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文档简介
全国执业医师资格证考试重点试题精编
注意事项:
1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范:考试时间为120分钟。
:2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答
题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笠填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笆书写,字体
工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域
j书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。
密
!(参考答案和详细解析均在试卷末尾)
一、选择题
••
3i1、孙某,女,50岁。反复胃脱疼痛6年,胃院隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心
孑!烦热,大便干结,舌红少律,脉细数。此病证的病机为
十:A.胃阴亏耗,胃失濡养
!B.脾虚胃寒,失于温养
ic.湿热蕴结,胃气病阻
:D.寒凝胃皖,阳气被遏,气机阻滞
1E.肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞
!2、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是
jA.肝胃气逆
B.胃气上逆
!c.肺胃气逆
iD.升降失司
|E.饮邪上逆
凶他
国螯3、患者,男性,48岁。因鼻部破损引起头额红肿,两目肿胀不能开视,伴形寒发热,舌红
I苔黄腻,脉滑数,治疗应首选
A.化斑解毒汤
1B.普济消毒饮
:C.龙胆泻肝汤
D.五神汤
|E.仙方活命饮
i4、患儿,出生26天。面目皮肤发黄,晦暗无华,肚腹膨张,全身散在瘀斑,大便滤薄灰白,
j舌有瘀点,苔黄。治疗应首选的方剂是
A.芮陈蒿汤
恬
B.茵陈理中汤
C.茵陈五苓散
D.茵陈术附汤
E.血府逐瘀汤
5、下列穴位的哪个治疗作用为双向性调整作用
A.内关治疗心律失常
B.合谷治疗面瘫
C.百会治疗失眠
D.列缺治疗头痛
E.曲池治疗上肢疼痛
6、患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先
考虑的是()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
7、肺胀早期的病理因素主要为
A.痰浊
B.水饮
C.血瘀
D.气滞
E.火邪
8、恶性贫血可见
A.草莓舌
B.镜面舌
C.牛肉舌
D.舌体震颤
E.舌色紫红
9、治疗产后身痛肾虚证,应首选的方剂是
A.归肾丸
B.金匮肾气丸
C.右归丸
D.养荣壮仔汤
E.左归丸
10、以小腹胀满疼痛,小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是
A.热淋
B.血淋
C.石淋
D.气淋
E.劳淋
11、老人夜寐早醒而无虚烦者,应选用
A.左归丸
B.天王补心丹
C.半夏林米汤
D.归脾汤
E.涤痰汤
12、张某,男,65岁。反复咳喘10余年。胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳
嗽痰多,色白黏腻,皖痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻,脉小滑。其诊断是
A.肺胀之痰热郁肺证
B.喘证之痰浊壅肺证
C.肺胀之痰浊壅肺证
D.肺胀之肺肾气虚证
E.肺胀之阳虚水泛证
13、青霉素治疗
A.伤寒
B.血吸虫病
C.流行性感冒
D.流行性脑脊髓膜炎
E.秋季腹泻
14、治疗产后腹痛气血两虚证,应首选的方剂是
A.肠宁汤
B.八珍汤
C.小建中汤
D.当归芍药散
E.人参养荣汤
15、对诊断病毒性肝炎,临床最有意义的是
A.病程的缓急
B.病原学检查
C.肝穿刺活检
D.病情的轻重
E.血清转氨酶检查
16、患者胃肮疼痛,痛处拒按,饥时痛减,纳后痛增,兼暧腐吞酸,矢气后疼痛减轻,大便
不爽,苔厚腻、脉滑。治疗除取中脱、足三里主穴外,还宜选用
A.胃俞、脾俞
B.期门、阳陵泉
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.中毒性细菌性痢疾
23、患儿,7岁。两手背皮肤有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,
表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其诊断是
A.传染性软疣
B.寻常疣
C.掌跖疣
D.丝状疣
E.扁平疣
24、患者,男性,50岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加I剧,治疗
应首选
A.手太阳经穴
B.近取穴为主
C.分部近取穴与远取穴柱结合
D.循经取穴
E.手少阳经穴
25、患者,男,49岁。腹泻3〜5次/日,便稀,时带黏液及血,2年来时重时轻。左下腹有
压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示:黏膜充血、水肿、易脆,伴糜烂和溃疡。
应首先考虑的诊断是
A.阿米巴肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌
D.细菌性痢疾
E.肠结核
26、患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自()。
A.左冠状动脉旋支
B.右冠状动脉右缘支
C.右冠状动脉后室间支
D.左冠状动脉前室间支
E.右冠状动脉窦房结支
27、患者,女性,27岁,己婚,停经46天,妊娠试验(+),恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,
舌淡苔白,脉滑缓,诊为妊娠恶阻,其证候是
A.痰滞
B.胃虚
C.肝热
D.肝胃不和
E.以上均非
