掌上华医题库护理及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页掌上华医题库护理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在进行静脉输液操作时，以下哪种情况属于无菌操作原则的范畴？

（）A.输液前用消毒液擦拭患者手臂皮肤

（）B.输液时将无菌输液袋直接放在地上取用

（）C.输液针头重复使用前进行高温灭菌

（）D.输液完毕后用酒精棉签擦拭输液瓶口

2.关于心力衰竭患者的护理，以下哪项措施是错误的？

（）A.严格控制钠盐摄入

（）B.鼓励患者进行高强度的体力活动

（）C.定期监测体重变化

（）D.保持半卧位或坐位以减轻心脏负担

3.护理人员进行口腔护理时，以下哪种工具最常用于清洁牙齿内侧？

（）A.氯己定漱口液

（）B.牙签

（）C.压舌板

（）D.吸痰器

4.对于术后患者，以下哪种情况提示可能存在感染？

（）A.切口周围皮肤轻微红肿

（）B.体温持续升高至38.5℃

（）C.患者主诉轻微疼痛

（）D.切口渗出少量淡黄色液体

5.在抢救室进行心肺复苏时，以下哪个步骤的顺序是正确的？

（）A.胸外按压→开放气道→人工呼吸

（）B.开放气道→胸外按压→人工呼吸

（）C.人工呼吸→胸外按压→开放气道

（）D.胸外按压→人工呼吸→开放气道

6.对于糖尿病患者，以下哪种食物属于低血糖指数食物？

（）A.白米饭

（）B.燕麦片

（）C.葡萄

（）D.红薯

7.护理人员进行皮肤护理时，以下哪种情况属于压疮的早期表现？

（）A.皮肤出现大面积水疱

（）B.皮肤出现红斑，压之不褪色

（）C.皮肤出现破溃

（）D.皮肤出现硬结

8.在进行静脉抽血操作时，以下哪种做法符合无菌操作原则？

（）A.抽血前用酒精棉签擦拭患者手臂皮肤

（）B.抽血时将针头重复插入同一血管

（）C.抽血完毕后直接将针头丢弃在普通垃圾桶

（）D.抽血前未消毒酒精棉签

9.对于昏迷患者，以下哪种措施是防止误吸的有效方法？

（）A.让患者侧卧位

（）B.使用鼻饲管喂食

（）C.保持患者头部抬高30°

（）D.使用口咽通气管

10.护理人员进行病情观察时，以下哪个指标不属于生命体征的范畴？

（）A.体温

（）B.呼吸

（）C.血压

（）D.血氧饱和度

11.对于妊娠期妇女，以下哪种情况属于高危妊娠的范畴？

（）A.孕周32周，G1P0

（）B.孕周38周，G3P2，有高血压病史

（）C.孕周40周，G1P1，无并发症

（）D.孕周36周，G2P1，轻度贫血

12.在进行肌肉注射时，以下哪种部位是常用的注射部位？

（）A.三角肌

（）B.股外侧肌

（）C.前臂肌

（）D.臀大肌

13.对于心力衰竭患者，以下哪种药物属于利尿剂？

（）A.地高辛

（）B.呋塞米

（）C.硝酸甘油

（）D.螺旋内酯

14.护理人员进行导尿操作时，以下哪种情况属于无菌操作原则的范畴？

（）A.用无菌手套进行操作

（）B.将导尿管直接插入患者尿道

（）C.导尿完毕后直接将导尿管丢弃在普通垃圾桶

（）D.导尿前未消毒消毒液

15.对于术后患者，以下哪种情况提示可能存在肠梗阻？

（）A.腹胀

（）B.呕吐

（）C.肛门无排气

（）D.以上都是

16.在进行口腔护理时，以下哪种漱口液适用于口腔黏膜破损的患者？

（）A.生理盐水

（）B.氯己定漱口液

（）C.碳酸氢钠漱口液

（）D.朵贝尔漱口液

17.对于糖尿病患者，以下哪种情况属于酮症酸中毒的早期表现？

（）A.呼吸深快，有烂苹果味

（）B.体温升高

（）C.呕吐

（）D.腹痛

18.护理人员进行皮肤护理时，以下哪种做法有助于预防压疮？

（）A.定期翻身

（）B.使用橡胶床垫

（）C.保持皮肤干燥

（）D.以上都是

19.在进行静脉输液操作时，以下哪种情况属于输液反应的范畴？

（）A.输液速度过快导致循环负荷过重

（）B.输液时间过长导致药物过敏

（）C.输液管路堵塞导致输液不畅

（）D.以上都是

20.对于妊娠期妇女，以下哪种情况属于自然分娩的禁忌证？

（）A.孕周40周，G1P0

（）B.胎位不正

（）C.前置胎盘

（）D.胎膜早破

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理人员进行病情观察时，以下哪些指标属于生命体征的范畴？

