2025年生理学第三版试题及答案

2025年生理学第三版试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节E.正反馈调节答案：D。解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，是维持内环境稳态的重要调节方式。神经调节、体液调节和自身调节是机体的调节方式，但不是维持稳态的最主要调节方式；正反馈调节是使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能，与维持稳态无关。2.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（）A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.电位变化E.离子运动答案：D。解析：可兴奋细胞包括神经细胞、肌细胞和腺细胞，它们在受到刺激产生兴奋时，都会产生电位变化，即动作电位。收缩反应是肌细胞兴奋的表现；分泌是腺细胞兴奋的表现；神经冲动是神经细胞兴奋时产生的电信号，但不是所有可兴奋细胞兴奋都产生神经冲动；离子运动是产生电位变化的基础，但不是兴奋的共有特征。3.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是（）A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少答案：D。解析：红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是红细胞发生叠连，而影响红细胞叠连的因素主要存在于血浆中。血浆球蛋白、纤维蛋白原增多时，可使红细胞叠连加速，血沉加快，悬浮稳定性降低；血浆白蛋白增多时，可抑制红细胞叠连，使悬浮稳定性增加；红细胞比容大小与悬浮稳定性关系不大。4.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌有自动节律性D.心肌呈“全或无”收缩E.心肌的有效不应期特别长答案：E。解析：心肌的有效不应期特别长，相当于整个收缩期和舒张早期，在此期间，心肌细胞对任何强度的刺激都不发生反应，因此心肌不会产生强直收缩，保证了心脏的泵血功能正常进行。心肌是功能上的合胞体、肌浆网不发达、有自动节律性和呈“全或无”收缩等特点与心肌不产生强直收缩无关。5.影响正常人舒张压的主要因素是（）A.心输出量B.小动脉口径C.大动脉弹性D.血液黏滞性E.循环血量答案：B。解析：舒张压的高低主要反映外周阻力的大小，小动脉口径是影响外周阻力的主要因素。小动脉口径变小，外周阻力增大，舒张压升高；反之，舒张压降低。心输出量主要影响收缩压；大动脉弹性主要影响脉压差；血液黏滞性和循环血量也会影响血压，但不是影响舒张压的主要因素。6.下列关于肺表面活性物质的叙述，错误的是（）A.由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂C.减少时可引起肺不张D.增加时可引起肺弹性阻力增大E.具有降低肺泡表面张力的作用答案：D。解析：肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂，其作用是降低肺泡表面张力，减少肺弹性阻力，防止肺不张。当肺表面活性物质减少时，肺泡表面张力增大，肺弹性阻力增大，可引起肺不张；而肺表面活性物质增加时，会降低肺弹性阻力。7.胃肠平滑肌动作电位产生的主要离子基础是（）A.K⁺内流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流E.H⁺内流答案：C。解析：胃肠平滑肌动作电位的升支主要由慢钙通道开放，Ca²⁺内流引起，降支主要由K⁺外流引起。Na⁺内流主要参与神经细胞和心肌细胞动作电位的产生；Cl⁻内流和H⁺内流一般不参与胃肠平滑肌动作电位的产生。8.给高热病人用酒精擦浴是为了增加（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.不感蒸发答案：D。解析：酒精易挥发，给高热病人用酒精擦浴，酒精蒸发时会带走大量热量，从而增加蒸发散热，达到降温的目的。