28、患者,女性,25岁,已婚。产后恶露量少,少腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两
手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩。其证候是
A.气滞血瘀
B.肝郁气闭
C.血热瘀闭
D.血瘀气闭
E.肝风内动
29、患者胁部皮肤灼热疼痛2天后,患部皮肤出现簇集巽粒大小丘状疱疹,.呈带状排列,疱
壁紧张,口苦,心烦,脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外,宜选取
A.阴陵泉、内庭
B.行间、侠溪
C.神门、大陵
D.合谷、列缺
E.血海、三阴交
30、患者,女,57岁。患慢性肺心病5年。现因呼吸道感染,原有症状、体征加重。又因
睡眠障碍服用镇静剂,3天后出现精神恍惚、烦躁不安等症状。患者可能出现的并发症是
A.消化道出血
B.休克早期
C.呼吸衰竭
D.酸碱平衡失调
E.肺性脑病
31、患者,女性,26岁,已婚。月经35天一行,量少、色淡、质稀,每于行经出现大便泄
泻,腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟。其证候是
A.脾虚
B.肾虚
U湿热
D.寒湿
E.肝木乘脾
32、患者,男性,48岁。肩背皮肤浅层肿块,与皮肤粘连,瘤体表面中心有黑色粗大毛孔,
挤压时有臭脂浆溢出,其诊断是
A.脂瘤
B.肉瘤
C.流痰
D.血瘤
E.筋瘤
33、患者,女,62岁。久喘不愈,平素短气息促,动则为甚,吸气不利,心慌,脑转耳鸣,
腰酸膝软,劳累后喘哮易发。治疗宜首选
A.温补肾阳
B.健脾益肾
C.滋阴益肾
D.补肺益肾
E.补益精血
34、患者,女性,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色紫黔、有块,小腹胀痛,舌
紫苔薄白,脉涩。治疗应首选
A.圣愈汤
B.四物汤介失笑散
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.膈下逐瘀汤
35、患者牙痛剧烈,伴口臭,口渴,便秘舌苔黄,脉洪。治疗应首选
A.风池
B.外关
C.足三里
D.风门
E.内庭
36、患者,男性,25岁。胁肋胀痛1个月,伴见恶心岖吐,舌红苔黄腻。治疗应取何经穴
为主
A.足少阳、足厥阴经
B.足少阳、足阳明经
C.足阳明、足太阴经
D.足厥阴、足太阳经
E.足太阳、足太阴经
37、患者,男,36岁。身热较著,时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿,
有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证应属肺痈何期
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期
E.发作期
38、正常成人股测法体温应是
A.360〜370
B.36.2O0〜370
C.36.20〜37.2(3
D.36.4团〜37.40
E.36.5团〜37.5⑶
39、治疗心悸瘀阻心脉证,若胸痛甚,应加用
A.炙麻黄、补骨脂
B.合欢皮、夜交藤
C.乳香、没药
D.瓜篓、瘫白
E.煨龙骨、煨牡蛎
40、患者,女,20岁。突然发作上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是()。
A.胃溃疡
B.胃痉挛
C.胃炎
D.急性胃扩张
E.胃穿孔
41、肝硬化并发上消化道出血,首选的治疗方法是
A.奥美拉哇静脉注射
B.胃内注入去甲肾上腺素
C.气囊压迫止血
D.垂体后叶素静脉注射
E.手术治疗
42、患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,采取哪项措施预防更合理?()
A.饮食隔离
B.呼吸道隔离
C.避免探视
D.严格管理患者的排泄物、医用器械
E.注射疫苗
43、李某,女性,30岁,症见入寐困难1个月,多梦,胸闷胁胀,急躁易怒,伴头晕头胀,
口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治疗方剂是
A.泻心汤
B.滋水清肝饮
C.豫石滚痰丸
D.当归龙荟丸
E.龙胆泻肝汤
44、小儿出齐20颗乳牙的时间是
A.8〜10个月
B.11〜12个月
C.13〜15个月
D.16〜19个月
E.20〜30个月
45、患者,男,32岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,
口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是
A.热重于湿
B.湿重于热
C.肝脾不调
D.胆腑郁热
E.湿热留恋
46、患者,男,60岁。胸闷疼痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便澹,
苔浊腻,脉滑。治疗应首选
A.瓜篓瘫白半夏汤合涤痰汤
B.枳实施白桂枝汤
C.血府逐瘀汤
D.瓜萎瘫白白酒汤
E.柴胡疏肝散
47、善于治疗呃逆的月俞穴是
A.大杼
B.膏肓
C.申脉
D.攒竹
E.志室
48、患儿,2岁。嘴痛2天,舌边溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干,舌红,苔
薄黄,指纹紫。其证候是
A.风热乘脾证
B.心脾积热证
C.虚火上浮证
D.心火上炎证
E.心肾不交证
49、糙皮病可见
A.草莓舌
B.镜面舌
C.牛肉舌
D.舌体震颤
E.舌色紫红
50、王某,男,72岁。有健忘病史多年。如今计算力、定向力明显减退,神情呆钝,词不
达意,头晕耳鸣,腰酸骨软,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。其治法是
A.补肾益髓,填精养神
B.豁痰开窍,健脾化浊
C.补肾健脾,益气生精
D.活血化瘀,开窍醒脑
E.以上均非
二、多选题
51、患者,女,28岁。下痢3月余,痢下稀薄白冻,腹部隐痛,里急后重,食少神疲,四
肢不温,舌淡苔薄白,脉况细。治疗宜首选
A.桃花汤
B.驻车丸
C.葛根苓连汤
D.连理汤
E.白头翁汤
52.治疗前列腺增生。肾阳不足,气化无权证,应首选
A.知柏地黄丸
B.济生肾气丸
C.真武汤
D.附桂八味丸
E.调元肾气丸
