高级技师护理员模拟题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页高级技师护理员模拟题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在长期卧床患者的护理中，预防压疮的关键措施是（）。

（）A.定时更换体位，保持皮肤清洁干燥

（）B.使用弹性绷带固定肢体，防止移动

（）C.每日使用防褥疮垫覆盖所有受压部位

（）D.增加患者进食量，提高皮肤弹性

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，伴发热寒战，最可能的并发症是（）。

（）A.静脉炎

（）B.空气栓塞

（）C.淋巴回流受阻

（）D.针头堵塞

3.给患者进行口腔护理时，清洁假牙的顺序应为（）。

（）A.先取下假牙，用冷水刷洗

（）B.先取下假牙，用热水泡软后刷洗

（）C.不需取下假牙，直接用漱口水冲洗

（）D.先刷洗牙齿，再取下假牙刷洗假牙

4.患者术后出现尿潴留，以下哪项护理措施不正确？（）

（）A.调整体位，促进膀胱排空

（）B.给予止痛药物缓解疼痛

（）C.导尿并留置导尿管

（）D.口服利尿剂加速尿液排出

5.护理昏迷患者时，为防止呼吸道阻塞，应采取的体位是（）。

（）A.平卧位

（）B.侧卧位

（）C.头高脚低位

（）D.半卧位

6.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（）

（）A.布洛芬

（）B.氨基比林

（）C.芬太尼

（）D.阿司匹林

7.护理糖尿病患者时，监测血糖的常用方法是（）。

（）A.尿液酮体检测

（）B.血常规检查

（）C.空腹血糖测定

（）D.肌酐检测

8.患者因心力衰竭入院，护理时需重点观察的体征是（）。

（）A.呼吸频率

（）B.皮肤颜色

（）C.心率与心律

（）D.以上都是

9.静脉输注抗生素时，为减少药物外渗风险，应选择的穿刺部位是（）。

（）A.手背静脉

（）B.足背静脉

（）C.头静脉

（）D.贵要静脉

10.患者发生过敏性休克，首选的治疗药物是（）。

（）A.地塞米松

（）B.肾上腺素

（）C.苯海拉明

（）D.氢化可的松

11.压疮分期中，出现局部红肿、疼痛，压之不褪色的阶段是（）。

（）A.I期

（）B.II期

（）C.III期

（）D.IV期

12.为患者进行雾化吸入治疗时，正确的操作顺序是（）。

（）A.先开雾化开关，再指导患者吸气

（）B.先指导患者吸气，再开雾化开关

（）C.雾化时患者应屏住呼吸

（）D.雾化结束后立即清洁设备

13.护理危重患者时，发现患者呼吸浅慢，瞳孔散大，对光反射消失，提示可能发生（）。

（）A.脑疝

（）B.呼吸衰竭

（）C.心脏骤停

（）D.癫痫发作

14.给患者鼻饲时，为避免误吸，应采取的体位是（）。

（）A.仰卧位

（）B.半卧位

（）C.侧卧位

（）D.头低脚高位

15.患者长期使用皮质类固醇药物，易出现的不良反应是（）。

（）A.皮肤变薄

（）B.体重增加

（）C.水钠潴留

（）D.以上都是

16.护理老年患者时，以下哪项措施有助于预防跌倒？（）

（）A.减少活动，避免疲劳

（）B.地面保持干燥，减少湿滑

（）C.穿着宽松衣物，方便活动

（）D.使用过高的床栏，防止坠床

17.患者发生静脉炎，局部出现红、肿、热、痛，伴沿静脉走行的条索感，属于（）。

（）A.化脓性静脉炎

（）B.血栓性静脉炎

（）C.空气栓塞

（）D.静脉炎后遗症

18.护理意识模糊的患者时，应重点观察（）。

（）A.生命体征

（）B.言语表达能力

（）C.躯体活动能力

（）D.以上都是

