脉管系统理论知识考核试题及答案

脉管系统理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.下列哪一结构不属于中动脉管壁的典型三层构成？A.内膜B.中膜C.外膜D.心内膜（答案：D）2.关于毛细血管内皮细胞间的间隙，下列描述正确的是A.连续型毛细血管内皮间隙最宽B.有孔型毛细血管内皮间隙被紧密连接封闭C.血窦内皮间隙最小D.所有类型毛细血管间隙均允许蛋白质自由通过（答案：B）3.心传导系统中，自动节律性最高的部位是A.房室结B.窦房结C.浦肯野纤维D.希氏束（答案：B）4.下列哪支动脉直接发自腹主动脉不成对脏支？A.胃左动脉B.肝总动脉C.肠系膜上动脉D.脾动脉（答案：C）5.下肢深静脉瓣功能不全时，临床最常出现的体征是A.凹陷性水肿B.皮肤色素沉着C.曲张静脉团D.溃疡形成（答案：C）6.关于淋巴管瓣膜的叙述，错误的是A.由内膜折叠形成B.腔内面覆有单层扁平上皮C.基底部含弹性纤维D.瓣膜关闭依赖管外骨骼肌收缩（答案：D）7.冠状动脉左前降支闭塞最易导致A.左室后壁梗死B.室间隔后1/3梗死C.左室前壁及前室间隔梗死D.右室前壁梗死（答案：C）8.下列哪项不是静脉丛的特点？A.管壁薄B.管腔不规则C.瓣膜丰富D.吻合广泛（答案：C）9.胎儿血液循环中，脐静脉血氧饱和度约为A.30%B.50%C.65%D.85%（答案：D）10.关于胸导管的描述，正确的是A.起于乳糜池，注入左静脉角B.收集右上半身的淋巴C.无瓣膜D.仅收集肠干淋巴（答案：A）11.下列哪支静脉直接汇入右心房？A.冠状窦B.上腔静脉C.下腔静脉D.以上均是（答案：D）12.毛细血管前括约肌位于A.微动脉末端B.通血毛细血管起始部C.真毛细血管起始部D.微静脉近端（答案：C）13.关于动脉血压形成的前提条件，最关键的是A.心率B.外周阻力C.心血管系统封闭且有足够血液充盈D.心肌收缩力（答案：C）14.下列哪项不是淋巴器官？A.扁桃体B.胸腺C.淋巴结D.肾上腺（答案：D）15.门静脉高压时，最先生成的侧支循环途径是A.脐周静脉网B.直肠静脉丛C.食管静脉丛D.腹膜后静脉丛（答案：C）16.关于血管内皮生长因子（VEGF）的主要作用，正确的是A.促进血管平滑肌收缩B.抑制内皮细胞凋亡C.增加毛细血管通透性并促进内皮增殖D.降低白细胞黏附（答案：C）17.下列哪一区域淋巴结肿大最易压迫左喉返神经？A.右气管旁淋巴结B.左气管支气管上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.左锁骨下干淋巴结（答案：B）18.关于微循环营养通路的描述，错误的是A.真毛细血管交替开放B.局部代谢产物可调控开放数量C.安静状态下约80%真毛细血管关闭D.通血毛细血管是物质交换主要场所（答案：D）19.下列哪项不是动脉粥样硬化脂纹期的镜下特点？A.泡沫细胞聚集B.内皮完整C.平滑肌细胞迁移D.钙盐沉积（答案：D）20.关于心包的叙述，正确的是A.纤维心包与浆膜心包之间为心包腔B.浆膜心包脏层即心外膜C.心包斜窦位于升主动脉与肺动脉干前方D.心包横窦位于左心房后方（答案：B）21.下列哪支动脉不供应甲状腺？A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.甲状腺最下动脉D.舌动脉（答案：D）22.关于静脉回流的“肌肉泵”机制，错误的是A.依赖骨骼肌收缩B.需静脉瓣配合C.平卧位时作用消失D.可减少下肢静脉压（答案：C）23.下列哪项不是淋巴窦的结构特点？A.星状内皮细胞支撑B.腔内有巨噬细胞C.基膜完整连续D.网状纤维构成支架（答案：C）24.关于肺循环的叙述，正确的是A.肺动脉收缩压约为体动脉的1/6B.