辐射散热是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导散热是指机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式；对流散热是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式；不感蒸发是指体内的水分从皮肤和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不断渗出而被汽化的过程，与酒精擦浴无关。9.肾小球有效滤过压等于（）A.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压E.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压答案：B。解析：肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值，其计算公式为：肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压。10.大量饮清水后，尿量增多的主要原因是（）A.肾小球滤过率增加B.肾血浆流量增多C.血浆胶体渗透压降低D.血管升压素分泌减少E.醛固酮分泌减少答案：D。解析：大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，刺激下丘脑渗透压感受器，使血管升压素分泌减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，这一现象称为水利尿。肾小球滤过率增加、肾血浆流量增多和血浆胶体渗透压降低等因素也会影响尿量，但不是大量饮清水后尿量增多的主要原因；醛固酮主要作用是保钠排钾，与大量饮清水后尿量增多无关。11.突触前抑制的特点是（）A.突触前膜超极化B.突触前轴突末梢释放抑制性递质C.突触后膜的兴奋性降低D.突触后膜的突触后电位是抑制性的E.通过轴突-轴突式突触的活动来实现答案：E。解析：突触前抑制是通过轴突-轴突式突触的活动来实现的。其机制是突触前神经元的轴突末梢受到另一神经元轴突末梢的影响，使其去极化程度减小，释放的兴奋性递质减少，从而使突触后神经元的兴奋性降低，产生抑制效应。突触前膜是去极化而不是超极化；突触前轴突末梢释放的是兴奋性递质，只是释放量减少；突触后膜的突触后电位是兴奋性突触后电位减小，而不是抑制性突触后电位。12.下列关于牵张反射的叙述，错误的是（）A.感受器是肌梭B.基本中枢位于脊髓C.是一种单突触反射D.腱反射是一种牵张反射E.高位中枢病变时，牵张反射减弱答案：E。解析：牵张反射的感受器是肌梭，基本中枢位于脊髓，腱反射是一种典型的牵张反射，且腱反射是一种单突触反射。高位中枢病变时，牵张反射会亢进，而不是减弱，这是因为高位中枢对脊髓牵张反射有抑制作用，当高位中枢病变时，这种抑制作用减弱，导致牵张反射亢进。13.下列激素中，属于蛋白质类激素的是（）A.睾酮B.醛固酮C.甲状腺激素D.生长激素E.糖皮质激素答案：D。解析：生长激素是腺垂体分泌的一种蛋白质类激素。睾酮、醛固酮和糖皮质激素都属于类固醇激素；甲状腺激素属于氨基酸衍生物类激素。14.呆小症与侏儒症的最大区别是（）A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.肌肉发育不良E.身体不成比例答案：B。解析：呆小症是由于胎儿或新生儿时期甲状腺激素分泌不足所致，除了身材矮小外，还伴有智力低下；侏儒症是由于幼年时期生长激素分泌不足引起的，患者身材矮小，但智力正常。因此，呆小症与侏儒症的最大区别是智力低下。15.排卵后形成的黄体可分泌（）A.黄体提供素B.卵泡刺激素C.促性腺激素释放激素D.人绒毛膜促性腺激素E.孕激素和雌激素答案：E。解析：排卵后，残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层，在黄体提供素的作用下，逐渐演变成一个富含血管的内分泌细胞团，称为黄体。黄体可分泌孕激素和雌激素。黄体提供素和卵泡刺激素是腺垂体分泌的促性腺激素；促性腺激素释放激素是下丘脑分泌的激素；人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。16.神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流E.Mg²⁺内流答案：B。解析：神经细胞动作电位的上升支主要是由于细胞膜对Na⁺的通透性突然增大，Na⁺大量内流，使膜电位迅速去极化，直至反极化。