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文档简介

医学类公共基础知识试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.人体最大的消化腺是()A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A。肝脏是人体最大的消化腺,具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种重要功能。胰腺也是重要的消化腺,但体积小于肝脏;唾液腺和胃腺相对肝脏而言,规模较小。2.正常成人安静时的心率范围是()A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B。正常情况下,成人安静时心率在60-100次/分之间。心率会受到多种因素影响,如运动、情绪等,低于60次/分可能为心动过缓,高于100次/分可能为心动过速。3.下列哪种药物属于抗生素()A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.对乙酰氨基酚答案:B。青霉素是常见的抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚都属于解热镇痛药,不具有抗生素的抗菌作用。4.人体的主要散热部位是()A.肺B.皮肤C.肾D.消化道答案:B。皮肤是人体主要的散热部位,通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散热。肺主要参与气体交换;肾主要负责尿液生成和排泄;消化道主要进行食物的消化和吸收,它们都不是主要的散热部位。5.下列属于中枢神经系统的是()A.脑神经B.脊神经C.脊髓D.自主神经答案:C。中枢神经系统包括脑和脊髓。脑神经和脊神经属于周围神经系统;自主神经是周围神经系统的一部分,主要支配内脏、心血管和腺体等活动。6.血浆胶体渗透压主要来自()A.葡萄糖B.氯化钠C.白蛋白D.球蛋白答案:C。血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白形成,其中白蛋白分子小、数量多,是形成血浆胶体渗透压的主要成分。葡萄糖和氯化钠主要影响血浆晶体渗透压;球蛋白也参与血浆胶体渗透压的形成,但不是主要来源。7.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是()A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.大肠杆菌答案:B。肺炎链球菌是引起大叶性肺炎最常见的病原菌,它可引起肺泡的纤维素性炎症。葡萄球菌常引起化脓性炎症;肺炎支原体主要引起支原体肺炎;大肠杆菌多与肠道感染及泌尿系统感染等有关。8.下列哪种疾病不属于传染病()A.高血压B.肺结核C.艾滋病D.甲型肝炎答案:A。高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为主要表现的心血管疾病,不属于传染病。肺结核由结核分枝杆菌引起,艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起,它们都具有传染性。9.胰岛素的主要生理作用是()A.升高血糖B.降低血糖C.促进脂肪分解D.促进蛋白质分解答案:B。胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素,它通过促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖等方式降低血糖水平。同时,胰岛素还能促进脂肪合成和蛋白质合成。10.下列哪项不属于基本病理过程()A.发热B.水肿C.肝炎D.缺氧答案:C。基本病理过程是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化,如发热、水肿、缺氧等。肝炎是一种具体的疾病,有其特定的病因、病理变化和临床表现,不属于基本病理过程。11.维持细胞外液渗透压的主要离子是()A.Na⁺B.K⁺C.Ca²⁺D.Mg²⁺答案:A。细胞外液中主要的阳离子是Na⁺,它对维持细胞外液渗透压起着重要作用。K⁺主要存在于细胞内液,对维持细胞内液渗透压有重要意义;Ca²⁺和Mg²⁺在体内也有重要生理功能,但不是维持细胞外液渗透压的主要离子。12.药物的首过效应发生于()A.舌下给药B.吸入给药C.口服给药D.静脉给药答案:C。首过效应是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少。口服给药时,药物经胃肠道吸收后首先进入肝门静脉,经过肝脏代谢,容易发生首过效应。舌下给药、吸入给药可避免首过效应;静脉给药直接进入血液循环,也不存在首过效应。13.下列哪项不是咯血的常见病因()A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.胃溃疡答案:D。咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出。肺结核、支气管扩张、肺癌等肺部疾病是咯血的常见病因。胃溃疡主要引起呕血,是上消化道出血的常见原因,不属于咯血的病因。14.诊断冠心病的“金标准”是()A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱答案:C。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等。心电图可发现心肌缺血等改变,但有一定局限性;心脏超声主要用于观察心脏的结构和功能;心肌酶谱主要用于诊断心肌梗死等心肌损伤性疾病。15.成人缺铁性贫血最常见的原因是()A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加答案:C。慢性失血是成人缺铁性贫血最常见的原因,如消化道出血、月经过多等,长期慢性失血导致铁丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年等特殊人群;铁吸收不良可由胃肠道疾病等引起;铁需要量增加多见于生长发育期儿童、孕妇等。16.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作()A.地西泮B.苯妥英钠C.氯丙嗪D.异丙嗪答案:B。苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物,它通过稳定细胞膜电位,阻止癫痫病灶异常放电的扩散。地西泮主要用于癫痫持续状态的急救;氯丙嗪主要用于精神分裂症等精神疾病的治疗;异丙嗪主要用于抗过敏、镇吐等。17.下列属于甲类传染病的是()A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、梅毒C.传染性非典型肺炎、肺炭疽D.狂犬病、流行性乙型脑炎答案:A。甲类传染病包括鼠疫和霍乱,这两种疾病传染性强、病死率高,需要采取严格的防控措施。艾滋病、梅毒属于乙类传染病;传染性非典型肺炎、肺炭疽按乙类传染病甲类管理;狂犬病、流行性乙型脑炎属于乙类传染病。18.体内氧分压最高的部位是()A.动脉血B.静脉血C.组织液D.肺泡气答案:D。肺泡气直接与外界空气进行气体交换,氧分压最高。动脉血中的氧气是从肺泡气中摄取的,氧分压低于肺泡气;静脉血是经过组织气体交换后含氧量降低的血液,氧分压更低;组织液中的氧是从动脉血中扩散而来,氧分压也较低。19.下列哪种情况可导致肾小球滤过率降低()A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量增加C.肾小球毛细血管血压升高D.囊内压升高答案:D。囊内压升高会阻碍肾小球毛细血管内的液体向肾小囊滤过,导致肾小球滤过率降低。血浆胶体渗透压降低、肾血浆流量增加、肾小球毛细血管血压升高一般会使肾小球滤过率增加。20.下列属于浅反射的是()A.肱二头肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案:D。浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射,角膜反射属于浅反射。肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射都属于深反射,是刺激肌腱或骨膜引起的反射。21.消化性溃疡最常见的并发症是()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:A。出血是消化性溃疡最常见的并发症,轻者表现为黑便,重者可出现呕血。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症,但相对出血而言,发生率较低。22.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.A组β-溶血性链球菌D.肺炎克雷伯菌答案:C。急性肾小球肾炎常因A组β-溶血性链球菌感染后引起免疫反应,导致肾小球损伤。金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染;大肠杆菌多与泌尿系统感染、肠道感染等有关;肺炎克雷伯菌可引起肺炎等感染性疾病。23.治疗有机磷农药中毒的特效解毒药是()A.阿托品B.碘解磷定C.阿托品+碘解磷定D.纳洛酮答案:C。有机磷农药中毒主要是抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱蓄积。阿托品能对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状,但不能复活胆碱酯酶;碘解磷定能复活被抑制的胆碱酯酶。两者联合使用是治疗有机磷农药中毒的特效解毒方案。纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解救。24.下列哪种细胞具有吞噬功能()A.红细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.