题库基础护理知识大全及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页题库基础护理知识大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在明显错误，应采取的首要措施是（）

A.立即执行医嘱并观察患者反应

B.与医生沟通确认医嘱的准确性

C.拒绝执行医嘱并向上级汇报

D.先执行医嘱的一部分再观察效果

______

2.为患者进行静脉输液时，发现患者手臂皮肤出现红肿、疼痛，可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.针头型号过大

C.静脉炎或药物外渗

D.患者手臂活动过多

______

3.以下哪种护理操作属于无菌技术范畴？（）

A.为患者更换床单

B.测量患者体温

C.无菌伤口换药

D.为患者按摩背部

______

4.患者病情突然恶化，护士应立即采取的措施是（）

A.向家属解释病情变化

B.更换患者体位

C.准备急救药物和设备

D.调整病房温度

______

5.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（）

A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.硫酸吗啡

D.阿司匹林

______

6.护理患者时，以下哪项行为不属于尊重患者隐私？（）

A.在公共场合讨论患者病情时使用代号

B.为患者进行隐私部位护理时屏风遮挡

C.在病房内随意走动时不注意音量

D.未经患者同意泄露其个人信息

______

7.为患者进行氧气吸入时，氧流量通常设置为多少？（）

A.1-2L/min

B.3-5L/min

C.6-10L/min

D.10-15L/min

______

8.护士在记录患者生命体征时，发现血压持续升高，应采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.嘱患者休息观察

C.调整测量部位

D.增加测量频率

______

9.为患者进行肌肉注射时，以下哪个部位不属于常用注射部位？（）

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外侧肌

D.肘部

______

10.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应采取的措施是（）

A.使用生理盐水冲洗

B.涂抹抗生素软膏

C.使用漱口液漱口

D.观察是否疼痛

______

11.患者因疼痛无法入睡，护士应采取的措施是（）

A.播放轻音乐帮助患者放松

B.增加病房亮度

C.提醒患者疼痛是正常的

D.立即给予止痛药

______

12.护士在为患者进行留置针护理时，发现针尖部位有少量渗血，应采取的措施是（）

A.加压包扎

B.调整针尖位置

C.使用透明敷料固定

D.立即拔针更换

______

13.护士在为患者进行雾化吸入治疗时，发现患者呼吸困难加重，应采取的措施是（）

A.继续雾化治疗

B.减少雾化时间

C.立即停止雾化并通知医生

D.增加雾化频率

______

14.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，可能的原因是（）

A.尿路感染

B.尿道结石

C.尿道损伤

D.尿液浓缩

______

15.护士在为患者进行压疮护理时，以下哪项措施是错误的？（）

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤干燥

D.长时间压迫同一部位

______

16.护士在为患者进行输液时，发现患者出现发热、寒战，可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.输液时间过长

C.输液溶液污染

D.输液温度过低

______

17.护士在为患者进行皮肤护理时，发现患者皮肤出现干燥、脱屑，应采取的措施是（）

A.使用保湿霜

B.减少洗澡次数

C.使用沐浴露

D.增加衣物覆盖

______

18.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现静脉塌陷，可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.针头堵塞

