《处方管理办法》考试试题及答案

《处方管理办法》考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.根据《处方管理办法》，以下不属于处方前记内容的是（）A.患者姓名、性别、年龄B.临床诊断C.医疗机构名称、门诊/住院病历号D.开具日期2.关于处方颜色的规定，下列描述错误的是（）A.普通处方为白色B.急诊处方为淡黄色，右上角标注“急诊”C.儿科处方为淡绿色，右上角标注“儿科”D.麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色，右上角标注“精一”3.医师取得处方权的法定条件是（）A.经执业地点医疗机构培训考核合格B.具有医学专业本科以上学历C.取得执业助理医师资格后工作满1年D.通过全国医师资格考试即可自动获得4.门诊患者开具普通药品的一般处方用量不得超过（）A.3日量B.5日量C.7日量D.14日量5.为门（急）诊癌症疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方最大用量为（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量6.关于处方书写规则，下列表述正确的是（）A.药品名称可使用自行编制的缩写B.西药和中成药必须分别开具处方C.特殊情况需要超剂量使用时，医师只需签名即可D.每张处方不得超过5种药品7.药师调剂处方时必须履行“四查十对”，其中“查用药合理性”对应的“对”是（）A.对科别、姓名、年龄B.对药名、剂型、规格、数量C.对临床诊断D.对药品性状、用法用量8.医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。A.2B.3C.4D.59.第二类精神药品处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年10.以下不属于药师调剂处方时“十对”内容的是（）A.对姓名B.对药品金额C.对规格D.对用法用量11.试用期人员开具处方的法定要求是（）A.可直接独立开具B.需经带教医师审核、签名或加盖专用签章后方有效C.需所在科室主任签名确认D.需医院药事管理委员会批准12.关于麻醉药品和第一类精神药品处方的说法，错误的是（）A.必须使用专用处方笺B.处方右上角标注“麻、精一”C.医师需取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格D.门诊患者每张处方最大用量为3日常用量（普通剂型）13.处方中“q.d.”的正确含义是（）A.每日一次B.每日两次C.每小时一次D.隔日一次14.医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定（）A.药品采购目录B.处方集C.医师考核制度D.药事管理章程15.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写（）A.日龄、月龄B.周龄、日龄C.月龄、周龄D.具体出生时间16.药师发现严重不合理用药或用药错误时，应当（）A.自行修改后调剂B.拒绝调剂，及时告知处方医师，并记录C.联系患者确认后调剂D.上报医院药事管理委员会处理17.关于处方有效期的规定，正确的是（）A.处方开具当日有效，特殊情况可延长，但最长不超过3天B.处方开具后7日内有效C.急诊处方当日有效，普通处方3日内有效D.麻醉药品处方当日有效，其他处方3日内有效18.医疗机构应当对处方进行点评，每月点评处方的比例不得少于（）A.1‰B.5‰C.1%D.5%19.以下药品中，必须单独开具处方的是（）A.中药饮片B.抗生素C.维生素类D.降压药20.未取得处方权的人员及被取消处方权的医师开具的处方（）A.经药师审核后可调剂B.视为无效处方，不得调剂C.需科主任签名后有效D.医疗机构负责人批准后有效二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.《处方管理办法》适用于（）A.开具处方的医师B.调剂处方的药师C.保管处方的医疗机构D.使用处方的患者2.处方正文应包含的内容有（）A.药品名称B.剂型、规格C.数量、用法用量D.临床诊断（特殊情况下需注明）3.药师调剂处方时需审核的内容包括（）A.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.处方用药与临床诊断的相符性C.剂量、用法的正确性D.选用剂型与给药途径的合理性4.关于处方限量的特殊规定，正确的有（）A.急诊处方一般不得超过3日用量B.为住院患者开具的麻醉药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量C.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量D.对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师需注明理由5.医师出现下列哪些情形时，医疗机构应当取消其处方权（）A.被责令暂停执业B.考核不合格离岗培训期间C.被注销、吊销执业证书D.因开具处方牟取私利，情节严重6.处方后记应包含的内容有（）A.医师签名或加盖专用签章B.药品金额C.审核、调配、核对、发药药师签名或加盖专用签章D.患者联系方式7.麻醉药品和第一类精神药品的处方管理要求包括（）A.处方格式由国家卫生健康委员会统一规定B.处方笺右上角标注“麻、精一”C.医师需经培训考核取得相应处方资格D.医疗机构应当设置专库或专柜储存8.以下属于“四查十对”中“查药品”对应的“对”是（）A.对药名B.对剂型C.对规格D.对数量9.医疗机构应当建立处方点评制度，点评内容包括（）A.处方书写规范性B.用药适宜性C.