19.给患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，应采取的进针角度是（）。

（）A.15°～30°

（）B.30°～40°

（）C.45°～60°

（）D.60°～90°

20.护理使用呼吸机辅助呼吸的患者时，需重点监测（）。

（）A.呼吸频率与深度

（）B.血氧饱和度

（）C.呼气末二氧化碳分压

（）D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理长期卧床患者时，预防压疮的有效措施包括（）。

（）A.定时翻身拍背

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用防褥疮气垫

（）D.按摩受压部位促进血液循环

（）E.保持床铺平整无皱褶

22.静脉输液时，以下哪些属于输液反应？（）

（）A.发热寒战

（）B.静脉炎

（）C.空气栓塞

（）D.针头堵塞

（）E.药物外渗

23.口腔护理的目的是（）。

（）A.保持口腔清洁

（）B.预防口腔感染

（）C.促进食欲

（）D.观察口腔黏膜变化

（）E.舒缓疼痛

24.护理心力衰竭患者时，以下哪些措施有助于减轻心脏负担？（）

（）A.限制液体入量

（）B.半卧位休息

（）C.给予利尿剂

（）D.使用扩血管药物

（）E.降低环境温度

25.过敏性休克的临床表现包括（）。

（）A.呼吸困难

（）B.皮肤荨麻疹

（）C.血压下降

（）D.意识模糊

（）E.呕吐腹泻

26.压疮分期中，属于坏死期的阶段包括（）。

（）A.III期

（）B.IV期

（）C.V期

（）D.VI期

（）E.I期

27.雾化吸入治疗的注意事项包括（）。

（）A.治疗前清洁口腔

（）B.指导患者深吸气

（）C.雾化结束后立即清洁设备

（）D.治疗时间不宜过长

（）E.观察患者呼吸反应

28.护理危重患者时，需重点监测的生命体征包括（）。

（）A.体温

（）B.呼吸频率与深度

（）C.心率与心律

（）D.血压

（）E.血氧饱和度

29.鼻饲的注意事项包括（）。

（）A.检查鼻饲管是否在胃内

（）B.食物温度不宜过高

（）C.每次喂食后注入少量温水

（）D.避免食物过于黏稠

（）E.每日鼻饲次数不宜过多

30.老年患者的常见生理变化包括（）。

（）A.皮肤变薄

（）B.肌肉萎缩

（）C.记忆力下降

（）D.免疫功能减弱

（）E.感觉迟钝

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.压疮的预防只需保持患者皮肤清洁干燥即可。

32.静脉输液时，穿刺部位出现红、肿、热、痛即属于静脉炎。

33.口腔护理时，应先清洁臼齿，再清洁门齿。

34.患者发生尿潴留时，可立即给予大量利尿剂促进排尿。

35.昏迷患者应采取平卧位，以防呕吐物误吸。

36.阿片类镇痛药具有成瘾性，需严格遵医嘱使用。

37.糖尿病患者监测血糖的常用方法是空腹血糖测定。

38.心力衰竭患者护理时，需重点观察心率与心律。

39.静脉输注抗生素时，为减少外渗风险，应选择贵要静脉穿刺。

40.过敏性休克患者首选的治疗药物是肾上腺素。

41.压疮分期中，III期压疮属于浅层组织坏死。

42.雾化吸入治疗时，患者应屏住呼吸，以使药物充分吸收。

43.护理危重患者时，发现患者呼吸浅慢，瞳孔散大，提示可能发生脑疝。

44.给患者鼻饲时，为避免误吸，应采取半卧位。

45.老年患者长期使用皮质类固醇药物，易出现免疫力下降、伤口愈合延迟等不良反应。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