53、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是()。
A.轻度水肿
B.大量蛋白尿
C.中度以上高血压
D.肾功能衰竭
E.贫血
54、患者,男,40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐,腹痛,无排便排气。你
认为查体时不会出现的是
A.全腹膨隆
B.腹壁静脉曲张
C.肠鸣音为气过水声
D.有轻压痛
E.叩诊呈高度鼓音
55、患者,女性,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色紫黯、有块,小腹胀痛,舌
紫苔薄白,脉涩。治疗应首选
A.圣愈汤
B.四物汤合失笑散
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.膈下逐瘀汤
56、具有清热解毒,截疟止痢的药物是
A.败酱草
B.金银花
C.鱼腥草
D.鸦胆子
E.大青叶
57、患者,女,22岁。婚后2周突发恶寒,高热,尿频,尿痛。查体:肾区有叩击痛。实
验室检查:尿镜检白细胞噌多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性;血WBCllxlO/L。其
诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结石
58、患者,男,20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加重。
近2天出现嗜睡,烦躁不安。查体:牙龈出血,皮卜瘀斑,肝肋卜.未扪及。实验室检查:血
清总胆红素170|imol/L,湿血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为
A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性肝炎
59、患者,男,33岁。十二指肠溃疡病史3年余,近一年劳累后频发上腹疼痛,食欲不振,
乏力。2小时前因上消化道出血急诊,经治疗未再呕血。提示患者仍有继续出血的表现是
A.心率108次/分
B.肠鸣音5次/分
C.血红蛋白浓度不再下降
D.血细胞比容不再下降
E.充分补液后血尿素氮持续增高
60、下列食物中含铁量最低的是
A.豆类
B.蛋类
C.动物肝
D.海带
E.奶类
61、患者,女性,32岁,己婚。妊娠2个月,近日因恶阻而恶心呕叶.,呕吐酸苦水,不能
进食,胸满胁痛,舌红苔黄,脉弦滑。其证候是
A.肝胃不和
B.胃虚
C.胃热
D.痰滞
E.以上均非
62、患者胁部皮肤灼热疼痛2天后,患部皮肤出现簇集美粒大小丘状疱疹,呈带状排列,疱
壁紧张,口苦,心烦,脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外,宜选取
A.阴陵泉、内庭
B.行间、侠溪
C.神门、大陵
D.合谷、列缺
E.血海、三阴交
63、男性,20岁。发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9
天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为()。
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.中毒性肝炎
64、患者,男,15岁。外感风热,咽喉赤肿疼痛,吞咽困难,咽干,咳嗽。治疗应首选
A.太溪、照海、列缺、鱼际
B.合谷、颊车、下关、风池、外关
C.合谷、颊车、下关、内庭、二问
D.少商、合谷、尺泽、关冲、风池、外关
E.少商、合谷、尺泽、关冲、内庭、鱼际
65、患者,男性,48岁。肩背皮肤浅层肿块,与皮肤粘连,瘤体表面中心有黑色粗大毛孔,
挤压时有臭脂浆溢出,其诊断是
A.脂瘤
B.肉瘤
C.流痰
D.血痛
E.筋瘤
66、止带方的组成成分有
A.肾阳虚
B.肾阴虚
C.脾虚
D.湿热
E.湿毒
67、患者,男性,48岁。因鼻部破损引起头额红肿,两日肿张不能开视,伴形寒发热,舌
红苔黄腻,脉滑数,治疗应首选
A.化斑解毒汤
B.普济消毒饮
C.龙胆泻肝汤
D.五神汤
E.仙方活命饮
68、王某,男,72岁。有健忘病史多年。如今计算力、定向力明显减退,神情呆钝,词不
达意,头晕耳鸣,腰酸骨软,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。其治法是
A.补肾益髓,填精养神
B.豁痰开窍,健脾化浊
C.补肾健脾,益气生精
D.活血化瘀,开窍醒脑
E.以上均非
69、患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,
脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/GV1,丙氨酸转氨酶升高。其诊
断为(
A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌
70、患儿,6岁。发热1天,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红,
舌苔薄白,脉浮紧。其证候是
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑邪感冒
D.时邪感冒
E.感冒挟痰
71、霍乱患者最早出现的病理生理改变是
A.急性肾衰竭
B.急性肾上腺皮质功能不全
C.急性心功能不全
D.脑功能障碍
E.量水分及电解质丢失
72、尿频脾肾气虚证的治法是
A.健牌益气,温肾固摄
B.益肺健脾,固涩膀胱
C.温补脾仔,升提固摄
D.滋阴补肾,固涩小便
E.健脾补肾,通利膀胱
73、下列穴位的哪个治疗作用为双向性调整作用
A.内关治疗心律失常
B.合谷治疗面瘫
C.百会治疗失眠
D.列缺治疗头痛
E.曲池治疗上肢疼痛
74、患者,女性,51岁。月经不规律,精神委靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒
肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细而迟。其治法是
A.滋肾益阴
B.滋阴潜阳
C.益肾清肝
D.补肾扶阳,益养冲任
E.温肾壮阳,填精养血