肺血管床容量小于体循环C.缺氧引起肺血管扩张D.肺毛细血管平均压约15mmHg（答案：A）25.下列哪一神经不支配心脏？A.迷走神经B.颈上神经节分支C.胸2～4交感神经节分支D.膈神经（答案：D）26.关于毛细血管基底膜的叙述，错误的是A.位于内皮与周细胞之间B.由Ⅳ型胶原构成C.允许水和小分子溶质通过D.厚度与血管通透性呈反比（答案：D）27.下列哪项不是门静脉与腔静脉之间的交通支？A.脐周静脉网B.直肠静脉丛C.食管静脉丛D.肾上腺静脉（答案：D）28.关于动脉中膜弹性膜的叙述，正确的是A.大动脉弹性膜呈窗孔状B.中动脉弹性膜完整无孔C.弹性膜之间无平滑肌D.弹性膜数量与血压无关（答案：A）29.下列哪一结构不属于心脏纤维骨架？A.二尖瓣环B.三尖瓣环C.主动脉瓣环D.梳状肌（答案：D）30.关于淋巴回流动力，错误的是A.淋巴管自身节律性收缩B.胸腔负压吸引C.静脉瓣顺血流开放D.动脉搏动传递（答案：C）二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个备选答案可重复选用，也可不选用）【A】连续型毛细血管【B】有孔型毛细血管【C】血窦【D】通血毛细血管【E】微动脉31.分布于胃肠黏膜，内皮细胞具有大量胞质小孔（答案：B）32.分布于肝、脾、骨髓，腔大壁薄，内皮间隙宽（答案：C）33.分布于骨骼肌，物质交换依赖胞饮小泡（答案：A）34.微循环中起“总闸门”作用（答案：E）35.经常处于开放状态，血流速度快，交换功能弱（答案：D）【A】乳糜池【B】右淋巴导管【C】胸导管【D】左静脉角【E】右静脉角36.收集双下肢、左上半身淋巴（答案：C）37.由肠干、左右腰干汇合形成（答案：A）38.注入右静脉角，长约1.5cm（答案：B）39.胸导管最终开口部位（答案：D）40.右颈干、右锁骨下干、右支气管纵隔干共同汇入（答案：B）【A】窦房结【B】房室结【C】希氏束【D】左右束支【E】浦肯野纤维网41.位于界沟上端，心外膜深面（答案：A）42.位于室间隔膜部后下缘（答案：C）43.呈网状分布于心室壁心内膜下（答案：E）44.位于Koch三角内（答案：B）45.走行于室间隔肌部两侧（答案：D）【A】肺动脉干【B】升主动脉【C】主动脉弓【D】胸主动脉【E】腹主动脉46.发出支气管动脉（答案：D）47.发出左右肺动脉（答案：A）48.发出冠状动脉（答案：B）49.发出腹腔干、肠系膜上动脉（答案：E）50.发出头臂干、左颈总、左锁骨下动脉（答案：C）三、填空题（每空1分，共20分）51.微循环中，微动脉与微静脉之间通过________、________和________三条通路相连。（答案：直捷通路、迂回通路、动-静脉短路）52.大动脉管壁中膜含大量________层弹性膜，故又称________动脉。（答案：40～70、弹性）53.淋巴管瓣膜游离缘指向________方向，以保证________流动。（答案：离心、单向）54.胎儿出生后，________闭锁形成肝圆韧带，________闭锁形成静脉韧带。（答案：脐静脉、静脉导管）55.心脏的________沟是左右心室在心表面的分界，________沟是心房与心室的分界。（答案：前、后室间、冠状）56.门静脉由________静脉与________静脉在胰头后方汇合而成。（答案：肠系膜上、脾）57.胸导管起始处膨大称________，位于________椎体前方。（答案：乳糜池、第1～2腰椎）58.血管内皮细胞合成的一氧化氮通过激活________酶，使血管________。（答案：鸟苷酸环化、舒张）59.动脉粥样硬化斑块内，________细胞分泌基质金属蛋白酶，可降解________导致斑块不稳定。