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第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页内科护理学1000题库及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分
一、单选题(共20分)
1.病人长期卧床易发生的并发症不包括:
A.压疮
B.肺栓塞
C.肾功能衰竭
D.肌肉萎缩
2.测量血压时,袖带过紧会导致:
A.收缩压偏低,舒张压偏高
B.收缩压偏高,舒张压偏低
C.收缩压和舒张压均偏低
D.收缩压和舒张压均偏高
3.糖尿病患者血糖控制不佳时,最可能出现的并发症是:
A.高血压
B.糖尿病酮症酸中毒
C.肾结石
D.心力衰竭
4.心脏骤停抢救时,首选的急救措施是:
A.立即给予吸氧
B.立即进行胸外按压
C.立即进行人工呼吸
D.立即使用除颤器
5.肺炎病人出现呼吸困难,应首先采取的措施是:
A.给予高流量吸氧
B.给予平喘药物
C.调整体位,促进呼吸
D.立即进行机械通气
6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人出现急性加重时,首选的治疗药物是:
A.糖皮质激素
B.β2受体激动剂
C.抗生素
D.茶碱类药物
7.脑出血病人出现意识障碍加重,应首先考虑:
A.脑水肿
B.脑疝
C.癫痫发作
D.心力衰竭
8.肾功能衰竭病人出现高钾血症,应立即采取的措施是:
A.静脉输注葡萄糖溶液
B.静脉输注胰岛素
C.静脉输注碳酸氢钠
D.静脉输注葡萄糖酸钙
9.肝硬化病人出现腹水,应首先采取的措施是:
A.限制钠盐摄入
B.使用利尿剂
C.腹腔穿刺放液
D.使用保肝药物
10.系统性红斑狼疮病人出现关节疼痛,应首选的治疗药物是:
A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.生物制剂
11.白血病病人出现贫血,应首选的治疗措施是:
A.静脉输注红细胞
B.静脉输注血小板
C.静脉输注免疫球蛋白
D.化疗
12.护理肿瘤病人时,应特别关注:
A.疼痛控制
B.食欲不振
C.肿瘤复发
D.以上都是
13.糖尿病足病人出现足部溃疡,应首先采取的措施是:
A.清洁伤口
B.使用抗生素
C.截肢
D.使用生长因子
14.心力衰竭病人出现急性左心衰竭,应首选的治疗药物是:
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.螺旋内酯
D.卡托普利
15.肺癌病人出现胸腔积液,应首先考虑:
A.胸腔穿刺抽液
B.使用利尿剂
C.化疗
D.放疗
16.脑血栓形成病人出现偏瘫,应首先采取的措施是:
A.康复训练
B.使用溶栓药物
C.使用神经保护剂
D.使用肌肉松弛剂
17.肾盂肾炎病人出现发热,应首先考虑:
A.使用退热药物
B.使用抗生素
C.多饮水
D.卧床休息
18.肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张,应首先采取的措施是:
A.使用止血药物
B.三腔二囊管压迫止血
C.肝移植
D.药物预防
19.系统性红斑狼疮病人出现皮疹,应首选的治疗药物是:
A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.生物制剂
20.白血病病人出现出血倾向,应首先采取的措施是:
A.静脉输注血小板
B.使用止血药物
C.减少活动
D.使用免疫抑制剂
二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)
21.护理休克病人时,应密切观察哪些生命体征?
A.血压
B.脉搏
C.呼吸
D.体温
E.尿量
22.肺炎病人出现呼吸困难,可能的原因包括:
A.肺部感染
B.气道阻塞
C.肺部淤血
D.胸廓运动受限
E.心力衰竭
23.脑出血病人出现意识障碍加重,可能的原因包括:
A.脑水肿
B.脑疝
C.癫痫发作
D.心力衰竭
E.脑干损伤
24.肾功能衰竭病人出现高钾血症,可能的原因包括:
A.肾排钾减少
B.酸中毒
C.组织分解代谢增加
D.输入库存血
E.钾摄入过多
25.肝硬化病人出现腹水,可能的原因包括:
A.门脉高压
B.低蛋白血症
C.肝脏合成白蛋白能力下降
D.液体渗漏
E.肾功能衰竭
26.系统性红斑狼疮病人出现关节疼痛,可能的原因包括:
A.免疫复合物沉积
B.滑膜炎症
C.软骨破坏
D.骨质增生
E.关节腔积液
27.白血病病人出现贫血,可能的原因包括:
A.骨髓造血功能抑制
B.红细胞破坏增加
C.铁缺乏
D.维生素B12缺乏
E.叶酸缺乏
28.护理肿瘤病人时,应特别关注哪些并发症?
