避免输血

C.输注少量试验性血液

D.给予抗过敏药物

17.静脉输血时，患者出现意识模糊、抽搐，应考虑（）

A.输血反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.溶血反应

18.输血过程中，患者出现发热、寒战，应首先（）

A.减慢输血速度

B.停止输血

C.给予抗过敏药物

D.给予退热药物

19.静脉输血时，患者出现皮肤潮红、头痛，应考虑（）

A.输血反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.静脉炎

20.输血前，核对血液信息的主要内容包括（）

A.血型、Rh因子

B.血液有效期

C.血液包装完整性

D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.静脉输血时，常见的并发症包括（）

A.输血反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.溶血反应

E.过敏反应

22.输血前进行交叉配血试验的目的是（）

A.检查血型

B.预防溶血反应

C.预防过敏反应

D.检查血细胞凝集素

E.预防空气栓塞

23.静脉输血时，为防止静脉炎，应（）

A.选择合适的穿刺部位

B.使用无菌技术

C.定期更换输液器

D.缓慢输血

E.使用抗生素

24.输血过程中，患者出现发热、寒战，可能的原因包括（）

A.细菌污染

B.输血反应

C.溶血反应

D.过敏反应

E.空气栓塞

25.静脉输血时，患者出现呼吸困难、咳嗽，可能的原因包括（）

A.输血反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.溶血反应

E.过敏反应

26.输血前，核对患者信息的主要内容包括（）

A.姓名、性别、年龄

B.血型、Rh因子

C.输血量、输血原因

D.既往过敏史

E.血液有效期

27.静脉输血时，血液出现凝块，可能的原因包括（）

A.血液保存不当

B.输血速度过快

C.穿刺部位不当

D.血液质量不合格

E.输液器堵塞

28.输血过程中，患者出现皮肤潮红、头痛，可能的原因包括（）

A.输血反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.静脉炎

E.空气栓塞

29.静脉输血时，为防止空气栓塞，应（）

A.确保血液袋无空气

B.缓慢输血

C.使用加压输血

D.定期检查输液器

E.选择合适的穿刺部位

30.输血后出现黄疸、尿色加深，可能的原因包括（）

A.输血反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.静脉炎

E.空气栓塞

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.静脉输血时，血液在室温下保存的最长时间为4小时。

32.输血前进行交叉配血试验的主要目的是检查血型。

33.静脉输血时，患者出现穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛，应考虑静脉炎。

34.输血过程中，患者出现皮肤潮红、头痛，应考虑输血反应。

35.静脉输血时，血液在血液袋中保存时需要避免剧烈晃动。

36.输血后出现腰背酸痛、血红蛋白尿，应考虑溶血反应。

37.静脉输血时，为防止空气栓塞，应确保血液袋无空气。

38.输血过程中，患者出现寒战、发热，应首先减慢输血速度。

39.静脉输血时，患者出现荨麻疹、呼吸困难，应考虑过敏反应。

40.输血前，核对患者信息的主要内容包括姓名、性别、年龄。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.静脉输血时，血液在室温下保存的最长时间为______小时。

42.输血前进行交叉配血试验的主要目的是__________________。

43.静脉输血时，患者出现穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛，应考虑____________。

44.输血过程中，患者出现皮肤潮红、头痛，应考虑____________。

45.静脉输血时，为防止空气栓塞，应__________________。

46.输血后出现黄疸、尿色加深，应考虑____________。

47.静脉输血时，患者出现荨麻疹、呼吸困难，应考虑____________。

48.输血前，核对患者信息的主要内容包括__________________。

49.静脉输血时，患者出现意识模糊、抽搐，应考虑____________。

50.输血过程中，患者出现发热、寒战，应首先____________。

五、简答题（共25分）

51.简述静脉输血时常见的并发症及其预防措施。（5分）

52.输血前进行交叉配血试验的步骤有哪些？（5分）

53.如何判断患者是否出现静脉炎？应如何处理？（5分）

54.输血过程中，患者出现过敏反应，应如何处理？（5分）

55.简述静脉输血的注意事项。（5分）

六、案例分析题（共20分）

案例：患者男性，65岁，因消化道大出血入院，医嘱给予静脉输血治疗。输血过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，血压下降，护士立即停止输血，给予吸氧，并报告医生。

