医学：内科一类 B1 循环

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使用帮助|功能更新日志%99%E8%82%B2%E9%A2%98%E5%BA%93%E9%98%B2%E4%BD%9C%E5%BC%8A%E5%AE%A2%E6%88%B7%E7%AB%AFV1.1.zip)试卷管理(/examapae/paper)(/exam/xaexam)

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试卷查看试卷名称试题总题量所属学科试卷总分牙列合253内科学253全卷查看 细目表查看(/exam/xainvigilation/showInvigilationList)题型：B1(共253题,共253分)(/exama/xmking/examMrkirkinangr)答案(/exam/a/clazz/class)

非洋地黄类正性肌力药物磷酸二酯酶抑制剂肾上腺素能受体抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂β受体阻滞剂(1查看更多>>(1查看更多>>(1查看更多>> 4.(1（5-7）

共用备选答案折返激动所致房室交界的自律性增高或触发活动引起多发性折返激动所致折返和异位起搏点自律性增高触发机制患者，男，46岁，因心悸，气短1个月来住院，心电图检查示房性心动过速。分析其原因可能为(1查看更多>>患者，男，35(1分)查看更多>>患者，女，26岁，因心慌、胸闷1(1分)查看更多>>（8-9）

共用备选答案房性期前收缩 交界性期前收缩 返回室性期前收缩房室传导阻滞心房颤动急性前壁心肌梗死中最常见的心律失常是(1查看更多>>急性下壁心肌梗死最易发生的心律失常是(1查看更多>>（10-13）

共用备选答案减弱心肌收缩力降低心脏前负荷降低心脏后负荷降低心脏前、后负荷加快心率及增加心肌收缩力(1分) 查看更多>>(1查看更多>>(1查看更多>>(1查看更多>>（14-15）

共用备选答案室性心律失常房室传导阻滞室性心律失常＋房室传导阻滞右心衰竭＋休克室间隔穿孔(1查看更多>> 15.(1查看更多>>（16-17）

共用备选答案嗜铬细胞瘤皮质醇增多症原发性醛固酮增多症肾动脉狭窄原发性高血压16.(1查看更多>> 17.17-(1查看更多>>（18-19）

共用备选答案奇脉脉搏短绌返回交替脉 返回迟脉水冲脉(1查看更多>>(1查看更多>>（20-22）

共用备选答案房室交界区的自律性增高或触发活动折返回路局限于房室结内折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合心房自律性增高心房内多个异位节律点自律性增高房室折返性心动过速的特点是(1查看更多>>自律性房性心动过速的特点是(1查看更多>>房室结内折返性心动过速的特点是(1查看更多>>（23-24）

共用备选答案β受体阻滞剂钙拮抗剂硝酸酯类多巴胺ACEI急性心肌梗死时预防猝死应选用(1查看更多>> 24.(1分)查看更多>>（25-26）

共用备选答案感染性心内膜炎房颤血栓栓塞右心衰急性肺水肿患者，男，31(1分) 查看更多>>患者，女，50岁，风心病史30余年，房颤6年，目前口服华法林治疗，是为了预防(1查看更多>>（27-28）

共用备选答案肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音大量蛋白尿尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史满月脸，多毛发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常患者，女，30岁，血压持续增高3年，测血压130/80mmHg（右上肢），80/45mmHg（左上肢(1分)返回查看更多>>返回患者，男，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，(1分)查看更多>>（29-30）

共用备选答案胺碘酮洋地黄维拉帕米（异搏定）普萘洛尔（心得安）苯妥英钠 29.，65岁，晚饭后在看电视时突然胸痛，伴气短、多汗、手凉。立即送急诊室，查体：心率120次/min，心律不齐，两肺底湿性啰音。心电图：V1～V3呈QS型，ST段抬高，频发室性期前收缩。最适宜(1分)患者，女，30岁。突然心悸1小时来门诊。查体：可见颈动脉搏动，心率200次/min，图：QRS波群增宽，有Δ(1分)查看更多>>（31-33）

共用备选答案心影随体位改变肺动脉圆锥显著突出心影呈梨形心影呈靴形主动脉根部扩张(1查看更多>>(1查看更多>> 33.(1（34-35）

共用备选答案原发性心肌收缩力减弱左心室后负荷过重左心室前负荷过重右心室前负荷过重心室充盈受限 34.主动脉瓣及二尖瓣关闭不全时心脏的病理生理改变是(1查看更多>>扩张型心肌病时心脏的病理生理改变是(1查看更多>>（36-37）