C.输液时间过长

D.患者手臂活动过多

______

19.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者出现呼吸困难减轻，应采取的措施是（）

A.增加氧流量

B.减少氧流量

C.停止氧疗

D.检查氧气管是否通畅

______

20.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔内有异味，应采取的措施是（）

A.使用漱口液漱口

B.涂抹口腔护理膜

C.观察是否疼痛

D.忽略异味

______

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在执行医嘱时，需要注意哪些方面？（）

A.医嘱的准确性

B.医嘱的时效性

C.医嘱的合理性

D.医嘱的经济性

______

22.护士在为患者进行静脉输液时，需要注意哪些事项？（）

A.针头的选择

B.输液速度的调节

C.输液部位的消毒

D.输液时间的控制

______

23.护士在为患者进行无菌伤口换药时，需要注意哪些无菌技术要点？（）

A.手臂的消毒

B.环境的清洁

C.无菌器械的使用

D.换药后的垃圾分类

______

24.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，需要注意哪些事项？（）

A.氧气管的连接

B.氧流量的调节

C.患者的呼吸困难情况

D.氧疗时间的控制

______

25.护士在为患者进行导尿时，需要注意哪些事项？（）

A.导尿管的插入

B.尿液的观察

C.皮肤的消毒

D.导尿后的护理

______

26.护士在为患者进行压疮护理时，需要注意哪些事项？（）

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤干燥

D.避免长时间压迫同一部位

______

27.护士在为患者进行输液时，发现患者出现发热、寒战，可能的原因有哪些？（）

A.输液溶液污染

B.输液时间过长

C.输液速度过快

D.患者自身免疫力下降

______

28.护士在为患者进行皮肤护理时，需要注意哪些事项？（）

A.皮肤的清洁

B.皮肤的保湿

C.皮肤的观察

D.皮肤的消毒

______

29.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现静脉塌陷，可能的原因有哪些？（）

A.针头堵塞

B.输液速度过快

C.患者手臂活动过多

D.输液时间过长

______

30.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，发现患者出现呼吸困难减轻，应采取哪些措施？（）

A.检查氧气管是否通畅

B.增加氧流量

C.减少氧流量

D.停止氧疗

______

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，可以自行修改医嘱内容。

______

32.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂皮肤出现红肿、疼痛，应立即停止输液并通知医生。

______

33.护士在为患者进行无菌伤口换药时，可以戴手套进行操作。

______

34.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，氧流量越高越好。

______

35.护士在为患者进行导尿时，导尿管插入深度一般为4-6厘米。

______

36.护士在为患者进行压疮护理时，可以长时间压迫同一部位。

______

37.护士在为患者进行输液时，发现患者出现发热、寒战，应立即通知医生。

______

38.护士在为患者进行皮肤护理时，发现患者皮肤出现干燥、脱屑，应使用保湿霜。

______

39.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现静脉塌陷，应立即拔针更换。

______

40.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，发现患者出现呼吸困难减轻，应停止氧疗。

______

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护士在为患者进行静脉输液时，应遵循__________原则。

42.护士在为患者进行无菌伤口换药时，应使用__________消毒。

43.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，应使用__________装置。

44.护士在为患者进行导尿时，应使用__________导尿管。

45.护士在为患者进行压疮护理时，应使用__________床垫。

46.护士在为患者进行输液时，发现患者出现发热、寒战，应考虑__________的可能性。

47.护士在为患者进行皮肤护理时，发现患者皮肤出现干燥、脱屑，应使用__________护肤品。

48.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现静脉塌陷，应检查__________是否通畅。

49.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，发现患者出现呼吸困难减轻，应检查__________是否通畅。

50.护士在为患者进行口腔护理时，应使用__________液。

______

五、简答题（共20分，每题5分）

51.简述护士在执行医嘱时需要注意哪些方面。

______

52.简述护士在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现静脉塌陷，应采取哪些措施。

______

53.简述护士在为患者进行无菌伤口换药时，需要注意哪些无菌技术要点。

______

54.简述护士在为患者进行氧气吸入治疗时，需要注意哪些事项。

______

六、案例分析题（共25分）

55.某患者因发热入院，护士为其进行静脉输液治疗。输液过程中，患者突然出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗等症状。请分析可能的原因，并提出相应的处理措施。

______

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在明显错误，应与医生沟通确认医嘱的准确性，不可擅自执行或修改。

