2025公共营养师(证书)考试试题及答案

2025公共营养师(证书)考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人每日推荐摄入的膳食纤维量下限为（）A.10g  B.15g  C.25g  D.35g答案：C2.下列哪项不是水溶性维生素（）A.叶酸  B.生物素  C.维生素K  D.维生素B12答案：C3.以“膳食平衡”为核心的一级公共营养干预策略，首要评估指标是（）A.人均每日能量摄入  B.膳食多样性评分  C.超重肥胖率  D.贫血患病率答案：B4.采用“双份饭法”进行膳食调查时，对同一样品重复测定的相对偏差应控制在（）A.≤5%  B.≤10%  C.≤15%  D.≤20%答案：B5.某品牌调制乳标注“高钙”，其每100mL钙含量应达到或超过（）A.60mg  B.90mg  C.120mg  D.150mg答案：C6.下列脂肪酸中，属于ω-3系列的是（）A.油酸  B.亚油酸  C.α-亚麻酸  D.花生四烯酸答案：C7.采用“中国居民平衡膳食宝塔（2022）”推荐，成年人每日畜禽肉摄入上限为（）A.40g  B.60g  C.75g  D.100g答案：C8.对急性胰腺炎患者实施肠内营养，首选配方特点为（）A.高能量密度  B.高MCT比例  C.高膳食纤维  D.高渗透压答案：B9.下列食物血糖生成指数（GI）最高的是（）A.糙米饭  B.荞麦面  C.葡萄糖  D.苹果答案：C10.孕期铁缺乏导致胎儿最常见的远期结局是（）A.低出生体重  B.神经管缺陷  C.早产  D.先天性心脏病答案：A11.采用“24h回顾法”时，若受访者回忆遗漏零食，最可能导致的偏倚类型为（）A.选择性偏倚  B.回忆偏倚  C.测量偏倚  D.混杂偏倚答案：B12.下列哪项不是《预包装食品营养标签通则》强制标注项目（）A.能量  B.蛋白质  C.反式脂肪酸  D.碳水化合物答案：C13.老年人“少肌症”筛查的金标准指标是（）A.握力  B.步速  C.骨骼肌质量指数  D.血清前白蛋白答案：C14.对重度肥胖儿童（BMI≥95百分位）实施减重膳食，每日能量缺口推荐为（）A.100–200kcal  B.200–300kcal  C.300–500kcal  D.500–700kcal答案：C15.下列哪项属于食品物理性污染（）A.黄曲霉毒素  B.重金属镉  C.玻璃碎片  D.三聚氰胺答案：C16.采用“膳食抗炎指数”评估，下列组合评分最高的是（）A.深海鱼+橄榄油+菠菜  B.瘦牛肉+黄油+土豆  C.白面包+香肠+可乐  D.炸鸡+人造奶油+糖果答案：A17.对慢性肾病3期患者，蛋白质推荐摄入量为（）A.0.6g/kg·d  B.0.8g/kg·d  C.1.0g/kg·d  D.1.2g/kg·d答案：A18.下列哪种烹调方式对维生素C破坏最大（）A.微波  B.蒸制  C.水煮后弃汤  D.急火快炒答案：C19.食品中丙烯酰胺生成的主要前体物质是（）A.还原糖+天冬酰胺  B.葡萄糖+赖氨酸  C.果糖+色氨酸  D.蔗糖+谷氨酸答案：A20.对乳糖不耐受人群，可选用的乳制品为（）A.全脂奶粉  B.切达干酪  C.炼乳  D.冰淇淋答案：B21.下列哪项不是导致高同型半胱氨酸血症的营养因素（）A.叶酸缺乏  B.维生素B12缺乏  C.维生素B6缺乏  D.维生素C过量答案：D22.采用“食物频率问卷”评估过去半年鱼类摄入，最需关注的信度指标是（）A.复测信度  B.分半信度  C.评定者间信度  D.内容效度答案：A23.对重度烧伤患者，能量需求计算常用（）A.Harris-Benedict×1.2  B.Curreri公式  C.Mifflin-StJeor×1.5  D.Owen公式答案：B24.下列哪项不是地中海膳食模式特征（）A.高单不饱和脂肪酸  B.高反式脂肪酸  C.高膳食纤维  D.高多酚类化合物答案：B25.对缺铁性贫血患者，口服硫酸亚铁的最佳服用时机为（）A.餐前30min  B.餐中  C.餐后2h  D.睡前答案：C26.下列哪种食品添加剂可用于抑制肉制品亚硝酸盐生成亚硝胺（）A.异抗坏血酸钠  B.苯甲酸钠  C.山梨酸钾  D.丙酸钙答案：A27.