(2025年)护理站点式理论试题及答案

(2025年)护理站点式理论试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.下列哪种情况需进行特殊口腔护理（）A.阑尾切除术后B.急性胃炎C.股骨骨折患者D.昏迷患者答案：D。昏迷患者无法自行进行口腔清洁，口腔内细菌易滋生，易发生口腔感染等并发症，所以需要进行特殊口腔护理。阑尾切除术后、急性胃炎、股骨骨折患者若能自行清洁口腔则一般不需要特殊口腔护理。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大答案：A。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会增高。袖带过宽则会使测得的血压值降低。3.下列属于等渗溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.50%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液答案：A。5%葡萄糖溶液进入人体后，在体内可被氧化成二氧化碳和水，视为等渗溶液。10%、50%葡萄糖溶液为高渗溶液，20%甘露醇溶液也是高渗溶液。4.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.滴管有裂隙D.患者肢体位置不当答案：C。滴管有裂隙会导致空气进入，使茂菲滴管内的液面自行下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降。5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.乐果答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒一般可以根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。6.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）A.力学因素B.局部常受潮湿和排泄物的刺激C.石膏绷带或夹板使用不当D.肥胖的病人答案：D。压疮发生的主要原因包括力学因素（压力、摩擦力、剪切力）、局部潮湿或排泄物刺激、石膏绷带或夹板使用不当等。肥胖病人不是压疮发生的主要原因，但肥胖可能增加某些部位的压力，有一定影响，但不是关键因素。7.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效答案：C。临时备用医嘱有效时间在12小时以内，过时未执行则失效。长期医嘱有效时间在24小时以上；临时医嘱一般只执行一次；长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效。8.下列不属于医院感染的是（）A.住院期间发生的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。9.下列哪项不属于热疗的目的（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.抑制细菌生长答案：D。热疗的目的包括促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛等。冷疗有抑制细菌生长的作用。10.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快C.输血完毕后应继续输入少量生理盐水D.输血后血袋应立即丢弃答案：D。输血后血袋应保留24小时，以备必要时进行检验。输血前需两人核对无误方可输入；输血时应先慢后快，观察有无输血反应；输血完毕后应继续输入少量生理盐水，以冲洗输血管道。11.下列哪种情况可出现奇脉（）A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.肥厚型心肌病D.甲亢答案：B。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。主动脉瓣关闭不全可出现水冲脉；肥厚型心肌病可出现脉搏强弱不等；甲亢可出现洪脉。12.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）A.降低肺泡内泡沫的表面张力B.消毒湿化瓶C.改善肺部气体交换D.增加氧气的湿度答案：A。急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。13.下列关于排尿异常的描述，错误的是（）A.多尿是指24小时尿量超过2500mlB.少尿是指24小时尿量少于400mlC.无尿是指24小时尿量少于100mlD.尿闭是指排尿困难，点滴而出答案：D。尿闭是指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生。排尿困难，点滴而出是尿潴留的表现。14.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.各种复杂或者大手术后的患者答案：C。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般属于一级护理的适用对象。15.下列关于药物保管原则的叙述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处B.药品应分类放置C.