2023年护士分层进阶考核试题

护士分层进阶考核试题

一、选择题

1、以下哪项不是输血前主要核对的内容（）［单选题］*

A、患者的信息

B、供血者的信息

C、供血者的健康状况V

D、血液的质量

2、急性心力衰竭急救时的给氧流量为（）［单选题］*

A、l-2L/min

B、2-4L/min

C、4-6L/min

D、6-8L/minV

3、抢救车内的高危药品均有统一标识（）［单选题］*

A、黑底红字和高危药品标识

B、红底黑字和高危药品标识V

C、黑底红字和临期药品标识

D、黑底红字和临期药品标识

4、诊断呼吸衰竭最主要的磋是（）［单选题］*

A、原发病史

B、呼吸困难的临床症状

C、排除引起呼吸困难的有关疾病

D、血气分析V

5、意识清醒者的噎食患者行海姆立克急救法，冲击方法正确的是（）［单选题］*

A、向上向内有节奏的冲击上腹部V

B、向下向后迅速、猛烈挤压上腹部

C、向上向右迅速、猛烈挤压上腹部

D、向下向左迅速、猛烈挤压上腹部

6、给病人约束保护时，每（）小时松解一次，给予按摩和适当变换体位（）［单选题］*

A、0.5-1

B、2V

C、2-3

D、3-4

7、有自杀史或有自杀倾向的患者专人贴身（）陪护，安置单独房间（）［单选题］*

A、白班

B、夜班

C、12H

D、24HV

8、约束过程中至少（）评估记录约束固定、皮肤完整性及血液循环情况。（）［单选题］*

A、30分钟V

B、45分钟

C、50分钟

D、1小时

9、下列哪项不是出走征兆（）（）［单选题］*

A、患者有明显的幻觉、妄想

B、患者对住院不安心

C、强烈思念亲人，急于回家

D、患者食量增加V

10、心搏骤停患者最重要的诊断依据是（）［单选题］*

A、无呼吸动作

B、意识突然丧失

C、颈动脉搏动消失V

D、血压下降

11、关于吞食异物的处理，说法错误的是（）［单选题］*

A、患者发生吞食异物，当班人员要沉着冷静，报告医生

B、较小异物大多可自行从肠道排出

C、若吞食的异物为利刀口或尖峰，为了利于快速排出，加强运动V

D、如患者发生内出血,应手术取出异物

12、患者一旦发生暴力行为，护理人员应如何阻止（）［单选题］*

A、背面或侧面V

B、正面

C、上面

D、下面

13、病室及活动室（）紫外线消毒一次（）［单选题］*

A、每班

B、每日V

C、每周

D、每月

14、噎食的识别（）［单选题］*

A、进食中突然不能说话

B、出现窒息的痛苦表情

C、手握住喉咙

D、以上都是V

15、精神科病房一级护理患者要求（）巡视一次（）［单选题］

A、30分钟V

B、1小时

C、20分钟

D、15分钟

16、抢救车内一次性使用物品的有效期应（）［单选题］*

A、21个月

B、22个月

C、23个月V

D、＞6个月

17、一级护理至少每（）评估与记录，（）［单选题］*

A、1小时

B、2小时

C、4小时V

D、7-10天

18、对有暴力行为患者的护理措施中，下列错误的是（）［单选题］*

A、安置在单人病室

B、必要时可使用约束带暂时约束

C、若患者手持凶器而无法放下时，只能强行夺下V

D、设法消除或减少引发暴力行为的因素，有效防范暴力行为的发生

19、最常见的输液反应是（）［单选题］*

A、过敏反应

B、心脏负荷过重的反应

C、发热反应V

D、空气栓塞

20、关于精神科病房哪些东西不属于危险物品？（）［单选题］*

A、无暴露的电线，可触碰的插座，碎玻璃，钉子等危险物品

B、报纸、书本、塑料杯子V

C、办公区的刀.剪.针线.体温计.约束带等物品

D、打火机、笔、硬币、手机

21、病危患者至少每（）记录一次（）［单选题］*

A、30分钟

B、1小时

C、2小时V

D、4小时

22、MECT患者治疗前（）绝对禁食（）［单选题］*

A、4小时

B、6小时

C、8小时，

D、10小时

