2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）电子版试题

2023年执业药师职业资格考试（药学四

科合一）电子版试题（可下载）

1.（共用题干）

患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史2年，近感头痛、眩晕而就诊。

查体：血压160/100mmHgo经一段时间观察及定期检查后，医师诊

断为高血压病。

⑴下列降压药应慎用的是（）。

A.可乐定

B.利血平

C.朋屈嗪

D.氢氯噫嗪

E.卡托普利

【答案】：B

【解析】：

临床上在对高血压伴有消化性溃疡病的治疗时应慎用利血平，因其可

以诱发或加重消化性溃疡。

⑵如合用利尿剂，适宜的服用时间为（）o

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

【答案】：A

【解析】：

利尿剂宜清晨服用，避免夜间排尿次数过多。

2.(共用备选答案)

A.异丙托澳铉气雾剂

B.孟鲁司特钠咀嚼片

C.茶碱片

D.沙丁胺醇气雾剂

E.布地奈德吸入剂

⑴适用于阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维护治疗的药物是

()。

【答案】：B

【解析】：

白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏

性鼻炎哮喘患者的治疗，常用的药物有孟鲁司特和扎鲁司特。

(2)与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是

()。

【答案】：C

【解析】：

使用磷酸二酯酶抑制剂(茶碱类)，有条件的应在用药期间监测其血

药浓度。合用西咪替丁、□奎诺酮类(如环丙沙星)、大环内酯类、普

蔡洛尔等药物可影响茶碱代谢而使其排泄减慢，应做血药浓度监测。

⑶起效较缓慢，应告知患者使用后漱口的药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

布地奈德属于糖皮质激素，起效较缓慢，喷后应立即采用氯化钠溶液

漱口，以降低进入体内的药物量和减少口腔真菌继发感染的机会。

3.注射胰岛素时宜注意（）o

A.保持同一部位注射

B.开启的胰岛素应冷藏保存

C.冷冻后的胰岛素需解冻后再使用

D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏

E.两次注射点要间隔0.5cm

【答案】：D

【解析】：

注射胰岛素时宜注意：①注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔

2cm,以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良；②

未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用；③使用中

的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室

温下最长可保存4周；④配合应用磺酰版类降糖药时应警惕低血糖发

作。

4.下列仅对DNA病毒有抑制作用，对RNA病毒无效的抗病毒药物是

()。

A.利巴韦林

B.阿昔洛韦

C.金刚乙胺

D.拉米夫定

E邛可糖腺昔

【答案】：B

【解析】：

A项，磷酸利巴韦林利巴韦林竞争性抑制病毒RNA聚合酶，阻碍mRNA

的转录过程。B项，阿昔洛韦为抗DNA病毒药，对RNA病毒无效，

对I型和H型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。C

项，金刚乙胺的抗病毒机制有两方面：①作用于具有离子通道作用的

M2蛋白而影响病毒脱壳和复制等。②可通过影响血凝素而干扰病毒

组装。D项，拉米夫定为胞喀咤类似物，经被动扩散进入细胞内，在

酶的作用下转化为三磷酸托米夫定，进而竞争性抑制乙型肝炎病毒脱

氧核糖核酸（HBV-DNA）多聚酶，并引起DNA链延长反应终止。此外,

拉米夫定还可抑制HIV逆转录酶而发挥抗HIV作用。临床应用拉米夫

定主要治疗乙型肝炎和AIDS。D项，阿糖腺昔为人工合成的喋吟核昔

类衍生物，在细胞内转变为具有活性的三磷酸阿糖腺普，通过抑制病

毒DNA多聚酶、干扰其DNA合成而发挥作用。

5.关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法，正确的有

A.红霉素可抑制肝药酶活性，与环抱素合用可增加环抱素的血药浓度

B.克拉霉素为肝药酶抑制剂，与华法林合用可增强华法林的抗凝活性

C.阿奇霉素与氟唾诺酮类药物合用，可增加Q-T间期延长的风险

D.琥乙红霉素与辛伐他汀合用，可增加肝毒性

E.大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

大环内酯类药物（红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素）可与细

菌核糖体的50s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成。红霉素、克拉霉

素均为肝药酶的抑制剂，与其他经过肝药酶代谢的药物（如环抱素、

华法林等）合用可以增加药效。C项，大环内酯类抗菌药物具有Q-T

间期延长的副作用，氟喳诺酮类药物也具有导致Q-T间期延长的副作

用，两者合用心脏不良反应增加。D项，琥乙红霉素具有肝损伤副作

用，用药期间定期检查肝功能，与辛伐他汀合用，可增加肝毒性。E

项，大环内酯类与氯霉素或林可霉素合用，因竞争药物的结合位点，

产生拮抗作用。

6.（特别说明：本题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）执业

药师应依法执业，质量第一，具体体现在（）。

A.不得在执业场所以外从事经营性药品零售业务

B.不得将自己的证件、胸卡交与他人使用