75、患者,男,50岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧。治疗应
首选
A.手太阳经穴
B.近取穴为主
C.分部近取穴与远取穴把结合
D.,循经取穴
E.手少阳经穴
76、近年来痢疾杆菌较敏感的抗菌药物是
A.卡那霉素
B.庆大霉素
C.四环素
D.瞳诺酮类
E.氨羊青霉素
77、患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦
失眠,咯疾不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选
A.知柏地黄丸合定痫丸
B.天王补心丹合定痫丸
C.顺气导痰汤合二阴煎
D.龙胆泻肝汤合涤痰汤
E.滋水清肝饮合定痫丸
78、男性,40岁,不规则发热半年余,反复抗生素治疗无效,明显消瘦,侨居国外多年,
临床考虑是否同艾滋病感染有关,卜列哪项检查更有价值?()
A.痰培养
B.胸部CT
C.血清抗HIV
D.HIV分离
E.CD4+/CD8+比值,CD4+计数
79、关于闭的特点说法正确的是
A.小便淋漓不尽
B.小便不利,点滴而短少,病势较缓
C.小便频急
D.尿道灼痛
E.小便闭塞,点滴不通,病势较急
80、患儿,3岁。面色少华,不思纳食,形体偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是
A.健脾化湿
B.健脾和胃
C.疏肝和胃
D.消食导滞
E.和脾助运
81、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述。其中哪位的行为违反了《执业医师法》的规
定
A.王医生有个患者经诊籽为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果
B.李医生接诊了一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持
给患者进行了一定输血处理后才将患者转走
C.刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他
平安返回,则他可立即继续原来的执业活动
D.小张以师承方式学习传统医学5年多,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在
他可以参加执业医师资格考试
E.赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册
82、消化性溃疡,常表现()o
A.慢性规律性的上腹痛
B.无规律性的上腹痛
C.右上腹绞痛
D.左上腹剧痛
E.全腹剧痛
83、患者,男,28岁。暴病耳聋1周,兼头胀,面赤,咽干,脉弦。宜在听会、翳风、中
渚、侠溪基础上,加取
A.外关、合谷
B.行间、丘墟
C.丰隆、阴陵泉
D.气海、足三里
E.肾俞、肝俞
84、大补元煎的组成是
A.人参、熟地黄、山药、山茱萸、范丝子、炙甘草、远志、五味子
B.人参、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归
C.人参、熟地黄、黄黄、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归
D.人参、熟地黄、黄芭、白术、茯苓、甘草、白芍、当归
E.人参、熟地黄、黄黄、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归
85、疗胃痛脾胃虚寒证,应首选
A.小建中汤
B.理中丸
C.附子理中丸
D.良附丸
E.黄英建中汤
86、王某,男性,45岁。起病缓慢,病程较长,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短
少,身体闲重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。其治疗应首选的方剂是
A.疏凿饮子
B.五皮饮合胃苓汤加减
C.济生肾气丸合真武汤
D.桃红四物汤合五苓散
E.实脾饮
87、噎膈之瘀血内结证的主治方剂是
A.启膈散
B.通幽汤
C.沙参麦冬汤
D.补气运脾汤
E.血府逐瘀汤
88、关于癖的特点说法正确的是
A.小便淋漓不尽
B.小便不利,点滴而短少,病势较缓
C.小便频急
D.尿道灼痛
E.小便闭塞,点滴不通,病势较急
89、感冒的主因是
A.寒
B.燥
C.热
D.风
E.湿
90、正常成人腋测法体温应是
A.36Q〜370
B.36.2O0〜370
C.36.237.213
D.36.40〜37.40
E.36.50-37.50
91、患者小便频数,浑浊如膏,面色筑黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,舌淡苔白,脉
沉细无力。其治法是
A.清胃泻火,养阴增液
B.清热润肺,生津止渴
C.滋阴固肾
D.温阳滋肾固摄
E.养阴清热,镇肝潜阳
92、孙某,男,40岁。有痫病史8年。反复发痫不愈,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,
休瘦纳呆,舌质淡,苔白叔,脉沉细而弱。此病证的证机概要是
A.痰浊蕴结,气郁化火,上扰脑神
B.痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升
C.心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养
D.瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养
E.气血耗伤,心脾两伤,心神失养
93、治疗前列腺炎阴虚火旺证。应首选
A.知柏地黄丸
B.济生肾气丸
C.真武汤
D.附桂八味丸
E.调元肾气丸
94、某医科大学医学专业本科生2015年7月毕业后应聘到三级医院从事临床工作,同年12
月擅自另行开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》。其行为属于
A.未取得医师资格非法行医
B.个体行医
C.多点执业
D.执业助理医师行医
E.未办理手续非法行医
95、抽搐伴苦笑面容,见于()。
A.疮病
B.破伤风
C.脑血管疾病
D.中毒性痢疾
E.脑膜炎
96、患者,女,30岁。因心情紧张,出现大便酒稀,每日2〜3次,无里急后重。胸胁胀闷,