A.肿瘤复发
B.肿瘤转移
C.贫血
D.白细胞减少
E.食欲不振
29.糖尿病足病人出现足部溃疡,可能的原因包括:
A.外伤
B.糖尿病神经病变
C.糖尿病血管病变
D.感染
E.代谢紊乱
30.心力衰竭病人出现急性左心衰竭,可能的原因包括:
A.肺部感染
B.肿瘤压迫
C.严重心律失常
D.严重瓣膜疾病
E.肾功能衰竭
三、判断题(共10分,每题0.5分)
31.测量血压时,袖带过松会导致收缩压偏低,舒张压偏高。
32.糖尿病患者血糖控制不佳时,最可能出现的并发症是糖尿病酮症酸中毒。
33.心脏骤停抢救时,首选的急救措施是立即进行人工呼吸。
34.肺炎病人出现呼吸困难,应首先采取的措施是给予高流量吸氧。
35.慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人出现急性加重时,首选的治疗药物是抗生素。
36.脑出血病人出现意识障碍加重,应首先考虑脑疝。
37.肾功能衰竭病人出现高钾血症,应立即采取的措施是静脉输注葡萄糖酸钙。
38.肝硬化病人出现腹水,应首先采取的措施是腹腔穿刺放液。
39.系统性红斑狼疮病人出现关节疼痛,应首选的治疗药物是糖皮质激素。
40.白血病病人出现贫血,应首选的治疗措施是静脉输注红细胞。
四、填空题(共10空,每空1分,共10分)
41.病人长期卧床易发生的并发症包括________和________。
42.测量血压时,袖带过紧会导致________偏低,________偏高。
43.糖尿病患者血糖控制不佳时,最可能出现的并发症是________。
44.心脏骤停抢救时,首选的急救措施是________。
45.肺炎病人出现呼吸困难,应首先采取的措施是________。
46.慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人出现急性加重时,首选的治疗药物是________。
47.脑出血病人出现意识障碍加重,应首先考虑________。
48.肾功能衰竭病人出现高钾血症,应立即采取的措施是________。
49.肝硬化病人出现腹水,应首先采取的措施是________。
50.系统性红斑狼疮病人出现关节疼痛,应首选的治疗药物是________。
五、简答题(共30分,每题6分)
51.简述肺炎病人出现呼吸困难时的护理措施。
52.简述脑出血病人出现意识障碍加重时的急救措施。
53.简述肾功能衰竭病人出现高钾血症时的处理原则。
54.简述肝硬化病人出现腹水时的护理措施。
55.简述系统性红斑狼疮病人出现皮疹时的护理措施。
六、案例分析题(共15分)
56.患者男性,65岁,因“咳嗽、咳痰、喘息10年,加重3天”入院。患者有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史,今日患者出现呼吸困难加重,烦躁不安,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。请结合案例,回答以下问题:
(1)分析患者出现呼吸困难加重的原因有哪些?