C.不得在零售企业只挂名不执业

D.不得同意他人使用自己的名义向公众推销药品

E.不得同时在两个执业范围执业

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

《中国执业药师职业道德准则适用指导》第十五条规定，执业药师应

当在合法的药品零售企业、医疗机构从事合法的药学技术业务活动，

不得在执业场所以外从事经营性药品零售业务。第十六条规定，执业

药师不得将自己的《执业药师资格证书》、《执业药师注册证》、徽记、

胸卡交于其他人或机构使用；不得在药品零售企业、医疗机构只挂名

而不现场执业；不得同意或授意他人使用自己的名义向公众推销药品

或提供药学服务。第十七条规定，执业药师应当在职在岗，不得同时

在两个或两个以上执业范围和执业地区执业。暂时离开执业场所并没

有其他执业药师替代时，应当有执业药师暂时离开、暂停关键药学服

务业务的告示。

【说明】新教材中涉及“依法执业，质量第一”的内容：执业药师应

当遵守药品管理法律、法规，恪守职业道德，依法独立执业，确保药

品质量和药学服务质量，科学指导用药，保证公众用药安全、有效、

经济、适当。

7.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（）。

A.黏液脓血便

B.黏液便

C.蛋花汤样便

D.糊状便

E.稀水样便

【答案】：A

【解析】：

黏液脓血便是溃疡性结肠炎最常见的症状，是本病活动期的重要表

现。大便次数及便血的程度反映病情轻重。

8.影响氯毗格雷的肝酶（CYP2c19）代谢，从而降低氯毗格雷抗血小

板作用的药物是（）。

A.奥美拉理

B邛可米替林

C.非诺贝特

D.普蔡洛尔

E.口引达帕胺

【答案】：A

【解析】：

氯此格雷是一种抗凝药，用于预防因血块凝结引起的心脏病发作和中

风。奥美拉嗖为质子泵抑制剂，可抑制药物代谢酶CYP2c19,该酶能

将氯毗格雷转换成活性代谢产物。当氯毗格雷与奥美拉哇同时服用

时，氯毗格雷的药效会降低。

9.阿托品在眼病中的应用不包括（）□

A.用于治疗虹膜睫状体炎

B.解除睫状肌痉挛

C.用于治疗青光眼

D.降低眼内血管壁的通透性

E.防治虹膜与晶状体粘连

【答案】：C

【解析】：

阿托品用于治疗虹膜睫状体炎，使瞳孔充分散大，以防止虹膜与晶状

体粘连而发生瞳孔闭锁；可降低血管壁的通透性。目前治疗青光眼的

重要方法是降低眼内压，阿托品减少通过小梁网排入巩膜静脉窦的房

水量，增加眼内压，无法治疗青光眼。

10.酚醐属于（）。

A.容积性泻药

B.渗透性泻药

C.刺激性泻药

D.润滑性泻药

E.膨胀性泻药

【答案】：C

【解析】：

酚献为刺激性泻药，用于治疗便秘、，也可在结肠镜检查或X线检查时

用作肠道清洁剂。

11.推荐可用于早期、晚期乳腺癌的是（）。

A.曲妥珠单抗

B.贝伐珠单抗

C.吉非替尼

D.利妥营单抗

E.伊马替尼

【答案】：A

【解析】：

20%〜30%的乳腺癌存在HER2基因扩增或过表达，过多HER2的存在

导致了细胞增殖失控和肿瘤发展，导致患者生存率更低、预后更差。

基于此发现，曲妥珠单抗成为针对HER2靶点的药物，临床实践指南

推荐该药可用于早期、晚期乳腺癌。

12.对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用（）。

A.氟西泮

B.三噗仑

C.艾司哇仑

D.氯美扎酮

E.夸西泮

【答案】：A

【解析】：

对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮，其起效快，作

用时间长，近似生理性睡眠，醒后无不适感

13.（共用备选答案）

A.絮凝

B.增溶

C.助溶

D.潜溶

E.盐析

⑴药物在一定比例混合溶剂中溶解度大于在单一溶剂中溶解度的现

象是（）。

【答案】：D

【解析】：

使用两种或多种混合溶剂，可以提高某些难溶药物的溶解度。在混合

溶剂中各溶剂达到某一比例时，药物的溶解度出现极大值，这种现象

称为潜溶，这种溶剂称为潜溶剂。

（2）碘酊中碘化钾的作用是（）。

【答案】：C

【解析】：

助溶是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性络合

物、复盐或缔合物等，以增加药物在溶剂（主要是水）中的溶解度，

如碘酊中的碘化钾。

⑶甲酚皂溶液（来苏）中硬脂酸钠的作用是（）。

【答案】：B

【解析】：

增溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中增加溶解

度并形成溶液的过程。具有增溶能力的表面活性剂称为增溶剂，被增

溶的物质称为增溶质。

⑷在混悬剂中加入适当电解质，使混悬微粒形成疏松聚集体的过程是

()o

【答案】：A

【解析】：

在微粒分散体系中加入一定量的某种电解质，离子选择性地被吸附于

微粒表面，中和微粒表面的电荷，而降低表面带电量及双电层厚度，

使微粒间的斥力下降，颗粒聚集而形成絮状物，但振摇后可重新分散

均匀。这种现象称为絮凝。

14.（共用备选答案）

A.咪康噗

B甲硝嗖

C.庆大霉素

D.聚甲酚磺醛

E.曲古霉素

⑴细菌性阴道病宜选用（）o

【答案】：B

【解析】：

对有症状的感染女性需要通过治疗缓解症状，治疗常选抗厌氧菌药

物，主要有甲硝噬、替硝理和克林霉素。

⑵滴虫性阴道炎宜选用（）。

【答案】：B

【解析】：

滴虫性阴道炎主要治疗药物为硝基咪噗类药物，首选甲硝噗，可选择

甲硝噗2g,单次口服；或替硝嗖2g,单次口服；或甲硝嗖400mg,

每日2次，连服7题。口服药物的治愈率达90%〜95%。

⑶单纯性外阴阴道假丝酵母菌病宜选用（）。

【答案】：A

【解析】：

单纯性VVC局部用药：①克霉噬制剂，1粒（500mg）,单次用药；

或每晚1粒（150mg）,连用7日；或每日早、晚各1粒（150mg）,

连用3日。②咪康嗖制剂，每晚1粒（200mg）,连用7日；或每晚1