共用备选答案心力衰竭时心腔明显扩大，心衰控制后扩大的心腔可明显缩小有类似心绞痛发作，猝死率高临床及血流动力学改变类似缩窄性心包炎发作性高血压伴心悸、出汗和血糖升高左心室造影可见黑桃样征象(1查看更多>>返回肥厚梗阻性心肌病(1分) 返回查看更多>>（38-40）

共用备选答案金黄色葡萄球菌肺炎球菌肠球菌草绿色链球菌结核杆菌急性感染性心内膜炎的主要病因是(1查看更多>> 39.(1查看更多>>亚急性感染性心内膜炎的主要病因是(1查看更多>>（41-42）

共用备选答案冠状动脉粥样硬化性心脏病扩张型心肌病特异性心肌病高血压性心脏病肥厚型心肌病患者，男，76岁，间断性心悸、气短、乏力2年，否认心前区疼痛和高血压病史，体格检查可见心界(1分)查看更多>>患者，女，58岁，发现血压高12年，血压最高200/100mmHg，大，超声心动图检查显示左室壁厚度为13mm(1分)查看更多>>（43-44）

共用备选答案阿司匹林口服经皮冠脉腔内成形术地尔硫䓬静滴静脉补液3～6L硝酸甘油静滴患者，男，65岁。突发胸痛4小时，含服硝酸甘油无效。血压170/100mmHg，心率82次/min，图示STV1～V5(1分)查看更多>>患者，男，48岁。胸痛3小时，伴大汗，恶心，呕吐，血压80/50mmHg，心率56次/min，心电图示ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV，STV3R～V5R抬高0.1mV。首选治疗为(1分)查看更多>>（45-47）

共用备选答案Osler结Ewart征肝脏扩张性搏动肱动脉上闻及杜氏（Duroziez）血管杂音Beck三联征渗出性心包炎的特征性改变是(1查看更多>> 46.(1分)返回看更多>> 返回(1分)查看更多>>（48-51）

共用备选答案胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音，常伴有震颤，第二心音减弱胸骨左缘第3、4肋间3～4/6级收缩期杂音胸骨左缘第2肋间柔和2～3/6级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂心间区隆隆样舒张中晚期杂音(1查看更多>> 49.(1查看更多>>(1查看更多>>(1查看更多>>（52-53）

共用备选答案心尖区2/6级收缩期杂音肝颈静脉反流征阳性左心室肥大心尖区舒张期奔马律黏液性水肿(1查看更多>> 53.(1分)查看更多>>（54-57）

共用备选答案二尖瓣脱垂二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄感染性心内膜炎主动脉瓣关闭不全54.患者，女，20岁，胸骨左缘第4肋间可闻及喀喇音，心尖部可闻及收缩中晚期杂音。可能的诊断是(分)查看更多>> 55.患者，女，45岁，胸骨左缘第3(1分)查看更多>> 56.患者，女，49岁，心脏杂音病史25年，经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难，胸骨右缘2(1分)57.患者，女，38岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音。可能的诊断是(1查看更多>>（58-59）

共用备选答案心尖部全收缩期一贯型吹风样杂音心尖部舒张中晚期递增型隆隆样杂音返回胸骨左缘第三肋间叹气样递减型杂音 返回胸骨右缘第二肋间喷射样递增-递减杂音胸骨左缘第二肋间喷射样递增-递减杂音 58.二尖瓣关闭不全时可表现为(1分) 查看更多>>(1查看更多>>（60-64）

共用备选答案左室后负荷增加左室前负荷增加右室后负荷、左室前负荷增加左、右室前负荷均增加左、右室后负荷均增加(1查看更多>> 61.(1分) 62.(1 63.(1分)64.(1查看更多>>（65-68）

共用备选答案发热、盗汗，心前区疼痛少见，易转变为缩窄性心包炎心前区剧烈疼痛，有病毒感染史，能自愈血性心包积液，渗出液抽出后又迅速产生高热，脓性心包积液心脏术后2周出现发热、胸痛、关节痛 65.(1查看更多>> 66.(1查看更多>> 67.(1查看更多>>68.(1查看更多>>（69-70）

共用备选答案胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音心尖区舒张期隆隆样杂音 69.(1返回(1查看更多>>返回（71-72）