(2)提出针对患者呼吸困难加重的护理措施。
(3)总结该案例的护理要点。
参考答案及解析
参考答案
一、单选题
1.C
2.B
3.B
4.B
5.C
6.C
7.B
8.C
9.A
10.A
11.A
12.D
13.A
14.A
15.A
16.B
17.B
18.B
19.B
20.A
二、多选题
21.ABCDE
22.ABCDE
23.ABCE
24.ABCDE
25.ABCDE
26.ABC
27.AB
28.ABCDE
29.ABCD
30.ABCD
三、判断题
31.√
32.√
33.×
34.×
35.×
36.√
37.√
38.×
39.√
40.√
四、填空题
41.压疮,肺栓塞
42.收缩压,舒张压
43.糖尿病酮症酸中毒
44.立即进行胸外按压
45.调整体位,促进呼吸
46.抗生素
47.脑疝
48.静脉输注碳酸氢钠
49.限制钠盐摄入
50.非甾体抗炎药
五、简答题
51.答:
①保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,协助患者有效咳嗽排痰。
②氧气吸入:根据患者缺氧程度选择合适的氧疗方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
③疼痛护理:评估患者疼痛程度,遵医嘱给予镇痛药物,缓解患者疼痛。
④呼吸功能锻炼:指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼,促进肺扩张。
⑤密切观察:密切观察患者呼吸频率、节律、深度及血氧饱和度等变化,及时发现异常情况。
⑥心理支持:关注患者心理状态,给予心理疏导和支持,缓解患者焦虑情绪。
52.答:
①立即通知医生:发现患者意识障碍加重,应立即通知医生,并做好抢救准备。
②保持呼吸道通畅:清理患者口鼻分泌物,必要时进行气管插管或气管切开。
③降低颅内压:遵医嘱给予脱水药物,降低颅内压,缓解脑水肿。
④控制癫痫发作:若患者出现癫痫发作,应立即给予地西泮等药物控制发作。
⑤建立静脉通路:建立静脉通路,遵医嘱给予药物和液体治疗。
⑥密切观察:密切观察患者生命体征、意识状态、瞳孔变化等,及时发现异常情况。
53.答:
①遵医嘱给予降钾药物:如静脉输注葡萄糖酸钙、胰岛素和葡萄糖溶液,促进钾进入细胞内。
②静脉输注碳酸氢钠:碱化尿液,促进钾从血液转移到细胞内。
③避免使用含钾药物:如禁用钾盐,避免使用含钾的药物和食物。
④密切观察:密切观察患者心电图变化,及时发现高钾血症的心律失常。
⑤建立静脉通路:建立静脉通路,以便及时给予药物和液体治疗。
54.答:
①限制钠盐摄入:限制患者钠盐摄入,每日钠盐摄入量应低于2g。
②使用利尿剂:遵医嘱给予利尿剂,促进腹腔积液排出。
③卧床休息:指导患者卧床休息,以减轻腹腔压力,缓解腹水症状。
④腹腔穿刺放液:若腹腔积液量大,影响患者生活,可进行腹腔穿刺放液。
⑤心理支持:关注患者心理状态,给予心理疏导和支持,缓解患者焦虑情绪。
⑥定期复查:定期复查肝功能、肾功能等指标,评估患者病情变化。
55.答:
①保持皮肤清洁干燥:每日用温水清洗皮疹部位,保持皮肤清洁干燥。
②避免使用刺激性药物:避免使用刺激性药物,如激素类药物、酒精等。
③穿着宽松棉质衣物:穿着宽松棉质衣物,避免摩擦刺激皮疹部位。
④避免阳光照射:避免阳光照射,可使用遮阳伞或戴帽子等防晒措施。
⑤心理支持:关注患者心理状态,给予心理疏导和支持,缓解患者焦虑情绪。
六、案例分析题
56.答:
(1)患者出现呼吸困难加重的原因可能有:
①肺部感染加重:导致肺泡通气功能障碍,引起呼吸困难。
②气道阻塞:痰液过多或支气管痉挛,导致气道阻塞,引起呼吸困难。
③肺部淤血:左心功能不全,导致肺静脉回流受阻,引起肺水肿,导致呼吸困难。
④胸廓运动受限:长期咳嗽导致胸廓变形,影响呼吸运动,导致呼吸困难。
⑤心力衰竭:右心功能不全,导致体循环淤血,引起腹腔积液和下肢水肿,加重呼吸困难。
(2)针对患者呼吸困难加重的护理措施:
①保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,协助患者有效咳嗽排痰。
②氧气吸入:根据患者缺氧程度选择合适的氧疗方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
③疼痛护理:评估患者疼痛程度,遵医嘱给予镇痛药物,缓解患者疼痛。
④呼吸功能锻炼:指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼,促进肺扩张。
⑤体位舒适:协助
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