46.预防压疮的关键措施包括________、________和________。

47.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，伴发热寒战，最可能的并发症是________。

48.给患者进行口腔护理时，清洁假牙的顺序应为________、________、________。

49.患者术后出现尿潴留，护理措施包括________、________和________。

50.护理昏迷患者时，为防止呼吸道阻塞，应采取的体位是________。

51.护理糖尿病患者时，监测血糖的常用方法是________。

52.患者因心力衰竭入院，护理时需重点观察的体征是________、________和________。

53.静脉输注抗生素时，为减少药物外渗风险，应选择的穿刺部位是________。

54.患者发生过敏性休克，首选的治疗药物是________。

55.压疮分期中，出现局部红肿、疼痛，压之不褪色的阶段是________期。

五、简答题（共30分，每题6分）

56.简述预防长期卧床患者压疮的护理措施。

57.简述静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛的护理措施。

58.简述口腔护理的目的和注意事项。

59.简述护理危重患者时，需重点观察哪些生命体征。

60.简述老年患者的常见生理变化及其对护理的影响。

六、案例分析题（共15分）

某患者因车祸导致全身多处骨折，入院后因疼痛剧烈、意识模糊，需长期卧床治疗。护理过程中发现患者骶尾部出现红肿、疼痛，压之不褪色，伴发热寒战。请分析该患者可能出现的并发症，并提出相应的护理措施。

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.A2.A3.A4.D5.B6.C7.C8.D9.A10.B

11.A12.A13.A14.A15.D16.B17.B18.D19.C20.D

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCE22.ABCE23.ABCDE24.ABCD25.ABCDE26.ABCD27.ABDE28.ABCDE29.ABCDE30.ABCDE

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.×32.√33.√34.×35.×36.√37.√38.√39.×40.√

41.√42.×43.√44.√45.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

46.定时翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、使用减压用具

47.静脉炎

48.先取下假牙、用冷水刷洗、再放回口中

49.调整体位、诱导排尿、必要时导尿

50.侧卧位

51.空腹血糖测定

52.呼吸频率与深度、心率与心律、血压

53.手背静脉

54.肾上腺素

55.I

五、简答题（共30分，每题6分）

56.答：预防长期卧床患者压疮的护理措施包括：

①定时翻身拍背：每2小时翻身一次，必要时增加翻身次数，受压部位垫软枕或减压用具。

②保持皮肤清洁干燥：每日清洁皮肤，避免潮湿和摩擦。

③使用减压用具：使用气垫床、减压垫等，分散压力。

④促进血液循环：鼓励肢体活动，按摩受压部位。

⑤加强营养：保证蛋白质和维生素摄入，提高皮肤弹性。

57.答：护理措施包括：

①立即停止输液：若怀疑药物外渗，立即停止输液。

②评估局部情况：测量肿胀范围，记录疼痛程度。

③通知医生：及时报告医生，遵医嘱处理。

④冷敷或热敷：根据医嘱进行冷敷或热敷，促进循环。

⑤抬高患肢：抬高患肢，减轻肿胀。

⑥必要时导尿：若患者出现尿潴留，遵医嘱导尿。

58.答：

目的：保持口腔清洁，预防口腔感染，促进食欲，观察口腔黏膜变化，舒缓疼痛。

注意事项：

①先清洁臼齿，再清洁门齿。

②使用生理盐水或漱口水清洁。

③注意观察口腔黏膜、舌苔、牙龈等变化。

④假牙需取下清洗，避免浸泡在热水或酒精中。

59.答：

①体温：观察发热或低温。

②呼吸频率与深度：观察呼吸困难、急促或浅慢。

③心率与心律：观察心悸、心律失常。

④血压：观察低血压或高血压。

⑤血氧饱和度：观察缺氧表现。

60.答：

生理变化：皮肤变薄、肌肉萎缩、记忆力下降、免疫功能减弱、感觉迟钝。

对护理的影响：

①皮肤护理需更加小心，防止压疮和损伤。

②需加强翻身拍背，预防压疮。

③记忆力下降需加强沟通，反复确认医嘱。

④免疫功能减弱需预防感染。

⑤感觉迟钝需注意保暖，避免烫伤。

六、案例分析题（共15分）

案例背景分析：

该患者因长期卧床，骶尾部出现红肿、疼痛，压之不褪色，伴发热寒战，提示可能发生压疮（III期），并可能合并感染。

问题解答：

问题1：该患者可能出现的并发