共用备选答案心电图胸部X线核素心腔造影CT检查超声心动图患者，女，心尖区可闻及粗糙3/6级收缩期杂音，为进一步明确瓣膜情况，首选哪一项检查(1分) 查看更多>> 72.患者，男，58岁，吸烟，糖尿病史，持续性胸骨后痛4(1分)查看更多>>（73-75）

共用备选答案急性心包炎风湿性心包炎扩张型心肌病高血压性心脏病肥厚型梗阻性心肌病患者，男，30岁，持续性心前区钝痛1天，向左肩放射，深呼吸加重，伴发热，气短，心电图示除外，各导联ST段呈弓背向下型抬高，T(1分)查看更多>>患者，女，40岁，因心悸、气短半年，加重5天入院。查血压130/67mmHg。左肺底闻及小水泡音， 心界向两侧明显扩大，心率120次/min，律不齐，可闻及舒张期奔马律，心尖区可闻及3/6收缩期杂音，较和。肝肋下4(1分)查看更多>>患者，女，41岁，因心悸、胸痛8个月，进行性加重1个月余入院。查体：血压150/60mmHg，心率100次/min，律不齐，胸骨左缘第3～4(1分)查看更多>>（76-77）

共用备选答案广泛前壁心肌梗死前间壁心肌梗死右室心肌梗死下壁心肌梗死心内膜下心肌梗死 76.(1查看更多>> 77.V1～V3ST抬高，出现病理性Q波见于(1查看更多>>（78-81）

共用备选答案全心衰竭左心衰竭左房衰竭右房衰竭右心衰竭患者，男，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30(1分)查看更多>>患者，男，40岁，二尖瓣狭窄病史10(1分)查看更多>> 返回患者，女，55岁，二尖瓣狭窄并关闭不全病史35(1分)查看更多>>患者，女，60岁，二尖瓣关闭不全病史40分)查看更多>>（82-83）

共用备选答案肾功能不全夹层动脉瘤破裂心力衰竭脾破裂脑栓塞亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是(1查看更多>>恶性高血压最常见的死亡原因是(1查看更多>>（84-86）

共用备选答案酚妥拉明试验OGTT试验地塞米松抑制试验肾动脉造影螺内酯（安体舒通）试验患者，女，46岁。高血压13年，尿量增多2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。化验血4mmol/L，GLU7.9mmol/L，(1分)查看更多>>患者，男，30岁。发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，(1分)查看更多>>患者，女，17岁。血压增高6年，向心性肥胖，停经2年，有助于诊断的试验是(1查看更多>>（87-91）

共用备选答案青霉素400万U静滴，每6小时1次青霉素1800万～3000万U持续静滴，加用庆大霉素人工瓣膜置换术两性霉素B静滴万古霉素草绿色链球菌感染的心内膜炎治疗可选用(1查看更多>> 88.(1分)89.(1查看更多>> 90.虽有充分药物治疗，仍反复发作大动脉栓塞，超声证实赘生物≥10mm者可选用(1查看更多>>粪链球菌感染的心内膜炎患者，治疗可选用(1查看更多>>返回（92-93）共用备选答案返回稳定型心绞痛初发型心绞痛恶化型心绞痛变异型心绞痛中间综合征患者，男，54岁，1个月来常在休息时出现发作性胸骨后疼痛，每次持续3～5分钟，舌下含硝苯地平1～2分钟即缓解。曾有2次发作时ECG示心前区导联ST段明显抬高。应诊断为(1分)查看更多>>患者，男，58岁，近2天来劳累时感胸骨后疼痛，舌下含硝酸甘油后1～2分钟即缓解。应诊断为(1查看更多>>（94-96）

共用备选答案血管紧张素转换酶抑制剂β受体阻滞剂利尿剂洋地黄血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂患者，女，57岁，3年前发生急性心肌梗死，近1(1分)查看更多>>患者，女，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4(1分)查看更多>>患者，女，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3(1分)查看更多>>（97-98）