血小板答案:C。中性粒细胞是白细胞的一种,具有活跃的变形运动和吞噬功能,能吞噬和杀灭细菌等病原体。红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳;淋巴细胞主要参与免疫反应;血小板主要参与止血和凝血过程。25.下列哪种维生素缺乏可导致夜盲症()A.维生素AB.维生素B₁C.维生素CD.维生素D答案:A。维生素A缺乏时,视紫红质合成减少,导致暗适应能力下降,出现夜盲症。维生素B₁缺乏可引起脚气病;维生素C缺乏可引起坏血病;维生素D缺乏可导致佝偻病(儿童)和骨软化症(成人)。26.下列哪项不属于肝脏的功能()A.解毒功能B.分泌胆汁C.参与免疫D.产生尿液答案:D。肝脏具有解毒功能,能将体内的有毒物质进行转化和排泄;分泌胆汁,有助于脂肪的消化和吸收;还参与免疫反应。产生尿液是肾脏的功能,肾脏通过滤过、重吸收和分泌等过程形成尿液。27.下列哪种心律失常最严重()A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.心室颤动答案:D。心室颤动是最严重的心律失常,此时心室肌发生无序的快速颤动,不能有效地收缩和泵血,可导致心脏骤停,如不及时抢救,很快会导致死亡。房性早搏、室性早搏一般为良性心律失常,多数情况下对心脏功能影响较小;心房颤动虽可影响心脏功能,但相对心室颤动来说,危险性较低。28.下列哪种药物可用于抗休克治疗()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.以上都是答案:D。肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺都可用于抗休克治疗。肾上腺素能兴奋心脏、升高血压、舒张支气管等;去甲肾上腺素主要通过收缩血管升高血压;多巴胺能兴奋心脏、增加肾血流量等,根据不同类型的休克可选择合适的药物。29.下列属于自身免疫性疾病的是()A.系统性红斑狼疮B.糖尿病C.高血压D.冠心病答案:A。系统性红斑狼疮是一种典型的自身免疫性疾病,机体免疫系统错误地攻击自身组织和器官,导致多系统损害。糖尿病分为1型和2型,1型糖尿病与自身免疫有关,但2型糖尿病主要与胰岛素抵抗和分泌不足有关;高血压和冠心病主要与遗传、环境、生活方式等因素有关,不属于自身免疫性疾病。30.下列哪种情况可导致血沉加快()A.红细胞数量增多B.血浆白蛋白增多C.血浆球蛋白增多D.血浆纤维蛋白原减少答案:C。血沉即红细胞沉降率,血浆中球蛋白、纤维蛋白原增多时,可使红细胞表面负电荷减少,导致红细胞互相叠连,血沉加快。红细胞数量增多会使血沉减慢;血浆白蛋白增多可使血沉减慢;血浆纤维蛋白原减少也会使血沉减慢。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于抗高血压药物的有()A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案:ABCD。硝苯地平属于钙通道阻滞剂,通过阻滞钙通道,降低心肌和血管平滑肌的收缩性,从而降低血压;卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,降低血压;氢氯噻嗪属于利尿剂,通过排钠利尿,减少血容量,降低血压;美托洛尔属于β受体阻滞剂,通过抑制心脏β受体,减慢心率、降低心肌收缩力,降低血压。2.下列哪些属于人体的免疫器官()A.脾脏B.淋巴结C.胸腺D.骨髓答案:ABCD。脾脏是人体最大的淋巴器官,能过滤血液、储存血液和参与免疫反应;淋巴结是淋巴细胞聚集的部位,能过滤淋巴液、清除病原体;胸腺是T淋巴细胞发育成熟的场所;骨髓是造血干细胞的发源地,也是B淋巴细胞发育成熟的场所,它们都属于人体的免疫器官。3.下列关于糖尿病的描述,正确的有()A.1型糖尿病多发生于青少年B.2型糖尿病多发生于中老年人C.糖尿病患者常出现多饮、多食、多尿和体重减轻的症状D.糖尿病的诊断主要依据血糖测定答案:ABCD。1型糖尿病主要是由于胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏,多发生于青少年;2型糖尿病主要与胰岛素抵抗和分泌相对不足有关,多发生于中老年人。糖尿病患者由于血糖升高,导致渗透性利尿,出现多尿,进而引起口渴多饮,同时由于机体不能充分利用葡萄糖,导致脂肪和蛋白质分解增加,出现多食和体重减轻,即“三多一少”症状。血糖测定是诊断糖尿病的主要依据,包括空腹血糖、餐后2小时血糖等。4.下列属于中枢兴奋药的有()A.咖啡因B.尼可刹米C.洛贝林D.吗啡答案:ABC。咖啡因能兴奋中枢神经系统,提高大脑皮层的兴奋性;尼可刹米主要兴奋延髓呼吸中枢,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性;洛贝林通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢。吗啡是阿片类镇痛药,主要作用是镇痛、镇静、抑制呼吸等,不属于中枢兴奋药。5.下列哪些因素可影响药物的吸收()A.药物的剂型B.给药途径C.