粒（400mg）,连用3S；或1粒（1200mg）,单次用药。③制霉菌素

制剂，每晚1粒（10万U）,连用10〜14日。

15.下列关于效能与效价强度的说法，错误的是（）。

A.效能和效价强度常用于评价同类不同品种的作用特点

B.效能表示药物的内在活性

C.效能表示药物的最大效应

D.效价强度表示可引起等效反应对应的剂量或浓度

E.效能值越大效价强度就越大

【答案】：E

【解析】：

A项，效能和效价强度反映药物的不同性质，二者具有不同的临床意

义，常用于评价同类药物中不同品种的作用特点。BC两项，效能是

指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效

应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，此效应为一

极限，称为最大效应，也称效能。此参数反映了药物的内在活性。D

项，效价强度是指用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度的

比较，是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对剂量或浓

度，其值越小则强度越大。E项，效能与效价强度并无必然关系。

16.（共用备选答案）

A.对乙酰氨基酚片

B.芬太尼透皮贴

C.羟考酮缓释片

D.卡马西平片

E.塞来昔布胶囊

⑴患者近期出现双手关节肿胀、疼痛，伴晨僵，诊断为类风湿性关节

炎，应选的药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

塞来昔布为选择性COX-2抑制剂类非笛体抗炎药，可用于缓解骨性关

节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状。

⑵由带状疱疹所致的严重后遗神经痛，应选的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

由带状疱疹所致的神经痛可予以对乙酰氨基酚、布洛芬等；对后遗严

重神经痛患者可予以卡马西平50〜100mgbid,逐渐增加剂量，最大

剂量不超过1200mg/do

17.根据《处方管理办法》，医疗机构处方保存期限为1年的有（）o

A.儿科处方

B.普通处方

C.急诊处方

D.第二类精神药品处方

【答案】：A|B|C

【解析】：

处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿

科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存

期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

18.给药后易产生抗体，5天至1年内重复给药疗效可能下降，1年内

不宜再次使用的溶栓药是（）。

A邛可替普酶

B.瑞替普酶

C.尿激酶

D.链激酶

E.降纤酶

【答案】：D

【解析】：

链激酶用于治疗急性心肌梗死等血栓性疾病。急性心肌梗死患者应争

取发病12h内开始治疗。但由于输注链激酶后可产生抗体，在5天〜

1年内重复给药，其疗效可能降低，因此一年内不宜重复给药。

19.（共用备选答案）

A.低温间歇灭菌法

B.干热空气灭菌法

C.辐射灭菌法

D.紫外线灭菌法

E.微波灭菌法

⑴不升高灭菌产品的温度，穿透性强，适用于不耐热药物灭菌的方法

是（）。

【答案】：C

【解析】：

辐射灭菌的特点是：①不升高灭菌产品的温度，适用于不耐热药物的

灭菌；②穿透力强，可用于密封安甑和整瓶药物的灭菌，甚至穿透包

装进行灭菌；③灭菌效率高，可杀灭微生物繁殖体和芽胞；④辐射灭

菌不适合用于蛋白、多肽、核酸等生物大分子药物的灭菌，还会引起

聚乳酸、丙交酯-乙交酯嵌段共聚物、聚乳酸-聚乙二醇等药用高分子

材料的降解，在应用时应注意避免。

⑵可穿透到介质的内部，通常可使介质表里一致地加热，适用于水性

注射液灭菌的方法是（）。

【答案】：E

【解析】：

微波灭菌法是采用微波照射产生的热能杀灭微生物和芽泡的方法，适

用于液体和固体物料的灭菌。其特点是：微波能穿透到介质和物料的

深部，可使介质和物料表里一致地加热；且具有低温、常压、高效、

快速，低耗能、易操作、易维护，产品保质期长等优点。

20.（共用题干）

患儿，女，4岁半，身高110cm,体重15kg。一天前开始发热（39.1℃）,

咽喉痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗。发热20h

左右出现腹泻，约2〜3h一次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。

体格检查：T38.8℃,P118次/分，R28次/分，咽微充血。出现轻微

脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验

室检查：WBC18.5XB09/L（参考值4.0X109/L〜X0.0X109/L）,粪便

镜检可见红、白细胞。

⑴该患儿的临床表现及实验室检查结果常见于（）。

A.动力性腹泻

B.消化不良性腹泻

C.感染性腹泻

D.分泌性腹泻

E.出血坏死性腹泻

【答案】：C

【解析】：

由题干中WBC数值、体温数值、黏液便，可判断患者为感染性腹泻。

⑵该患儿腹泻治疗过程中不应选择的药物是（）o

A.小聚碱

B.洛哌丁胺

C.药用炭

D.糅酸蛋白

E.口服补液盐

【答案】：B

【解析】：

B项，洛哌丁胺不能作为发热、便血的细菌性腹泻的治疗药。ACDE

四项，均可用于感染性腹泻，其中小聚碱可作为感染性腹泻的首选用

药。

⑶关于该患儿腹泻用药注意事项的说法，错误的是（）。

A.药用炭可以吸附细菌和毒素，可与抗生素同时服用

B.腹泻可导致电解质丢失，故需特别注意补充

C.小槃碱和糅酸蛋白不宜同时服用

D.首选口服补液，必要时静脉补液

E.适时使用微生态制剂

【答案】：A

【解析】：