对妊娠期糖尿病孕妇，碳水化合物占总能量的比例宜为（）A.33–40%  B.40–45%  C.45–50%  D.50–55%答案：B28.下列哪项不是导致维生素D缺乏的高危因素（）A.高纬度居住  B.深色皮肤  C.高脂饮食  D.长期母乳喂养未补充维生素D答案：C29.采用“稳定同位素稀释法”测定体内维生素A储存，常用标记物为（）A.²H-视黄醇  B.¹³C-β-胡萝卜素  C.¹⁵N-视黄醇  D.¹⁸O-视黄醇答案：A30.对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，营养支持首要目标为（）A.纠正低氧血症  B.改善呼吸肌力  C.降低二氧化碳生成量  D.增加脂肪供能比例答案：B31.下列哪项不是生酮膳食适应症（）A.难治性癫痫  B.糖原累积病Ⅰ型  C.丙酮酸脱氢酶缺陷  D.苯丙酮尿症答案：D32.对肝硬化伴肝性脑病患者，支链氨基酸（BCAA）补充比例为（）A.亮氨酸:异亮氨酸:缬氨酸=1:1:1  B.2:1:1  C.1:2:1  D.1:1:2答案：B33.下列哪项不是评估锌营养状况的功能性指标（）A.金属硫蛋白mRNA表达  B.味觉敏感度  C.血浆锌  D.血清碱性磷酸酶答案：D34.对乳糜泻患者，需终身禁食的蛋白质是（）A.麦胶蛋白  B.酪蛋白  C.卵白蛋白  D.大豆球蛋白答案：A35.下列哪项不是高尿酸血症膳食干预要点（）A.限制果糖  B.限制嘌呤  C.限制酒精  D.限制乳制品答案：D36.对长期全肠外营养（TPN）患者，需常规监测的肝胆指标为（）A.血氨  B.直接胆红素  C.血清淀粉酶  D.乳酸脱氢酶答案：B37.下列哪项不是导致夜盲症的营养缺乏（）A.维生素A  B.锌  C.维生素E  D.蛋白质-能量营养不良答案：C38.对多囊卵巢综合征（PCOS）患者，改善胰岛素敏感性的首选膳食模式为（）A.低脂高碳水  B.低碳水高脂  C.地中海膳食  D.高GI膳食答案：C39.下列哪项不是评估母乳营养价值的指标（）A.母乳蛋白质含量  B.母乳钙含量  C.母乳铁含量  D.母乳叶酸含量答案：C40.对长期素食者，最易缺乏的n-3长链多不饱和脂肪酸为（）A.EPA  B.DHA  C.α-亚麻酸  D.亚油酸答案：B41.下列哪项不是导致骨质疏松的膳食危险因素（）A.高钠  B.高咖啡因  C.高磷  D.高钾答案：D42.对急性肾损伤（AKI）患者，肠外营养支持时每日磷摄入应（）A.不限  B.10–15mmol  C.15–20mmol  D.20–30mmol答案：B43.下列哪项不是评估社区营养干预成本-效益的指标（）A.QALY  B.DALY  C.增量成本效果比  D.归因危险度答案：D44.对重度抑郁症患者，补充下列哪种营养素可能改善症状（）A.镁  B.硒  C.ω-3PUFA  D.铁答案：C45.下列哪项不是导致维生素B1缺乏的诱因（）A.长期精白米摄入  B.长期酗酒  C.长期生鱼摄入  D.长期高温作业答案：D46.对长期血液透析患者，每日蛋白质摄入推荐为（）A.0.8g/kg·d  B.1.0g/kg·d  C.1.2g/kg·d  D.1.5g/kg·d答案：C47.下列哪项不是评估儿童生长发育的Z-score界值（）A.<-3  B.<-2  C.>+1  D.>+3答案：C48.对肥胖合并脂肪肝患者，每日减重速度推荐为（）A.0.1–0.2kg  B.0.5–1.0kg  C.1.0–1.5kg  D.1.5–2.0kg答案：B49.下列哪项不是导致碘缺乏的危险因素（）A.高钙摄入  B.高硫氰酸盐摄入  C.高氟摄入  D.高硒摄入答案：D50.对长期口服糖皮质激素患者，需重点补充的营养素为（）A.钙+维生素D  B.铁  C.锌  D.维生素C答案：A51.下列哪项不是评估老年人吞咽功能的量表（）A.EAT-10  B.WST  C.MNA  D.GUSS答案：C52.对长期TPN患者，预防肠外营养相关肝病的最佳策略为（）A.提高葡萄糖速度  B.提高脂肪速度  C.周期性输注  D.持续24h输注答案：C53.下列哪项不是导致维生素B6缺乏的药物（）A.异烟肼  B.环丝氨酸  C.青霉胺  D.阿托伐他汀答案：D54.