胃肠蠕动D.药物的脂溶性答案:ABCD。药物的剂型不同,其吸收速度和程度可能不同,如溶液剂吸收一般比片剂快;给药途径也会影响药物吸收,口服给药受胃肠道因素影响大,而注射给药可直接进入血液循环;胃肠蠕动可影响药物在胃肠道的停留时间和吸收面积,从而影响吸收;药物的脂溶性越高,越容易通过生物膜,吸收越好。6.下列关于心力衰竭的描述,正确的有()A.左心衰竭主要表现为肺循环淤血B.右心衰竭主要表现为体循环淤血C.心力衰竭患者常出现呼吸困难D.心力衰竭的治疗原则包括减轻心脏负荷、增强心肌收缩力等答案:ABCD。左心衰竭时,左心室射血功能下降,导致肺静脉回流受阻,引起肺循环淤血,患者可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状;右心衰竭时,右心室射血功能下降,导致体静脉回流受阻,引起体循环淤血,患者可出现下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等症状。呼吸困难是心力衰竭患者最常见的症状之一,尤其是左心衰竭。心力衰竭的治疗原则包括减轻心脏负荷(如使用利尿剂、血管扩张剂等)、增强心肌收缩力(如使用洋地黄类药物等)、治疗病因和诱因等。7.下列属于内分泌腺的有()A.甲状腺B.胰岛C.垂体D.肾上腺答案:ABCD。内分泌腺是没有导管,其分泌物直接进入血液的腺体。甲状腺能分泌甲状腺激素;胰岛能分泌胰岛素和胰高血糖素;垂体是人体最重要的内分泌腺,能分泌多种激素,调节其他内分泌腺的活动;肾上腺能分泌肾上腺素、糖皮质激素等。8.下列关于传染病的预防措施,正确的有()A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.对所有传染病患者进行隔离治疗答案:ABC。传染病的预防措施包括控制传染源(如对患者进行隔离治疗、对病原携带者进行管理等)、切断传播途径(如消毒、通风、加强个人卫生等)、保护易感人群(如接种疫苗、加强营养、锻炼等)。并不是所有传染病患者都需要进行隔离治疗,应根据传染病的类型和病情严重程度等因素来决定。9.下列哪些属于外科感染的特点()A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.感染常局限于局部答案:ABCD。外科感染多为混合感染,常由多种细菌引起;局部症状如红、肿、热、痛等比较明显;很多外科感染需要通过手术切开引流、清创等方法进行治疗;感染一般先局限于局部,如不及时治疗,可扩散至全身。10.下列关于无菌技术的描述,正确的有()A.无菌技术是预防医院感染的重要措施B.进行无菌操作前应洗手、戴口罩C.无菌物品应放在无菌容器中保存D.无菌包打开后,有效期为24小时答案:ABCD。无菌技术是防止微生物进入人体或其他物品的操作技术,是预防医院感染的重要措施。进行无菌操作前,操作人员应洗手、戴口罩,以减少细菌污染。无菌物品应放在无菌容器中保存,以保持其无菌状态。无菌包打开后,在未被污染的情况下,有效期为24小时。三、判断题(每题1分,共10分)1.人体的呼吸过程包括外呼吸、气体在血液中的运输和内呼吸三个环节。()答案:正确。外呼吸是指外界空气与肺泡之间以及肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换;气体在血液中的运输是指氧气和二氧化碳在血液中的运输过程;内呼吸是指组织细胞与组织毛细血管血液之间的气体交换,这三个环节共同完成人体的呼吸过程。2.青霉素皮试阳性者可以使用头孢菌素类药物。()答案:错误。青霉素和头孢菌素类药物存在部分交叉过敏反应,青霉素皮试阳性者使用头孢菌素类药物也可能发生过敏反应,使用前也需要进行皮试或谨慎评估。3.所有的发热都是由感染引起的。()答案:错误。发热的原因可分为感染性发热和非感染性发热,感染是引起发热的常见原因,但非感染性因素如无菌性坏死物质的吸收、变态反应、内分泌与代谢障碍等也可导致发热。4.急性肾衰竭少尿期的主要表现是少尿或无尿、水中毒、高钾血症等。()答案:正确。急性肾衰竭少尿期患者尿量明显减少,可出现少尿(尿量少于400ml/24h)或无尿(尿量少于100ml/24h)。由于尿量减少,水分排出障碍,可导致水中毒;同时,钾离子排出减少,可引起高钾血症,高钾血症是少尿期最危险的并发症之一。5.维生素C具有抗氧化作用。()答案:正确。维生素C是一种水溶性维生素,具有抗氧化作用,能保护细胞免受自由基的损伤,促进胶原蛋白的合成,增强免疫力等。6.心肌梗死患者心电图的特征性表现是ST段弓背向上抬高。()答案:正确。心肌梗死患者心电图的特征性表现包括ST段弓背向上抬高、病理性Q波和T波倒置等,其中ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死早期的重要表现。7.糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。()答案:正确。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能抑制炎症介质的释放和炎症细胞的浸润;具有抗过敏作用,能抑制免疫反应;还具有抗休克作用,能增强血管对儿茶酚胺的敏感性,改善微循环等。