K⁺外流是动作电位下降支的形成机制；Ca²⁺内流主要参与心肌细胞和某些神经递质释放等过程；Cl⁻内流一般与抑制性突触后电位的形成有关；Mg²⁺内流在生理情况下对动作电位形成影响较小。17.血浆中最重要的缓冲对是（）A.NaHCO₃/H₂CO₃B.Na₂HPO₄/NaH₂PO₄C.K₂HPO₄/KH₂PO₄D.KHCO₃/H₂CO₃E.蛋白质钠盐/蛋白质答案：A。解析：血浆中存在多种缓冲对，其中最重要的是NaHCO₃/H₂CO₃，其比值为20:1，对维持血浆pH的相对稳定起着重要作用。其他缓冲对如Na₂HPO₄/NaH₂PO₄、K₂HPO₄/KH₂PO₄、KHCO₃/H₂CO₃和蛋白质钠盐/蛋白质等也参与血浆pH的调节，但作用相对较弱。18.心室肌细胞动作电位平台期的形成是由于（）A.Na⁺内流和K⁺外流B.Ca²⁺内流和K⁺外流C.Na⁺内流和Cl⁻内流D.Ca²⁺内流和Cl⁻内流E.K⁺外流和Cl⁻内流答案：B。解析：心室肌细胞动作电位平台期的形成是由于Ca²⁺缓慢内流和K⁺少量外流处于平衡状态，使膜电位保持相对稳定。Na⁺内流主要参与动作电位的0期去极化；Cl⁻内流一般不参与心室肌细胞动作电位平台期的形成。19.下列关于微循环直捷通路的叙述，正确的是（）A.是血液和组织液之间进行物质交换的主要场所B.血流速度较慢C.经常处于关闭状态D.主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而进入静脉E.分支多，血流阻力大答案：D。解析：微循环直捷通路是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。其主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而进入静脉，以保证回心血量。真毛细血管是血液和组织液之间进行物质交换的主要场所；直捷通路血流速度较快；直捷通路经常处于开放状态；直捷通路分支少，血流阻力小。20.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使（）A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变答案：D。解析：每分通气量=潮气量×呼吸频率；肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率。当呼吸频率加倍，潮气量减半时，每分通气量不变，但由于无效腔气量不变，肺泡通气量会减少。因为潮气量减小，扣除无效腔气量后，真正参与气体交换的气量减少。21.胃排空的主要动力是（）A.胃蠕动B.胃紧张性收缩C.幽门括约肌舒张D.迷走神经兴奋E.促胃液素释放答案：A。解析：胃排空的动力是胃的运动，主要是胃蠕动。胃蠕动可将食糜向幽门方向推进，并使食糜与胃液充分混合，促进胃排空。胃紧张性收缩是胃保持一定形状和位置的基础；幽门括约肌舒张是胃排空的一个条件，但不是主要动力；迷走神经兴奋和促胃液素释放可促进胃的运动和排空，但它们是通过影响胃蠕动来实现的。22.下列关于体温生理波动的叙述，错误的是（）A.昼夜波动小于1℃B.女性排卵后体温升高C.老年人体温略低D.儿童体温略低E.剧烈运动时体温升高答案：D。解析：儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成年人，而不是略低。体温在一昼夜中有昼夜节律性波动，波动幅度小于1℃；女性排卵后，孕激素水平升高，可使体温升高0.3-0.5℃；老年人由于基础代谢率降低，体温略低；剧烈运动时，肌肉活动产热增加，体温会升高。23.肾小管对葡萄糖的重吸收发生在（）A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管答案：A。解析：肾小管对葡萄糖的重吸收主要发生在近端小管，尤其是近端小管的前半段。近端小管上皮细胞具有强大的重吸收功能，可将葡萄糖全部重吸收回血液。髓袢降支、髓袢升支、远曲小管和集合管一般不参与葡萄糖的重吸收。24.支配汗腺的神经是（）A.交感神经胆碱能纤维B.交感神经肾上腺素能纤维C.副交感神经胆碱能纤维D.副交感神经肾上腺素能纤维E.躯体运动神经答案：A。解析：支配汗腺的神经是交感神经胆碱能纤维，其释放的递质是乙酰胆碱，可引起汗腺分泌汗液。交感神经肾上腺素能纤维主要支配心血管系统等；副交感神经一般不支配汗腺；躯体运动神经支配骨骼肌。25.下列关于条件反射的叙述，错误的是（）A.是后天形成的B.其反射弧可以发生改变C.数量可以不断增加D.不需要非条件反射为基础E.可以建立，也可以消退答案：D。