23、急性心肌梗死24小时内禁止使用（）［单选题］*

A、吗啡

B、利多卡因

C、硝酸甘油

D、阿司匹林

E、地高辛。

24、Morse跌倒风险评估（）为跌倒中风险（）［单选题］*

A、220分

B、25-45分V

C、20-45分

D、＞45分

25、某精神分裂症病人入院后总认为病友谈笑是在嘲笑他、吐痰也是针对他、电视上的新闻都是别有

用心地针对着他，或在"暗示"、"影射"他，此症状是（）［单选题］*

A、被害妄想

B、关系妄想V

C、错觉

D、被洞悉感

E、嫉妒妄想

26、遗忘综合征是（）［单选题］*

A、一种广泛性认知功能障碍

B、一种半侧脑认知功能障碍

C、一种严重思维障碍

D、由于酒精中毒引起

E、一种选择性或局限性认知功能障碍V

27、治疗躁狂发作的首选药物是（）［单选题］*

A、氯丙嗪

B、卡马西平

C、碳酸锂V

D、氟哌口定醇

28、出现以下哪种表现属于穴位敷贴的正常表现？（）［单选题］*

A、皮肤出现红疹

B、皮肤出现微红V

C、皮肤出现破溃

D、皮肤出现瘙痒

29、支气管扩张的典型症状不包括（）［单选题］*

A、慢性咳嗽

B、大量脓痰

C、持续发热V

D、反复呕血

30、有关除颤仪电极板放置位置正确的是（）［单选题］

A、胸骨左缘第二肋间及心尖区

B、胸骨左缘第二肋间及心底区

C、胸骨右缘第二肋间及心尖区V

D、胸骨右缘第二肋间及心底区

31、关于心境障碍的临床表现，下列哪项说法是正确的（）（）［单选题］*

A、心境障碍没有思维迟缓

B、心境障碍可有妄想，但常与情绪协调和谐V

C、心境障碍可有妄想，但常与情绪不相协同

D、心境障碍没有思维奔逸

32、体位性低血压定义：患者从卧位、坐位突然到直立位时，发生的血压突然下降，收缩压下降〉（），

舒张压下降（），或下降大于原来血压的（）以上，并伴有滴灌的表现。（）［单选题］*

A、20mmHg,lOmmHg,20%

B、20mmHg,lOmmHg,30%V

C、lOmmHg,20mmHg,30%

D、lOmmHg,lOmmHg,20%

33、病人男性，61岁，患冠心病心绞痛5年，近1个月来胸骨后疼痛发作频繁，疼痛持续时间延长，

硝酸甘油疗效差。护士应考虑可能为（）（）［单选题］*

A、顽固性心绞痛

B、并发气管炎

C、并发胸膜炎

D、心肌梗死V

E、硝酸甘油耐药

34、某精神分裂症病人常自言自语、自笑自哭，有时候又常对窗外乱骂，有时右手呈打电话状，低声

细语此病人最可能存在（）［单选题］*

A、感觉减退

B、幻听V

C、幻视

D、思维奔逸

E、情感高涨

35、控制哮喘急性发作的首选药物是（）（）［单选题］*

A、糖皮质激素，

B、0受体激动剂

C、茶碱类

D、抗胆碱药

36、药物储藏区域每日有温、湿度控制，控制范围为（），异常及时处理（）［单选题］*

A、温度10-30度,湿度45-75%，

B、度15-30度,湿度50-70%

C、温度10-28度，湿度45-75%

D、温度10-30度,湿度50-70%

37、工程师（）对除颤仪做维护保养，并贴上"预防性维护标签"，预防性维护内容在总务设备科存档

（）［单选题］*

A、3个月

B、6个月V

C、一年

D、两年

38、ST医嘱要求在医嘱开立后（）内执行并签名（）［单选题］*

A、10分钟

B、20分钟

C、30分钟V

D、60分钟

39、阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要原理是（）［单选题］*

A、扩张微血管

B、稀释血液

C、扩充血容量

D、抑制血小板聚集。

E、溶解血栓

40、有关踝泵运动描述错误的是（）［单选题］*

A、踝泵运动是最大限度地向上勾脚尖，让脚尖朝向自己，再最大限度向下绷脚尖，即反复快速伸曲踝

关节的连续运动。

B、以踝关节为中心做踝关节180。环绕V