8.小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。()答案:正确。小儿生长发育具有一定的规律性,如运动发育是先抬头、后挺胸、再坐、立、行,体现了由上到下的规律;上肢动作先出现肩、肘动作,后出现手的精细动作,体现了由近到远的规律;先学会用全手掌抓握物品,后学会用手指捏取物品,体现了由粗到细的规律等。9.输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集。()答案:正确。输血时,主要应考虑供血者的红细胞膜上的抗原是否会与受血者血清中的抗体发生凝集反应。如果供血者的红细胞被受血者的血清所凝集,会导致溶血反应等严重后果。10.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是气流受限不完全可逆。()答案:正确。慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述急性阑尾炎的临床表现和治疗原则。临床表现:-症状:-腹痛:典型的腹痛发作始于上腹部,逐渐移向脐部,数小时(6-8小时)后转移并局限在右下腹。部分病例发病开始即出现右下腹痛。-胃肠道症状:早期可能有厌食、恶心、呕吐等,程度较轻。有的病例可能发生腹泻。盆腔位阑尾炎,炎症刺激直肠和膀胱,引起排便、里急后重症状。弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻,表现为腹胀、排气排便减少。-全身症状:早期乏力。炎症重时出现中毒症状,心率增快,发热,达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高,达39℃或40℃。如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。-体征:-右下腹压痛:是急性阑尾炎最常见的重要体征,压痛点通常位于麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处)。-腹膜刺激征象:反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等,提示阑尾炎症加重,出现化脓、坏疽或穿孔等病理改变。-右下腹包块:若查体发现右下腹饱满,扪及一压痛性包块,边界不清,固定,应考虑阑尾周围脓肿的诊断。治疗原则:-手术治疗:绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,不但操作困难且术后并发症会明显增加。-非手术治疗:仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段,病人不接受手术治疗或客观条件不允许,或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗等。2.简述高血压的分级和治疗目标。分级:-正常血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。-正常高值:收缩压120-139mmHg和(或)舒张压80-89mmHg。-高血压:-1级高血压(轻度):收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg。-2级高血压(中度):收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg。-3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。-单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg。治疗目标:-总体目标:降低高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。-一般高血压患者:应将血压降至140/90mmHg以下。-65岁及以上老年人:收缩压应控制在150mmHg以下,如能耐受还可进一步降低。-伴有糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者:一般可以将血压降至130/80mmHg以下。-对于老年人、一般糖尿病患者,降压治疗应逐步达标,避免过快降压引起器官灌注不足等不良后果。五、论述题(20分)论述休克的分类、临床表现和治疗原则。分类:-低血容量性休克:常因大量失血(如创伤、消化道出血等)、失液(如严重呕吐、腹泻等)、烧伤等导致血容量急剧减少,静脉回流不足,心输出量下降,组织灌注不足而引起休克。-感染性休克:由病原微生物及其毒素等产物引起的全身炎症反应综合征,伴有组织灌注不足。常见于严重胆道感染、急性化脓性腹膜炎、败血症等。-心源性休克:由于心脏泵血功能衰竭,心输出量急剧减少,有效循环血量显著下降而引起的休克。常见于急性心肌梗死、

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