药用炭不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服

用，是因为药用炭能吸附上述药物，影响它们的疗效。

⑷关于患儿腹泻家庭用药教育的说法，错误的是（）。

A.每次腹泻后均要少量多次喂水，直至腹泻停止

B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液

C.若症状不能改善，可及时加用诺氟沙星

D.应给予少量、多次、清淡饮食

E.若患儿出现粪便带血等症状，必须及时就医

【答案】：C

【解析】：

诺氟沙星不宜用于18岁以下的小儿及青少年，因其可能会影响骨骼

生长发育。

21.当一种药物具有较大的表观分布容积时，正确的是（）。

A.药物排出慢

B.药物主要分布在血液

C.药效持续时间较短

D.药物不能分布到深部组织

E,蓄积中毒的可能性小

【答案】：A

【解析】：

V也是药物的特征参数，对某一个体，某一药物的V是个确定值（常

数），其值的大小能够表示出该药物的分布特性。当药物的V远大于

体液总体积时，表示其血中药物浓度很小，说明分布到组织中的药物

多，提示药物在某些组织或器官可能存在蓄积，一般排泄较慢，在体

内能保持较长时间。

22.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，关于医疗机构抗菌药物临床

应用管理的说法，正确的有（）o

A.村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活

动，应当经县级卫生行政部门核准

B.严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用级抗菌药物不得在门

诊使用

C.医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量，同一

通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过两种

D.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制

【答案】：A|B|C|D

23.根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》，属于商业贿赂行为的

有（）o

A.经营者在销售商品时以明示并如实入账的方式给予对方价格优惠

B.经营者在购进商品时以明示方式给中间人佣金并如实入账

C.经营者为推销某产品出资组织对方单位管理人员出国考察

D.经营者为销售商品在账外暗中给对方单位回扣

E.经营者在推销产品时一，暗中给对方单位提供宣传费

【答案】：C|D|E

【解析】：

A项，经营者销售商品，可以以明示方式给予对方折扣。经营者给予

对方折扣的，必须如实入账；经营者或者其他单位接受折扣的，必须

如实入账。B项，经营者销售或者购买商品，可以以明示方式给中间

人佣金。经营者给中间人佣金的，必须如实入账；中间人接受佣金的,

必须如实入账。CE两项，经营者为销售或者购买商品，假借促销费、

宣传费、赞助费、科研费、劳务费、咨询费、佣金等名义，或者以报

销各种费用等方式，给付对方单位或者个人财物的行为属于商业贿

赂。D项，在账外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；

对方单位或者个人在账外暗中收受回扣的，以受贿论处。

24.国家二、三级保护的野生药材物种（）。

A.必须按照批准的计划采猎、收购

B.不得在禁止采猎区、禁止采猎期进行采猎

C.不得使用禁用工具进行采猎

D.采猎时，必须持有采药证

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

国家重点保护野生药材的采猎管理规定中对二、三级保护野生药材物

种的管理：①采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须按照批准的

计划执行；②采猎者必须持有采药证，需要进行采伐或狩猎的，必须

申请采伐证或狩猎证；③不得在禁止采猎区、禁止采猎期采猎二、三

级保护野生药材物种，并不得使用禁用工具进行采猎；④二、三级保

护野生药材物种属于国家计划管理的品种，由中国药材公司统一经营

管理，其余品种由产地县药材公司或其委托单位按照计划收购。

25.国家基本药物目录不包括（）。

A.化学药品

B.生物制品

C.中药饮片

D.中草药

【答案】：D

【解析】：

2018年版国家基本药物目录的药品分为化学药品和生物制品、中成

药、中药饮片三个部分，其中化学药品和生物制品417个品种，中成

药268个品种，中药饮片不列具体品种，共计685个品种。对中药饮

片，规定”颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药物，国家另有

规定的除外”。

26.儿童高热首选的药品是（）。

A.美洛昔康

B.尼美舒利

C.对乙酰氨基酚

D.塞来昔布

E.依托考昔

【答案】：C

【解析】：

对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前

列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和

而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏

有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。

27.癫痫持续状态入院治疗的首选治疗方案是（）。

A.口服丙戊酸钠

B.静脉注射地西泮

C.静脉注射丙戊酸钠

D.口服地西泮

E.肌内注射地西泮

【答案】：B

【解析】：

成人地西泮10〜20mg静脉注射（每分钟不超过2〜5mg）可使85%

的患者在5分钟内控制发作，儿童为0.1〜1.0mg/kg,应注意静脉注

射速度过快可抑制呼吸；如无效可于20分钟后用同一剂量再次静注。