暧气食少,舌质淡红,脉弦。治疗宜首选
A.四逆散
B.柴胡疏肝散
C.痛泻要方
D.四神丸
E.蕾香正气散
97、肺炎型流感在临床中最常见的人群是
A.2岁以下的小儿
B.孕妇
C.中老年
D.青少年
E.学龄前儿童
98、患者,男,20岁.左踝部扭伤疼痛肿胀,活动不利。治疗应首选
A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟
B.悬钟、照海、丘墟、三阴交
C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪
D.太冲、太溪、照海、悬钟
E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉
99、患儿,8岁。饮食不甘,脱腹胀满,暧腐酸臭,时有呕恶,舌苔厚腻。其治疗应选用的
外治法是
A.熏洗法
B.涂敷法
C.热熨法
D.器包法
E.擦法
100、小儿肾病综合征气阴两虚证的治法是
A.益气健脾,利水消肿
B.清热解毒,利水消肿
C.活血化瘀,利水消肿
D.滋阴补肾,平肝潜阳
E.益气养阴,化湿清热
参考答案与解析
1、答案:A
本题解析:
胃痛之胃阴亏耗证证候主症:胃院隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏
力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。证机概要:胃阴亏耗,胃失濡养。
2、答案:B
本题解析:暂无解析
3、答案:B
本题解析:
头面部者宜疏风清热解毒,方用普济消毒饮加减;胸腹部者宜清肝泻火解毒,方用龙胆泻肝
汤加减;下肢者宜清热利湿解毒,方用五神汤合草薜渗湿汤加减;新生儿者宜清热凉血解毒,
方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。本患者是一个颜面丹毒的患者,故选用普济消毒饮。
4、答案:E
本题解析:
根据出生26天,面目皮肤发黄,可诊断为胎黄。峋暗无华,肚腹膨胀,全身散在瘀斑,大
便澹薄灰白,舌有瘀点,苔黄,为气滞血瘀证的表现。故该患儿诊断为胎黄气滞血瘀证,治
宜行气化瘀消积,方选血府逐瘀汤。
5、答案:A
本题解析:暂无解析
6、答案:A
本题解析:
贫血症状伴外周血三系(白系、红系、巨核系)减少,首先考虑再生障碍性贫血。BCDt四
项,一般不伴有外周血白细胞和血小板减少。
7、答案:A
本题解析:
肺胀早期以痰浊为主,渐而痰瘀并重,并可兼见气滞、水饮错杂为患。后期痰瘀壅盛,正气
虚衰,本虚与标实并重。
8、答案:B
本题解析:
牛肉舌见于炯酸缺乏所致的糙皮病;镜面舌见于恶性贫血、缺铁性贫血或慢性萎缩性胃炎;
草莓舌见于猩红热等;舌体震颤见于甲亢;舌色紫红见于心、肺衰竭。
9、答案:D
本题解析:
治疗产后身痛肾虚证,治法以补肾填精,强腰壮骨,方选养荣壮肾汤。
10、答案:D
本题解析:
气淋以小腹胀满疼痛为特点。故选择D。其余见细FI一之题的解析。
11、答案:D
本题解析:
产后虚烦不寐,或老人夜寐早醒而无虚烦者,多属气血不足,可选用归脾汤。
12、答案:C
木题解析:
肺胀之痰浊壅肺证证候主症:胸部膨满,憋闷如寒,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白
黏腻或呈泡沫,良风易汗,皖痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。
13、答案:D
本题解析:
1.流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G,大剂量,20万〜40万U/(kg.d),5〜7天。伤
寒的治疗以氟噬诺酮类药物为首选。
14、答案:A
本题解析:
治疗产后腹痛气血两虚证,治法以养血益气,方选肠宁汤。
15、答案:C
本题解析:
病毒性肝炎的诊断:病毒性肝炎的临床表现复杂,应根据流行病学、临床表现、实验室检杳
及影像学检查结果,结合患者具体情况及动态变化进行综合分析,做出临床诊断,并根据特
异性检查结果做出病原学诊断。对诊断不明确者应争取行肝穿刺活组织学检查。切忌主观片
面地依靠某一点或某一次异常做出诊断。
16、答案:D
本题解析:
从患者的症状可诊断为胃痛(饮食停滞型),治疗应消食化滞、和胃降逆、梁门、天枢主治
胃肠病症。天枢为大肠募穴,可调理肠胃气机;梁门可消食导滞。
”、答案:D
本题解析:
考点:1.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营
血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐妣,津伤口渴,内热消
渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,
内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,疹痈痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,
归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐峡,温邪伤阴,阴虚发热,血
滞经闭,痛经痼,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。2.冰芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,
用于热入营血,斑疹吐®1,经闭瘢痼,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。3.紫草有凉血活血,
解毒透疹的功效。
18、答案:E
本题解析:
考点:4.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔寿,外
感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,
疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘵痂痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。5.