解析：条件反射是后天形成的，是在非条件反射的基础上，通过学习和训练而建立起来的。条件反射的反射弧可以发生改变，其数量可以不断增加，并且可以建立，也可以消退。如果没有非条件反射作为基础，条件反射就无法建立。26.糖皮质激素对代谢的作用是（）A.促进糖异生，升高血糖B.促进蛋白质合成C.促进脂肪合成D.降低血中游离脂肪酸的含量E.抑制水的重吸收答案：A。解析：糖皮质激素对代谢的作用主要包括：促进糖异生，升高血糖；促进蛋白质分解；促进脂肪重新分布，使四肢脂肪分解增加，而面部和躯干脂肪合成增加；使血中游离脂肪酸含量增加；有保钠排钾和轻度的水钠潴留作用。27.甲状腺激素对生长发育的主要影响是（）A.促进骨骼发育B.促进神经系统发育C.促进肌肉发育D.促进心血管系统发育E.促进生殖系统发育答案：B。解析：甲状腺激素对生长发育的影响主要是促进神经系统的发育，尤其是胎儿和新生儿时期，甲状腺激素缺乏可导致呆小症，表现为智力低下和身材矮小。同时，甲状腺激素也对骨骼发育有一定影响，但促进神经系统发育是其更重要的作用。对肌肉发育、心血管系统发育和生殖系统发育的影响相对较小。28.月经周期中，引起排卵的关键因素是（）A.血中雌激素水平降低B.血中孕激素水平降低C.血中卵泡刺激素水平升高D.血中黄体提供素水平升高E.血中促性腺激素释放激素水平升高答案：D。解析：在月经周期中，排卵前血中雌激素水平达到高峰，通过正反馈作用使下丘脑分泌促性腺激素释放激素增加，进而使腺垂体分泌的黄体提供素水平急剧升高，形成黄体提供素峰，这是引起排卵的关键因素。卵泡刺激素也参与卵泡的发育和成熟，但黄体提供素峰对排卵起决定性作用。血中雌激素水平降低和孕激素水平降低一般发生在月经周期的后期；促性腺激素释放激素水平升高是黄体提供素升高的前提，但不是直接引起排卵的关键因素。29.影响神经纤维传导速度的因素不包括（）A.纤维直径B.有无髓鞘C.髓鞘厚度D.温度E.刺激强度答案：E。解析：影响神经纤维传导速度的因素包括纤维直径、有无髓鞘、髓鞘厚度和温度等。一般来说，纤维直径越大、有髓鞘且髓鞘厚度合适、温度适宜时，神经纤维传导速度越快。刺激强度只影响神经纤维是否产生动作电位，而不影响其传导速度。30.内因子的作用是（）A.激活胃蛋白酶原B.促进蛋白质的消化C.促进维生素B₁₂的吸收D.促进胃酸分泌E.保护胃黏膜答案：C。解析：内因子是由胃黏膜壁细胞分泌的一种糖蛋白，它能与维生素B₁₂结合，形成内因子-维生素B₁₂复合物，保护维生素B₁₂不被消化液破坏，并促进其在回肠的吸收。激活胃蛋白酶原的是胃酸；促进蛋白质消化的是胃蛋白酶等消化酶；促进胃酸分泌的因素有很多，如促胃液素等；保护胃黏膜的是黏液-碳酸氢盐屏障等。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于正反馈调节的有（）A.血液凝固B.排便反射C.排尿反射D.分娩过程E.降压反射答案：ABCD。解析：正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。血液凝固、排便反射、排尿反射和分娩过程都属于正反馈调节。而降压反射是负反馈调节，当动脉血压升高时，通过一系列调节机制使血压降低，以维持血压的相对稳定。2.细胞膜的物质转运方式有（）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞和入胞E.滤过答案：ABCD。解析：细胞膜的物质转运方式主要包括单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞。单纯扩散是指物质从高浓度一侧向低浓度一侧的净移动，不需要膜蛋白的帮助；易化扩散是指在膜蛋白的帮助下，物质顺浓度梯度或电位梯度的跨膜转运；主动转运是指细胞通过本身的某种耗能过程，将某种物质分子或离子逆浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运；出胞和入胞是大分子物质或物质团块进出细胞的方式。滤过一般是指在压力差的作用下，液体通过毛细血管壁的过程，不属于细胞膜的物质转运方式。3.影响心输出量的因素有（）A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力E.动脉血压答案：ABCDE。解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率，因此心率是影响心输出量的重要因素之一。