28.造成卵巢功能衰竭的原因有（）。

A.生理性自然绝经

B.病理性

C.医源性

D.神经递质

E.遗传因素

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

造成卵巢功能衰竭的原因有：①生理性自然绝经；②病理性如卵巢早

衰；③医源性如放疗、化疗或手术切除卵巢；④神经递质如阿片肽；

⑤遗传因素。

29.可用于治疗重度座疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是（）。

A.克拉霉素

B.特比蔡芬

C.异维A酸

D.克罗米通

E.环毗酮胺

【答案】：C

【解析】：

异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应

避免使用。

30.下列关于西地那非的描述错误的是（）。

A.对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量也有影响

B.可用于治疗肺动脉高压症

C.禁用于正在使用硝酸酯类的男性

D.与西咪替丁合用，不影响该类药的肝脏代谢

E.老年人对于65岁及以上老年人建议加量使用

【答案】：A|D|E

【解析】：

西地那非抑制剂对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量或持续时间

几乎没有或没有影响。西地那非与CYP3A4抑制剂（西咪替丁、克拉

霉素等）合用，可影响该类药的肝脏代谢。与上述药物合用时应减量。

老年人对于65岁及以上老年人建议减量使用。

3L（共用题干）

漠化异丙托品气雾剂

【处方】澳化异丙托品0.374g

无水乙醇150.000g

HFA-134a844.586g

柠檬酸0.040g

蒸馈水5.000g

共制1000g

⑴处方中抛射剂为（）o

A.HFA-134a

B.无水乙醇

C.蒸储水

D.柠檬酸

E.漠化异丙托品

【答案】：A

【解析】：

AE两项，该制剂为溶液型气雾剂，澳化异丙托品为主药，HFA-134a

为抛射剂。B项，无水乙醇作为潜溶剂，增加药物和抛射剂在制剂中

的溶解度，使药物溶解达到有效治疗量。C项，加入少量水可以降低

药物因脱水引起的分解。D项，柠檬酸调节体系pH,抑制药物分解。

（2）下列物质，哪种不属于抛射剂（）。

A.四氟乙烷

B.七氟丙烷

C.丙烷

D.二氧化碳

E.一氧化碳

【答案】：E

【解析】：

AB两项，氢氟烷烧：是目前最有应用前景的一类氯氟烷烧的替代品,

主要为HFA-134a（四氟乙烷）和HFA-227（七氟丙烷）。C项，碳氢化

合物：主要品种有丙烷、正丁烷和异丁烷。D项，压缩气体：主要有

二氧化碳、氮气、一氧化氮等。

⑶处方中潜溶剂为（）o

A.蒸镭水

B.漠化异丙托品

C.HFA-134a

D.无水乙醇

E.柠檬酸

【答案】：D

【解析】：

无水乙醇作为潜溶剂增加药物和抛射剂在制剂中的溶解度，使药物溶

解达到有效治疗量。

⑷澳化异丙托品气雾剂的临床适应证为（）。

A.支气管哮喘

B.支气管炎

C.喘息型支气管炎

D.心绞痛

E.急性咽炎

【答案】：A

【解析】：

漠化异丙托品气雾剂临床适应证：可逆性支气管痉挛如支气管哮喘、

伴发肺气肿的慢性支气管炎。尤其适用于因用B受体激动剂产生肌肉

震颤、心动过速而不能耐受此类药物的患者。本品与B受体激动剂合

用可相互增强疗效。

32.（共用备选答案）

A.持有《医疗机构制剂许可证》的医疗机构制剂室

B.具有GMP认证证书的药品生产企业

C.须同时申请中药制剂委托生产企业

D.经省级药监部门批准符合AB两项的机构之一

⑴医疗机构的中药制剂可以委托生产的是（）。

【答案】：D

【解析】：

经省级药品监督管理部门批准，具有《医疗机构制剂许可证》且取得

制剂批准文号，并属于“医院”类别的医疗机构的中药制剂，可以委

托本省内取得《医疗机构制剂许可证》的医疗机构或者药品生产企业

配制。委托配制的制剂剂型应当与受托方持有的《医疗机构制剂许可

证》或者《药品生产许可证》所载明的范围一致。

⑵未取得《医疗机构制剂许可证》的医疗机构，申请中药制剂批准文

号时（）o

【答案】：C

【解析】：

未取得《医疗机构制剂许可证》的“医院”类别的医疗机构，在申请

中药制剂批准文号时申请委托配制的，应当按照《医疗机构制剂注册

管理办法》的相关规定办理。

33.注射用浓溶液的特点包括（）o

A.适用于水溶液中不稳定和（或）水溶液中溶解度低的药物

B.可解决水的引入导致的药物异构化或者有关物质增多的问题

C.起效迅速

D.可调节体液酸碱平衡

E.可以扩大药物在临床上的适用范围

【答案】：A|B|E

【解析】：

注射用浓溶液的特点：①适用于水溶液中不稳定和（或）水溶液中溶

解度低的药物：②注射用浓溶液可解决水的引入导致的药物异构化或

者有关物质增多的问题；③可以扩大药物在临床上的适用范围。

34.（共用备选答案）

A.肠溶片

B.分散片

C.泡腾片

D.舌下片

E.缓释片

⑴能够避免药物受胃肠液及酶的破坏而迅速起效的片剂是（）o

【答案】：D

【解析】：

舌下片是由舌下黏膜直接吸收而发挥全身作用的片剂，可防止胃肠液

及消化酶对药物的破坏。

⑵规定在20℃左右的水中3分钟内崩解的片剂是（）o

【答案】：B

【解析】：

分散片是指在20C左右的水中能迅速崩解并均匀分散的片剂。分散

片按崩解时限检查法检查应在3分钟内溶解。

35.根据《〈麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡〉管理规定》，医

疗机构申请《印鉴卡》应当符合的条件是（）。

A.具有公安报警系统联网的报警装置

B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关诊疗科目

C.具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师

