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文档简介
2025未签订劳动合同工人遭受伤害被判定为工伤合同编号:合同双方:甲方(用人单位):地址:法定代表人:联系方式:乙方(员工):身份证号码:住址:联系方式:鉴于乙方在2025年月日因未签订书面劳动合同的情况下,在工作中遭受伤害,并于2025年月日被当地劳动行政部门依法认定为工伤,为妥善处理乙方的工伤待遇及相关事宜,明确双方权利义务,依照《中华人民共和国劳动合同法》《工伤保险条例》《社会保险法》及相关法律法规的规定,双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条合同双方的基本信息1.1甲方为依法注册成立的企业,具有合法的用工主体资格,主要从事业务。1.2乙方为完全民事行为能力人,具备相应的劳动能力,能够胜任所从事的工作岗位。第二条雇佣关系的事实确认2.1乙方自年月日起开始在甲方处工作,担任职务,月均工资为人民币元(大写:元整)。2.2乙方未与甲方签订书面劳动合同,但双方已形成事实劳动关系,且乙方在劳动过程中接受甲方的管理、指挥和监督,甲方亦为乙方提供劳动条件和劳动报酬,双方之间符合《中华人民共和国劳动合同法》第十条第一款规定的劳动关系特征。第三条工伤的发生及处理3.1乙方在2025年月日的工作过程中,因原因导致身体受到伤害,具体伤害部位为,伤害程度为。3.2乙方受伤后,甲方积极履行了初步救治义务,并配合乙方完成了医疗救治工作,乙方已治疗完毕或正在接受治疗。3.3乙方的伤情经劳动能力鉴定委员会鉴定,确认为级劳动功能障碍,无/存在生活自理障碍。第四条医疗救治与劳动能力鉴定4.1乙方因本次工伤产生的医疗费用、住院伙食补助费、交通费等,已由甲方垫付或由乙方自行支付。4.2乙方在医疗期间,甲方已按月支付了乙方的医疗期内工资,标准为人民币元/月(大写:元整)。4.3乙方已依法完成劳动能力鉴定程序,并取得了劳动能力鉴定结论书(编号:)。第五条工伤认定与保险理赔5.1乙方的工伤已由劳动行政部门依法认定为工伤(认定书编号:),并依据《工伤保险条例》的规定享受相关工伤保险待遇。5.2甲方已为乙方缴纳了工伤保险费,具体缴纳金额为人民币元,缴纳期限为年月日至年月日。5.3乙方已向工伤保险基金申请理赔,获得的工伤保险待遇包括:。5.4甲方承诺协助乙方完成工伤保险理赔相关手续,并及时向乙方支付应当由用人单位支付的工伤保险待遇差额部分。第六条双方权利与义务6.1甲方的权利与义务:(1)甲方应依法支付乙方未签订书面劳动合同期间的工资,并保障乙方的合法权益。(2)甲方应按照《工伤保险条例》的规定,支付乙方未由工伤保险基金支付的工伤保险待遇差额。(3)甲方应协助乙方完成医疗救治、劳动能力鉴定及工伤保险理赔等相关手续。6.2乙方的权利与义务:(1)乙方应配合甲方完成工伤认定、劳动能力鉴定及保险理赔的相关手续。(2)乙方应如实提供医疗救治期间的费用明细及相关证明材料,确保各项费用的真实性和合法性。(3)乙方不得以任何形式虚构或夸大伤情,不得滥用工伤保险待遇。第七条赔偿费用的支付标准与方式7.1乙方因本次工伤产生的各项费用及待遇,具体包括:(1)医疗费:人民币元。(2)住院伙食补助费:人民币元。(3)交通费:人民币元。(4)护理费:人民币元。(5)一次性伤残补助金:人民币元(根据劳动功能障碍等级计算)。(6)一次性医疗补助金:人民币元。(7)一次性就业补助金:人民币元。(8)伤残津贴:人民币元/月。(9)其他费用:人民币元。7.2上述费用中,已由工伤保险基金支付的部分为人民币元,剩余部分由甲方支付,共计人民币元(大写:元整)。7.3甲方应自本合同签订之日起日内向乙方支付上述费用,支付方式为银行转账,甲方将款项转入乙方指定账户:。第八条未签订劳动合同的处理8.1甲乙双方确认,自本合同签订之日起,双方劳动关系存续期间为年月日至年月日。8.2甲乙双方同意,自本合同签订之日起日内,双方将另行签订书面劳动合同,以明确双方权利义务关系。8.3若甲方未依法与乙方签订书面劳动合同,甲方应向乙方支付未签订劳动合同期间的双倍工资,具体金额为人民币元(大写:元整)。第九条争议解决9.1本合同履行过程中,若双方发生争议,应友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁,或向人民法院提起诉讼。第十条其他条款10.1本合同未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。10.2本合同一式份,甲乙双方各执一份,自双方签字或盖章之日起生效。甲方(盖章):授权代表签字:
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