抗菌药物使用情况D.贵重药品使用情况10.关于处方保存的规定，正确的有（）A.普通处方保存1年B.急诊、儿科处方保存1年C.麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年D.第二类精神药品处方保存2年三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确划“√”，错误划“×”）1.处方中的药品名称可以使用规范的中文名称，也可以使用规范的英文名称，但不得使用自行编制的缩写或代号。（）2.医师开具处方时，临床诊断可以空缺，但特殊情况下必须注明。（）3.药师发现处方用药不适宜时，应当拒绝调剂，并及时告知处方医师。（）4.医疗机构可以根据本机构实际情况，调整麻醉药品和第一类精神药品处方的格式和颜色。（）5.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量。（）6.处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存，普通处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案后可销毁。（）7.试用期医师可以在执业医师指导下开具处方，但需经其签名或加盖专用签章后方有效。（）8.药师调剂处方时，对过期处方应拒绝调剂，并告知患者找原医师重新开具。（）9.医疗机构应当对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。（）10.处方中“bid.”表示每日三次，“tid.”表示每日两次。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述处方的定义及核心要素。2.列举药师调剂处方时“四查十对”的具体内容。3.简述麻醉药品和第一类精神药品处方的特殊管理要求（至少列出5项）。4.说明处方超量使用的法定条件及处理流程。5.医疗机构应当从哪些方面加强处方管理，以提高处方质量？五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：某医院内科医师张某为一名慢性疼痛患者开具处方：盐酸曲马多缓释片（第二类精神药品）50mg×30片，用法：100mg，每日两次。该患者诊断为“慢性腰背疼痛”，处方未注明超量理由。药师王某在调剂时发现，该处方用量为30片，按用法计算实际用量为60片（100mg/次×2次/日×30日=6000mg，每片50mg，需120片），但医师仅开具30片。问题：（1）该处方存在哪些不规范之处？（2）药师王某应如何处理？案例2：患者李某，7岁，因“上呼吸道感染”就诊。医师开具处方：头孢克肟颗粒50mg×6袋，用法：50mg，每日两次；布洛芬混悬液100ml，用法：5ml，必要时口服。处方笺颜色为白色，右上角无标注。药师调剂时发现，头孢克肟颗粒未注明皮试结果（该医院规定头孢类药品需皮试）。问题：（1）该处方在格式和内容上存在哪些问题？（2）药师应采取哪些措施确保用药安全？参考答案一、单项选择题1.B2.D3.A4.C5.C6.D7.C8.B9.B10.B11.B12.D13.A14.B15.A16.B17.A18.A19.A20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.BCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×（注：不适宜时应告知医师，请其确认或重新开具；严重不合理或错误时拒绝调剂）4.×5.×（应为1日常用量）6.√7.√8.√9.√10.×（bid.为每日两次，tid.为每日三次）四、简答题1.处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。核心要素包括：患者信息（姓名、性别、年龄等）、临床诊断、药品信息（名称、剂型、规格、数量、用法用量）、医师签名及药师审核调配信息。2.四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。3.特殊管理要求：①使用专用处方（淡红色，右上角标注“麻、精一”）；②医师需经培训考核取得相应处方资格；③门（急）诊患者注射剂每张处方≤1日常用量，控缓释制剂≤7日常用量，其他剂型≤3日常用量；④住院患者逐日开具，每张处方1日常用量；⑤处方保存3年；⑥需双人核对调配，做好登记；⑦医疗机构需专库/专柜储存，双人双锁管理。4.超量使用的法定条件：因病情需要，确需超常规用量使用药品时，医师应当注明理由并再次签名。处理流程：药师审核时发现超量处方，若注明理由且签名齐全，可调剂；若未注明理由或签名不全，应拒绝调剂，及时告知处方医师，请其确认或重新开具。5.医疗机构应从以下方面加强处方管理：①建立健全处方管理制度（如处方点评、医师处方权管理、药师审核制度）；②加强医师和药师培训（重点培训《处方管理办法》、合理用药知识、特殊药品管理等）；③规范处方格式和书写（统一使用电子处方或规范纸质处方）；④强化处方点评与结果应用（对不合理处方进行公示、干预和考核）；⑤推进信息化管理（通过电子处方系统自动拦截不规范处方）。五、案例分析题案例1（1）不规范之处：①第二类精神药品处方用量超常规（一般≤7日常用量，该处方按用法计算需60片，远超7日量）；②未注明超量使用理由；③处方实际开具数量（30片）与用法用量（100mgbid）不符，存在数量错误（100mg/次需2片/次，每日4片，30片仅可用7.5日，但未按7日量开具）。（2）药师处理措施：①拒绝调剂该处方；②及时联系处方医师，说明超量未注明理由及数量错误问题；③待医师修正处方（注明超量理由并调整数量，或重新开具符合用量规定的处方）后，再次审核无误方可调剂；④做好相关记录。案例2（1）存在问题：①儿科处方未使