麻醉药和剧毒药应加锁保管D.内服药和外用药可以放在一起答案：D。内服药和外用药应分类放置，不能放在一起，以免混淆。药柜应放在光线明亮处；药品应分类放置；麻醉药和剧毒药应加锁保管。16.下列关于体温的生理变化，错误的是（）A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温低于成年人答案：D。儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成年人。清晨2-6时体温最低，下午2-8时体温最高；女性在月经前期体温可轻度升高。17.下列关于鼻饲法的操作，错误的是（）A.插入胃管的长度为前额发际至剑突的距离B.证实胃管在胃内后，方可注入食物C.鼻饲完毕后，应立即拔管D.鼻饲液温度应保持在38-40℃答案：C。鼻饲完毕后，应先注入少量温开水冲洗胃管，然后将胃管末端反折，用纱布包好，固定于患者枕边，而不是立即拔管。插入胃管的长度为前额发际至剑突的距离；证实胃管在胃内后，方可注入食物；鼻饲液温度应保持在38-40℃。18.下列哪项不是静脉炎的表现（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.伴有畏寒、发热等全身症状D.局部皮肤苍白、发凉答案：D。静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、疼痛，可伴有畏寒、发热等全身症状。局部皮肤苍白、发凉一般不是静脉炎的表现，可能是动脉供血不足的表现。19.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.无菌持物钳可夹取油纱布答案：D。无菌持物钳不可夹取油纱布，因为油纱布会黏附在持物钳上，影响其无菌效果。操作前应洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品应分开放置；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期。20.下列关于导尿术的操作，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为2-3cm答案：D。女性导尿管插入深度为4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm；男性导尿管插入深度为20-22cm。导尿术应严格遵守无菌操作原则；初次消毒顺序是由外向内、自上而下；再次消毒顺序是由内向外、自上而下。21.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.临终关怀的对象仅为临终患者D.临终关怀既为患者提供服务，又为家属提供服务答案：C。临终关怀的对象不仅包括临终患者，还包括患者家属。临终关怀是以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量，既为患者提供服务，又为家属提供服务。22.下列关于医嘱执行的叙述，错误的是（）A.护士应准确及时地执行医嘱B.有疑问的医嘱应先执行后询问C.护士不得擅自更改医嘱D.医嘱执行者应在医嘱单上签全名答案：B。有疑问的医嘱应先询问医生，确认无误后再执行，而不是先执行后询问。护士应准确及时地执行医嘱，不得擅自更改医嘱，医嘱执行者应在医嘱单上签全名。23.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.降低体温D.促进炎症的消散和局限答案：D。热疗有促进炎症的消散和局限的作用，冷疗的作用包括减轻局部充血或出血、控制炎症扩散、降低体温等。24.下列关于灌肠的叙述，错误的是（）A.大量不保留灌肠的溶液量成人一般为500-1000mlB.小量不保留灌肠的溶液量成人一般为200-500mlC.保留灌肠的溶液量一般不超过200mlD.降温灌肠时，液体温度应保持在4℃答案：D。降温灌肠时，液体温度应保持在28-32℃，中暑患者可用4℃的生理盐水灌肠。大量不保留灌肠的溶液量成人一般为500-1000ml；小量不保留灌肠的溶液量成人一般为200-500ml；保留灌肠的溶液量一般不超过200ml。25.下列关于氧气吸入的叙述，错误的是（）A.氧气筒内的氧气不可用尽B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑C.吸氧过程中应观察患者的缺氧改善情况D.停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关答案：B。氧气表及螺旋口上不可涂油润滑，以免引起燃烧爆炸。氧气筒内的氧气不可用尽，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸；吸氧过程中应观察患者的缺氧改善情况；停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。26.下列关于输血反应的处理，错误的是（）A.立即停止输血B.保留余血，以备检查C.双侧腰部封闭或热敷D.加快输血速度，以补充血容量答案：D。发生输血反应时应立即停止输血，保留余血，以备检查，双侧腰部封闭或热敷等。加快输血速度会加重输血反应，是错误的处理方法。27.下列关于护理程序的叙述，错误的是（）A.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤B.评估是护理程序的第一步C.