前负荷是指心肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期容积，前负荷增加可使心肌初长度增加，从而使心肌收缩力增强，每搏输出量增加；后负荷是指心肌收缩时所承受的负荷，即动脉血压，后负荷增加会使心室射血阻力增大，每搏输出量减少；心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性，心肌收缩能力增强可使每搏输出量增加；动脉血压的变化会影响后负荷，进而影响心输出量。4.下列关于肺泡表面活性物质的生理意义，正确的有（）A.降低吸气阻力，减少吸气做功B.维持大小肺泡容积的稳定性C.防止肺水肿的发生D.降低肺的顺应性E.增加肺的弹性阻力答案：ABC。解析：肺泡表面活性物质的生理意义包括：降低肺泡表面张力，从而降低吸气阻力，减少吸气做功；调节大小肺泡的表面张力，维持大小肺泡容积的稳定性；防止肺泡内液体积聚，防止肺水肿的发生。肺泡表面活性物质可降低肺的弹性阻力，增加肺的顺应性，而不是降低顺应性和增加弹性阻力。5.胃液的主要成分有（）A.盐酸B.胃蛋白酶原C.黏液D.内因子E.碳酸氢盐答案：ABCDE。解析：胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、黏液、内因子和碳酸氢盐等。盐酸具有激活胃蛋白酶原、杀菌等作用；胃蛋白酶原在盐酸的作用下激活为胃蛋白酶，可水解蛋白质；黏液和碳酸氢盐共同构成黏液-碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜；内因子可促进维生素B₁₂的吸收。6.下列关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的叙述，正确的有（）A.肾素由球旁器的球旁细胞分泌B.血管紧张素Ⅱ可刺激醛固酮的分泌C.醛固酮可促进肾小管对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌D.肾素可将血管紧张素原水解为血管紧张素ⅠE.血管紧张素Ⅱ可使全身微动脉收缩，血压升高答案：ABCDE。解析：肾素-血管紧张素-醛固酮系统是一个重要的体液调节系统。肾素由球旁器的球旁细胞分泌，它可将血浆中的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ；血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下转变为血管紧张素Ⅱ；血管紧张素Ⅱ具有很强的缩血管作用，可使全身微动脉收缩，血压升高，同时还可刺激醛固酮的分泌；醛固酮作用于远曲小管和集合管，促进Na⁺的重吸收和K⁺的分泌，起到保钠排钾的作用。7.下列属于胆碱能纤维的有（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.交感神经节后纤维中的汗腺分泌纤维E.躯体运动神经纤维答案：ABCDE。解析：胆碱能纤维是指末梢释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维。交感神经和副交感神经的节前纤维都属于胆碱能纤维；副交感神经节后纤维也大多是胆碱能纤维；交感神经节后纤维中的汗腺分泌纤维和支配骨骼肌血管的舒血管纤维也属于胆碱能纤维；躯体运动神经纤维末梢释放乙酰胆碱，也属于胆碱能纤维。8.下列关于激素作用的一般特性，正确的有（）A.信息传递作用B.高效能生物放大作用C.相对特异性D.相互作用E.允许作用答案：ABCDE。解析：激素作用的一般特性包括：信息传递作用，激素作为一种化学信使，将信息传递给靶细胞，调节其生理活动；高效能生物放大作用，激素在血液中的浓度很低，但作用显著，具有高效能的放大效应；相对特异性，激素只对与其特异性受体结合的靶细胞或靶器官发挥作用；相互作用，激素之间存在协同作用、拮抗作用等相互关系；允许作用，是指某些激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生理效应，但它的存在可使另一种激素的作用明显增强。9.下列关于月经周期的叙述，正确的有（）A.分为月经期、增生期和分泌期B.月经期血中雌激素和孕激素水平均降低C.增生期主要由雌激素作用引起D.分泌期主要由孕激素作用引起E.排卵发生在增生期末答案：ABCDE。解析：月经周期分为月经期、增生期和分泌期。