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(2025年)《推拿学》期末考试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.以下不属于推拿手法基本要求的是()A.持久B.有力C.灵活D.柔和答案:C2.滚法操作时,腕关节的摆动频率应为()A.80-100次/分钟B.120-160次/分钟C.160-200次/分钟D.60-80次/分钟答案:B3.治疗小儿遗尿常用的特定穴“丹田”位于()A.脐下2寸B.脐下3寸C.脐下1.5寸D.脐中答案:C4.推拿治疗痛经的关键穴位是()A.三阴交、关元B.合谷、太冲C.风池、大椎D.委中、承山答案:A5.以下属于推拿禁忌证的是()A.慢性腰肌劳损B.急性踝关节扭伤(24小时内)C.肩周炎D.颈椎病答案:B6.一指禅推法的着力部位是()A.拇指指端B.拇指罗纹面C.拇指偏峰D.以上均可答案:D7.推拿治疗失眠的基本手法不包括()A.推桥弓B.按揉神门C.拿五经D.滚法施于骶部答案:D8.下列关于“㨰法”的描述,错误的是()A.以小鱼际和手背为着力面B.腕关节做屈伸外旋的连续协调运动C.压力要均匀D.频率约为120-160次/分钟答案:A(正确应为手背尺侧至第5掌指关节部)9.治疗小儿食积,常用的推拿手法是()A.清大肠B.揉板门C.推三关D.退六腑答案:B10.推拿治疗腰椎间盘突出症的核心原则是()A.松解粘连B.整复错位C.活血化瘀D.以上均是答案:D11.以下穴位中,不属于足太阳膀胱经的是()A.肝俞B.肾俞C.大肠俞D.大椎答案:D12.推拿治疗面瘫的关键阶段是()A.急性期(发病1周内)B.静止期(1-2周)C.恢复期(2周后)D.后遗症期答案:C13.下列手法中,具有“升提阳气”作用的是()A.捏脊B.摩腹C.揉中脘D.推涌泉答案:A14.治疗落枕时,首选的远端配穴是()A.合谷B.后溪C.太冲D.列缺答案:B15.推拿对消化系统的作用机制不包括()A.促进胃肠蠕动B.调节消化液分泌C.改善局部血液循环D.直接修复胃黏膜答案:D二、填空题(每空1分,共20分)1.推拿手法根据动作形态可分为______、______、______、振动类、叩击类等五大类。答案:摆动类、摩擦类、挤压类2.小儿推拿特定穴“天河水”位于______,操作方向为______。答案:前臂正中,腕横纹至肘横纹;从腕横纹推向肘横纹(清天河水)3.推拿治疗高血压的常用手法包括______、______、______(至少3种)。答案:推桥弓、拿五经、按揉太冲、揉风池(任选3种)4.滚法操作时,肘关节应屈曲约______度,腕关节放松,以______为支点。答案:120;前臂5.颈椎病的分型包括______、______、______、______、混合型。答案:神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型6.推拿治疗痛经的基本穴位为______、______、______、三阴交。答案:关元、气海、子宫(或次髎)7.小儿“脾常不足”的生理特点决定了推拿时应注重______、______手法的应用。答案:健脾和胃、消食导滞8.推拿的禁忌证包括______、______、______(至少3种)。答案:皮肤破损、急性炎症期、骨折未愈合、肿瘤局部、出血倾向(任选3种)三、简答题(每题6分,共30分)1.简述一指禅推法的操作要点及注意事项。答案:操作要点:沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实;拇指着力于治疗部位,通过腕部的往返摆动,使产生的力通过拇指持续地作用于施术部位;频率约120-160次/分钟。