（答案：巨噬、纤维帽）60.心内膜垫发生于胚胎第________周，最终形成________和室间隔膜部。（答案：5、房室瓣）四、名词解释（每题3分，共15分）61.血窦答案：血窦是毛细血管的一种特殊类型，主要分布于肝、脾、骨髓及某些内分泌腺。其特点是管腔大、管壁薄，内皮细胞间间隙宽，基膜不完整或缺如，允许血细胞穿过，具有储存和滤过血液的功能。62.窦房结答案：窦房结位于右心房界沟上端心外膜深面，是心脏正常起搏点。由P细胞和过渡细胞组成，P细胞具有最高自动节律性，频率60～100次/分，通过过渡细胞将冲动传至心房肌。63.动脉导管答案：动脉导管是胎儿期连接肺动脉干与主动脉弓下缘的血管通道，使大部分肺动脉血绕过未扩张的肺进入主动脉。出生后约80%婴儿在10～15小时内功能性闭合，1年左右形成动脉韧带。64.乳糜池答案：乳糜池是胸导管起始部的梭形膨大，位于第1～2腰椎前方，腹主动脉右后方，由左、右腰干和肠干汇合而成，收集下肢、盆部、腹部及肠的淋巴，内含乳白色的乳糜微粒。65.微循环答案：微循环是指微动脉与微静脉之间微血管网的血液循环，包括微动脉、中间微动脉、真毛细血管、通血毛细血管、动-静脉吻合及微静脉，是血液与组织进行物质交换、信息传递和维持内环境稳定的基本场所。五、简答题（每题6分，共30分）66.简述大动脉弹性储器作用的生理意义。答案：大动脉中膜富含弹性膜，心收缩期被动扩张储存部分动能，心舒张期弹性回缩释放能量，维持血流连续性，缓冲收缩压峰值，避免舒张压过度下降，减轻心脏负荷，保证器官持续灌注。67.试述下肢深静脉血栓形成的三大因素。答案：①血流缓慢：久卧、制动、心衰导致静脉淤血；②血管内皮损伤：手术、创伤、静脉穿刺破坏抗凝屏障；③血液高凝状态：妊娠、口服避孕药、恶性肿瘤、遗传性抗凝蛋白缺乏，三者共同激活凝血级联，形成血栓。68.说明淋巴结滤过淋巴的机制。答案：淋巴由输入淋巴管进入边缘窦，缓慢流经皮质窦、髓窦，星状内皮细胞与网状纤维构成三维支架，巨噬细胞伸出伪足捕获抗原，抗体与补体介导免疫调理，滤过后淋巴经输出淋巴管流出，完成清除病原体和肿瘤细胞的功能。69.比较连续型与有孔型毛细血管的结构与分布差异。答案：连续型内皮完整，胞质含大量吞饮小泡，基膜完整，分布于骨骼肌、中枢神经、肺；有孔型内皮可见贯穿胞质的窗孔，孔径60～80nm，有的被隔膜封闭，基膜连续，分布于胃肠黏膜、内分泌腺、肾血管球，通透性高于连续型。70.说明门静脉高压时食管静脉丛破裂出血的解剖学基础。答案：门静脉→胃左静脉→食管静脉→奇静脉→上腔静脉，门静脉高压时血流逆流，食管静脉丛怒张，黏膜变薄，易受机械刺激或胃酸侵蚀破裂，导致呕血；该丛位于黏膜下层，缺乏结缔组织支持，出血量大且难以自止。六、论述题（每题15分，共45分）71.从组织结构与功能角度，阐述动脉与静脉的差异及其临床意义。答案：动脉管壁厚，中膜平滑肌与弹性膜发达，承受高压，可主动调节口径，维持血流分布；静脉管壁薄，结缔组织多，弹性差，瓣膜保证单向回流，容量大，占血容量60%～70%，称“容量血管”。临床意义：动脉病变以粥样硬化、夹层为主，易致器官缺血；静脉病变以曲张、血栓为主，可致肺栓塞；静脉壁薄易穿刺，用于输液、置管；动脉穿刺可测血气，但易痉挛、出血，需严格止血。72.结合胚胎发育过程，说明房间隔缺损的形成机制及血流动力学改变。答案：胚胎第4周原始心房背侧出现第一房间隔，向下生长与心内膜垫融合，留第一孔；其上部出现第二孔。第5周右侧出现第二房间隔，留卵圆孔。若第一房间隔过度吸收或第二房间隔发育不全，则形成继发孔型缺损；若心内膜垫发育障碍，则形成原发孔型缺损。出生后左房压高于右房，血液左→右分流，右心容量负荷增加，肺循环充血，晚期可致肺动脉高压、右心衰，出现艾森曼格综合征，分流方向逆转，出现紫绀。73