2.C

解析：患者手臂皮肤出现红肿、疼痛，可能的原因是静脉炎或药物外渗，需立即停止输液并采取相应措施。

3.C

解析：无菌伤口换药属于无菌技术范畴，需严格遵守无菌操作规程。

4.C

解析：患者病情突然恶化，护士应立即准备急救药物和设备，并通知医生。

5.C

解析：硫酸吗啡属于阿片类镇痛药，具有强效镇痛作用。

6.D

解析：未经患者同意泄露其个人信息不属于尊重患者隐私的行为。

7.B

解析：为患者进行氧气吸入时，氧流量通常设置为3-5L/min。

8.A

解析：护士在记录患者生命体征时，发现血压持续升高，应立即通知医生。

9.D

解析：肘部不属于常用肌肉注射部位，易损伤神经。

10.B

解析：患者口腔黏膜有破损，应涂抹抗生素软膏预防感染。

11.A

解析：患者因疼痛无法入睡，护士应播放轻音乐帮助患者放松。

12.B

解析：针尖部位有少量渗血，应调整针尖位置，确保针头在血管内。

13.C

解析：患者呼吸困难加重，应立即停止雾化并通知医生。

14.A

解析：尿液呈乳白色，可能的原因是尿路感染，需进行尿常规检查。

15.D

解析：长时间压迫同一部位易导致压疮，应定时翻身。

16.C

解析：输液溶液污染会导致发热、寒战，需立即停止输液并采取相应措施。

17.A

解析：患者皮肤干燥、脱屑，应使用保湿霜。

18.B

解析：患者手臂出现静脉塌陷，可能的原因是针头堵塞，需更换针头。

19.A

解析：患者呼吸困难减轻，应增加氧流量，确保氧气供应充足。

20.A

解析：患者口腔内有异味，应使用漱口液漱口，保持口腔卫生。

二、多选题

21.ABC

解析：护士在执行医嘱时，需要注意医嘱的准确性、时效性和合理性，确保患者安全。

22.ABCD

解析：护士在为患者进行静脉输液时，需要注意针头的选择、输液速度的调节、输液部位的消毒和输液时间的控制。

23.ABCD

解析：护士在为患者进行无菌伤口换药时，需要注意手臂的消毒、环境的清洁、无菌器械的使用和换药后的垃圾分类。

24.ABCD

解析：护士在为患者进行氧气吸入治疗时，需要注意氧气管的连接、氧流量的调节、患者的呼吸困难情况和氧疗时间的控制。

25.ABCD

解析：护士在为患者进行导尿时，需要注意导尿管的插入、尿液的观察、皮肤的消毒和导尿后的护理。

26.ABCD

解析：护士在为患者进行压疮护理时，需要注意定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤干燥和避免长时间压迫同一部位。

27.ABD

解析：患者出现发热、寒战，可能的原因是输液溶液污染、输液时间过长和患者自身免疫力下降。

28.ABC

解析：护士在为患者进行皮肤护理时，需要注意皮肤的清洁、保湿和观察，保持皮肤健康。

29.ABCD

解析：患者手臂出现静脉塌陷，可能的原因是针头堵塞、输液速度过快、患者手臂活动过多和输液时间过长。

30.A

解析：患者出现呼吸困难减轻，应检查氧气管是否通畅，确保氧气供应充足。

三、判断题

31.×

解析：护士在执行医嘱时，不可自行修改医嘱内容，需与医生沟通确认。

32.√

解析：患者手臂皮肤出现红肿、疼痛，应立即停止输液并通知医生。

33.×

解析：护士在为患者进行无菌伤口换药时，需严格遵守无菌操作规程，不可戴手套进行操作。

34.×

解析：氧流量过高可能导致氧中毒，应根据患者情况调节氧流量。

35.×

解析：导尿管插入深度一般为10-15厘米，具体插入深度需根据患者情况调整。

36.×

解析：长时间压迫同一部位易导致压疮，应定时翻身。

37.√

解析：患者出现发热、寒战，应立即通知医生。

38.√

解析：患者皮肤干燥、脱屑，应使用保湿霜。

39.√

解析：患者手臂出现静脉塌陷，应立即拔针更换。

40.×

解析：患者出现呼吸困难减轻，应继续氧疗，并观察患者情况。

四、填空题

41.无菌操作

42.碘伏

43.氧气装置

44.导尿

45.减压

46.输液溶液污染

47.保湿

48.针头

49.氧气管

50.漱口

五、简答题

51.答：

①医嘱的准确性：护士在执行医嘱时，需确认医嘱的准确性，避免错误执行。

②医嘱的时效性：护士需按时执行医嘱，确保患者得到及时治疗。

③医嘱的合理性：护士需根据患者情况，判断医嘱的合理性，必要时与医生沟通。

④医嘱的安全