（）A.体温

（）B.呼吸

（）C.血压

（）D.血氧饱和度

（）E.脉搏

22.在进行肌肉注射时，以下哪些部位是常用的注射部位？

（）A.三角肌

（）B.股外侧肌

（）C.前臂肌

（）D.臀大肌

（）E.肱二头肌

23.对于心力衰竭患者，以下哪些药物属于利尿剂？

（）A.地高辛

（）B.呋塞米

（）C.硝酸甘油

（）D.螺旋内酯

（）E.氢氯噻嗪

24.护理人员进行导尿操作时，以下哪些做法符合无菌操作原则？

（）A.用无菌手套进行操作

（）B.将导尿管直接插入患者尿道

（）C.导尿完毕后用无菌敷料覆盖尿道口

（）D.导尿前用消毒液消毒患者会阴部

（）E.导尿前未消毒消毒液

25.对于术后患者，以下哪些情况提示可能存在肠梗阻？

（）A.腹胀

（）B.呕吐

（）C.肛门无排气

（）D.腹痛

（）E.发热

26.在进行口腔护理时，以下哪些漱口液适用于口腔感染的患者？

（）A.生理盐水

（）B.氯己定漱口液

（）C.碳酸氢钠漱口液

（）D.朵贝尔漱口液

（）E.过氧化氢漱口液

27.对于糖尿病患者，以下哪些情况属于酮症酸中毒的早期表现？

（）A.呼吸深快，有烂苹果味

（）B.体温升高

（）C.呕吐

（）D.腹痛

（）E.尿量减少

28.护理人员进行皮肤护理时，以下哪些做法有助于预防压疮？

（）A.定期翻身

（）B.使用橡胶床垫

（）C.保持皮肤干燥

（）D.使用减压敷料

（）E.保持皮肤湿润

29.在进行静脉输液操作时，以下哪些情况属于输液反应的范畴？

（）A.输液速度过快导致循环负荷过重

（）B.输液时间过长导致药物过敏

（）C.输液管路堵塞导致输液不畅

（）D.输液时患者出现发热

（）E.输液时患者出现皮疹

30.对于妊娠期妇女，以下哪些情况属于高危妊娠的范畴？

（）A.孕周32周，G1P0

（）B.孕周38周，G3P2，有高血压病史

（）C.孕周40周，G1P1，无并发症

（）D.孕周36周，G2P1，轻度贫血

（）E.孕周34周，G2P1，妊娠期糖尿病

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.输液前用消毒液擦拭患者手臂皮肤属于无菌操作原则的范畴。

（）

32.对于心力衰竭患者，严格控制钠盐摄入是错误的。

（）

33.护理人员进行口腔护理时，牙签是最常用于清洁牙齿内侧的工具。

（）

34.切口周围皮肤轻微红肿提示可能存在感染。

（）

35.在抢救室进行心肺复苏时，胸外按压→开放气道→人工呼吸的顺序是正确的。

（）

36.对于糖尿病患者，燕麦片属于低血糖指数食物。

（）

37.皮肤出现红斑，压之不褪色属于压疮的早期表现。

（）

38.抽血前用酒精棉签擦拭患者手臂皮肤符合无菌操作原则。

（）

39.让患者侧卧位是防止误吸的有效方法。

（）

40.体温不属于生命体征的范畴。

（）

41.孕周32周，G1P0属于高危妊娠的范畴。

（）

42.三角肌是进行肌肉注射时常用的注射部位。

（）

43.呋塞米属于利尿剂。

（）

44.导尿前用消毒液消毒患者会阴部符合无菌操作原则。

（）

45.腹胀、呕吐、肛门无排气提示可能存在肠梗阻。

（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

46.护理人员进行病情观察时，________、________、________、________属于生命体征的范畴。

47.在进行肌肉注射时，________、________是常用的注射部位。

48.对于心力衰竭患者，________、________属于利尿剂。

49.护理人员进行导尿操作时，________、________符合无菌操作原则。

50.对于术后患者，________、________、________提示可能存在肠梗阻。

五、简答题（共15分，每题5分）

51.简述静脉输液操作的无菌操作原则。

52.简述压疮的预防措施。

53.简述酮症酸中毒的早期表现及处理措施。

六、案例分析题（共30分）

54.某患者，男，68岁，因心力衰竭入院治疗。护士在评估患者时发现，患者面色苍白，呼吸急促，双下肢水肿。请结合案例，分析患者可能存在哪些问题，并提出相应的护理措施。