共用备选答案A.4～6cm2B.1.5～2.0cm2C.6～8cm2D.1～1.5cm2E.2～3cm2(1查看更多>>(1查看更多>>（99-101）共用备选答案窦性心动过速阵发性室上性心动过速室性期前收缩阵发性心房颤动阵发性室性心动过速患者，男，52岁，血压高10心室率120次/min，完全不齐，P波消失。QRS波群电压高；第二份心室率92次/min，整齐，P波直立，QRS电压高。患者诊断为(1分)查看更多>> 100.患者，男，65岁，冠心病史3年，近两天来常有心悸感。ECG检查示在Ⅱ导联有一阵快速连续5性期前收缩，在V5导联有一阵快速连续3个室性期前收缩。QRS时间0.12秒，心室率154次/min(1分)返回查看更多>>返回患者，男，27岁，时感心跳快10年，近日每天发作一次，突然发生，突然终止。检查心率188次/min，整齐，过一分钟再查心率186次/min，整齐。患者诊断为(1分)查看更多>>（102-103）共用备选答案血培养心脏彩超静脉压测定放射性核素心肌显像心电图患者，男，42岁，原有风湿性心脏病联合瓣膜病变，3(1分)查看更多>>患者，女，28(1分)查看更多>>（104-106）共用备选答案维拉帕米利多卡因美托洛尔尼群地平苯妥英钠(1查看更多>>(1查看更多>>洋地黄中毒致室性期前收缩首选(1查看更多>>（107-108）共用备选答案心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高Ⅰ、aVF、V1～V6导联ST段弓背向上型抬高，伴病理性Q波形成胸前导联普遍ST段水平型压低，aVR导联ST段抬高Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低，口服普萘洛尔后回至基线ST段下移呈鱼钩样改变 107.(1急性广泛前壁心肌梗死的心电图表现为(1查看更多>>（109-112）共用备选答案冠心病心力衰竭高血压病心力衰竭风湿性心脏病心力衰竭扩张型心肌病心力衰竭无心力衰竭患者，女，44岁，近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿，血压95/60mmHg，大，心尖部可闻及1～2/6级收缩期杂音。心电图显示左室高电压，完全左束支阻滞。最可能的诊断是(1分)查看更多>>患者，男，58岁，发现血压增高10年，未采用药物治疗，近1个月活动后胸闷，下肢水肿。叩诊心界 左大，心尖部收缩期杂音2级。心电图显示左室高电压，胸前导泛ST段下移。最可能的诊断是(1分)查看更多>>患者，男，44岁，近2个月乏力伴胸闷，高血压10年，心电图V1～V4为QS波。最可能的诊断是(分)查看更多>>患者，女，40岁，间断胸闷、乏力10分)查看更多>>（113-114）共用备选答案急性渗出性心包炎急性胰腺炎急性胆囊炎急性心肌梗死急性肺动脉栓塞患者，男，68岁，因上腹痛、恶心、呕吐来医院就诊。既往有高血压病史。查体：面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，血压11.7/7.2kPa（88/54mmHg），有抬举性心尖冲动，心率120次/min，清淀粉酶测定为18U（Somogyi）。ECG：窦性心动过速，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0.3mV。最可能的诊(1分)查看更多>>患者，女，22岁，心慌，气短，发热2个月。查体：血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg），心界扩大，心音遥远，心律齐，心率120次/min。胸透：心脏搏动减弱。ECG：低电压，普遍导联T(1分)（115-116）共用备选答案急性渗出性心包炎急性胰腺炎急性胆囊炎急性心肌梗死急性肺动脉栓塞患者，男，68岁，既往高血压病史，因上腹痛，恶心，呕吐就诊。查体：面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，有抬举性心尖冲动。心率120次/min，律齐，心音低钝，BP11/7kPa（82/52mmHg），酶测定18u（Somogyi）。EKG：窦性心动过速，STⅡ、Ⅲ、avF上抬0.3mV(1分)查看更多>>患者，女，22岁。伴心慌、气短、发热2月。查体：心界扩大，心音遥远，心律齐，心率120次/min，BP12/9.5kPa（90/72mmHg）。胸透：心脏搏动减弱，肺野清晰。EKG：低电压，普遍导联T(1分)查看更多>>（117-118）共用备选答案劳累型心绞痛自发型心绞痛持续性胸痛（AMI）胸部闪电式刺痛胸背部撕裂样疼痛(1查看更多>> 118.