D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人

员

【答案】：B

【解析】：

医疗机构向设区的市级卫生行政部门提出办理《印鉴卡》，应当具备

下列条件：①有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目；

②具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和

第一类精神药品管理的药学专业技术人员；③有获得麻醉药品和第一

类精神药品处方资格的执业医师；④有保证麻醉药品和第一类精神药

品安全储存的设施和管理制度。

36.（共用备选答案）

A.国家人力资源社会保障部和国家药品监督管理部门

B.省级药品监督管理部门

C.省级人事或职改部门

D.国务院药品监督管理部门

⑴执业药师注册机构（）。

【答案】：B

【解析】：

我国执业药师实行注册制度，各省、自治区、直辖市药品监督管理部

门负责本行政区域内的执业药师注册管理工作。

⑵负责全国执业药师考试工作（）o

【答案】：A

【解析】：

目前，执业药师职业资格考试工作由国家药品监督管理局与人力资源

社会保障部共同负责。

37.药师承接护士用药咨询的主要内容有（）。

A.药品的适宜溶剂

B.药品的稀释容积

C.药品的质量标准

D.药品的上市时间

E.药品的滴注速度

【答案】：A|B|E

【解析】：

护士用药咨询包括：①药物的适宜溶剂；②药物的稀释容积；③药物

的滴注速度；④药物的配伍禁忌。

38.（共用备选答案）

A.氯丙嗪

B.丙米嗪

C.司来吉兰

D.哌替咤

E.碳酸锂

⑴用于治疗抑郁症的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

三环类抗抑郁药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再

摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递

功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和

多塞平。

⑵用于治疗狂躁症的药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很

好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防的作用。

⑶用于治疗精神分裂症的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包

括氯丙嗪、氯哌嚷吨、氟哌咤醇和舒必利等

39.消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程为（）。

A.8〜12周

B.1〜2周

C.8〜10周

D.6〜8周

E.4〜6周

【答案】：D

【解析】：

在GU发痛机制中，黏膜防御机制减退较DU突出，对于Hp感染者

应根除治疗2周，然后抑酸治疗4〜6周。

.不宜冷冻贮存的药品有（

40）o

A.亚碑酸注射液

B,双歧三联活菌制剂

C.人血白蛋白

D.前列地尔注射液

E.罗哌卡因

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

不宜冷冻的常用药品包括：①胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯（诺

和灵、优泌林）、低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰

岛素；②人血液制品：人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人

血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋

白原；③静脉大输液：甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液；④乳剂：

脂肪乳、前列地尔注射液等；⑤活菌制剂：双歧三联活菌制剂等；⑥

局部麻醉药：罗哌卡因、丙泊酚；⑦其他：亚碑酸注射液、西妥昔单

抗注射液等。

41.（共用备选答案）

A.青霉素

B.链霉素

C.四环素

D.红霉素

E.氨曲南

⑴不良反应产生耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用的药物是（）。

【答案】：B

【解析】：

典型不良反应常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障

碍。前庭功能受损表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；耳蜗功

能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。氨基糖昔类药在肾皮质高浓

度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出

现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全

等。氨基糖昔类的肾毒性通常是可逆的，但耳毒性不可逆。氨基糖昔

类可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经

末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，造成神经

肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，

甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡，过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒

细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。

（2）常作为氨基糖甘类抗菌药物替代品的是（）。

【答案】：E

【解析】：

本品具有肾毒性低、免疫原性弱以及与青霉素类、头抱菌素类交叉过

敏反应少等特点，因此可用于替代氨基糖昔类药物，作为联合用药之

一治疗肾功能损害患者的需氧革兰阴性菌感染；并可在密切观察下用

于对青霉素、头抱菌素过敏的患者。

42.药品广告中必须标明（）。

A.药品的通用名称

B.忠告语

C.药品广告批准文号

D.药品生产批准文号

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

药品广告中必须标明药品的通用名称、忠告语、药品广告批准文号、

药品生产批准文号；以非处方药商品名称为各种活动冠名的，可以只

发布药品商品名称。药品广告必须标明药品生产企业或者药品经营企

业名称，不得单独出现“咨询热线”“咨询电话”等内容。非处方药

广告必须同时标明非处方药专用标识（OTC）o药品广告中不得以产品

注册商标代替药品名称进行宣传，但经批准作为药品商品名称使用的

文字型注册商标除外。已经审查批准的药品广告在广播电台发布时,

可不播出药品广告批准文号。

43.患者，男，30岁，有长期便秘病史因胃痛就医，诊断为胃溃疡，

该患者治疗胃溃疡应避免使用的药物是（）。

A.西咪替丁

B.氢氧化铝

C.奥美拉哇

D.雷贝拉睫

E.法莫替丁

【答案】：B

【解析】：

氢氧化铝与胃酸作用时，产生的氧化铝有收敛作用，可局部止血，但

是也有可能引起便秘、，故长期便秘患者应避免使用。

44.（共用备选答案）

A.哌哇嗪

B.普奈洛尔

C.卡托普利

D.氯沙坦

E.硝苯地平

⑴血管紧张素转化酶抑制药是（）。

【答案】：C

⑵口服有效的ATI受体拮抗药是（）o

【答案】：D

【解析】：

A项，哌理嗪为选择性突触后al受体阻滞药，能同时扩张阻力血管

和容量血管，用于抗高血压；B项，普蔡洛尔为B受体阻断药；C项,

卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂；D项，氯沙坦为ATI受体拮抗

剂；E项，硝苯地平为钙离子拮抗药。

45.（共用备选答案）

A.首过效应

B.酶诱导作用

C.酶抑制作用

D.肝肠循环

E.漏槽状态

⑴药物或代谢产物随胆汁排泄到十二指肠后，在小肠中又被吸收返回

门静脉的现象称为（）。

【答案】：D

【解析】：

肝肠循环是指在胆汁中排泄的药物或代谢物，随胆汁排到十二指肠

后，在小肠转运期间又会被重新吸收而返回门静脉的现象。

⑵从胃肠道吸收的药物，经门静脉进入肝脏被代谢后，使进入体循环

的药量减少的现象称为（）o

【答案】：A

【解析】：

药物经胃肠道吸收后，先随血流经门静脉进入肝脏，然后进入全身血

液循环。但有些药物进入体循环之前在胃肠道或肝脏被代谢灭活，进

入体循环的实际药量减少，这种现象称为首过消除。

⑶药物使自身或其他合用的药物代谢加快的现象称为（）。

【答案】：B

【解析】：

有些药物重复应用或者在体内停留较长时间后，可促进酶的合成，抑

制酶的降解，使酶活性或者酶量增加，促进自身或者其他合用药物的

代谢，称为酶诱导作用。

⑷在受溶出速度限制的吸收过程中，溶解了的药物立即被吸收的现象

称为（）o

【答案】：E

【解析】：

在胃肠道中，溶出的药物透膜后不断地被血液循环运走，使胃肠道膜

两侧始终维持较高的药物浓度差，这种状态称为漏槽状态。

46.下列属于5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药的是（）o

A邛可米替林

B.吗氯贝胺

C.马普替林

D.多塞平

E.西醐普兰

【答案】：E

【解析】：

AD两项，阿米替林、多塞平属于三环类抗抑郁药；B项，吗氯贝胺

属于单胺氧化酶抑制剂；C项，马普替林属于四环类抗抑郁药；E项,

西醐普兰属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

47.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检查的有

关内容需查阅的是（）。

A.《中国药典》二部凡例

B.《中国药典》二部正文

C.《中国药典》四部正文

D.《中国药典》四部通则

E.《临床用药须知》

【答案】：D

【解析】：

《中国药典》四部通则主要收载制剂通则与其他通则、通用分析与检

查方法和指导原则三类，其中制剂通则系按照药物剂型分类，针对剂

型特点所规定的基本技术要求。

48.氯化钾注射液的正确给药方法是（）。

A.直接静脉注射

B.稀释后静脉滴注

C.直接肌内注射

D.鞘内注射给药

E.小壶冲入给药

【答案】：B

【解析】：

氯化钾注射液切忌直接静脉注射，应于临用前稀释，否则不仅会引起

剧痛，甚至可引发心脏停搏。

49.（共用备选答案）

A.睾丸肿瘤

B.绒毛膜上皮癌

C.晚期前列腺癌

D.急性淋巴细胞白血病

E.慢性粒细胞性白血病