参考答案及解析

一、单选题

1.A

解析：输液前用消毒液擦拭患者手臂皮肤属于无菌操作原则的范畴，可以防止感染。B选项错误，因为无菌输液袋不能直接放在地上取用，应放在无菌垫上。C选项错误，因为输液针头不能重复使用。D选项错误，因为输液完毕后应用消毒棉签擦拭输液瓶口。

2.B

解析：心力衰竭患者应避免进行高强度的体力活动，以免加重心脏负担。A、C、D选项均为正确的护理措施。

3.B

解析：牙签最常用于清洁牙齿内侧，氯己定漱口液主要用于口腔消毒，压舌板用于暴露口腔，吸痰器用于清除呼吸道分泌物。

4.B

解析：体温持续升高至38.5℃提示可能存在感染。A选项属于正常现象，C选项属于正常反应，D选项属于正常现象。

5.A

解析：心肺复苏的正确顺序是胸外按压→开放气道→人工呼吸。B、C、D选项的顺序均不正确。

6.B

解析：燕麦片属于低血糖指数食物，白米饭、葡萄、红薯属于高血糖指数食物。

7.B

解析：皮肤出现红斑，压之不褪色属于压疮的早期表现。A、C、D选项属于较严重的压疮表现。

8.A

解析：抽血前用酒精棉签擦拭患者手臂皮肤符合无菌操作原则，B、C、D选项均不符合无菌操作原则。

9.C

解析：保持患者头部抬高30°是防止误吸的有效方法。A、B、D选项均不能有效防止误吸。

10.D

解析：血氧饱和度不属于生命体征的范畴，A、B、C选项均属于生命体征。

11.B

解析：孕周38周，G3P2，有高血压病史属于高危妊娠的范畴。A、C、D选项均不属于高危妊娠。

12.A

解析：三角肌和股外侧肌是常用的肌肉注射部位。B、C、D选项均不是常用的注射部位。

13.B

解析：呋塞米和螺旋内酯属于利尿剂，地高辛属于强心剂，硝酸甘油属于血管扩张剂。

14.A

解析：用无菌手套进行操作符合无菌操作原则，B、C、D选项均不符合无菌操作原则。

15.D

解析：腹胀、呕吐、肛门无排气、腹痛均提示可能存在肠梗阻。A、B、C选项均不能完全提示肠梗阻。

16.C

解析：碳酸氢钠漱口液适用于口腔黏膜破损的患者，A、B、D选项均不适用于口腔黏膜破损的患者。

17.A

解析：呼吸深快，有烂苹果味属于酮症酸中毒的早期表现。B、C、D选项均不是酮症酸中毒的早期表现。

18.D

解析：定期翻身、使用减压敷料、保持皮肤干燥均有助于预防压疮。A、B、C选项均有助于预防压疮。

19.D

解析：输液速度过快导致循环负荷过重、输液时间过长导致药物过敏、输液管路堵塞导致输液不畅、输液时患者出现发热、输液时患者出现皮疹均属于输液反应的范畴。A、B、C选项均属于输液反应的范畴。

20.C

解析：前置胎盘属于自然分娩的禁忌证。A、B、D选项均不属于自然分娩的禁忌证。

二、多选题

21.ABCDE

解析：体温、呼吸、血压、血氧饱和度、脉搏均属于生命体征的范畴。

22.ABDE

解析：三角肌、股外侧肌、肱二头肌、臀大肌是常用的肌肉注射部位。C选项不是常用的注射部位。

23.BDE

解析：呋塞米、螺旋内酯、氢氯噻嗪属于利尿剂。A、C选项均不属于利尿剂。

24.AD

解析：用无菌手套进行操作、导尿前用消毒液消毒患者会阴部符合无菌操作原则。B、C、E选项均不符合无菌操作原则。

25.ABCD

解析：腹胀、呕吐、肛门无排气、腹痛均提示可能存在肠梗阻。E选项不能完全提示肠梗阻。

26.BDE

解析：氯己定漱口液、过氧化氢漱口液、朵贝尔漱口液适用于口腔感染的患者。A、C选项均不适用于口腔感染的患者。

27.ACE

解析：呼吸深快，有烂苹果味、呕吐、尿量减少属于酮症酸中毒的早期表现。B、D选项均不是酮症酸中毒的早期表现。

28.ACD

解析：定期翻身、使用减压敷料、保持皮肤干燥均有助于预防压疮。B选项不利于预防压疮。E选项不利于皮肤干燥。

29.ABCDE

解析：输液速度过快导致循环负荷过重、输液时间过长导致药物过敏、输液管路堵塞导致输液不畅、输液时患者出现发热、输液时患者出现皮疹均属于输液反应的范畴。

30.BDE

解析