(1查看更多>>（119-121）共用备选答案心脏性猝死前驱期返回心脏性猝死终末事件开始 返回心脏性猝死心脏骤停期心脏性猝死生物学死亡期非心脏性猝死患者，女，29岁，曾晕厥3次。此次突发心悸、呼吸困难20分钟，心电图示室性心动过速，心室率190次/min，血压60/20mmHg。该患者处于(1分)查看更多>>患者，男，56(1分)查看更多>> 121.患者，女，21岁，曾晕厥3血压60/20mmHg(1分)查看更多>>（122-123）共用备选答案左冠脉前降支闭塞左冠脉回旋支闭塞左冠脉主干闭塞左冠脉前降支的对角支闭塞右冠状动脉闭塞(1查看更多>>(1查看更多>>（124-127）共用备选答案房性期前收缩交界性期前收缩室性期前收缩房性期前收缩未下传交界性逸搏 124.提早出现QRS波，时限＞0.12s，其前无相关P波，为(1查看更多>> 125.P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R＜0.12s，QRS(1分)查看更多>>提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波，为(1查看更多>>提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常，为(1查看更多>>（128-131）共用备选答案累及中、小动脉且上肢动脉亦经常同时受累累及肢体大、中动脉，下肢动脉病变明显高于上肢动脉容易发生肺梗死容易发生脑梗死长时间或反复静脉输液容易发生关于闭塞性周围动脉粥样硬化正确的是(1查看更多>>关于血栓闭塞性脉管炎正确的是(1查看更多>>返回关于浅静脉血栓形成正确的是(1查看更多>>返回关于深静脉血栓形成正确的是(1查看更多>>（132-133）共用备选答案冠脉造影术心电图二级梯负荷试验放射性核素心肌显像动态心电图超声心动图最能发现冠脉病变的部位及程度的是(1查看更多>>目前用于诊断冠心病已少用的是(1查看更多>>（134-137）共用备选答案心绞痛表现，常有心肌梗死的发生心绞痛表现，很少有心肌梗死的发生心尖区隆隆样舒张期杂音不伴第一心音亢进心尖区隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进心尖区收缩期吹风样杂音，向左腋下传导(1查看更多>>(1查看更多>>(1查看更多>>(1查看更多>>（138-139）共用备选答案恶性高血压急进型高血压急性脑血管意外高血压脑病老年收缩期高血压患者，男，58岁，突发血压增高，达200/130mmHg，(1分)查看更多>>患者，男，77岁，血压增高7年，最高达200/85mmHg，(1分)查看更多>>（140-141）共用备选答案间位性室性期前收缩室性期前收缩二联律成对的室性期前收缩多源性室性期前收缩室性并行心律同一导联上室性期前收缩形态不同，配对间期常不等的是(1查看更多>>返回(1分)/exam/a/paper/paperOperation/editViewPaperAll?bs=see&paperId=2b8fc412ad9b417db064875ccd587a51 14/27查看更多>>（142-143）共用备选答案左房黏液瘤二尖瓣狭窄二叶式主动脉瓣主动脉瓣关闭不全二尖瓣脱垂Austin-Flint(1查看更多>>(1查看更多>>（144-146）共用备选答案房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭肥厚型心肌病扩张型心肌病患儿，男，5岁，胸骨左缘第2(1分)查看更多>>患儿，男，5岁，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，X线检查右室右房扩大。最可能的诊断是(1查看更多>>患儿，女，5岁，胸骨左缘可闻及粗糙收缩期杂音，X线检查左右心室肥厚。最可能的诊断是(1查看更多>>（147-148）共用备选答案风心病，风湿活动期风心病合并感染性心内膜炎老年退行性主动脉瓣硬化风湿性主动脉瓣狭窄肥厚性梗阻型心肌病一26岁女性，有风心病史3年，近1个月发烧，关节疼，心悸，气短明显。心尖部闻及收缩和舒张期杂音，心率96次/min，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（＋＋），红细胞5～8个/高倍，最可能的诊断是(1查看更多>>一男性，现年45岁，有心脏杂音多年，有吸烟史20年，近半年反复心前区疼痛，活动后发作频繁，伴心慌气短。查体：血压12/8kPa（90/60mmHg），主动脉瓣区可触及收缩期震颤，A2可闻及3～4/6(1分)查看更多>>（149-150）共用备选答案左心衰竭舒张功能不全右心衰竭收缩功能不全全心衰竭患者，男，58岁，轻微活动后心悸气短5侧扩大，心率100次/min，肝肋下2.0cm，(1分)患者，女，28岁。