问题：

（1）分析患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀，血压下降的可能原因。（5分）

（2）护士应如何处理？（5分）

（3）为预防类似情况发生，应采取哪些措施？（5分）

（4）总结静脉输血时需要注意的事项。（5分）

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.A

2.C

3.C

4.B

5.A

6.C

7.C

8.B

9.B

10.D

11.B

12.A

13.B

14.C

15.C

16.C

17.B

18.B

19.A

20.D

解析：

1.A输血反应是静脉输血时常见的并发症，表现为发热、寒战、皮疹、呼吸困难等，符合题干描述。B空气栓塞表现为突然呼吸困难、发绀、血压下降，但题干未提及突然性。C静脉炎表现为穿刺部位红、肿、热、痛，但题干未提及沿静脉走向。D溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿，但题干未提及。

2.C交叉配血试验的主要目的是预防溶血反应，确保输血安全。A检查血型是基础，但不是交叉配血的主要目的。B预防过敏反应需要做过敏试验。D检查血细胞凝集素是交叉配血的一部分，但不是主要目的。

3.C静脉炎表现为穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛，符合题干描述。A输血反应表现为发热、皮疹等。B空气栓塞表现为突然呼吸困难、发绀。D溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿。

4.B输血反应表现为皮肤潮红、头痛、面部潮红，体温升高，符合题干描述。A过敏反应表现为荨麻疹、呼吸困难。C溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿。D空气栓塞表现为突然呼吸困难、发绀。

5.A血液在室温下保存的最长时间为4小时。B6小时、C8小时、D12小时均不符合实际。

6.C溶血反应表现为腰背酸痛、血红蛋白尿，符合题干描述。A过敏反应表现为荨麻疹、呼吸困难。B输血反应表现为发热、寒战。D静脉炎表现为穿刺部位红、肿、热、痛。

7.C确保血液袋无空气是防止空气栓塞的关键措施。A快速输血、B缓慢输血、D使用加压输血均与防止空气栓塞无关。

8.B停止输血是首先采取的措施，以防止进一步损害。A减慢输血速度、C给予抗过敏药物、D给予退热药物均不是首先采取的措施。

9.B过敏反应表现为荨麻疹、呼吸困难，符合题干描述。A输血反应表现为发热、皮疹。C溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿。D静脉炎表现为穿刺部位红、肿、热、痛。

10.D核对患者信息应包括姓名、性别、年龄、血型、Rh因子、输血量、输血原因等。A、B、C均不完整。

11.B空气栓塞表现为心悸、呼吸困难，符合题干描述。A输血反应表现为发热、皮疹。C静脉炎表现为穿刺部位红、肿、热、痛。D溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿。

12.A减慢输血速度是首先采取的措施，以观察是否缓解。B停止输血、C给予抗过敏药物、D给予退热药物均不是首先采取的措施。

13.B血液出现凝块应停止输血，并报告医生。A继续输血、C振荡血液袋、D调整穿刺部位均不正确。

14.C溶血反应表现为黄疸、尿色加深，符合题干描述。A过敏反应表现为荨麻疹、呼吸困难。B输血反应表现为发热、皮疹。D静脉炎表现为穿刺部位红、肿、热、痛。

15.C静脉炎表现为穿刺部位肿胀、疼痛，符合题干描述。A输血反应表现为发热、皮疹。B空气栓塞表现为突然呼吸困难、发绀。D溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿。

16.C输注少量试验性血液是为了观察是否出现过敏反应。A立即输血、B避免输血、D给予抗过敏药物均不正确。

17.B空气栓塞表现为意识模糊、抽搐，符合题干描述。A输血反应表现为发热、皮疹。C静脉炎表现为穿刺部位红、肿、热、痛。D溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿。

18.B停止输血是首先采取的措施，以防止进一步损害。A减慢输血速度、C给予抗过敏药物、D给予退热药物均不是首先采取的措施。

19.A输血反应表现为皮肤潮红、头痛，符合题干描述。B过敏反应表现为荨麻疹、呼吸困难。C溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿。D静脉炎表现为穿刺部位红、肿、热、痛。

20.D核对血液信息应包括血型、Rh因子、血液有效期、血液包装完整性等。A、B、C均不完整。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCDE

22.BCD

23.ABCD

24.ABCD

25.AB

26.ABCDE

27.ABCD

28.AB

29.ABD

30.BC

解析：

21.ABCDE静脉输血时常见的并发症包括输血反应、空气栓塞、静脉炎、溶血反应、过敏反应。

22.BCD交叉配血试验的主要目的是预防溶血反应、检查血细胞凝集素、确保输血安全。A检查血型是基础，但不是交叉配血的主要目的。E预防空气栓塞需要确保血液袋无空气。