注意事项:摆动时腕关节不可过屈或过伸;压力要均匀,动作要灵活;避免拇指指端或罗纹面与皮肤摩擦,应保持“吸定”。2.试述推拿治疗肩周炎的分期及各期的手法特点。答案:分期:急性期(早期,疼痛为主)、粘连期(中期,活动受限为主)、恢复期(晚期,功能恢复)。急性期:以放松手法为主,如滚法、按揉肩井、肩髃等穴,配合轻度被动活动;粘连期:加强松解粘连,使用弹拨法、摇法、扳法(需谨慎);恢复期:以功能锻炼为主,配合推拿巩固疗效,如拿肩井、搓抖上肢。3.简述小儿推拿“推三关”与“退六腑”的区别(部位、方向、作用)。答案:部位:三关位于前臂桡侧,腕横纹至肘横纹;六腑位于前臂尺侧,肘横纹至腕横纹。方向:推三关为从腕横纹推向肘横纹(向心推);退六腑为从肘横纹推向腕横纹(离心推)。作用:推三关温阳散寒、益气活血;退六腑清热凉血、解毒。4.列举5种推拿常用介质,并说明其适用病症。答案:(1)滑石粉:润滑防擦伤,适用于小儿推拿或夏季多汗时;(2)姜汁:温经散寒,适用于风寒感冒、胃寒疼痛;(3)冬青膏:活血止痛,适用于跌打损伤、关节痛;(4)薄荷水:清热解表,适用于风热感冒、头痛;(5)介质油(如麻油):滋润皮肤,适用于干燥季节或皮肤敏感者。5.简述推拿治疗“胃脘痛”的基本操作步骤。答案:(1)腹部操作:掌摩法顺时针摩腹3分钟,重点按揉中脘、气海、天枢;(2)背部操作:滚法施于背部膀胱经(肝俞至胃俞)2分钟,按揉肝俞、脾俞、胃俞;(3)四肢操作:按揉内关、足三里各1分钟;(4)辨证加减:寒邪客胃加擦背部膀胱经至发热;肝气犯胃加推胁肋、按揉太冲;脾胃虚弱加捏脊3-5遍。四、论述题(每题10分,共20分)1.结合解剖学知识,论述推拿治疗“神经根型颈椎病”的作用机制及具体操作。答案:作用机制:(1)缓解肌肉痉挛:颈肩部肌肉紧张压迫神经根,推拿通过滚法、拿法放松斜方肌、肩胛提肌,减轻局部压力;(2)改善颈椎曲度:通过颈椎拔伸、摇法调整小关节紊乱,恢复椎间孔容积,减少神经根受压;(3)促进局部血液循环:按揉风池、天柱等穴,加速炎性物质代谢,缓解水肿;(4)松解粘连:弹拨项韧带、棘间韧带,改善神经根与周围组织的粘连。具体操作:(1)放松阶段:滚法、拿法施于颈肩背部3-5分钟;(2)穴位刺激:按揉风池、天柱、肩井、曲池、手三里各半分钟;(3)调整关节:颈椎拔伸法(医者双手托下颌与枕部,缓慢向上拔伸),低幅度旋转摇法;(4)结束手法:拍击肩背部,搓抖上肢1分钟。2.试述“小儿推拿”与“成人推拿”的主要差异(从手法、穴位、操作原则三方面分析)。答案:(1)手法差异:小儿推拿手法强调轻快柔和、平稳着实,常用推、揉、捏、运等,如“黄蜂入洞”“运八卦”等特有手法;成人推拿手法更注重力量与渗透,常用滚、扳、按等,如腰椎斜扳法。(2)穴位差异:小儿有特定穴,多分布于头面、手部(如脾经、肝经、板门),且多为线性穴;成人以十四经穴为主,分布于全身。(3)操作原则差异:小儿推拿重视“辨证求因,因时、因地、因人制宜”,强调“补泻”手法(如旋推为补,直推为泻);成人推拿注重“整体调理,局部重点”,结合经络辨证与解剖定位,常配合被动运动(如关节松动术)。五、案例分析题(10分)患者,女,42岁,教师。主诉:右肩疼痛伴活动受限2月,夜间痛甚,无法梳头、穿衣。查体:右肩峰下、喙突处压痛(+),肩关节外展(60°-120°)疼痛明显(疼痛弧阳性),搭肩试验(-),X线未见骨质异常。问题:(1)中医诊断及证型;(2)推拿治疗的治则;(3)具体操作步骤。答案:(1)中医诊断:漏肩风(肩周炎);证型:气滞血瘀型(病程2月,夜间痛甚,属气血瘀滞)。(2)治则:

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