劳累后心悸，气短5年，妊娠1个月后发生夜间阵发性呼吸困难，咳粉红色泡沫 痰，心脏听诊：心尖舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是(1分)返回查看更多>>（151-152）共用备选答案急性心肌炎急性心肌梗死稳定性心绞痛急性心包炎隐匿型冠心病患者，男，48岁，突发急性左胸闷痛伴左上肢放射。实验室检查：CK764U/L律，有ST(1分)查看更多>> 152.患者，女，32岁，发热1天伴随胸闷气短，心音低。实验室检查：CK321U/L室传导阻滞，V2～V4导联ST段下移0.05mV(1分)查看更多>>（153-154）共用备选答案心绞痛心肌梗死急性心包炎急性肺动脉栓塞主动脉夹层岁。高血压病史20年，突然出现胸部剧疼，向背部放散，左上肢血压90/60mmHg，右上肢血压180/100mmHg(1分)查看更多>>患者，女，43岁。感冒后胸疼1天，呼吸时加重，用硝酸甘油后不缓解，心电图除avR均有ST(1分)查看更多>>（155-156）共用备选答案噻嗪类利尿剂β受体阻滞剂袢利尿剂钙通道阻滞剂保钾利尿剂 155.(1分)查看更多>>不宜与ACE抑制剂合用的是(1查看更多>>（157-158）共用备选答案中度危险组低度危险组高度危险组极高危险组超高危险组患者，女，65岁。血压170/110mmHg，伴有心绞痛型冠心病。该患者危险度分层为(1查看更多>>患者，男，55岁。血压165/105mmHg，伴有糖尿病和心血管病家族史。该患者危险度分层为(1查看更多>>（159-160）共用备选答案返回慢性肾小球肾炎返回多发性大动脉炎嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症库欣综合征中年女性，反复周身水肿8年，实验室检查示中度贫血和低蛋白血症，血压150/100mmHg(1分)查看更多>>中年男性，发作性血压增高3(1分)查看更多>>（161-162）共用备选答案高血压病主动脉缩窄肾动脉狭窄嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症上肢血压增高，下肢血压明显低于上肢，上腹部血管杂音，应诊断为(1查看更多>>血压增高，尚有多饮，多尿，肌无力，血钾减低，应诊断为(1查看更多>>（163-164）共用备选答案瓣膜直视分离术心包切除术瓣膜脓肿引流术心包穿刺术人工瓣膜置换术 163.，30岁，持续发热2个月，伴脑栓塞和肠系膜上动脉栓塞反复住院，P110/50mmHg，P114次/min，水冲脉，贫血貌，脾脏轻度肿大，超声心动图示主动脉瓣重度反流，右冠瓣赘生物15mm，前壁前方液性暗区5mm(1分)查看更多>>患者，男，38岁。持续发热伴盗汗2个月，近1个月消瘦，气短，不能平卧。患者前倾坐位，BP90/40mmHg，P125次/min，(1分)查看更多>>（165-167）共用备选答案肥厚型心肌病退行性主动脉瓣狭窄先天性二尖瓣畸形风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄室间隔缺损患者，男，70岁，轻度头晕2年，体检血压165/75mmHg，脉瓣第一听诊区可闻及2/6(1分)查看更多>>患者，男，65岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg，主动脉瓣区第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3～4/6(1分)查看更多>>患者，男，40岁，头晕伴黑蒙3年。查体胸骨左缘第4肋间可闻及第4心音及4/6(1分)查看更多>>返回（168-169）共用备选答案返回肾性高血压原发性高血压（极高危险组）原发性高血压（高度危险组）嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症168.患者，男，45岁，7年来经常头痛，头昏，近3年血压波动在21.3～24/12.9～14kPa（160～180/96～105mmHg）之间。多次尿检，偶有蛋白（＋）。眼底检查可见动、静脉交叉压迫。EKG：分)查看更多>>169.患者，女，30岁，阵发性血压升高2年。发作时血压骤升至29～32/16～18.8kPa（220～240/120～140mmHg），伴头痛，心慌，出汗，查血钾3.9mmol/L，血钠130mmol/L，VMA12mg/小时尿(1分)查看更多>>（170-171）共用备选答案白大衣高血压内分泌性高血压单纯收缩期高血压正常血压肾性高血压 170.