月经期是由于血中雌激素和孕激素水平均降低，导致子宫内膜剥落出血；增生期是在雌激素的作用下，子宫内膜增生修复；分泌期是在孕激素和雌激素的共同作用下，子宫内膜进一步增厚，为受精卵着床做准备；排卵一般发生在增生期末，此时血中雌激素水平达到高峰，通过正反馈作用引起黄体提供素峰，导致排卵。10.下列关于神经递质的叙述，正确的有（）A.由突触前神经元合成B.储存于突触小泡内C.当神经冲动到达突触前末梢时释放D.与突触后膜上的受体结合发挥作用E.发挥作用后迅速被消除答案：ABCDE。解析：神经递质是由突触前神经元合成并储存于突触小泡内的化学物质。当神经冲动到达突触前末梢时，突触前膜去极化，引起突触小泡与突触前膜融合，将神经递质释放到突触间隙中。释放的神经递质与突触后膜上的特异性受体结合，引起突触后膜电位变化，从而发挥生理作用。神经递质发挥作用后，会通过酶解、重摄取等方式迅速被消除，以保证突触传递的准确性和及时性。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述动脉血压的形成机制及其影响因素。动脉血压的形成机制：（1）心血管系统内有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。每次心室收缩所射出的血液，一部分流至外周，另一部分暂时储存于大动脉内，使大动脉扩张，储存一部分能量。心室舒张时，射血停止，但被扩张的大动脉发生弹性回缩，将储存的能量释放出来，继续推动血液流动，使动脉血压在心动周期中保持相对稳定。（3）外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。外周阻力的存在使得心脏射出的血液不能全部迅速流走，部分血液滞留在动脉内，从而维持了动脉血压。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉具有弹性，在心室射血时，可缓冲血压的升高；在心室舒张时，又可弹性回缩，继续推动血液流动，使舒张压不致过低，并使血压波动幅度减小。影响动脉血压的因素：（1）每搏输出量：每搏输出量增加时，收缩压升高明显，舒张压升高相对较小，脉压差增大；反之，每搏输出量减少时，收缩压降低明显，脉压差减小。（2）心率：心率加快时，由于心舒期缩短，在心舒期内流至外周的血液减少，存留在主动脉内的血液增多，故舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；心率减慢时，舒张压降低明显，脉压差增大。（3）外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；外周阻力减小时，舒张压降低明显，脉压差增大。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：老年人主动脉和大动脉弹性减退，其弹性贮器作用减弱，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。（5）循环血量和血管系统容量的比例：循环血量减少或血管系统容量增大时，可导致动脉血压降低；反之，循环血量增多或血管系统容量减小，动脉血压升高。2.简述肺换气的过程及其影响因素。肺换气的过程：肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。在肺泡气和肺毛细血管血液之间存在着分压差，O₂由肺泡向肺毛细血管血液扩散，CO₂则由肺毛细血管血液向肺泡扩散。当静脉血流经肺毛细血管时，由于肺泡气中的PO₂高于静脉血中的PO₂，而肺泡气中的PCO₂低于静脉血中的PCO₂，所以O₂顺着分压差由肺泡扩散入血液，CO₂则由血液扩散入肺泡，结果使静脉血变成动脉血。影响肺换气的因素：（1）气体分压差：气体分压差是气体扩散的动力，分压差越大，气体扩散速度越快，肺换气效率越高。（2）气体的分子量和溶解度：在相同条件下，气体扩散速率与气体分子量的平方根成反比，与气体在溶液中的溶解度成正比。CO₂在血浆中的溶解度约为O₂的24倍，虽然CO₂分子量略大于O₂，但CO₂的扩散系数约为O₂的20倍，因此CO₂的扩散速度比O₂快。（3）呼吸膜的厚度：呼吸膜是指肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构，包括肺泡表面活性物质层、液体层、肺泡上皮细胞层、上皮基底膜、间质层、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞层。呼吸膜越薄，气体扩散距离越短，扩散速度越快。在病理情况下，如肺纤维化、肺水肿等，呼吸膜厚度增加，气体扩散速率减慢。