对长期夜班作业人群，改善昼夜节律的营养干预为（）A.夜班期间高碳水  B.夜班期间高蛋白  C.夜班期间禁食  D.夜班期间高咖啡因答案：B55.下列哪项不是评估食物抗氧化能力的指标（）A.ORAC  B.TEAC  C.FRAP  D.RQ答案：D56.对长期高海拔作业人群，能量需求增加幅度为（）A.5–10%  B.10–15%  C.15–20%  D.20–25%答案：C57.下列哪项不是导致孕妇便秘的膳食因素（）A.低纤维  B.低水分  C.高铁剂  D.高钾答案：D58.对长期血液透析患者，每日钾摄入上限为（）A.1000mg  B.1500mg  C.2000mg  D.2500mg答案：C59.下列哪项不是评估儿童食物过敏的指标（）A.sIgE  B.SPT  C.DBPCFC  D.血清白蛋白答案：D60.对长期高剂量维生素C补充者，需警惕的副作用为（）A.高铁吸收  B.高草酸尿石  C.高同型半胱氨酸  D.高胆固醇答案：B二、多项选择题（每题2分，共40分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于高嘌呤食物的有（）A.凤尾鱼  B.牛肝  C.菠菜  D.啤酒  E.鸡胸肉答案：ABD62.评估老年人营养不良的MNA量表包含维度有（）A.体质指数  B.膳食评分  C.认知评分  D.疾病评分  E.食欲下降答案：ABDE63.下列属于低FODMAP蔬菜的有（）A.胡萝卜  B.茄子  C.洋葱  D.菠菜  E.西葫芦答案：ABE64.导致维生素D合成不足的环境因素有（）A.高纬度  B.高PM2.5  C.高海拔  D.高紫外线指数  E.高玻璃遮挡答案：ABE65.下列属于ω-6系列脂肪酸的有（）A.亚油酸  B.花生四烯酸  C.γ-亚麻酸  D.EPA  E.DHA答案：ABC66.对慢性肾病3期患者，需限制的矿物质有（）A.钠  B.磷  C.钾  D.镁  E.钙答案：ABC67.下列属于高抗氧化水果的有（）A.蓝莓  B.石榴  C.草莓  D.香蕉  E.黑加仑答案：ABCE68.评估母乳脂肪含量的指标有（）A.母乳比重  B.母乳折光率  C.母乳红外谱  D.母乳离心脂肪层  E.母乳蛋白电泳答案：ACD69.下列属于高钙低草酸蔬菜的有（）A.芥蓝  B.苋菜  C.菠菜  D.油菜  E.空心菜答案：ABD70.对长期口服双膦酸盐患者，膳食注意事项有（）A.空腹服药  B.服药后30min内避免平卧  C.避免高钙同服  D.避免高铁同服  E.避免高镁同服答案：ABCDE71.下列属于高GI食物的有（）A.白面包  B.糯米  C.马铃薯泥  D.苹果  E.蜂蜜答案：ABCE72.评估儿童维生素A缺乏的临床体征有（）A.毕托斑  B.夜盲  C.干眼症  D.角膜软化  E.齿龈出血答案：ABCD73.下列属于高胆碱食物的有（）A.鸡蛋黄  B.牛肝  C.大豆  D.牛奶  E.花生答案：ABC74.对长期素食者，需关注的营养素缺乏有（）A.维生素B12  B.铁  C.锌  D.ω-3长链PUFA  E.维生素D答案：ABCDE75.下列属于高苯丙氨酸食物的有（）A.鸡蛋  B.牛奶  C.瘦肉  D.大米  E.苹果答案：ABC76.评估老年人认知功能的量表有（）A.MMSE  B.MoCA  C.AD8  D.GDS  E.MNA答案：ABC77.下列属于高镁食物的有（）A.燕麦  B.黑豆  C.杏仁  D.菠菜  E.香蕉答案：ABCD78.对长期高剂量β-胡萝卜素补充者，需警惕的副作用有（）A.皮肤黄染  B.肝毒性  C.肺癌风险↑（吸烟者）  D.夜盲  E.腹泻答案：AC79.下列属于高钾低钠蔬菜的有（）A.菠菜  B.西红柿  C.苦瓜  D.芹菜  E.洋葱答案：ABCD80.评估食物蛋白质消化率的指标有（）A.PDCAAS  B.DIAAS  C.PER  D.BV  E.NPU答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共20分。正确打“√”，错误打“×”）81.长期高剂量维生素A补充可导致颅内压升高。（√）82.果糖不耐受患者可食用蜂蜜。（×）83.长期高剂量维生素B6（>200mg/d）可导致周围神经病变。