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断D.护理计划一经制定，就不能更改答案：D。护理计划应根据患者的病情变化等情况及时进行调整和更改。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是护理程序的第一步，护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断。28.下列关于睡眠的叙述，错误的是（）A.睡眠可分为慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠可分为四个时期C.快波睡眠又称异相睡眠D.成年人睡眠中慢波睡眠占主要部分答案：D。成年人睡眠中快波睡眠占20%-25%，慢波睡眠占75%-80%，但不能说慢波睡眠占主要部分表述不准确，因为快波睡眠也有重要的生理意义。睡眠可分为慢波睡眠和快波睡眠，慢波睡眠可分为四个时期，快波睡眠又称异相睡眠。29.下列关于疼痛的叙述，错误的是（）A.疼痛是一种主观感受B.疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛C.疼痛的评估方法只有视觉模拟评分法D.疼痛的护理措施包括药物止痛和非药物止痛答案：C。疼痛的评估方法有多种，如视觉模拟评分法、数字评分法、文字描述评分法等。疼痛是一种主观感受，可分为急性疼痛和慢性疼痛，疼痛的护理措施包括药物止痛和非药物止痛。30.下列关于营养支持的叙述，错误的是（）A.营养支持分为肠内营养和肠外营养B.肠内营养更符合生理状态C.肠外营养适用于所有不能经口进食的患者D.肠内营养的途径包括口服、鼻饲、胃造瘘等答案：C。肠外营养有一定的适应证和禁忌证，并不是适用于所有不能经口进食的患者，如严重水电解质紊乱、酸碱平衡失调等患者在未纠正前不宜进行肠外营养。营养支持分为肠内营养和肠外营养，肠内营养更符合生理状态，肠内营养的途径包括口服、鼻饲、胃造瘘等。31.下列关于健康教育的叙述，错误的是（）A.健康教育是一种有计划、有组织、有系统的社会教育活动B.健康教育的目的是帮助人们树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式C.健康教育的对象仅为患者D.健康教育的方法包括口头讲解、文字宣传、形象教育等答案：C。健康教育的对象包括健康人群、亚健康人群、患者及其家属等。健康教育是一种有计划、有组织、有系统的社会教育活动，目的是帮助人们树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，方法包括口头讲解、文字宣传、形象教育等。32.下列关于护理文件书写的叙述，错误的是（）A.护理文件应及时、准确、完整、简要、清晰B.护理记录应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写C.体温单上的体温符号用蓝色笔绘制D.医嘱单上的医嘱处理后应注明执行时间并签全名答案：C。体温单上的体温符号用红色笔绘制，脉搏符号用蓝色笔绘制。护理文件应及时、准确、完整、简要、清晰，护理记录应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写，医嘱单上的医嘱处理后应注明执行时间并签全名。33.下列关于医院内感染的预防和控制措施，错误的是（）A.加强医院消毒隔离工作B.合理使用抗生素C.定期对医务人员进行健康检查D.所有患者都应入住隔离病房答案：D。并不是所有患者都需要入住隔离病房，只有具有传染性或有感染传播风险的患者才需要入住隔离病房。预防和控制医院内感染应加强医院消毒隔离工作、合理使用抗生素、定期对医务人员进行健康检查等。34.下列关于临终患者心理反应的分期，正确的是（）A.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期B.否认期、忧郁期、愤怒期、协议期、接受期C.愤怒期、否认期、协议期、忧郁期、接受期D.协议期、否认期、愤怒期、忧郁期、接受期答案：A。临终患者心理反应一般分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期五个阶段。35.下列关于药物过敏试验的叙述，错误的是（）A.药物过敏试验前应详细询问患者的用药史、过敏史B.皮试液应现用现配C.皮试结果阴性者，用药过程中不会发生过敏反应D.皮试结果阳性者，应在病历、医嘱单等上注明过敏标记答案：C。皮试结果阴性者，用药过程中仍有可能发生过敏反应，因为皮试有一定的局限性。药物过敏试验前应详细询问患者的用药史、过敏史，皮试液应现用现配，皮试结果阳性者，应在病历、医嘱单等上注明过敏标记。36.下列关于洗胃的注意事项，错误的是（）A.中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检B.洗胃过程中应密切观察患者的生命体征C.每次灌入洗胃液的量为500-800mlD.幽门梗阻患者洗胃应在饭后4-6小时进行答案：C。每次灌入洗胃液的量为300-500ml，过多易导致胃扩张，引起急性胃穿孔等并发症。中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检；洗胃过程中应密切观察患者的生命体征；幽门梗阻患者洗胃应在饭后4-6小时进行。37.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.输液前应排尽输液管内空气B.输液过程中应加强巡视C.