C、一般频率每分钟30-60次，每组2-3分钟

D、踝关节不稳，踝关节骨折未做内固定或短期内固定后，已存在静脉血栓栓塞症的患者禁止躁泵运动

41、病人女性，38岁，"风湿性心脏病、二尖瓣狭窄"5年余，1周前受凉后出现乏力、稍微活93后心

慌、憋气，诊断为"心功能三级二护士应如何指导病人休息（）［单选题］*

A、活动不受限制

B、从事轻体力劳动

C、增加睡眠时间，可起床做轻微活动

D、卧床休息，严格限制体力活动V

E、严格卧床休息，采取半卧位

42、哮喘的本质是（）（）［单选题］*

A、气道慢性炎症V

B、变态反应

C、气道高反应性

D、以上都正确

43、哪项不是疼痛的治疗原则（）［单选题］*

A、首选口服给药

B、首选静脉给药V

C、按阶梯给药

D、按时给药

44、以下对上消化道出血量的估计，不正确的是0（）［单选题］*

A、大便潜血阳性，提示出血量大于5ml/d

B、黑便,提示出血量在50~70ml/d以上

C、呕血，提示出血量至少为250ml

D、鲜血便，提示出血量在1000ml以上，

45、病人女性28岁忽知爱人车祸身亡，突然时哭时笑。检查问"您多大岁数?"答："20岁二问"2+3

等于多少?"答："等于7"。以上病人的精神症状最大可能是（）［单选题］*

A、记忆障碍

B、情绪不稳

C、意识障碍

D、假性痴呆V

46、心室颤动首选的治疗措施是（）［单选题］*

A、同步电复律

B、非同步电复律V

C、心内注射肾上腺素

D、胺碘酮静注

47、右心衰竭是（）（）［单选题］*

A、体循环静脉淤血V

B、上腔静脉

C、下腔静脉

D、门静脉

48、碳酸锂中毒的早期表现（）（）［单选题］*

A、发热、定向障碍

B、震颤、共济失调

C、厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状V

D、下肢水肿、多尿

49、蜡样屈曲常见于（）（）［单选题广

A、抑郁症

B、精神分裂症V

C、老年痴呆

D、瘠症

50、支气管扩张大咯血病人护理应重点观察的内容是（）［单选题］*

A、体温变化

B、脉搏变化

C、神志变化

D、窒息先兆V

51、鼻饲时胃内残余量（）时汇报医生（）［单选题］*

A、＞100毫升

B、＞150毫升

C、＞200毫升V

D、＞250毫升

52、下列哪项是精神科常见的急危状态（）（）［单选题］*

A、暴力，噎食，自缢，锥体外系不良反应

B、缢、暴力、噎食、流涎

C、暴力，噎食，自缢，出走，

D、暴力，噎食，椎体外系不良反应

53、脑器质性精神障碍的病因，最常见的是（）［单选题］*

A、阿尔茨海默病V

B、脑血管病

C、脑变性病

D、颅内感染

54、令患者张嘴，患者的嘴闭得更紧，不准他吃饭，就抢着吃，这种精神症状可能是（）［单选题］*

A、主动性违拗症V

B、被动性违拗症

C、强迫动作

D、蜡样屈曲

55、对已建立高级气道的患者实施高质量CPR时，下述哪一项为最佳方案？（）［单选题］*

A、以15:2的比率进行按压和通气

B、以30:2的比率进行按压和通气

C、按压暂停时给予通气，每6秒一次

D、不间断地进行胸外按压,同时通气频率为10-12次/分V

56、王某，23岁，原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当

时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为（）［单选题］*

A、继发性妄想

B、病理性象征性思维

C、思维散漫

D、听幻觉

E、原发性妄想V

57、一级护理不包括（）［单选题］*

A、病情趋向稳定的重症患者

B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者

C、精神症状不稳定的患者