23.ABCD为防止静脉炎，应选择合适的穿刺部位、使用无菌技术、定期更换输液器、缓慢输血。E使用抗生素不是首选措施。

24.ABCD患者出现发热、寒战可能的原因包括细菌污染、输血反应、溶血反应、过敏反应。E空气栓塞表现为突然呼吸困难、发绀。

25.AB患者出现呼吸困难、咳嗽可能的原因包括输血反应、空气栓塞。C静脉炎表现为穿刺部位红、肿、热、痛。D溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿。E过敏反应表现为荨麻疹、呼吸困难。

26.ABCDE核对患者信息应包括姓名、性别、年龄、血型、Rh因子、输血量、输血原因、既往过敏史、血液有效期。

27.ABCD血液出现凝块可能的原因包括血液保存不当、输血速度过快、穿刺部位不当、血液质量不合格。E输液器堵塞会导致输血不畅，但不会形成凝块。

28.AB患者出现皮肤潮红、头痛可能的原因包括输血反应、过敏反应。C溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿。D静脉炎表现为穿刺部位红、肿、热、痛。E空气栓塞表现为突然呼吸困难、发绀。

29.ABD为防止空气栓塞，应确保血液袋无空气、缓慢输血、定期检查输液器。C使用加压输血会增加空气栓塞风险。E选择合适的穿刺部位与防止空气栓塞无关。

30.BC患者出现黄疸、尿色加深可能的原因包括溶血反应。A输血反应表现为发热、皮疹。D静脉炎表现为穿刺部位红、肿、热、痛。E空气栓塞表现为突然呼吸困难、发绀。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.×

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.×

39.√

40.√

解析：

31.√血液在室温下保存的最长时间为4小时。

32.×交叉配血试验的主要目的是预防溶血反应，检查血细胞凝集素。

33.√静脉炎表现为穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛。

34.√输血反应表现为皮肤潮红、头痛。

35.√血液在血液袋中保存时需要避免剧烈晃动，以防红细胞破坏。

36.√溶血反应表现为腰背酸痛、血红蛋白尿。

37.√确保血液袋无空气是防止空气栓塞的关键措施。

38.×患者出现寒战、发热应首先停止输血。

39.√过敏反应表现为荨麻疹、呼吸困难。

40.√核对患者信息应包括姓名、性别、年龄。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.4

42.预防溶血反应

43.静脉炎

44.输血反应

45.确保血液袋无空气

46.溶血反应

47.过敏反应

48.姓名、性别、年龄

49.空气栓塞

50.停止输血

五、简答题（共25分）

51.简述静脉输血时常见的并发症及其预防措施。

答：静脉输血时常见的并发症包括输血反应、空气栓塞、静脉炎、溶血反应、过敏反应。

预防措施：

①输血前进行交叉配血试验，确保血型匹配；

②选择合适的穿刺部位，使用无菌技术；

③缓慢输血，观察患者反应；

④定期更换输液器，确保血液袋无空气；

⑤对有过敏史的患者进行过敏试验，输注前给予抗过敏药物。

52.输血前进行交叉配血试验的步骤有哪些？

答：交叉配血试验的步骤包括：

①收集患者血样和待输血液样本；

②进行血型鉴定，确定ABO血型和Rh因子；

③进行抗体筛查，检查患者血清中是否存在血型抗体；

④进行主侧和次侧配血试验，观察红细胞是否凝集；

⑤记录结果，确保血型匹配。

53.如何判断患者是否出现静脉炎？应如何处理？

答：判断患者是否出现静脉炎的依据：

①穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛；

②患者主诉穿刺部位疼痛、肿胀；

③皮肤温度升高。

处理措施：

①停止输血，拔除输液器；

②局部冷敷，减轻疼痛；

③使用抗生素，预防感染；

④报告医生，进一步处理。

54.输血过程中，患者出现过敏反应，应如何处理？

答：处理措施：

①立即停止输血；

②给予抗过敏药物，如肾上腺素、抗组胺药；

③保持患者呼吸道通畅，必要时进行吸氧；

④监测生命体征，报告医生；

⑤如出现严重过敏反应，进行急救处理，如气管插管、心肺复苏等。

55.简述静脉输血的注意事项。

答：静脉输血的注意事项包括：

①输血前进行交叉配血试验，确