护理情景演练标题题目及答案

护理情景演练标题题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器答案：C2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B3.下列哪种患者适合半坐卧位（）A.胎膜早破B.颈部手术后C.休克患者D.腹部手术后答案：D4.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头低足高C.左侧卧位并头高足低D.右侧卧位并头高足低答案：A5.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.到远处取物时应速去速回D.持物钳钳端向上，不可跨越无菌区答案：B6.鼻饲液的温度应保持在（）A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C7.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.保持床单平整答案：C8.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.剑突下答案：C9.发生青霉素过敏性休克时，首先采取的措施是（）A.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B.静脉注射地塞米松C.给予呼吸兴奋剂D.吸氧答案：A10.下列属于长期备用医嘱的是（）A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧气吸入答案：B多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于基础护理的内容有（）A.生活护理B.病情观察C.用药护理D.急救护理答案：ABC2.下列哪些患者不宜测口温（）A.昏迷B.婴幼儿C.精神异常D.口腔手术患者答案：ABCD3.下列属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染答案：ABCD4.静脉输液时溶液不滴的原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD5.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD6.下列食物中属于半流质饮食的有（）A.米粥B.面条C.馄饨D.蒸蛋答案：ABCD7.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的有（）A.评估疼痛的性质、部位、程度等B.为患者创造安静舒适的环境C.给予心理支持D.合理使用止痛药物答案：ABCD8.下列属于输血反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD9.下列关于标本采集的原则，正确的有（）A.遵照医嘱采集标本B.做好采集前准备C.严格执行查对制度D.正确采集标本答案：ABCD10.下列关于医嘱的处理，正确的有（）A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.需下一班执行的临时医嘱要交班D.长期备用医嘱执行后应在医嘱单上注明执行时间答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.只要严格遵守无菌操作原则，就不会发生医院感染。（）答案：×2.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）答案：√3.为患者进行导尿时，应严格遵守无菌操作原则。（）答案：√4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）答案：×5.患者吸氧过程中，如需调节氧流量，应先分离鼻导管与湿化瓶，调节好氧流量后再连接。（）答案：√6.留置导尿患者应每日更换集尿袋。（）答案：√7.皮下注射时，进针角度为30°～40°。（）答案：√8.长期卧床患者易发生坠积性肺炎。（）答案：√9.临终患者最后消失的感觉是视觉。（）答案：×10.医疗文件是具有法律效应的文件。（）答案：√简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的预防措施。答案：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；改善营养状况；使用减压床垫等辅助器具，保护骨隆突处和支持身体空隙处。2.简述静脉输液的目的。答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给能量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.简述无菌技术操作的原则。答案：操作环境清洁宽敞且定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置且有明显标志；无菌包外注明名称、灭菌日期；操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上；一份无菌物品仅供一位患者使用。4.简述口腔护理的目的。答案：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔及有无特殊口腔气味，提供病情观察的动态信息。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在护理工作中如何预防锐器伤。答案：在进行有可能接触患者血液、体液的操作时应戴手套；正确传递锐器，避免手与锐器直接接触；使用后的锐器及时放入锐器盒；禁止将使用后的一次性针头重新套上针帽；规范操作流程，提高安全意识。2.如何对高热患者进行护理？答案：监测生命体征，每4小时测量体温一次；采取物理降温或遵医嘱使用退热药物；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水；做好皮肤和口腔护理，保持皮肤清洁，防止口腔感染。3.讨论如何为患者进行心理护理。答案：主动与患者沟通交流，了解其心理状态和需求；给予关心、安慰和鼓励，增强患者战胜疾病的信心；为患者创造安静、舒适的治疗环境；向患者介绍疾病相关知识及治疗方案，减轻其恐惧和焦虑；取得家属支持，共同关心