患者，男，36岁，多次诊所血压150/90mmHg，24小时动态血压＜125/80mmHg。应诊断为(分)查看更多>>患者，女，65岁，多次测量血压为150～170/80～85mmHg，未服用降压药物。应诊断为(1查看更多>>（172-174）共用备选答案肾动脉狭窄嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症库欣综合征主动脉狭窄患者，女，45岁，表现为四肢无力、烦渴、多尿，血压180/100mmHg。实验室检查：血K＋3.2mmol/L，Na＋148mmol/L。患者最可能的诊断为(1分)查看更多>>患者，男，30岁，BP190/110mmHg，(1分)查看更多>>患者，男，20岁，右上肢血压180/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/85mmHg，下肢145/80mmHg(1分)查看更多>>（175-176）共用备选答案漂浮导管测定肺毛细血管楔嵌压右心导管测定肺毛细血管楔嵌压放射性核素测定EF值静脉压测定超声检查患者，男，52岁，曾有血吸虫病性肝硬化史，因患扩张型心肌病入院，肝肋下2(1分)查看更多>>，70岁，因胸骨后剧烈疼痛1小时、急诊ECG示急性广泛前壁心肌梗死住院，BP75/40mmHg，(1分)返回查看更多>>返回（177-178）共用备选答案嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症皮质醇增多症肾动脉狭窄主动脉缩窄上肢高血压，下肢血压降低为上述何病的临床表现(1查看更多>>高血压伴低血钾，高血钠及代谢性碱中毒为上述何病的临床表现(1查看更多>>（179-180）共用备选答案超声心动图心电图血培养胸部X线动态心电图 179.(1可确诊心包积液的首选方法是(1查看更多>>（181-183）共用备选答案肥厚型心肌病围生期心肌病致心律失常型右室心肌病特异性心肌病不定型的心肌病患者，女，25岁，产后3(1分)查看更多>>患者，男，28岁，反复发作晕厥10(1分)查看更多>>患者，男，40岁，运动时出现眩晕、胸痛2骨左缘第3～4(1分)查看更多>>（184-186）共用备选答案无需特殊处理，内科治疗人工瓣膜置换术直视分离术闭式分离术左右室后负荷增加二尖瓣瓣叶严重钙化，左房内有血栓(1查看更多>>(1查看更多>>返回21岁患者，单纯二尖瓣轻度狭窄，心功能Ⅱ级(1分) 返回查看更多>>（187-188）共用备选答案间期＞0.12s，QRS波群起始部增宽，时限＞0.12s间期＜0.12s，QRS波群起始部增宽，时限＞0.12s间期＞0.12s，QRS波群终末部增宽，时限＞0.12s间期＜0.12s，QRS波群终末部增宽，时限＞0.12s间期＞0.12s，QRS波群终末部增宽，时限＜0.12s(1查看更多>>完全性右束支传导阻滞表现为(1查看更多>>（189-190）共用备选答案普鲁卡因胺去甲基肾上腺素维拉帕米胺碘酮阿托品 189.患者，男，68岁，急性下壁心肌梗死入院，突然出现眼前发黑，BP88/60mmHg，过缓，40次/min(1分)查看更多>>患者，男，72(1分)查看更多>>（191-192）共用备选答案胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音腹部血管杂音主动脉瓣区舒张期杂音心包摩擦音急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂(1查看更多>>急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔(1查看更多>>（193-194）共用备选答案钙拮抗剂＋β受体阻滞剂钙拮抗剂＋ACEI钙拮抗剂＋利尿剂利尿剂＋β受体阻滞剂钙拮抗剂＋α受体阻滞剂患者，男，58岁，高血压病史15年，糖尿病5年，高脂血症3意，服用一种降压药物时平日血压为160/95mmHg(1分)查看更多>>患者，男，70岁，高血压病史20年，血压最高200/80mmHg，平日服用卡托普利（开搏通gBid治疗，血压控制在160～170/65～70mmHg(1分)查看更多>>（195-196）共用备选答案奇脉返回Graham-Steell杂音返回De-Musset征Ewart征Rotch征(1查看更多>>二尖瓣狭窄致相对性肺动脉瓣关闭不全出现(1查看更多>>（197-198）共用备选答案高血压病合并心力衰竭老年人收缩期高血压合并糖尿病，蛋白尿的高血压妊娠高血压嗜铬细胞瘤合并高血压(1查看更多>>(1查看更多>>（199-200）共用备选答案急性左心衰舒张性心力衰竭慢性右心衰全心衰竭收缩性心力衰竭患者，女，25岁，分娩一女婴20图：左室舒张末内径70mm，右室内径20mm，(1分)查看更多>>患者，男，65岁。