护理基础考试题目及答案解说

护理基础考试题目及答案解说

单项选择题（每题2分，共10题）1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多答案：D2.压疮发生的最主要原因是A.局部组织长期受压B.局部皮肤受潮湿刺激C.机体营养不良D.年龄因素答案：A3.下列哪种患者应使用2人搬运法A.小儿患者B.体重较重不能活动的患者C.病情较轻，自己不能活动而体重又较重者D.颈椎骨折患者答案：C4.铺麻醉床错误的步骤是A.换铺清洁被单B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部C.盖被纵向三折于门对侧床边D.枕横立于床头，开口背门答案：C5.测量血压时，若袖带过宽可使测量值A.收缩压偏高，舒张压变化不大B.收缩压偏低，舒张压变化不大C.收缩压与舒张压均偏高D.收缩压与舒张压均偏低答案：D6.关于医院感染的概念，正确的是A.感染和发病应同时发生B.患者在住院期间遭受的感染C.出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象答案：B7.鼻饲管插入的深度为A.25～35cmB.35～45cmC.45～55cmD.55～65cm答案：C8.下列不属于物理消毒灭菌法的是A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.浸泡法D.紫外线消毒法答案：C9.患者仰卧位时，最易发生压疮的部位是A.髋部B.骶尾部C.肘部D.足跟答案：B10.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为A.500～1000mlB.200～500mlC.100～200mlD.50～100ml答案：A多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于一级护理的患者有A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.严重创伤或大面积烧伤患者答案：ABC2.口腔护理的目的包括A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭D.观察口腔黏膜及舌苔变化答案：ABCD3.下列关于体温生理性变化的叙述正确的是A.24小时内变化不超过1℃B.清晨2～6时最低C.午后2～8时最高D.儿童体温略高于成人答案：ABCD4.影响患者安全的因素包括A.机械性损伤B.温度性损伤C.化学性损伤D.生物性损伤答案：ABCD5.下列哪些属于医院的基本饮食A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD6.下列关于无菌技术操作原则的叙述正确的是A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD7.下列哪些是压疮发生的高危人群A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年患者答案：ABCD8.下列关于导尿术的注意事项正确的是A.严格遵守无菌操作原则B.插尿管时动作要轻柔C.第一次放尿不超过1000mlD.女患者导尿时，如误入阴道，应立即拔出重新插入答案：ABC9.下列属于舒适的表现有A.轻松自在B.心情舒畅C.精力充沛D.身体无痛苦答案：ABCD10.下列关于静脉输液的目的正确的有A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.患者单位的设备及管理应以患者的舒适、安全和有利于患者康复为前提。（√）2.长期鼻饲的患者应每天进行口腔护理。（√）3.测量脉搏时，一般患者可以测量30秒，将所测数值乘以2即为脉率。（√）4.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后，应立即使用。（×）5.协助患者更换卧位的间隔时间应根据患者的病情及局部受压情况而定。（√）6.发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（×）7.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至24℃左右。（√）8.大量不保留灌肠的目的之一是为高热患者降温。（√）9.护理人员在工作中，防止交叉感染最有效的措施是洗手。（√）10.患者沐浴时，浴室温度应保持在22～24℃。（√）简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及临床表现答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水泡。浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出物。坏死溃疡期：组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。2.简述口腔护理的注意事项答：昏迷患者禁漱口，棉球不可过湿，防止误吸；使用开口器时从臼齿处放入；牙关紧闭者不可暴力张口；长期应用抗生素者，注意观察口腔黏膜有无真菌感染。3.简述无菌技术操作原则答：操作环境清洁宽敞且定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放，并有明显标志；取用无菌物品用无菌持物钳；无菌物品一经取出，不可放回；一份无菌物品仅供一位患者使用。4.简述静脉输液的注意事项答：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度；防止空气进入血管形成气栓；注意观察患者反应，如有无发热、疼痛等，及时处理。讨论题（每题5分，共4题）1.如何预防患者跌倒？答：评估患者跌倒风险，采取相应措施。保持环境整洁、地面干燥无障碍物，通道畅通；患者穿合适的鞋子；合理安排护理活动；对意识不清、行动不便者加床档等保护措施，加强巡视。2.谈谈对患者进行健康教育的重要性答：可提高患者对疾病的认知，增强自我保健意识和能力。使其积极配合治疗和护理，提高治疗依从性，有助于疾病康复，还能改善患者生活质量，促进其养成良好生活习惯。3.在护理工作中如何做到保护患者隐私？答：询问病情、检查等操作时，注意关门、拉床帘保护隐私；不随意在公共场合谈论患者病情；病