2025年中医执业医师中医妇科模拟试题及答案

2025年中医执业医师中医妇科模拟试题及答案一、选择题（每小题1分，共20分）1.下列哪项不属于月经病的常见病因？A.寒热湿邪B.房劳多产C.七情内伤D.饮食不节E.跌仆损伤2.崩漏的治疗原则是？A.塞流、澄源、复旧B.急则治其标，缓则治其本C.调理冲任，固摄止血D.补肾、健脾、疏肝E.清热凉血，固冲止血3.妊娠恶阻的主要发病机制是？A.冲气上逆，胃失和降B.脾胃虚弱，痰浊中阻C.肝胃不和，气机上逆D.素体阴虚，肝阳上亢E.肾阳不足，气化失司4.产后恶露不绝的定义是产后恶露持续多长时间未净？A.10天以上B.15天以上C.20天以上D.25天以上E.30天以上5.下列哪项是阴挺（子宫脱垂）气虚证的首选方剂？A.大补元煎B.补中益气汤C.举元煎D.肾气丸E.完带汤6.经行乳房胀痛的主要病机是？A.肝郁气滞，乳络不畅B.肝肾亏虚，乳络失养C.气血不足，乳络失充D.痰瘀互结，乳络阻滞E.冲任失调，气血不和7.带下过多肾阳虚证的治法是？A.温肾培元，固涩止带B.补肾益精，利湿止带C.温阳散寒，利湿止带D.温补脾肾，升阳除湿E.滋肾益阴，清热利湿8.胎漏、胎动不安的主要鉴别点是？A.阴道出血量的多少B.腹痛的有无C.腰酸的程度D.妊娠试验结果E.子宫大小与孕周是否相符9.绝经前后诸证肾阴阳俱虚证的代表方剂是？A.左归丸B.右归丸C.二仙汤合二至丸D.六味地黄丸E.金匮肾气丸10.癥瘕的主要病机是？A.气滞血瘀，痰湿凝结B.肝郁脾虚，湿浊下注C.肝肾不足，冲任不固D.气血虚弱，胞脉失养E.热毒内盛，气血壅滞二、A2型题（每小题2分，共30分）11.患者，女，28岁，月经周期提前10天，量多，色淡红，质稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其辨证为？A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.阴虚血热证E.肝郁血热证12.患者，女，35岁，经间期出血，量少，色紫黑，有小血块，少腹胀痛，情志抑郁，胸闷烦躁，舌紫暗，苔薄白，脉弦。其治法是？A.滋阴清热，固冲止血B.清热除湿，凉血止血C.化瘀止血，理气调经D.益气摄血，养血调经E.温肾健脾，固冲止血13.患者，女，26岁，妊娠50天，恶心呕吐，吐出物为酸苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，头晕头胀，烦渴口苦，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选？A.香砂六君子汤B.橘皮竹茹汤C.苏叶黄连汤D.小半夏加茯苓汤E.半夏厚朴汤14.患者，女，32岁，产后15天，恶露量多，色淡红，质稀，无臭气，小腹空坠，神疲乏力，面色㿠白，舌淡，苔薄白，脉细弱。其诊断是？A.产后恶露不绝，气虚证B.产后恶露不绝，血瘀证C.产后恶露不绝，血热证D.产后血崩，气虚证E.产后腹痛，血虚证15.患者，女，48岁，月经紊乱1年，经量时多时少，经色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰酸膝软，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其治法是？A.补肾扶脾，养血调经B.滋阴补肾，育阴潜阳C.温肾壮阳，填精养血D.疏肝理气，养血调经E.清热凉血，固冲止血16.患者，女，30岁，带下量多，色黄如脓，质黏稠，有臭气，小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选？A.完带汤B.止带方C.易黄汤D.五味消毒饮E.萆薢渗湿汤17.患者，女，29岁，婚后3年未孕，月经周期延后，量少，色暗，有血块，经前乳房胀痛，少腹冷痛，得热痛减，舌暗苔白，脉沉弦。其辨证为？A.肾虚证B.肝郁证C.血瘀证D.宫寒证E.痰湿证18.患者，女，45岁，经行头痛3年，痛如锥刺，固定不移，经色紫暗有块，伴胸闷胁胀，舌暗有瘀斑，脉细涩。治疗应首选？A.八珍汤B.通窍活血汤C.加味逍遥散D.天麻钩藤饮E.半夏白术天麻汤19.患者，女，38岁，产后3个月，乳汁量少，质稀，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲乏力，纳少便溏，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治法是？A.疏肝解郁，通络下乳B.补气养血，佐以通乳C.健脾除湿，化痰通乳D.温补肾阳，化气行乳E.清热凉血，解毒通乳20.患者，女，52岁，绝经1年，烘热汗出，头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，四肢不温，舌淡，苔薄，脉沉细。其辨证为？