大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青
黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血㈣血,邪腮喉痹,
火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血
的功效,用于风热感冒,温热病发斑,并腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热
吐®1,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈
散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿捕;鱼腥
草有清热解毒,消痈排脓.利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋
证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉
血止痢的功效,用于热毒血痢。6.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解
毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消肿
的功效。马齿免有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣的
功效。7.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂服用,
外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,应忌用
或慎用八穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。韦黛难溶于水,一般作散剂冲服,或
入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。
19、答案:A
本题解析:
由于溃疡可以自行愈合,但愈合后又易复发,故常表现为上腹部周期性节律性的腹痛。
20、答案:C
小题解析:
闭经痰湿阻滞证表现为肥胖,胸脱满闷,头晕目眩或呕恶痰多,倦息乏力或带下量多,色如
白涕。苔白腻,脉沉滑。治疗以豁痰除湿,活血通经为主。
21、答案:C
本题解析:
患者年老体虚,其证为阳气亏虚,膀胱气化不利所致,治应益气温阳,宜采用温灸疗法,该
疗法具有温通经脉,同阳救逆及防病保健等功效,阳虚体弱者尤为适宜。亳针深刺、放血疗
法、电针疗法及叩刺疗法等治疗方法刺激性较强,多适用于身强体壮及实证患者。
22、答案:E
本题解析:
高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在淤点,颈项强直等均为流行性脑脊髓膜炎的典型症状,首
先考虑流行性脑脊髓膜炎;结核性脑膜炎.结核中毒症状之一是低热,排除A选项;流行性
乙型脑炎皮肤一般无淤点,C项排除;伤寒常有中毒性脑病的表现,无脑膜刺激征,皮疹的
典型特征为玫瑰疹,D项排除;中毒性细菌性痢疾一般无脑膜刺激征,E项排除。
23、答案:B
本题解析:
状如花蕊,表面蓬松枯槁,此为寻常疣的典型表现。
24、答案:C
本题解析:
临证选穴基本法则包括近部取穴、远部取穴和辨证对症取穴。又痛寻阿是穴。患者为肩部疼
痛则分部近取穴与远取穴相结合为最好的治疗方法。
25.答案:B
本题解析:
题干所示病史、症状,查体左下腹压痛及结肠镜检查,符合溃疡性结肠炎诊断。
26、答案:D
本题解析:
前室间支是左冠状动脉主干的延续,沿前室间沟下行,绕过心尖切迹达后室间沟下部,常与
右冠状动脉的后室间支相吻合。前室间支分布于左、右心室前壁的一部分和室间隔的前2/3
部。如前室间支受阻塞,则引起前壁心肌及室间隔前部心肌梗死。
27、答案:E
本题解析:
本病多发生于妊娠早期,•般妊娠3个月后逐渐消失。证型有①脾胃虚弱;②肝胃不和;
③胃阴不足。患者恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓,属脾胃虚弱之证,
胃为六腑,多见实证,故可排除B
28、答案:D
本题解析:
血热证主证:恶露过期不止,合并血热证表现。治法:养阴清热止血。血瘀证上证:恶露过
期不止,少腹阵痛唇舌色紫,脉涩等血瘀表现。治法以活血化瘀止血。气虚证主证:产后恶
露不止,加气虚表现。该患者产后恶露,兼腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,
牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩等血瘀表现。
29、答案:B
本题解析:
蛇串疮之肝胆火盛证,针灸治疗配行间、侠溪。
30、答案:E
本题解析:
患者有肺心病史,服用镇静剂后出现缺氧及神经、精神症状,考虑肺性脑病。因镇静丸可使
呼吸中枢受抑制,加重通气功能障碍,甚至诱发肺性脑病。
31、答案:B
本题解析:
月经过少的病机有虚实两端。虚者有肾虚和血虚;实者有血瘀和痰湿。若失治、误治,可发
展为闭经。患者经行泄泻,腰酸畏寒,四肢不温,为一个肾虚为主证的病人。
32、答案:A
本题解析:
脂瘤好发于头面部、胸背部、臀部等处。肿块位于皮肤浅层内,呈半球状隆起,小者如豆粒,
大者如柑橘,边界清楚,质地坚实,或有囊性感,张力较大,与皮肤粘连,不易分开,可以
推动。在肿块表面皮肤常可见针头大开口,略带黑色,挤之有白色分泌物溢出,且有臭气。
肿块生长缓慢,一般无自觉症状。但继发感染时则红、肿、热、痛,甚或形成脓肿,破溃后
可自愈或形成疹管。鉴别诊断肉瘤瘤为单个或多个,瘤体大小不一,质地柔软如棉,按之可
以压扁,推之可以移动,与皮下无粘连,无囊性感,张力较小,表面无黑色小孔。
33、答案:D
本题解析:
久喘不愈,平素短气息促,动则为甚为肺病及肾、二者皆虚、肾不纳气的主要变现,治宜补
肺益肾。
34、答案:B
本题解析:
崩漏常见证候有①暴崩致脱;②气血两虚;③脾肾两虚:④肝肾阴虚;⑤血热妄行;©
气滞血瘀。患者经血非时而下,淋漓不净,色紫黯、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩,
属气滞血瘀,治宜理气祛底止血。
35、答案:E
本题解析:
根据题干辨证为胃火牙痛,内庭为足阳明胃经之荥穴,可泻阳明胃热而疗齿痛、鼻蛇等五官
热性病证。风池属足少阳胆经,可治疗内风、外风所致话证、颈项痛等;外关属手少阳三焦