（4）呼吸膜的面积：气体扩散速率与呼吸膜的面积成正比。正常成年人安静时，呼吸膜的总面积约为70m²。在运动时，呼吸膜面积增大；而在肺不张、肺实变等情况下，呼吸膜面积减小，可导致肺换气效率降低。（5）通气/血流比值：通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成年人安静时约为0.84，此时通气量与血流量相匹配，肺换气效率最高。通气/血流比值增大，意味着肺泡通气过度或肺血流量减少，部分肺泡气不能与血液进行充分的气体交换，相当于无效腔增大；通气/血流比值减小，意味着肺泡通气不足或肺血流量过多，部分血液流经通气不良的肺泡，不能充分进行气体交换，形成功能性动-静脉短路。3.简述糖皮质激素的生理作用。糖皮质激素的生理作用广泛，主要包括以下几个方面：（1）对物质代谢的影响：-糖代谢：促进糖异生，升高血糖。糖皮质激素可激活肝脏中的糖异生关键酶，促进蛋白质和脂肪分解产生的氨基酸和甘油等非糖物质转化为葡萄糖；同时，抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高。-蛋白质代谢：促进肝外组织（尤其是肌肉）的蛋白质分解，减少蛋白质合成，导致血中氨基酸含量增加，并随尿排出增多。长期大量使用糖皮质激素可引起肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄等。-脂肪代谢：促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸增多。同时，糖皮质激素可使脂肪重新分布，使四肢脂肪分解增加，而面部和躯干脂肪合成增加，出现“向心性肥胖”的特殊体形。-水盐代谢：有较弱的保钠排钾作用，此外，还能增加肾小球滤过率，抑制抗利尿激素的分泌，有利于水的排出。（2）对器官系统的影响：-对血细胞的影响：使红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加，而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。-对循环系统的影响：糖皮质激素可提高血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，增强血管的张力和维持血压，这一作用称为允许作用。此外，糖皮质激素还可降低毛细血管的通透性，有利于维持血容量。-对消化系统的影响：促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，增强食欲，提高消化能力。但长期大量使用糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡。-对神经系统的影响：提高中枢神经系统的兴奋性，可引起欣快感、烦躁不安等精神症状。（3）在应激反应中的作用：当机体受到各种有害刺激，如感染、缺氧、创伤、手术、饥饿、寒冷等时，可引起血中促肾上腺皮质激素（ACTH）浓度急剧升高，糖皮质激素分泌也相应增加，这一反应称为应激反应。糖皮质激素在应激反应中具有重要作用，可提高机体对有害刺激的耐受能力，增强机体的抵抗力。四、论述题（每题20分，共20分）论述尿提供的过程及其调节机制。尿提供的过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收以及肾小管和集合管的分泌三个基本过程。（一）肾小球滤过肾小球滤过是指血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白质外的血浆成分被滤过进入肾小囊腔而形成超滤液的过程。肾小球滤过的结构基础是滤过膜，它由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足细胞的足突构成。滤过的动力是有效滤过压，有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压。当有效滤过压为正值时，血液中的物质即可通过滤过膜进入肾小囊腔形成超滤液。单位时间内两肾提供的超滤液量称为肾小球滤过率，正常成年人约为125ml/min。（二）肾小管和集合管的重吸收肾小管和集合管的重吸收是指小管液中的物质通过小管上皮细胞进入管周毛细血管的过程。重吸收的方式包括主动重吸收和被动重吸收。1.近端小管：是重吸收的主要部位，可重吸收约65%-70%的Na⁺、Cl⁻、K⁺和水，以及全部的葡萄糖和氨基酸。其中，Na⁺的重吸收主要通过钠-钾泵的主动转