急性广泛前壁心肌梗死第2天，突然严重呼吸困难，端坐呼吸，呼吸频率次/min，(1分)查看更多>>（201-203）共用备选答案Ca2＋内流增加细胞内K＋浓度降低螺内酯引起高尿酸血症呋塞米 201.(1长期使用噻嗪类利尿剂除了引起低血钾，还可以导致(1查看更多>>可以与噻嗪类利尿剂合用能加强利尿并减少钾丢失的是(1查看更多>>（204-205）共用备选答案心室率50～60次/min心室率＜40次/min心房率100～150次/min返回心房率150～250次/min 返回心房率250～350次/min(1查看更多>>(1查看更多>>（206-207）共用备选答案胸痛可于平卧时缓解胸痛因劳累而诱发胸痛部位非常局限胸痛于蹲位时缓解胸痛时ST段抬高(1查看更多>>(1查看更多>>（208-209）共用备选答案杂音增强杂音减弱杂音不变杂音消失杂音时强时弱肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音在作Valsalva动作后可出现(1查看更多>>二尖瓣关闭不全的杂音在作Valsalva动作后可出现(1查看更多>>（210-211）共用备选答案肺气肿，肺心病，心力衰竭风心病，二尖瓣关闭不全，心力衰竭风心病，二尖瓣狭窄，心力衰竭冠心病，肺水肿，心力衰竭肺梗死，右心衰竭患者，女，45岁，经常劳累后咳嗽，近日搬家后发烧，咳嗽加重，咯血。查体：双肺湿啰音，P2进，心尖部舒张期杂音，心率100次/min，心律不齐。ECG示P波不清，R-R不等。该患者可能患有(1分)查看更多>>患者，女，60岁，右下肢骨折后卧床2周，1小时前下床后突然胸痛，呼吸困难，持续不缓解。查体：口唇发绀，右肺呼吸音低，HR110次/min，可闻及胸骨左缘第4～5肋间2(1分)查看更多>>（212-213）共用备选答案利多卡因维拉帕米阿替洛尔普罗帕酮硝酸甘油患者，男，56岁，心肌梗死后2(1分)查看更多>>心肌梗死后1天，呼吸困难，双肺底可闻湿性啰音，血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg），选以上哪种药物治疗为最适宜(1分) 返回查看更多>>（214-215）共用备选答案左室后负荷增加左室前负荷增加右室后负荷和左室前负荷增加左右室前负荷增加左右室后负荷增加二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的病理生理是(1查看更多>>主动脉瓣及二尖瓣关闭不全的病理生理是(1查看更多>>（216-217）共用备选答案心力衰竭时血压升高，随心力衰竭好转，血压恢复正常有类似心绞痛发作，猝死率高临床及血流动力学改变极似缩窄性心包炎发作性高血压伴心悸，出汗，血糖升高以心脏扩大为主，伴有心律失常(1查看更多>>(1查看更多>>（218-219）共用备选答案心力衰竭控制后，杂音增强心力衰竭控制后，杂音减弱应用硝酸甘油后，杂音增强前倾位听诊杂音最清楚杂音在左侧卧位听诊最清楚肥厚型梗阻性心肌病的听诊为(1查看更多>>(1查看更多>>（220-221）共用备选答案高血压性心脏病慢性心肌炎隐匿型冠心病糖尿病心肌病缺血性心肌病患者，男，50岁，有高血压及吸烟史，无不适感。查体：血压150/90mmHg，心界不大，心律规整，主动脉第二心音亢进。尿糖（＋），心电图Ⅱ、aVF、V5、V6、T波低平，心电图运动试验阳性，PDE室舒张末内径54mm，EF60%(1分)查看更多>>患者，男，54岁，有高血压病史10年，间断心前区疼痛发作2年，尿糖（＋）。查体：血压145/90mmHg，心界大，心律规整，肝大。心电图V2～V5、ST段下移0.1mV，PDE左室舒张末内径65mm，EF35%。应考虑诊断为(1分)查看更多>>（222-224）共用备选答案返回常规12导联心电图返回24小时动态心电图平板运动试验超声心动图心电生理检查患者，女，60岁，2年来心悸胸闷，有时胸骨后不适。门诊初诊血压22/13.3kPa（164/100mmHg），心率78次/min，律齐。为了获得初步诊断，应做何检查(1分)查看更多>>患者，男，37岁。2(1分)查看更多>>224.患者，男，56岁。血压22/13.3kPa（140/90mmHg），心率88次/min，1分钟内听到间歇5～6次/min。心电图已证实为期前收缩，患者要求药物治疗。用抗心律失常药物前，应做哪项检查(1分)查看更多>>（225-227）共用备选答案阿司匹林华法林氯吡格雷低分子肝素链激酶(1查看更多>>年龄小于65岁，无其他危险因素的非瓣膜病性房颤，应选用(1查看更多>>心肌梗死后阿司匹林不能耐受，应选用(1查看更多>>（228-229）共用备选答案二联律三联律四联律成对的室性