经,主要治疗目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证,以及疡疡、上肢一些病证;足三里为
足阳明胃经合穴、胃之下合穴,主.要治疗胃肠病证以及一些虚劳之证;风门属足太阳膀胱经,
可治疗外感诸证。
36、答案:A
本题解析:
患者主诉是胁肋胀痛1个月,胁肋部主要分布有足少阳胆、足厥阴肝经,恶心呕吐,舌红苔
黄腻是肝胆湿热内郁的表现,因此针灸治疗时取胆经和肝经的腌穴清利肝胆湿热。
37、答案:B
本题解析:
患者身热较著,时时振寒.咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿、有腥味,舌红苔黄
腻,脉滑数,诊断为肺痈,热毒蕴肺,热壅血瘀,酝酿成痈,是肺痈成痈期。
38、答案:A
本题解析:
一般成人清晨安静状态卜.,口腔(舌下)温度的正常值为363团〜37.2国;腋窝温度的正常值
为36.0团〜37%C:肛门温度的正常值为36.5团〜37.7团。故本题选择A。
39、答案:C
本题解析:
心悸瘀阻心脉证,胸痛甚,加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等。
若心阳不振,以致心动过缓者,酌加炙麻黄、补骨脂,重用桂枝以温通心阳。
40、答案:B
本题解析:
A项,胃溃疡为餐后痛,为隐痛。B项,胃痉挛为突发剧烈疼痛,按压后缓解。C项,胃炎
为隐痛或者灼热痛。DE两项,急性胃扩张、胃穿孔时疼痛剧烈,且拒按。
41、答案:D
本题解析:
肝硬化并发上消化道出血,首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血,首选
奥美拉哇静脉注射,奥美拉嗖可抑制胃酸分泌,升高胃内pH,促进止血。
42、答案:D
本题解析:
ABC二项,艾滋病不会通过日常接触、消化道和呼吸道传播。E项,目前不存在可以预防艾
滋病的有效疫苗。
43、答案:E
本题解析:
患者肝火旺盛,则急躁易怒,伴头晕头胀,口干口苦,小便短赤,火旺上扰于心,而发不寐,
故治法以疏肝泻火,镇心安神为主,方选龙胆泻肝汤加减。
44、答案:E
小题解析:
小儿在生后4〜10个月乳牙开始萌出,6岁左右萌出第1颗恒牙。乳牙在2〜2.5岁出齐。
45、答案:D
本题解析:
据突发身目发黄,黄色鲜明,提示病属黄疸;右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽
干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数,提示有郁热,且有化湿。湿热蕴蒸,胆汁外溢肌肤,
因热为阳邪,故黄色鲜明。小便黄赤,是湿热之邪方盛,热耗津液,膀胱为邪热所扰,气化
不利。阳明热盛则大便秘结,湿热蕴结,肝胆热盛,则苔黄腻,脉象弦数。由此可辨证为胆
腑郁热证。治法:疏肝泄热,利胆退黄。代表方:大柴明汤加减。
46、答案:A
本题解析:
辨证分析见本细目第8题,治宜通阳池浊,豁痰开结,用瓜萎甦白半夏汤辛温通阳散结,合
涤痰汤化痰。B、D偏于通阳,化痰不足。C活血化瘀,用于心阳瘀阻。E用于气滞重者。故
选择Ao
47、答案:D
本题解析:
攒竹主治:①头痛,眉棱骨痛;②眼睑动、眼睑下垂、口眼斜、目视不明、流正、FI
赤肿痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭伤。大杼主治:①咳嗽,发热;②项强,肩背痛。
膏肓主治:①咳嗽、气喘、盗汗、肺痛等肺系虚损病证;②虚劳、赢瘦、健忘、遗精等虚
劳诸证;③肩胛痛。申版主治:①头痛,眩晕:②癫狂痫、失眠等神志病证;③腰腿酸
痛。志室主治:①遗精、阳痿、月经不调等肾虚病证;②小便不利,水肿;③腰脊强痛。
48、答案:D
木题解析:
心火上炎症状表现为舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短
黄,舌尖红,苔薄黄,指纹紫,脉细数。
49、答案:C
本题解析:
牛肉舌见于炯酸缺乏所致的糙皮病;镜面舌见于恶性贫血、缺铁性贫血或慢性萎缩性胃炎;
草莓舌见于猩红热等;舌体震颤见于甲亢;舌色紫红见于心、肺衰竭。
50、答案:A
本题解析:
痴呆之髓海不足证证候主症:智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退,神情
呆钝,词不达意,头晕耳鸣,息情思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄
白,脉沉细弱,治法:补肾益髓,填精养神。
51、答案:A
本题解析:
痢下稀薄白冻,腹部隐痛.食少神疲,四肢不温为虚寒痢。治法:温补脾肾,收涩固脱。代
表方:桃花汤合真入养脏汤。
52、答案:B
本题解析:
前列腺炎阴虚火旺证首选知柏地黄丸;前列腺增生肾阳不足证应首选济生肾气丸。故6选A,
17选B。考点:前列腺炎与前列腺增生
53、答案:C
本题解析:
慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双恻肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,
临床起病隐匿,病程冗长,病情发展缓慢的•组原发性肾小球疾病的总称。高血压型以持续
性中度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和
动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血。
54、答案:B
本题解析:
根据病史该中年男性患者患有肠梗阻,结合10年前曾行阑尾切除术,患者很可能是粘连性
肠梗阻,因此可有全腹膨隆、肠鸣音亢进(为气过水声)、有轻压痛、叩诊呈高度鼓音(因
为肠胀气),而不会出现腹壁静脉曲张,因为这是肝硬化形成侧支循环的表现,不是肠梗阻
的体征。
55、答案:B
本题解析:
崩漏常见证候有①暴崩致脱;②气血两虚;③脾皆两虚:④肝仔阴虚;⑤血热妄行;⑥
气滞血瘀。患者经血非时而下,淋漓不净,色紫黯、有块,小腹张痛,舌紫苔薄白,脉涩,
属气滞血瘀,治宜理气祛瘀止血。
56、答案:D
本题解析:
考点:8.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,外
感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,
疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘵痂痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。9.