（√）84.燕麦β-葡聚糖可降低餐后血糖。（√）85.长期高剂量碘补充可导致甲状腺功能亢进。（√）86.长期高剂量硒补充可导致“蒜味”呼吸。（√）87.长期高剂量叶酸补充可掩盖维生素B12缺乏血液学表现。（√）88.长期高剂量维生素C补充可导致铁吸收下降。（×）89.长期高剂量钙补充可增加肾结石风险。（√）90.长期高剂量维生素D补充可导致高钙血症。（√）91.长期高剂量铁补充可增加感染风险。（√）92.长期高剂量锌补充可导致铜缺乏。（√）93.长期高剂量镁补充可导致腹泻。（√）94.长期高剂量磷补充可导致血管钙化。（√）95.长期高剂量钠补充可降低骨密度。（√）96.长期高剂量反式脂肪酸摄入可降低HDL-C。（√）97.长期高剂量饱和脂肪酸摄入可升高LDL-C。（√）98.长期高剂量单不饱和脂肪酸摄入可降低胰岛素敏感性。（×）99.长期高剂量膳食纤维摄入可降低结直肠癌风险。（√）100.长期高剂量植物固醇摄入可降低血清植物固醇水平。（×）四、简答题（每题10分，共30分）101.简述老年人“肌少症”营养干预策略。答案：（1）蛋白质：每日1.0–1.2g/kg，优选高亮氨酸蛋白（乳清、瘦肉、鱼）。（2）维生素D：血清25(OH)D≥75nmol/L，每日补充800–1000IU。（3）ω-3PUFA：每日1–2gEPA+DHA，促进肌肉蛋白合成。（4）抗氧化物：维生素C、E、硒、多酚类，减少氧化应激。（5）运动：阻抗训练每周≥3次，每次≥30min，与营养协同。（6）能量：每日30kcal/kg，防止能量不足导致肌肉分解。（7）监测：握力、步速、骨骼肌质量指数、MNA评分。102.简述妊娠期糖尿病医学营养治疗（MNT）流程。答案：（1）筛查：24–28周75gOGTT，诊断标准空腹≥5.1mmol/L，1h≥10.0mmol/L，2h≥8.5mmol/L。（2）能量：早孕期+0kcal/d，中晚期+300–450kcal/d，按孕前BMI分层。（3）碳水化合物：40–45%总能量，优选低GI全谷杂豆，分餐制3+2加餐。（4）蛋白质：20%总能量，≥1.1g/kg·d，优质蛋白≥50%。（5）脂肪：30–35%总能量，限制SFA<7%，增加MUFA、ω-3。（6）监测：空腹及餐后2h血糖，目标空腹<5.3mmol/L，2h<6.7mmol/L。（7）运动：餐后快走30min，每周≥5天。（8）药物：若MNT1周血糖未达标，启用胰岛素。（9）产后：6–12周复查OGTT，终身随访糖尿病风险。103.简述慢性肾病矿物质与骨异常（CKD-MBD）营养管理要点。答案：（1）磷：限制800–1000mg/d，避免含磷添加剂，餐中服磷结合剂（碳酸镧、司维拉姆）。（2）钙：总摄入800–1000mg/d，避免高钙磷乘积>55mg²/dL²。（3）钠：<2g/d，控制血压及容量负荷。（4）蛋白质：0.6–0.8g/kg·d，优选高生物价蛋白（蛋、奶、瘦肉）。（5）维生素D：活性维生素D（骨化三醇）根据PTH水平调整。（6）钾：个体化，3–4期一般<2000mg/d，高钾时限制果蔬。（7）监测：每月血钙、磷、PTH、ALP；每季度骨密度。（8）运动：负重运动每周≥3次，减少骨量丢失。五、案例分析题（每题20分，共40分）104.案例：男性，52岁，身高172cm，体重88kg，BMI29.7kg/m²，腰围104cm，新诊断2型糖尿病，FPG8.2mmol/L，HbA1c8.1%，ALT68U/L，TG3.4mmol/L，HDL-C0.9mmol/L，BP138/86mmHg，平时应酬多，喜啤酒，每日约500mL，运动极少。问题：（1）制定每日能量及宏量营养素目标；（2）给出膳食模式建议；（3）列出3日示范食谱；（4）提出监测指标及随访计划。答案：（1）能量：目标减重0.5–1kg/周，按25kcal/kg×标准体重67kg≈1700kcal/d。（2）宏量：碳水45%≈190g，低GI；蛋白20%≈85g（1.3g/kg）；脂肪35%≈66g，其中MUFA≥50%，SFA<7%，ω-32g/d。（3）模式：地中海+限酒，啤酒≤每周1次250mL，每日≥10份蔬果，全谷杂豆占主食1/2，深海鱼每周≥3次，橄榄油25g/d。（4）示范食谱：第1日：早餐燕麦片40g+脱脂奶250mL+蓝莓50