输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等调节D.输液完毕后应立即拔针，无需按压答案：D。输液完毕后应拔针，并用无菌棉球按压穿刺点，防止出血。输液前应排尽输液管内空气，输液过程中应加强巡视，输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等调节。38.下列关于隔离技术的叙述，错误的是（）A.隔离分为传染病隔离和保护性隔离B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.隔离衣应每天更换D.接触隔离患者后应立即洗手答案：C。隔离衣若被污染或潮湿等情况应立即更换，一般情况下可根据使用情况决定更换时间，不一定每天更换。隔离分为传染病隔离和保护性隔离，穿隔离衣后不得进入清洁区，接触隔离患者后应立即洗手。39.下列关于标本采集的叙述，错误的是（）A.采集标本前应向患者解释留取标本的目的和方法B.血标本应在空腹时采集C.尿标本应留取中段尿D.痰标本应在清晨起床后留取答案：B。并不是所有血标本都需要在空腹时采集，如某些血生化检查可能需要空腹，而一些紧急情况下的血标本采集则不受空腹限制。采集标本前应向患者解释留取标本的目的和方法，尿标本一般留取中段尿，痰标本应在清晨起床后留取。40.下列关于护理道德的叙述，错误的是（）A.护理道德是一种职业道德B.护理道德的基本原则包括自主原则、不伤害原则、行善原则、公正原则C.护理道德只对护士有约束作用D.护理道德的规范包括尊重患者、关爱患者、保守秘密等答案：C。护理道德不仅对护士有约束作用，对所有护理人员都有约束作用。护理道德是一种职业道德，其基本原则包括自主原则、不伤害原则、行善原则、公正原则，规范包括尊重患者、关爱患者、保守秘密等。41.下列关于新生儿护理的叙述，错误的是（）A.新生儿出生后应立即进行Apgar评分B.新生儿脐带护理应保持局部清洁干燥C.新生儿的室温应保持在22-24℃D.新生儿可在出生后24小时内接种卡介苗答案：D。新生儿一般在出生后24小时内接种乙肝疫苗第一针，卡介苗应在出生后3天内接种。新生儿出生后应立即进行Apgar评分，脐带护理应保持局部清洁干燥，室温应保持在22-24℃。42.下列关于老年患者护理的叙述，错误的是（）A.老年患者的饮食应清淡、易消化B.老年患者的活动应根据身体状况适当进行C.老年患者的用药应尽量多而全D.老年患者的心理护理很重要答案：C。老年患者的用药应遵循少而精的原则，避免多种药物联合使用导致药物不良反应增加。老年患者的饮食应清淡、易消化，活动应根据身体状况适当进行，心理护理也很重要。43.下列关于糖尿病患者护理的叙述，错误的是（）A.糖尿病患者应严格控制饮食B.糖尿病患者应定期监测血糖C.糖尿病患者的运动应在餐后1-2小时进行D.糖尿病患者发生低血糖时应立即给予高糖饮食答案：C。糖尿病患者的运动应在餐后1小时左右进行，避免空腹运动导致低血糖。糖尿病患者应严格控制饮食，定期监测血糖，发生低血糖时应立即给予高糖饮食。44.下列关于高血压患者护理的叙述，错误的是（）A.高血压患者应低盐、低脂饮食B.高血压患者应定期测量血压C.高血压患者应避免情绪激动D.高血压患者应快速降压至正常水平答案：D。高血压患者降压应缓慢平稳，避免血压急剧下降导致心、脑、肾等重要脏器供血不足。高血压患者应低盐、低脂饮食，定期测量血压，避免情绪激动。45.下列关于冠心病患者护理的叙述，错误的是（）A.冠心病患者应避免劳累和情绪激动B.冠心病患者应戒烟限酒C.冠心病患者的疼痛发作时应立即含服硝酸甘油D.冠心病患者应长期卧床休息答案：D。冠心病患者应根据病情适当活动，避免长期卧床导致肌肉萎缩、静脉血栓等并发症。冠心病患者应避免劳累和情绪激动，戒烟限酒，疼痛发作时应立即含服硝酸甘油。46.下列关于肺炎患者护理的叙述，错误的是（）A.肺炎患者应卧床休息B.肺炎患者应多饮水，以稀释痰液C.肺炎患者的体温超过38.5℃时应给予药物降温D.肺炎患者应加强口腔护理答案：C。肺炎患者体温超过38.5℃时，可先采取物理降温，如效果不佳再考虑药物降温。肺炎患者应卧床休息，多饮水以稀释痰液，加强口腔护理。47.下列关于骨折患者护理的叙述，错误的是（）A.骨折患者应固定患肢B.骨折患者应抬高患肢，以减轻肿胀C.骨折患者的饮食应富含蛋白质和维生素D.骨折患者在骨折愈合前应禁止活动答案：D。骨折患者在骨折愈合前应在医生的指导下进行适当的功能锻炼，而不是禁止活动，适当的活动有助于促进血液循环，利于骨折愈合。骨折患者应固定患肢，抬高患肢以减轻肿胀，饮食应富含蛋白质和维生素。48.下列关于脑血管疾病患者护理的叙述，错误的是（）A.脑血管疾病患者应保持安静，避免搬动B.脑血管疾病患者的头部应抬高15°-30°C.脑血管疾病患者应密切观察生命体征和瞳孔变化D.脑血管疾病患者应尽早进行康复训练答案：A。在病情稳定的情况下，脑血管疾病患者可根据需要进行适当的搬动。脑血管疾病患者头部应抬高15°-30°，以利于静脉回流，减轻脑水肿；应密切观察生命体征和瞳孔变化；尽早进行康复训练有助于患者的功能恢复。49.下列关于妇产科患者护理的叙述，错误的是（）A.孕妇在妊娠晚期应避免仰卧位B.产妇在产后应尽早下床活动C.妇科患者的阴道灌洗应在月经期间进行D.妇产科患者应注意个人卫生答案：C。妇科患者的阴道灌洗应避开月经期，以免引起感染。孕妇在妊娠晚期应避免仰卧位，以免引起仰卧位低血压综合征；产妇在产后应尽早下床活动，有利于恶露排出和身体恢复；妇产科患者应注意个人卫生。50.下列关于儿科患者护理的叙述，错误的是（）A.儿科患者的用药剂量应根据年龄、体重等计算B.