A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳俱虚证D.心肾不交证E.肝郁肾虚证三、B型题（每小题1分，共10分。每组试题共用选项，备选项可重复选用）（21-22题共用选项）A.温经汤（《妇人大全良方》）B.少腹逐瘀汤C.艾附暖宫丸D.温胞饮E.金匮肾气丸21.月经后期虚寒证的首选方剂是？22.痛经寒凝血瘀证的首选方剂是？（23-24题共用选项）A.寿胎丸B.胎元饮C.保阴煎D.泰山磐石散E.补肾固冲丸23.胎动不安肾虚证的首选方剂是？24.胎动不安气血虚弱证的首选方剂是？（25-26题共用选项）A.清热固经汤B.固本止崩汤C.上下相资汤D.逐瘀止血汤E.左归丸合二至丸25.崩漏实热证的首选方剂是？26.崩漏肾阴虚证的首选方剂是？（27-28题共用选项）A.启宫丸B.苍附导痰丸C.少腹逐瘀汤D.养精种玉汤E.开郁种玉汤27.不孕症痰湿证的首选方剂是？28.不孕症肝郁证的首选方剂是？（29-30题共用选项）A.补中益气汤B.大补元煎C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.萆薢渗湿汤29.阴痒肝经湿热证的首选方剂是？30.阴挺肾虚证的首选方剂是？四、案例分析题（共40分）31.患者，女，34岁，已婚。主诉：月经周期紊乱1年，阴道不规则出血20天。现病史：近1年月经周期先后不定，经期延长至10-15天，量时多时少。近20天阴道出血未净，量多如注，色淡红，质稀，伴神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏。既往史：既往月经规律（5/28-30），量中，色红，无血块。生育史：1-0-2-1（顺产1子，人工流产2次）。舌淡，苔薄白，脉细弱。要求：（1）中医病名诊断；（2）中医证型诊断；（3）治法；（4）代表方剂；（5）药物组成（至少10味药）。32.患者，女，27岁，已婚。主诉：妊娠6周，阴道少量出血3天，伴腰酸腹痛。现病史：末次月经2024年11月12日（周期28天），停经35天自测尿妊娠试验阳性。3天前无明显诱因出现阴道少量出血，色淡暗，伴腰酸下坠，神疲乏力，头晕耳鸣，夜尿频多。既往史：既往月经规律（5/28），量中，色暗红。2年前人工流产1次。舌淡，苔薄白，脉沉细滑。要求：（1）中医病名诊断；（2）中医证型诊断；（3）治法；（4）代表方剂；（5）药物组成（至少8味药）。答案一、A1型题1.E（月经病常见病因包括寒热湿邪、七情内伤、房劳多产、饮食不节、体质因素，跌仆损伤属外伤致病，非月经病主因）2.A（崩漏治疗三法：塞流（止血）、澄源（求因治本）、复旧（调理善后））3.A（妊娠恶阻核心机制为冲气上逆，胃失和降，其他为具体证型病机）4.C（产后恶露不绝指产后20天以上恶露未净）5.B（阴挺气虚证首选补中益气汤升阳举陷）6.A（经行乳房胀痛主因肝郁气滞，乳络不畅；肝肾亏虚为虚证次要病机）7.A（肾阳虚带下过多治法：温肾培元，固涩止带）8.B（胎漏无腹痛，胎动不安有腹痛，为主要鉴别点）9.C（绝经前后诸证肾阴阳俱虚用二仙汤合二至丸阴阳双补）10.A（癥瘕主因气滞血瘀、痰湿凝结，日久成积）二、A2型题11.A（月经提前、量多色淡质稀、神疲肢倦、脉细弱为脾气虚证）12.C（经间期出血、色紫黑有块、少腹胀痛、脉弦为血瘀证，治法化瘀止血，理气调经）13.B（妊娠恶阻吐酸苦水、胸胁满闷、脉弦滑为肝胃不和，首选橘皮竹茹汤清肝和胃）14.A（产后15天恶露量多色淡、小腹空坠、神疲乏力为气虚证，属恶露不绝）15.B（月经紊乱、经色鲜红、五心烦热、脉细数为肾阴虚，治法滋阴补肾，育阴潜阳）16.B（带下量多色黄如脓、口苦口腻、脉滑数为湿热下注，首选止带方清热利湿）17.D（婚后未孕、月经延后、少腹冷痛得热减为宫寒证）18.B（经行头痛如锥刺、经色紫暗有块、舌暗瘀斑为血瘀证，用通窍活血汤化瘀止痛）19.B（产后乳少、乳房柔软、神疲乏力为气血虚弱，治法补气养血通乳）20.C（绝经后烘热汗出伴畏寒肢冷、脉沉细为肾阴阳俱虚证）三、B型题21.C（月经后期虚寒证用艾附暖宫丸温经扶阳）22.B（痛经寒凝血瘀用少腹逐瘀汤温经散寒，化瘀止痛）23.A（胎动不安肾虚证用寿胎丸补肾安胎）24.B（气血虚弱胎动不安用胎元饮益气养血安胎）25.A（崩漏实热证用清热固经汤清热凉血，固冲止血）26.E（肾阴虚崩漏用左归丸合二至丸滋肾益阴，固冲止血）27.B（不孕症痰湿证用苍附导痰丸化痰除湿，理气调经）28.E（肝郁不孕症用开郁种玉汤疏肝解郁，理血调经）29.C（阴痒肝经湿热用龙胆泻肝汤清肝利湿止痒）30.B（阴挺肾虚证用大补元煎补肾固脱）四、案例分析题31.（1）病名：崩漏；（2）证型：脾气虚证；（3）治法：补气摄血，固冲止崩；（4）方剂：固本止崩汤；（5）药物组成：人参10g、黄芪15g、白术12g、熟地黄15g、当归10g、黑姜6g、升麻6g、山药15g、陈皮6g、炙甘草6g（方中人参