D、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者V

58、患者表现为口如悬河，滔滔不绝，一个话题未完又转入另一个话题，此患者属于（）［单选题］*

A、感觉障碍

B、联想奔逸V

C、妄想

D、情绪失控

59、、病人男性，有慢性咳嗽、咳痰病史，为促进排痰护士正为其进行胸部叩击。叩击方法不正确的是

0（）［单选题］*

A、从肺底自下而上由外向内叩击

B、叩击部位放置单层薄布

C、每一肺叶连续叩击1~3分钟

D、叩击力量应轻V

E、叩击结束后协助病人清水漱口

60、洗胃操作每次灌入量（）［单选题］*

A、500-600毫升

B、200-300毫升

C、300-500毫升。

D、500-600毫升

61、关于微量注射泵操作的注意事项说法不正确的是（）［单选题］*

A、在调速之前先按暂停，必须使用选定的20ml、30mL50ml注射器，注射器推片应々入推头的槽

内“

B、随时查看输液泵的工作状态，及时排除报警、故障，防止液体输入失控。

C、将微量泵延长管与注射器连接后再与静脉穿刺针连接，无需排净管内空气。V

D、注意观察穿刺部位皮肤情况，防止发生液体外渗，出现外渗及时给予相应处理。

62、疼痛评分4-6分，至少每（）评估一次（）［单选题］*

A、1小时

B、2小时

C、4小时，

D、每班

63、m级和IV级事件：发现人须在（）内上报科室负责人或护士长，并登陆钉钉医院0A审批系统上

报（）［单选题］*

A、12小时

B、24小时V

C、半小时

D、72小时

64、实证患者耳穴贴压时宜采用哪种按压手法？（）［单选题］*

A、对压法和直压法。

B、对压法和点压法

C、直压法和点压法

D、直压法和点压法

65、耳穴按压的时间？频率？（）［单选题］*

A、每日3-5次，每穴每次1-2分钟V

B、每日1-2次，每穴每次3-5分钟

C、每日5-10次，每穴每次5-10分钟

66、心电监护呼吸波形走速为（）［单选题］*

A、12、5mm/s

B、25mm/s

C、6、25mm/sV

D、14、5mm/s

67、抑郁发作睡眠障碍最常见的是（）［单选题］*

A、入睡困难

B、睡眠过多

C、早醒V

D、多梦

E、易惊醒

68、常见的酬口觉障碍不包括（）［单选题］*

A、错觉

B、幻觉

C、妄想V

D、感知综合障碍

69、科室根据病种确定随访时间和内容，原则上在出院后（）内完成，随访率要求（）［单选题］*

A、1周290%。

B、2周290%

C、1周295%

D、2周＞95%

70、禁止转运的患者不包括（）［单选题］*

A、气管内插管。

B、心跳、呼吸停止

C、血流动力学极不稳定，但未使用药物

D、有紧急插管指征，但未插管

二、多项选择题

71、对有吞食异物倾向的病人的护理措施以下错误的有（）［多选题］*

A、向其耐心地说明吞食异物导致的不良后果

B、大声斥责病人，责令其改变不良的行为方式V

C、入院、家属探视及病人请假出院返院时要专人接待，做好安全检查

D、病人可自行使用剪刀、针线、指甲钳等物品V

72、发生跌倒的常见原因是（）［多选题］*

A、陪护照看能力不足或无陪护V

B、地面湿滑，照明过暗。

C、护理安全防范措施不到位。

D、步态不稳V

73、常见的输液反应包括（）［多选题］*

A、发热反应V

B、溶血反应

C、循环负荷过重V

D、静脉炎V

74、有关查对制度的落实描述正确的有（）［多选题］*

A、抽取交叉配血血标本时，需要2名护士参与V

B、发药或注射时，如患者提出疑问，及时给予解释后继续发放

C、摆药后经第二人核对后方可执行V

D、发放治疗饮食时，只需核对床号

75、病人发生躁动时应：（）［多选题］*

A、寻找躁动的原因V

B、适当使用保护具V

C、密切观察生命体征及皮肤颜色V

D、可留一名陪人加强看护

E、及时记录V

76、根据交接班制度,以