儿科患者的病房应保持适宜的温度和湿度C.儿科患者的护理应注重心理护理D.儿科患者在患病期间应多吃巧克力等甜食答案：D。儿科患者在患病期间应避免过多食用巧克力等甜食，以免影响食欲，加重病情。儿科患者的用药剂量应根据年龄、体重等计算，病房应保持适宜的温度和湿度，护理应注重心理护理。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。2.下列关于无菌技术操作的叙述，正确的有（）A.无菌物品应定期检查有效期B.无菌包打开后未用完，有效期为24小时C.无菌持物钳可夹取无菌油纱布D.取无菌物品时应使用无菌持物钳答案：ABD。无菌物品应定期检查有效期；无菌包打开后未用完，有效期为24小时；取无菌物品时应使用无菌持物钳。无菌持物钳不可夹取无菌油纱布。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.调节输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应答案：ABCD。静脉输液应严格执行无菌操作原则，注意药物的配伍禁忌，调节输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等，输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应。4.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定期翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床等减压设备答案：ABCD。预防压疮应定期翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥；加强营养，增强机体抵抗力；使用气垫床等减压设备。5.下列关于药物不良反应的叙述，正确的有（）A.药物不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应等B.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应C.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的D.过敏反应与药物的剂量无关答案：ABCD。药物不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应等。副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应；毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的；过敏反应与药物的剂量无关，与个体的过敏体质有关。6.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后应保留血袋24小时答案：ABCD。输血前需两人核对无误方可输入；输血时应先慢后快；输血过程中应密切观察患者的反应；输血完毕后应保留血袋24小时，以备必要时进行检验。7.下列关于临终关怀的特点，正确的有（）A.以患者为中心B.以家属为中心C.以缓解患者的症状、控制疼痛为主要任务D.以提高患者的生命质量为目的答案：ACD。临终关怀以患者为中心，以缓解患者的症状、控制疼痛为主要任务，以提高患者的生命质量为目的，同时也为家属提供服务，但不是以家属为中心。8.下列关于护理诊断的叙述，正确的有（）A.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成C.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述法、二部分陈述法、一部分陈述法D.护理诊断应与医疗诊断相区别答案：ABCD。护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断，由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成，陈述方式包括三部分陈述法、二部分陈述法、一部分陈述法，应与医疗诊断相区别。9.下列关于睡眠障碍的护理措施，正确的有（）A.创造良好的睡眠环境B.建立规律的睡眠习惯C.避免睡前剧烈运动和刺激性饮食D.必要时可遵医嘱使用镇静催眠药物答案：ABCD。护理睡眠障碍患者应创造良好的睡眠环境，建立规律的睡眠习惯，避免睡前剧烈运动和刺激性饮食，必要时可遵医嘱使用镇静催眠药物。10.下列关于疼痛的评估方法，正确的有（）A.视觉模拟评分法B.数字评分法C.文字描述评分法D.面部表情疼痛评分法答案：ABCD。疼痛的评估方法有视觉模拟评分法、数字评分法、文字描述评分法、面部表情疼痛评分法等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液前输液管内空气未排尽；②输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针；③加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时处理；④输液器连接不紧密，有漏气。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生进行紧急处理；②让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气