⑴氟他胺适用于治疗（）。

【答案】：C

【解析】：

氟他胺是抗雄激素类药的代表药，该药是一种非铅体的雄激素拮抗

剂，适用于晚期前列腺癌患者。

⑵高三尖杉酯碱可用于治疗（）o

【答案】：E

【解析】：

高三尖杉酯碱用于治疗急性非淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合

征、慢性粒细胞性白血病和真性红细胞增多症。

⑶长春新碱可用于治疗（）o

【答案】：D

【解析】：

长春新碱主要用于急性白血病、急性和慢性淋巴细胞白血病、恶性淋

巴瘤、生殖细胞肿瘤、小细胞肺癌、尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母

细胞瘤、乳腺癌、消化道癌、黑色素瘤和多发性骨髓瘤

50.下列关于双醋瑞因的描述，不正确的是（）。

A.为骨关节炎IL-1的重要抑制剂

B.具有止痛、抗炎作用

C.抑制前列腺素合成

D.对骨关节炎有延缓疾病进程的作用

E.餐后服用可以提高吸收率

【答案】：C

【解析】：

双醋瑞因不抑制前列腺素合成。

5L冻干粉制剂含水量偏高常见的原因不包括（）。

A.装入容器的药液过厚

B.升华干燥过程中供热不足

C.预冻温度过高

D.冷凝器温度偏高

E.真空度不够

【答案】：C

【解析】：

ABDE四项，冻干粉制剂含水量偏高的常见原因：①装入容器的药液

过厚；②升华干燥过程中供热不足；③干燥时间不够；④冷凝器温度

偏高或真空度不够。C项，预冻温度过高会出现喷瓶。

52.用药时宜限制饮水的药物是（）。

A.胶体果胶秘胶囊

B.环丙沙星片

C.利托那韦片

D.苯澳马隆胶囊

E.阿仑磷酸钠片

【答案】：A

【解析】：

限制饮水的药物包括：①治疗胃病的药物：苦味健胃药、胃黏膜保护

剂（硫糖铝、果胶秘）、需要直接咀嚼吞服的胃药（氢氧化铝）。②止

咳药：止咳糖浆、甘草合剂。③预防心绞痛发作的药物：硝酸甘油片、

麝香保心丸。④抗利尿药：去氨加压素。

53.对夜间咳嗽宜首选（）。

A.盐酸吗啡

B.竣甲司坦

C.苯丙哌林

D.右美沙芬

E.乙酰半胱氨酸

【答案】：D

【解析】：

常用的外周性镇咳药有苯丙哌林，中枢性镇咳药有右美沙芬、喷托维

林。右美沙芬目前临床上使用最广的镇咳药，属于非依赖性中枢镇咳

药，镇咳作用与可待因相似，但无镇痛作用，治疗剂量对呼吸中枢无

抑制作用，亦无成瘾性。成人，一次15~30mg,大剂量一次30mg

时有效时间可长达8〜12小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故

能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。

54.药物警戒的工作内容是（）。

A.早期发现未知（新发）严重不良反应和药物相互作用，提出新信号

B.监测药物不良反应的动态和发生率

C.确定风险因素，探讨不良反应机制

D.对药物的风险/效益进行定量评估和分析

E.改进相关监督、管理及所使用的法律、法规

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

药物警戒的工作内容包括：①早期发现未知（新发）严重不良反应和

药物相互作用，提出新信号；②监测药物不良反应的动态和发生率；

③确定风险因素，探讨不良反应机制；④对药物的风险/效益进行定

量评估和分析，将全部信息进行反馈，改进相关监督、管理及所使用

的法律、法规。

55.（共用备选答案）

A.西地那非

B.普适泰

C.坦洛新

D.非那雄胺

E.伐地那非

⑴作用于前列腺平滑肌，减轻膀胱出口梗阻的是（）。

【答案】：C

【解析】：

坦洛新为第三代a1受体阻断剂，其可通过阻滞分布在前列腺和膀胱

颈部平滑肌细胞表面的a1受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动

力性梗阻的作用。

（2）缩小前列腺体积，减轻膀胱出口梗阻的是（）o

【答案】：D

【解析】：

非那雄胺通过抑制5a还原酶而抑制双氢睾酮的产生，引起前列腺上

皮细胞的萎缩，达到缩小前列腺体积、缓解BPH临床症状的目的。

56.（共用备选答案）

A.县级药品监督管理部门

B.省级卫生行政部门

C.省级药品监督管理部门

D.国家药品监督管理部门

E.国家卫生行政部门

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》

⑴跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的

企业，须经批准的部门是（）。

【答案】：D

【解析】：

《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十四条规定：跨省、自治区、

直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业，应当经国务

院药品监督管理部门批准。

⑵区域性批发企业由于特殊地理位置的原因，需要就近向其他省级