大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青
黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血岷血,舞腮噪痹,
火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血
的功效,用于风热感冒,温热病发现,痒腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热
吐®1,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈
散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛;鱼腥
草有清热解毒,消痈排脓.利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋
证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉
血止痢的功效,用于热毒血痢。10.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热
解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消
肿的功效。马齿览有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣
的功效。11.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂
服用,外用适量。小品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,
应忌用或慎用八穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲
服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。
57、答案:A
本题解析:
急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状,即尿频、尿急、尿痛,并且实验
室检查都可见尿中有白细胞和红细胞,且尿细菌检查均为阳性。急性肾盂肾炎往往有较为明
显的全身症状,以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征,并常伴发热、畏
寒、筋骨酸痛、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排
尿时有尿道烧灼感外,并无明显全身症状,其血常规无明显异常。根据题干所示判断该患者
为急性肾盂肾炎。
58、答案:C
本题解析:
急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,
2周内出现极度乏力,严重:消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦
躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在闭度以上(按回度划分)。黄
疸急剧加深,胆陋分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出
现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。据患者症状、体征及实验室检查应首先
考虑本病。
59、答案:E
本题解析:
消化道大出血时,大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时增高,
称为肠源性氮质血症。充分补液后血尿素氮持续增高,提示仍有继续出血。
60、答案:E
本题解析:暂无解析
61、答案:A
本题解析:
妊娠恶阻肝胃不和以妊娠早期,呕吐酸苦水,胸胁胀满,口苦咽干,舌质红,苔黄燥,脉弦
数为主要表现。治法以清肝和胃,降逆止呕为主。治疗方剂为加味温胆汤。
62、答案:B
本题解析:
蛇串疮之肝胆火盛证,针灸治疗配行间、侠溪。
63、答案:B
本题解析:
患者起病急,发热后出现腹胀、黄疸,考虑诊断为急性肝炎。结合出现意识障碍及肝界缩小,
应诊断为急性重型肝炎。
64、答案:D
本题解析:
本题为外感风热导致的咽喉肿痛。少商为手太阴肺经的井穴,点刺出血,可清泻肺热,为治
疗实证咽喉肿痛的要穴;合谷疏泄阳明郁热;尺泽为手太阴经合穴,以泻肺经实热:关冲为
手少阳三焦经的井穴,点刺出血,可清泻三焦之火,消肿利咽。外感风热加风池、外关。
65、答案:A
本题解析:
脂瘤好发于头面部、胸背部、臀部等处。肿块位于皮肤浅层内,呈半球状隆起,小者如豆粒,
大者如柑橘,边界清楚,质地坚实,或有囊性感,张力较大,与皮肤粘连,不易分开,可以
推动。在肿块表面皮肤常可见针头大开口,略带黑色,挤之有白色分泌物溢出,且有臭气。
肿块生长缓慢,一般无自觉症状。但继发感染时则红、肿、热、痛,甚或形成脓肿,破溃后
可自愈或形成屡管。鉴别诊断肉瘤瘤为单个或多个,瘤体大小不一,质地柔软如棉,按之可
以压扁,推之可以移动,与皮下无粘连,无囊性感,张力较小,表面无黑色小孔。
66、答案:D
本题解析:
止带方专用于止带。方中招苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿止带;赤芍、丹皮清热凉血活
血:黄柏、桅子、茵陈泻热解毒,燥湿止带;牛膝利水道淋,引诸药下行,使热清湿除带自
止。故适于湿热下注证。
67、答案:B
本题解析:
头面部者宜疏风清热解毒,方用普济消毒饮加减;胸腹部者宜清肝泻火解毒,方用龙胆泻肝
汤加减;卜.肢者宜清热利湿解毒,方用五神汤合革解渗湿汤加减:新生儿者宜清热凉血解毒,
方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。本患者是一个颜面丹毒的患者,故选用普济消毒饮。
68、答案:A
本题解析:
痴呆之髓海不足证证候主症:智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退,神情
呆钝,词不达意,头晕耳鸣,怠惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄
白,脉沉细弱。治法:补肾益髓,填精养神。
69、答案:B
本题解析:
该患者有病毒性肝炎病史,呕血,门脉高压症(腹壁静脉曲张、脾大、腹水)的临床表现,
首先考虑诊断为肝硬化合并上消化道出血。
70、答案:A
本题解析:
发热、鼻塞流清涕、喷嚏咳嗽,提示感冒;恶寒、无汗、流清涕、咽不红、舌苔薄白、脉浮
紧,为风寒束表之证。故诊为风寒感冒。
71、答案:E
小题解析:
霍乱弧菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,靠活泼的鞭毛动力,穿过小肠黏膜表面的
黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱
肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及
电解质,导致水及电解质大量丧失,可引起血液浓缩,低血容量性休克,水及电解质紊乱,
代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大,严重者出现米冷水样排泄物。
72、答案:C
本题解析:
治疗尿频脾肾气虚证,治法以温补脾肾,升提固摄,方选缩泉丸加减。
73、答案:A
本题解析:暂无解析
74、答案:E
本题解析:
月经先后不定期之肾虚证:经行或先或后,量少色淡质稀;面色晦暗,头晕耳鸣,腰酸如折,
或小腹空坠,夜尿频数;舌淡苔薄,脉沉弱为主要表现。治宜温肾壮阳,填精养血。
75、答案:C
本题解析:
此患者所患之证为痹证,其取穴原则应分部近取穴与远取穴相结合。故
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